Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шум в ушах: эффективное лечение позволит избавиться реально

Шум в ушах: эффективное лечение позволит избавиться реально!

Подавляющее большинство из них длительно и, к сожалению, безрезультатно пытаются от него избавиться.

Шум действительно является серьезной проблемой. Прежде всего потому, что наличие его снижает качество жизни.

Кто не испытывал подобное, никогда не поймет тех, кто ежедневно, иногда – годами, живет с этими неприятными, а иногда мучительными, ощущениями. Они навязчивы, преследуют человека в любой ситуации, мешают сосредоточиться, думать, спать…

Коротко это можно сформулировать так: шумы реально мешают жить.

Можно ли избавиться от такого шума? В большинстве случаев – можно.

Во многом успешность лечения при этом зависит от того, насколько правильно установлена причина возникновения симптомов.

Кому-то хорошо помогают массаж и мануальная терапия, в части ситуаций бывает достаточно нормализовать уровень артериального давления, в других – устранение локальных причин (например, патологии внутреннего уха и т.п.).

Но ряд людей требуют терпеливого, иногда – длительного по времени, подбора комплексной терапии, которая базируется на результатах адекватной диагностики. Последняя может включать различные методы, а может ограничиваться грамотным клиническим осмотром (универсального средства либо набора средств здесь не существует).

Важно также и то, что для успешного лечения терпение требуется как от пациента, так и от врача.

Наиболее успешно нивелируются нарушения, которые развиваются как вторичные при различных сосудистых процессах и ряде других патологических состояний.

Для того, чтобы получить оптимальный клинический результат – полное исчезновение шума или существенное снижение его интенсивности, а при наличии приступов — урежение их частоты — необходимо подходить к данной проблеме не как изолированной, существующей вне зависимости от самого человека и его болезней (при наличии таковых).

Вы будете удивлены, но шум шуму рознь и если для одних бывает достаточно простого лечения, другие демонстрируют невосприимчивость даже к комплексной многокомпонентной терапии.

В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» принято решать проблему системно, основываясь при этом на принципах доказательной медицины. Мы не занимаемся нетрадиционным лечением.

Главным в таком подходе является выяснение механизма развития нежелательных проявлений и направленное воздействие на него с использованием методов и средств, показавших свою эффективность.

Наш опыт позволяет с уверенностью говорить о том, что от любого шума в ушах (голове) пациента можно избавить полностью, или, по крайней мере, существенно улучшить его самочувствие.

Обращаясь к нам, Вы можете уверенно рассчитывать на то, что получите помощь самого высокого качества.

Все подробности Вы можете выяснить по телефонам +7(926)0002008 и +7(495)6500072 .

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СЕРМИОНА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НЕЙРОСЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТЬЮ

Резюме. Приведены результаты применения СЕРМИОНА (ницерголина) у 20 больных с острой и хронической тугоухостью. Выявлена высокая эффективность монотерапии СЕРМИОНОМ в высоких дозах (30–60 мг/сут) по сравнению с таковой традиционной комплексной сосудисто-ноотропной терапии

Лечение больных с нейросенсорной тугоухостью — одна из актуальных проблем современной оториноларингологии. В первую очередь это объясняется социальной значимостью указанной патологии (Евдощенко В.Л., 1987; Белов И.М. и соавт., 1988; Гукович В.А. и соавт., 1988; Щуровский В.В. и соавт., 1988). Многообразие способов лечения свидетельствует о сложности данной проблемы.

Решение проблемы нейросенсорной тугоухости тесно связано с успехами лечения и профилактики сосудистых заболеваний. Высокая чувствительность клеток спирального органа к кислородной недостаточности приводит к тому, что нарушение кровообращения во внутреннем ухе может влиять на остроту слуха, причем чаще развивается хроническая прогрессирующая тугоухость, реже — острая.

Установлено, что атеросклероз сосудов головного мозга обусловливает поражение слуховой системы на уровне основного завитка улитки, которая кровоснабжается в основном позвоночными и базилярной артериями (Лопотко А.И., 1980; Ланцов А.А., 1982). Наиболее неблагоприятным является сочетание атеросклероза и гипертонической болезни, что приводит к вторичным нарушениям микроциркуляции в сосудистой полоске и может быть одной из частых причин нейросенсорной тугоухости у пациентов независимо от возраста (Plath Р., 1977).

Комплексное лечение больных с патологией сосудов головного мозга предусматривает применение препаратов, избирательно улучшающих мозговой кровоток и реологические свойства крови, оказывающих ноотропное действие и способствующих активации нейрометаболизма (Rossi A.C. et al., 1998; Манвелов Л.С. и соавт., 1999). Нам представилось целесообразным применить при нейросенсорной тугоухости СЕРМИОН (ницерголин) производства компании «Фармация и Апджон», который в наибольшей мере соответствует указанным требованиям.

СЕРМИОН, или ницерголин, дериват лизергиновой кислоты, был синтезирован в 60-х годах. По химической структуре является аналогом алкалоидов спорыньи, содержащий помимо эрголинового ядра бромзамещенный остаток никотиновой кислоты. Ницерголин оказывает a-адреноблокирующее действие, обладает спазмолитической активностью, особенно в отношении сосудов мозга и периферических сосудов. Установлена способность ницерголина увеличивать кохлеарный кровоток (Morisaki H. et al., 1994), улучшать нарушенный метаболизм головного мозга при гипоксии или ишемии, что проявляется повышением поглощения глюкозы и ее утилизации, уровня аденозинтрифосфата и активности аденилатциклазы (Le Poncin-Lafitle M. et al., 1984). Не менее важна способность ницерголина улучшать микроциркуляцию, восстанавливая эластичность эритроцитов и снижая агрегацию тромбоцитов (Praga C., 1980; Сидорова Л.Д. и соавт., 1991).

По данным W. Konopka и соавторов (1997), СЕРМИОН эффективнее кавинтона при лечении больных с акустической травмой. Улучшение слуха при этом отмечали наиболее часто, если лечение ницерголином начинали в течение первой недели после травмы.

СЕРМИОН обладает выраженной нейропротекторной активностью при оксидантном стрессе. В исследованиях культуры нейронов, подвергшихся нейротоксическому действию перекиси водорода, ницерголин значительно повышал активность каталазы и снижал содержание продуктов перекисного окисления липидов (Iwata E.
еt al., 1998).

Установлено влияние СЕРМИОНА на биосинтез церебральных протеинов и нуклеиновых кислот (Chandra P., Paul A., 1985), его дозозависимый эффект на кальциевые каналы Т-типа в пирамидальных нейронах (Ladurner G. еt al., 1991).

Следует отметить положительные результаты лечения СЕРМИОНОМ больных с энцефалопатией, подвергшихся воздействию ионизирующих излучений вследствие Чернобыльской катастрофы (Hягу A.И. и соавт., 1995; Hягу А.И., Логановский К.Н., 1998). Авторами установлено, что СЕРМИОН в дозах 30–60 мг/сут обладает вазоактивным, ноотропным, вегето-стабилизирующим, полинейромедиаторным, нейропротекторным, метаболическим и психотропным действием. Наиболее выраженный ноотропный эффект СЕРМИОН оказывает в дозе 60 мг/сут.

Читать еще:  Как и чем почистить уши от серы в домашних условиях?

На основании результатов исследований, свидетельствующих о терапевтической эффективности СЕРМИОНА в высоких дозах (30–60 мг в сутки), в 1991 г. предложены новые таблетки препарата по 30 мг, биодоступность которых оказалась значительно выше, чем таблеток по 10 мг. После приема 1 таблетки 30 мг концентрация СЕРМИОНА в плазме крови была не в 3 раза, как ожидали, а в 4 раза выше таковой после приема 1 таблетки 10 мг (Kohlenberg-Muller K. et al., 1991).

Учитывая высокую клиническую эффективность и безопасность применения СЕРМИОНА в высоких дозах, нами изучена целесообразность его использования в лечении больных с нейросенсорной тугоухостью.

Для сравнения ретроспективно изучили истории болезни больных с нейросенсорной тугоухостью, которым проводили комплексное сосудисто-ноотропное лечение.

Объект и методы исследования

Наблюдали 20 больных: 5 — с острой хронической и 15 — нейросенсорной тугоухостью. Возраст больных — от 22 до 65 лет. Мужчин было 17, женщин — 3. Сроки наблюдения составили от 3 до 6 мес. При острой нейросенсорной тугоухости отмечали поражение одного уха, причиной заболевания явились: акустическая травма (у 2), баротравма (у 2). Один больной не смог назвать причину заболевания («идиопатическая» острая глухота). От момента возникновения заболевания до начала лечения прошло 3 сут у 2 больных, 5 сут — у 1, свыше 5 сут — у 2.

При хронической нейросенсорной тугоухости у больных выявлено двустороннее поражение вследствие сосудистой патологии (дисциркуляторной энцефалопатии атеросклеротического генеза, гипертонической болезни). Все больные с хронической нейросенсорной тугоухостью отмечали прогрессирующее снижение слуха. Наиболее часто пациенты жаловались на снижение слуха и шум в ушах; 2 больных с острой нейросенсорной тугоухостью — на головокружение.

В группу сравнения вошли 18 пациентов: 5 — с острой и 13 — с хронической нейросенсорной двусторонней тугоухостью сосудистого генеза. Всем больным этой группы проводили традиционное лечение, включавшее применение вазоактивных (винпоцетин), ноотропных (пирацетам) и витаминных препаратов. Продолжительность лечения больных в стационаре составила 20 дней.

Обследование больных включало общеклинические исследования, аудиометрию (тональную и речевую), реоэнцефалографию, электроэнцефалографию.

У больных с острой нейросенсорной тугоухостью СЕРМИОН включали в схему комплексного лечения в суточной дозе 60 мг (4 таблетки по 5 мг 3 раза в сутки) и применяли в течение 10 дней, в дальнейшем — в суточной дозе 30 мг в течение 1 мес.

Больным с хронической нейросенсорной тугоухостью проводили монотерапию с использованием СЕРМИОНА в суточной дозе 30 мг/сут (2 таблетки по 5 мг 3 раза в сутки) в течение 1 мес; 12 из них — в амбулаторных условиях.

Аудиометрию выполняли с помощью аппарате АС-33 (Дания). У больных с острой нейросенсорной тугоухостью восходящих аудиометрических кривых не выявлено; вогнутый тип отмечен у 1; крутонисходящий — у 3. У 3 больных аудиометрическая кривая имела крутонисходящий тип с преимущественным поражением слуха в диапазоне частот выше 1000 Гц, разрыв между порогами слухового восприятия по костной и воздушной проводимости отсутствовали; снижение слуха составило от 20 до 55 дБ. У 1 больного кривая была обрывистой. Восприятие тонов в диапазоне частот свыше 500 Гц отсутствало; снижение слуха составило свыше 85 дБ. У 10 больных с хронической нейросенсорной тугоухостью обнаружен крутонисходящий тип аудиометрической кривой; у 5 — обрывистый тип. Костно-воздушный интервал отсутствовал. Снижение слуха в среднем составило от 20 до 55 дБ. У больных с обрывистым типом отсутствовало восприятие тонов с частотой свыше 1000 Гц, снижение слуха составило свыше 75–85 дБ.

В группе сравнения вогнутый тип аудиометрической кривой установлен у 2 пациентов; у 12 — крутонисходящий; у 4 — обрывистый тип. Преимущественное поражение слуха отмечали в диапазоне частот выше 1000 Гц, разрыв между порогами слухового восприятия по костной и воздушной проводимости отсутствовал. Снижение слуха составило в среднем от 20 до 55 дБ. У больных с обрывистым типом кривой восприятие тонов в диапазоне частот свыше 500–1000 Гц отсутствовало; снижение слуха составило свыше 70–85 дБ.

Результаты и их обсуждение

Отмечена хорошая клиническая переносимость СЕРМИОНА в высоких дозах после проведенного курса лечения. У 2 больных отмечено послабление стула, у 1 — покраснение кожи. Указанные побочные эффекты исчезли к концу первой недели лечения и не потребовали отмены препарата и проведения фармакотерапевтической коррекции. Состояние больных было удовлетворительным, на частоту сокращений сердца препарат не оказывал влияния. При лечении отмечена стабилизация артериального давления (АД) у пациентов с хронической нейросенсорной тугоухостью и гипертонической болезнью.

Оценку результатов проводили по методике В.А. Гукович и соавторов (1988), основанной на абсолютном приросте слуха в речевой зоне. Результат считали отличным при среднем улучшении слуха на 35 дБ и больше; хорошим — на 20–34 дБ; слабоположительным — на 10–14 дБ. Снижение среднего порога менее чем на 10 дБ квалифицировали как состояние без изменений. Ухудшения слуха после курса лечения у исследуемых больных не выявлено (табл. 1).

Таблица 1

Результаты лечения СЕРМИОНОМ больных с нейросенсорной тугоухостью

Как устранить шум в ушах и голове?

Шум в ушах – это явление, которое описывается как звуковое ощущение, возникающее в голове и не связанное с внешним акустическим стимулом. Частота ушных шумов у отологических больных в среднем составляет, по данным разных авторов, до 84 %. В Европе и Северной Америке около 1/3 взрослого населения хотя бы один раз испытали шум в ушах. Примерно 18 млн американцев в год обращаются по этому поводу за медицинской помощью, а 2 млн являются инвалидами [3, 5].

По этиологии шум в ушах делят на сосудистый, наружного и среднего уха, мышечный, периферический, центральный нейросенсорный. К причинам возникновения объективного шума в ушах относятся нейромышечные, мышечно-суставные (патология височно-нижнечелюстного сустава), сосудистые. Причины возникновения субъективного шума в ушах также многообразны: метаболические, заболевания наружного, среднего, внутреннего уха, опухоли, интоксикация, патология шейного отдела позвоночника, вибрация, шум, психоневрологические заболевания (рассеянный склероз) [5, 6, 8].

Значительную роль в патологических механизмах развития шума в ушах играет нарушение гемодинамики внутреннего уха, патология периферических нервных структур слуховой системы. При высокой интенсивности ушного шума у больных возникают сложности в восприятии речи и способности локализовать в пространстве звуковые источники [9]. Несмотря на интенсивную работу над этой проблемой, традиционное медикаментозное лечение (сосудоактивные и улучшающие микроциркуляцию средства, вещества, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний, на ЦНС, холинореактивные системы, улучшающие клеточный и тканевой метаболизм) остается недостаточно эффективным [5, 9].

Читать еще:  Как капать «Диоксидин» в уши детям и взрослым?

В связи с этим актуальной является разработка новых способов лечения с учетом патогенетических особенностей заболевания [2, 3, 7, 9].

Применение пиявок с лечебной целью имеет тысячелетнюю историю и уходит корнями в медицину Древнего Египта (1500–300 лет до нашей эры) [4]. Особенностью применения медицинских пиявок является наличие в их слюне огромного количества активных веществ. Одним из первых оказался открытый в 1955 году гирудин – вещество, ингибирующее процессы свертывания крови, содержащее 65 аминокислотных остатков. Несколько позже были открыты другие антисвертывающие факторы, такие как фермент дестабилаза, ингибиторы плазмина, калликреина плазмы и ряд других. Изучены факторы диффузии – ферменты гиаулронидаза, коллагеназа, факторы, ингибирующие медиаторы боли – кининазы, антисклеротические факторы – фермент холестеринэстераза. В составе секрета слюнных желез медицинских пиявок выделен еще один энзим с аналогичным действием – глюкуронидаза. В пиявочном секрете идентифицирована коллагеназа, имеющая свойство расщеплять коллагеновые волокна. Фермент оказывает также и антигемостатическое действие, ингибируя коллагениндуцированную агрегацию тромбоцитов [1, 2, 4, 7].

В гомогенизатах пиявок обнаружены ингибиторы амидолитической активности плазмина, трипсина и акрозина – так назывемые бделлины, представляющие собой низкомолекулярные пептиды, важным свойством которых является способность блокировать ферментативный фибринолиз. В выделениях слюнных желез медицинской пиявки изолирован другой тип полипептидов, названных эглинами, обеспечивающих неспецифическую противовоспалительную активность секрета. Пути распространения секрета слюнных желез медицинских пиявок при гирудотерапии: «по контакту», через межклеточное пространство, зависящее от активности ферментов, деполимеризующих структуры соединительной ткани (гиалуронидазы, 3-глюкуронидазы, коллагеназы), способных вызывать «феномен распространения»; гематогенно, по системе сосудистых анастомозов между наружным, средним и внутренним ухом, так как известна способность компонентов секрета пиявок захватываться и проникать в клетку путем активного транспорта, не теряя при этом своих физиологических свойств. С другой стороны, показана возможность деконгестии глубоколежащих органов (головной мозг, радужка глаза, небные миндалины, гортань и др.) после аппликации медицинских пиявок с последующим капиллярным кровотечением в местах соответствующих кожных зон. Поэтому с точки зрения этиологии и патогенеза шума в ушах терапевтический потенциал медицинских пиявок обоснован значительным локальным сосудорасширяющим, противоотечным, противоишемическим действиями, общими антикоагулянтным, тромболитическим, гипотензивным, противовоспалительным воздействиями [1–4].

Цель исследования – изучить влияние комплексной терапии (с применением гирудотерапии) на динамику шума в ушах у больных с сенсоневральной тугоухостью сосудистого генеза.

Материал и методы исследования

В исследовании приняли участие 73 пациента с сенсоневральной тугоухостью (СНТ) сосудистого генеза, сопровождающейся выраженным шумом в ушах. У всех пациентов было получено информированное согласие. В исследовании приняли участие 43 женщины и 30 мужчин. Возраст пациентов: 18–35 лет – 19 (26 %), 35–55 лет – 32 (43,8 %), старше 55 лет – 22 (30,2 %) человека. Длительность заболевания у 64 человек составила от 1 года до 20 лет, у остальных – от 1 месяца до 1 года. У 25 (34,2 %) пациентов выявлена СНТ 1 степени, у 34 (46,6 %) – 11 степени и у 14 (19,2 %) – 111 степени. Из них слуховыми аппаратами пользовались 22 пациента (16 – цифровыми, 6 – аналоговыми).

Основной жалобой пациентов был шум на фоне снижения слуха. У 14 (19,1 %) шум носил постоянный характер, меняющий свою интенсивность. Часто присоединялось ухудшение разборчивости речи. У остальных (80,9 %) шум в ушах появлялся периодически, разной интенсивности. Ведущей причиной, вызвавшей сенсоневральную тугоухость, у всех пациентов были сосудистые заболевания: вегетососудистая дистония у 12 (16,4 %), вертебробазилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза у 46 (63 %), атеросклероз церебральных артерий у 15 (20,6 %).

Тональная пороговая аудиометрия проводилась до и после лечения. Снижение слуха на 15–20 дБ выявлено у 25 (34,2 %) пациентов, на 25–35 дБ – у 26 (35,6 %) человек, снижение слуха больше 40 дБ наблюдалось у 22 (30,2 %) больных.

Все пациенты были объединены в 2 группы, сопоставимые по полу, возрасту и состоянию патологического процесса. Больные обеих групп получали одинаковую базовую терапию в течение 10 дней, включающую традиционные медикаментозные средства, улучшающие мозговой кровоток, реологические свойства крови, обменные процессы мозга; вазодилятаторы, витамины группы В.

Пациенты контрольной группы (35 человек) получали только базовую терапию. Больные основной группы (38 человек) дополнительно получали курс гирудотерапии.

Методика постановки пиявок имела следующие особенности: процедура проводилась 2 раза в неделю, по 4–5 пиявок, до полного насыщения, на курс 10–15 процедур. Пиявки ставились на заушную область, сосцевидный отросток, воротниковую зону, область козелка.

Результаты исследования и их обсуждение

Положительный эффект от проведенного лечения получен у всех пациентов основной группы и у 27 (77,1 %) человек контрольной группы. Сравнительный анализ результатов аудиометрии показал, что повышение уровня звуковосприятия в группе больных, которым проводилась гирудотерапия, на 15–20 дБ выше, чем пациентов контрольной группы.

Значительное уменьшение шума в ушах отмечено у 62 (84,9 %) человек, из них у всех пациентов основной группы и у 24 (68,6 %) контрольной. В группе больных, получавших гирудотерапию, снижение интенсивности шума в ушах уже после первой процедуры отмечено у 6 (15,8 %) человек, после 4–5 процедуры – у 12 (31,6 %) пациентов. К концу лечения шум полностью исчез у 20 (52,6 %) больных, у остальных интенсивность шума значительно снизилась. В контрольной группе положительный эффект наступал к концу лечения, исчезновение ушного шума отмечено у 6 (17,1 %) пациентов.

У владельцев слуховых аппаратов, получавших гирудотерапию, разборчивость речи в тишине и шуме повысилась несколько больше, чем у больных контрольной группы.

Проведенное исследование показало, что применение гирудотерапии в комплексном лечении шума в ушах у больных с сенсоневральной тугоухостью сосудистого генеза повышает эффективность традиционной терапии: улучшает общее самочувствие, настроение пациентов, приводит к более значительному улучшению слуха (на 20–25 дБ), быстрому, более ощутимому снижению уровня шума в ушах. У половины пациентов основной группы удалось добиться полного исчезновения шума в ушах в сравнении с 17,1 % случаев в контрольной группе. У владельцев слуховых аппаратов включение гирудотерапии в комплексное лечение оказало значительное положительное влияние на разборчивость речи в тишине и шуме, по сравнению с контрольной группой.

Читать еще:  Что такое козелок уха и как он выглядит?

Полученные результаты свидетельствуют о перспективности применения гирудотерапии в комплексном лечении шума в ушах у больных с сенсоневральной тугоухостью сосудистого генеза.

Рецензенты:

Любарский М.С., д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН, заведующий отделом клинической лимфологии и заместитель директора по научной и лечебной работе, ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии» Сибирского отделения РАМН, г. Новосибирск;

Поляков Л.М., д.м.н., профессор, заведующий лабораторией медицинской биотехнологии и заместитель директора по научной работе, ФГБУ «Научно-исследовательский институт биохимии» Сибирского отделения РАМН, г. Новосибирск.

Шум в ушах: ощутимые последствия незаметного симптома

Немногие калининградцы знают, что патологическое состояние в виде звона или шума в ушах достаточно часто встречается в детском и подростковом возрасте. Данный симптом беспокоит детей как с нормальным слухом, так и с различными нарушениями слуховой функции. В этой связи родители должны понимать: если ребенок активно жалуется на «гудение», «жужжание» или «машинный шум» в ушах при отсутствии внешнего источника звука, – это, может быть связано не только с нарушениями слухового аппарата, но и сигнализировать о более серьезных проблемах в детском организме. Давайте вместе рассмотрим важные нюансы «шумного» вопроса…

Виды ушного шума

Оториноларингологи выделяют несколько разновидностей звукового эффекта:

  • Объективный (вибраторный шум) носит пульсирующий или непрерывный характер и возникает вследствие вибраций анатомического образования или пульсации сосудов. Данный тип звука может выслушиваться фонендоскопом и встречается довольно редко.
  • Субъективный (невибраторный шум) слышит только пациент. Он образуется, когда импульс слухового анализатора (слуховой нерв, улитка) по какой-то причине прерывается, то есть поражаются звукопроводящие пути. Данный шумовой эффект фиксируется при наличии серной пробки, среднем отите, интоксикации, акустической травме и дисфункции слуховой трубы.

По локализации шумы могут генерироваться в центре черепной коробки, смещаться в одно ухо или слышаться одновременно в обоих ушах. Заметим, шумы в голове, как правило, исключает патологию ушей, в то время как ушной шум вовсе не исключает возможности образования патологического процесса внутри черепа.

Клиническая классификация предусматривает 4 степени проявления шума: от малозаметных, не доставляющих дискомфорта проявлений, до навязчивого постоянного симптома с нарушением сна и психоэмоционального состояния ребенка.

Причины возникновения неприятного симптома

В большинстве случаев ушной шум является симптомом патологического состояния, которое необходимо выявить и устранить. К негативным факторам, которые могут спровоцировать шумы в ушах, относятся:

  • острая акустическая травма (громкие звуки);
  • закупорка ушного канала серной пробкой;
  • вирусные инфекции уха или носовых пазух;
  • прием токсичных препаратов (антибиотики);
  • инородное тело, вода или насекомое в ухе;
  • травма головы, шеи или уха;
  • стресс или эмоциональное потрясение;
  • проблемы с сосудами;
  • дисфункция евстахиевой трубы;
  • опухоли ЛОР-органов;
  • поражения височно-нижнечелюстного сустава.

Родителей должна насторожить ситуация, если звуковой эффект не проходит или усиливается с течением времени. В срочном порядке следует обратиться к врачу, если симптом сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением или потерей сознания.

Какие заболевания могут скрывать ушные шумы?

Сам по себе звук, который слышит ребенок, не только приносит ему психологический дискомфорт, но и может скрывать довольно серьезную соматическую патологию. Например:

  • Сосудистый шум может свидетельствовать о скрытом онкологическом процессе головного мозга или среднего уха.
  • Пульсирующие звуки и шипящая тональность могут говорить о сосудистых патологиях, таких как аневризма и стеноз артерий, аномальное расположение сосудов;
  • Субъективный шум может свидетельствовать о повреждении структур нервной системы.
  • Интенсивный низкочастотный шум может скрывать повреждения уха на уровне улитки. Вследствие воспаления структур внутреннего уха нарушается звукопроведение и развивается тугоухость.
  • Невибраторный шум может свидетельствовать о мышечно-суставных нарушениях, а именно о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и нарушении прикуса.

Чтобы выявить скрытые патологии специалисты используют мультидисциплинарный подход при обследовании и лечении маленьких пациентов.

Диагностика и лечение

В основе диагностики лежит обследование уха и нервной системы. Главная задача, которая стоит перед отоларингологом – выяснить механизм формирования звуков, так как от этого зависит тактика лечения. Врач в процессе опроса родителя и ребенка конкретизирует характер шума и его локализацию согласно описанной выше классификации.

Помимо стандартного осмотра ЛОР-органов врачом может быть рекомендовано проведение ряда дополнительных методов инструментальной диагностики, таких как:

  • отомикроскопия – осмотр слухового прохода и барабанной перепонки под микроскопом;
  • эндоскопическое назофарингоскопия – исследование полости носа, носоглотки, гортани;
  • тональная пороговая аудиометрия – определение порогов слышимости;
  • электрокохлеография – метод регистрации активности улитки и слухового нерва;
  • рентгенография, МРТ или КТ позволяют обнаружить малейшие изменения в структуре внутреннего уха или головного мозга.

Лабораторные методы диагностики, включающие в себя общие и узкие исследования крови и мочи, также могут быть востребованы для уточнения клинической картины.

Заметим, совсем не обязательно использовать все вышеперечисленные методы диагностики, иногда для постановки диагноза достаточно одного-двух диагностических приемов.

Приступая к теме лечения, начнем с того, что лекарства от ушного шума не существует. Лечится патология, которая скрывается за данным симптомом и выявляется специалистом в результате различных методов диагностики. Причем лечение может проводиться разными узкопрофильными специалистами:

  • лечением патологий височно-нижнечелюстного сустава занимается стоматолог;
  • при выявлении заболеваний головного мозга необходима консультация невролога или нейрохирурга;
  • проблемами шейного отдела позвоночника занимается ортопед или вертебролог;
  • болезни среднего или внутреннего уха лечит врач-отоларинголог.

Если причину пока выяснить не удается, проводится лишь симптоматическое лечение и наблюдение за динамикой.

Если ребенок систематически жалуется на звон в ушах, необходимо обратиться к специалисту и пройти качественное всестороннее обследование.

Записаться на прием калининградцы могут одним из удобных способов: заполнив онлайн-форму на нашем сайте или позвонив по номеру телефона: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector