Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Оталгия: от чего возникает боль в ухе

Оталгия: от чего возникает боль в ухе

Болезненные ощущения в ухе называют оталгией. Оталгия может быть симптомом как болезни самого уха и его отделов, так и признаком болезни другой части тела. Характер боли бывает разный, от острого до ноющего. Симптом не выбирает возраст пациента, разве что дети чаще страдают от него при инфекционных заболеваниях, а взрослые при травмах, болезнях зубов и горла, повреждениях нижней челюсти и барабанной перепонки.

Боль в ухе – малоприятное ощущение, и, если задуматься, еще и опасное, потому что ухо, как и нос, напрямую связано с головным мозгом и его оболочками. Это значит, что если не искать истинную причину боли, то можно получить проблемы не только с органом слуха.

Причины боли в ухе

Оталгия бывает двух видов – первичная и вторичная. Причиной появления первичной формы становятся патологические процессы в любом отделе уха (наружном, среднем или внутреннем), в частности инфекции. Вторичная форма оталгии – иррадиирующая боль из другой части тела. Например, у пациента болят зубы, а «стреляет» в ухо. Это связано с тем, что органы слуха связаны с другими органами общей нервной сетью и когда что-то не так в одном месте, нервный импульс отражается в другом. Оталгия у детей и взрослых отличается. Дети чаще страдают от первичной формы, а взрослые – от вторичной.

Заболевания, которые сопровождаются болями:

  • отит (воспаление уха) имеет тупые, стреляющие, пульсирующие и распирающие боли – в зависимости от вида болезни. К ним добавляются высокая температура, головная боль и общая слабость;
  • евстахиит (воспаление евстахиевой трубы) носит тупой характер боли с ощущением, будто в ухе перетекает жидкость. Неприятным бонусом идет заложенность и аутофония – возможность слышать собственный голос в ухе;
  • эпидемический паротит или свинка (воспаление околоушной слюнной железы) по болевым ощущениям схож с отитом среднего уха и евстахиитом. Боль усиливается при жевании, а место воспаления выглядит отекшим, с блестящей, натянутой кожей;
  • тонзиллит или ангина (воспаление миндалин и глотки) обладает дергающими, ноющими иррадиирущими болями с отеком, из-за чего наблюдается снижение слуха;
  • невралгия ушного узла имеет пульсирующую, жгучую боль непосредственно в самом ухе и распространяется на ближайшие области. Приступы короткие, их основной причиной служит резкий перепад температуры воздуха и атмосферного давления;
  • воспаления носовой полости;
  • абсцессы в области шеи – гнойные воспаления.

Список болезней, связанных с самим ухом или прилегающим к нему областям, очень большой. Мы перечислили только малую часть.

Кроме заболеваний причиной оталгии становятся:

  • инородные тела в ухе: если предмет довольно крупный, то боли становятся распирающими, они не стихают после применения лекарственных препаратов. Более того, если у предмета острые края, то может открыться кровотечение. Ухо заложено, слух резко снижается. Если предмет не извлекается длительное время, то начинается воспаление с гнойным отделяемым;
  • травмы: в данном случае боли зависят от времени, прошедшего с момента повреждения, и от наличия гематомы. Свежая травма определяется острой болью, которая постепенно становится тупой. При гематоме боль пульсирующая. Если поврежден слуховой проход, то возникает кровотечение с последующей тугоухостью. Поврежденная барабанная перепонка сначала болит сильно, постепенно утихая и уступая заложенности и тугоухости. При черепно-мозговых травмах страдают среднее и внутреннее ухо. Процесс сопровождается мучительной болью, растекающейся по всей височной части, кровотечением и резким снижением слуха;
  • опухоли становятся причиной боли тогда, когда разрастаются до значительных размеров и начинает давить на окружающие ткани. В зависимости от расположения и вида (доброкачественная или злокачественная) опухоли боль будет иметь жгучий или ноющий характер. Чем больше новообразование, тем сильнее будет боль;
  • причиной тупых болей могут стать лекарства с ототоксическим действием. Здесь добавляются шумы в ушах и снижение слуха. Болезненные ощущения усиливаются при движении головой.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением причин боли в ухе занимается отоларинголог. Поставить предварительный диагноз доктор может уже при первичном осмотре с помощью отоскопа. Для определения точной причины оталгии применяют лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • аудиометрию для оценки остроты слуха. Для полноты картины применяют речевую, тональную и компьютерную аудиометрию. Каждый из методов дает свой результат, поэтому зачастую их используют одновременно;
  • рентгенографию для изучения строения среднего и внутреннего уха на наличие переломов височной кости, воспалительных процессов, опухолей и деформации слухового прохода и его элементов;
  • КТ и МРТ головного мозга назначают в качестве дополнительных процедур с целью определения точной локализации патологии при травмах;
  • при разных видах заболеваний назначают анализы: бактериологический, гистологический, на серологические реакции.

Боль в ухе – симптом, который предполагает лечение основного заболевания. В большинстве случаев эффективной оказывается единовременное применение медикаментов и физиопроцедур. Так, при отитах назначают промывания лекарственным раствором и ушные капли с содержанием антибактериальных, противовоспалительных и антигистаминных веществ. Если боли появились в результате применения медикаментов, то назначают галантамин и аденозинтрифосфат, ускоряющие процессы регенерации.

Физиотерапия позволяет купировать воспалительный процесс и стимулировать местный иммунитет. Для этого применяют микроволновую, лазерную и ультра высокочастотную терапию. Для профилактики нарушения слуха назначают пневмомассаж. Процедура улучшает циркуляцию крови, нейтрализует воспалительные процессы, способствует рассасыванию рубцов и спаек на барабанной перепонке.

Целью хирургического лечения становится очистка слухового прохода от гноя, устранение последствий травмы, абсцессов, доброкачественных новообразований и опухолей, содержащих омертвевшие клетки.

В зависимости от вида повреждения, назначаются реконструктивные операции:

  • мирингопластика – операция по восстановлению целостности барабанной перепонки;
  • тимпанопластика – операция по восстановлению целостности косточек среднего уха;
  • мастоидопластика – операция по реконструкции сосцевидного отростка височной кости, разрушенного мастоидитом – осложнением гнойного отита.

Можно ли лечить боли в ухе самостоятельно?

Нет, назначать лечение оталгии может только отоларинголог, потому что патологии уха способны развиваться очень быстро и представляют реальную угрозу жизни из-за близкого расположения уха к костям черепа и головному мозгу. Если боль возникла в результате получения травмы, то обращение к врачу должно быть незамедлительным. Если боли имеют патологическую природу, то до визита в клинику можно воспользоваться обезболивающими препаратами.

Записаться на прием к отоларингологу многопрофильного медицинского центра «Клиника №1» можно по телефону или заполнив форму обратной связи.

Причины и диагностика колющей боли в сердце

Мало кто может похвастаться тем, что на протяжении всей жизни не встречался с таким коварным симптомом – колет сердце и отдает в шею, лопатки или позвоночник. Первый вопрос, на который необходимо ответить, связано ли болевое проявление с сердечными заболеваниями или существуют другие болезни подающие такой сигнал.

Почему колет сердце и что делать? Встретившись с такой проблемой впервые, необходимо не поддаваться панике. Лишь в 10 % случаев, такой симптом может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. И только 20 % того, что колет в области сердечной мышцы – можно расценивать как знак заболевания данного органа.

Причины и диагностика колющей боли в сердце

Колющие боли в сердце

Каковы причины и что делать, если колет сердце? В зависимости от того, что именно вызывает болевые ощущения в области груди, будет отличаться симптоматика и характер болезни. От разницы болевых порогов, кто то ощущает боль как очень сильную, у кого то проявления еле ощутимы.

В большинстве случаев дискомфорт не является свидетельством серьезного заболевания и не требует сложного лечения. Но обратиться к специалисту, который достоверно определит причину – необходимо, ведь под симптомом могут скрываться и серьезные заболевания.

Если колет в области сердечной мышцы, это может свидетельствовать о наличии заболеваний связанных с:

  1. дегенеративно — дистрофическим поражением позвоночника;
  2. легкими;
  3. диафрагмой, пищеводом или желудком;
  4. сердцем.

Что делать и как помочь в домашних условиях, если сердце колет?

Если колет в грудине – это говорит о том, что так или иначе в организме происходят процессы, которые требуют медицинского вмешательства. До посещения врача, важно знать как оказать первую помощь, если боль в сердце застала внезапно. Что делать, если колет сердце, мероприятия по оказанию неотложной помощи:

  1. Главное и основное правило — незамедлительно обеспечить полный покой. Сесть или лечь, найти положение, в котором боль сердца будет менее ощутима.
  2. Важно обеспечить доступ свежего воздуха для насыщения организма кислородом. Выйти на улицу или открыть окно.
  3. Если болевые ощущения в сердце не прекращаются, следует принять обезболивающий препарат. Самые доступные:Парацетамол, Анальгин, Нимесил или Ибупрофен.
  4. Следует измерить артериальное давление и пульс. Если показатели соответствует привычной норме — болевое проявление не связано с сердцем.
  5. В случае, если приступ колющей боли сопровождается подтвержденными заболеваниями сердца, или вегетососудистой дистонией то необходимо принять успокоительное: Валидол, Корвалол, Валериану или Персен.
  6. Если колет в груди и артериальное давление снизилось ниже нормы, проблема связана с сердцем . В такой ситуации категорически запрещен прием Нитроглицерина. Это усугубит ситуацию.
  7. Если по истечению 35 минут боль в сердце остается ярко выраженной следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Читать еще:  Как лечить шум в ушах и с чем он связан?

Какие болезни могут быть замаскированы за колющей болью в сердце

Что делать если колет в области сердца, на какие заболевания указывают данный признак? Рассмотрим самые встречающиеся:

ЗаболеваниеСимптомы
Межреберная невралгияКолет сердце резко и неожиданно. Наиболее выражены болевые ощущения при повороте корпуса, нажатии на межреберные участки и позвоночник.
Травма ребер
Остеохондроз позвоночника
НеврозПокалывание в области сердца, учащенный пульс, повышенное психоэмоциональное возбуждение. Чаще всего симптомы проявляются после физических нагрузок или сильных стрессов.
Вегетососудистая дистония
Пороки сердечных клапанов и аорты
Воспаление сердечной мышцы (миокардит).Непрекращающаяся ноющая боль, локализованная в зоне сердца. Причиной становятся заболевания простудного или инфекционного характера.
Процесс воспаления внешней оболочки сердца (перикардит)
Воспаление легких или плеврыБоль локализована слева в грудине, проявляется при глубоком вдохе или кашле.
Аневризма грудной аортыСильно колет в области сердца, часто добавляются болевые ощущения в лопаточной зоне, повышается артериальное давление.
Грыжа диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезньБолевые ощущения появляются ситуационно: при приеме пищи, при изжоге или переедании.
Нарушение ритма сердцаНесильное покалывание, вызванное приступом аритмии. Сопровождается сильной слабостью.

Способы облегчения боли в сердце

Колет сердце, причины

Что делать и как справиться с тем, что часто колет сердце? Если причина данной симптоматики не определена или человек столкнулся впервые с тем, что колет в области сердечной мышцы, то необходимо знать как облегчить состояние.

Меры по устранению неприятных ощущений в области груди в зависимости от заболевания:

  1. Межреберная невралгия. Боль характеризуется как сильно жгучая. Продолжительность болевых ощущений от одного часа до суток и более. Снять симптомы помогут витамины группы В и противовоспалительные препараты.
  2. Остеохондроз позвоночника, грудного отдела. Сопровождается колющей, ноющей, тупой и давящей болью в грудной клетке. Больно дышать. Неприятные ощущения не проходят после приема Нитроглицерина. Облегчить боль можно уколом противовоспалительного препарата.
  3. Вегетососудистая дистония. При данном диагнозе основным признаком является то, что колет сердце при вдохе несколько минут, делать при этом следует: выпить валокордин (45-50 капель), постараться успокоиться. Помимо колющей боли наблюдается тахикардия и тремор. Локализация – грудная клетка и левая рука.
  4. Перикардит. Длительная боль, колющего характера. Локализация – грудная клетка, часто отдает в шею. Сопровождается отечностью лица, повышенной температурой и сбивчивым дыханием. Для облегчения необходимо принять противовоспалительный препарат.
  5. Расслаивающая аневризма грудной аорты. Сильная боль колющего характера. Сопровождается тяжелым кашлем, одышкой, затрудняется глотательный рефлекс. При таких признаках самостоятельный прием медикаментов запрещен.
  6. Боль в груди связанная с психогенными состояниями. Кратковременное или длительное болезненное ощущение в области груди в состоянии покоя или при движении. Необходимо принять успокоительное или Корвалол.

Что делать, если сильно колет сердце

Сердечно-сосудистые заболевания одни из самых распространенных и опасных. При возникновении первых симптомов, очень важно определить, связан ли факт того что колет сердце с проблемами в этом органе.

Поставить верный диагноз можно лишь в том случае, если проведено медицинское обследование. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут выяснить причину самостоятельно.

  1. Самые распространенные заболевания, связанные с сердцем – стенокардия и инфаркт. Симптомом данных заболеваний является сильная давящая или огненная боль, отдающая в лопатку и левую руку.
  2. Если колет исключительно во время движения грудины, позвоночника или глубоком вдохе – проблема не с сердцем.
  3. Если колит сильно, боль достигает апогея при пальпации или надавливание на левую часть грудной клетки, то чаще всего это проблема с мышцами или нервными окончаниями межреберного пространства.
  4. Когда боль имеет нарастающий характер – то вероятно проблема с сердцем.
  5. Если приступ того что начинаешь дышать и колет в груди возникает неожиданно и проходит быстро, можно делать вывод – причина не связана с сердцем.
  6. Если приняв Нитроглицерин, Валидол или Корвалол боль постепенно уменьшится, то проблема связана с сердцем.
  7. Если колющую боль помогли снять Парацетамол или Анальгин, то это межреберная невралгия или проблемы с позвоночником.
  8. Если колет сердце, но удается найти такое положение тела, в котором боль уменьшается – проблема не с этим органом.

Колет сердце при беременности что делать?

Находясь в положении, женщине категорически запрещен прием препаратов без согласования с врачом, поэтому рекомендацию что делать если колет сердце и тяжело дышать сможет дать только квалифицированный специалист.

Зачастую болевые ощущения в груди, приводят в панику и ужас. Но главное помнить, что стресс и невроз может только усугубить протекание болезни. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов не стоит медлить и заниматься само диагностированием. Никто кроме врача, не поставит верный диагноз и не назначит правильное лечение.

Манак, Н.А. Диагностика вертеброгенных кардиалгий у больных ИБС: метод. реком. Н.А. Манак [и др.]. — Минск, 1997. — С. 12.

Манак, Н.А. Стандартизация диагностики стенокардии. Н.А. Манак [и др.] . Медицина. — 1999. — № 4. — С. 34–35.

Померанцев, В.П. Боли в груди некоронарогенного происхождения. В.П. Померанцев. Cов. мед. — 1991. — № 6. — С. 30–33.

Хилл, А.Б. Основы медицинской статистики. А.Б. Хилл. — М., Медицина. — С. 129–31.

Maseri, A. Mixed angina pectoris. А. Maseri [et al.]. Am. J. Cardiol. — 1985. — Vol. 56. — P. 30–36.

Как оказывать первую помощь при боли в ухе?

Боль в ушах обусловлена различными факторами. Не всегда болевые ощущения возникают из-за гриппа или простуды, образования отита. Боль может появиться из-за травмы уха, попадания вредоносной инфекции или вследствие изменения атмосферного давления.

В это время важно оказать медицинскую помощь, но не всегда у жителей есть возможность обратиться в поликлинику или вызвать доктора на дом. Поэтому при сильной боли в ухе первую помощь должен оказать близкий человек.

О болевых ощущениях и их причинах

Бытует мнение, что самостоятельное лечение опасно при воспалениях. Отчасти это правда, так как многие люди некомпетентны в медицинской сфере и оказывают не пользу, а сильный вред здоровью. Поэтому перед лечением особенно важно установить первопричину воспаления. Если обратиться за консультацией к врачу нет возможности, изучите методы диагностики в домашних условиях.

первая помощь при боли в ухе

Для этого первоначально необходимо провести осмотр на предмет укуса насекомого или появлении серной пробки.

Иногда причина боли кроется в попадании мелкой игрушки в ухо пациента.

Чтобы выявить данные признаки не требуется особенных инструментов и чтобы вытащить пробку достаточно прокапать в ухо специализированные капли, наподобие Ремо-Вакса или Ухонорма.

Если при осмотре вы обнаружили покраснение или припухлость, а также боль при пальпации козелка, стоит задуматься о здоровье более серьезно, так как, возможно, в ухе образуется отит.

Но иногда причина боли более глубокая и серьезная. Тогда больному требуется обратиться за медицинской помощью, но перед этим необходимо облегчить свое самочувствие.

Читать еще:  Какие есть капли в уши с антибиотиком?

Обратите внимание на наличие слизистых или гнойных выделений, а также на общие симптомы. Часто при боли в ушах пациент жалуется на дополнительные признаки:

  • головокружение и тошнота,
  • слабость и вялость,
  • стреляющие боли,
  • повышенная температура.

Известно, что при выделении различного секрета, пациенты испытывают кратковременные болевые ощущения, а также периодичную заложенность ушей.

При острых болезнях неприятные симптомы имеют постоянный характер, а при неполучении правильного курса лечения они только усиливаются, доставляя пациенту крайний дискомфорт.

Первая помощь при боли в ухе

первая помощь при боли в ухе

При появлении резких, но кратковременных болей стоит пройти обследование на предмет серных пробок и наличия инородных предметов.

Данную процедуру вы можете провести и дома с помощью домочадцев.

Попросите родственников посмотреть ухо и при утвердительном диагнозе следует провести промывание уха.

  1. Для этого приобретите шприц двадцатого размера.
  2. Промывание проводится соляным раствором или растворов фурацилина.
  3. Наберите жидкость в шприц и аккуратно введите его к краю слухового прохода.
  4. Вводите лекарство не резкими, но уверенными движениями.

Спустя пятнадцать или максимум двадцать минут сера покинет проход, а жидкость станет своего естественного оттенка. После данной операции просушите ухо и не выходите на улицу в течение нескольких часов.

Если в ухе локализовался чужой предмет необходимо вытащить его с помощью пинцета. Следите за тем чтобы не протолкнуть элемент далее по проходу. Иначе вы можете нарушить целостность барабанной перепонки и лишиться остроты слуха. Болевые ощущения при этом станут более интенсивными.

Если причина боли состоит в проникновении инфекции или осложнения гриппа и простуды, важно следовать нескольким правилам.

Как оказывать первую помощь при боли в ухе?

Во-первых, необходимо снизить температуру тела. Для этого примите обезболивающее на основе парацетамола.

При гиперчувствительности пациента к данному препарату, замените лекарство на Ибупрофен.

Такой медикамент редко когда вызывает побочные действия, поэтому разрешается применение не только при заболевании взрослого, но и при лечении маленького пациента.

Во-вторых, очистите носовые пути и закапайте в нос сосудосуживающие капли. Они не только облегчат общее состояние пациента, но и нормализуют дыхание.

После проведения данных процедур наложите на ухо тугую повязку.

  1. Смочите компресс в медицинском спирте и тщательно отожмите марлевую ткань.
  2. Предварительно смажьте ухо кремом или вазелином, чтобы избежать ожога.
  3. Далее положите саму повязку и заройте ухо целлофаном.
  4. Для закрепления эффекта наденьте шапку или тугую повязку и затем шарф.

Носите спиртовые компрессы на протяжении одного или двух часов в зависимости от боли. Сразу после снятия повязки, пациент почувствует значительное облегчение, но помните, что такой метод лечения считается временным и не может заменить комплексный курс излечения.

Если боль характеризуется как стреляющая, в ухе образуется воспалительный процесс, который следует излечить с помощью современных медицинских технологий. Иначе существует большой риск осложнения болезни.

Как оказывать первую помощь при боли в ухе?

Как известно, стреляющая боль появляется при отите или ангине, а также при некоторых болезнях носоглотки.

Для снятия первых симптомов необходимо закапать в уши такие медикаменты, как Отипакс или Отинум.

Они снимут признаки последствий переохлаждения или проникновения вируса.

Но данные капли окажутся неэффективными в случае уже образовавшегося воспалительного процесса. В таком случае необходимы более серьезные капли, в состав которых входят антибиотики – Анауран, Кандибиотик, Отофа, Софрадекс, Гаразон и другие.

Применять их можно только после назначения врачом, поэтому будьте аккуратнее и предварительно проконсультируйтесь у лечащего специалиста.

Если в ухе нет гнойных выделений, но боль нестерпимая, а обратится к врачу в ближайшее время нет, примените метод, которыми пользовались наши бабушки.

  1. Для этого необходимо приобрести борный спирт.
  2. Разогрейте пять капель средства над паровой баней или потрите бутылочку с лекарством в ладонях.
  3. Введите средство в уши, предварительно очистив слуховой проход перекисью водорода.
  4. Для лучшего результата, ухо необходимо закрыть марлевым жгутиком или тампоном.

В случае образования различных выделений, необходимо вызвать скорую помощь. Так как самостоятельная терапия здесь окажется особо опасной. Первая помощь при боли в ухе здесь будет состоять в приеме обезболивающего – Найза, Парацетамола или Ибупрофена на ваш выбор.

До приезда врача или самостоятельного обращения в поликлинику разрешается введение турунды, смоченного в оливковом масле, смешанного с борным спиртом в соотношении один к одному.

первая помощь при боли в ухе

Предварительно необходимо удостовериться в отсутствии перфораций в барабанной области.

В дальнейшем вам назначат применение антибиотиков Амоксициллин, Азитромицин, а также ушных капель с содержанием антибиотиков Отофа, Гаразон, Кандибиотик и другие.

Не всегда причина боли кроется в образовании болезней. Болевые ощущения могут появиться в результате травмы уха, нанесения удара или ушиба, а также в процессе оказания резкого давления на область барабанной перепонки.

  1. В таком случае к постаревшему уху необходимо приложить лед. Холод поможет снизить отечность и воспаление.
  2. В дальнейшем необходимо провести терапии синей лампой и теплолечением, а также нанести йодную сетку.
  3. В случае сильного покраснения пораженный участок следует обработать раствором из спирта, а также Хлоргексидином или перекисью водорода.
  4. Если боль не стихает, следует обратиться в поликлинику.

нейросенсорная тугоухость код по мкб 10

Во время терапии необходимо принимать как можно больше воды и следить за своим питанием. Исключите из рациона жирные и острые блюда.

Во время боли в ушах и на протяжении всего курса лечения не следует сильно перенапрягаться и заниматься спортом. Лучше всего оформить больничный и стараться больше отдыхать.

Не рискуйте своим здоровьем и не пользуйтесь методами нетрадиционной медицины без предварительного разрешения врача. Не всегда травы и цветы могут посодействовать и улучшить самочувствие пациента.

Заключение

Воспаления ушного органа следует лечить своевременно и не игнорировать знаки организма. Не долеченные инфекционные заболевания могут привести к таким осложнениям, как отит и менингит. Кроме этого, важно помнить, что любое заболевание в ушах может перейти из острой стадии в хроническую. В таком случае терапии будут дольше и существенно дороже. В это время не избежать приема сильных антибиотиков, которые существенно снизят природный иммунитет.

Памятка пациенту, страдающему эпилепсией

Первые упоминания о эпилепсии в трудах Гиппократа более 2000 лет тому назад. Название эпилепсия происходит от греческого слова, обозначающего дословно «обладать», «захватывать».

Эпилепсия- хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными, спонтанными (непровоцируемыми) приступами в виде нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных или психических функции, возникающими вследствие чрезмерных разрядов нервных клеток в коре большого мозга. Эпилепсия может возникать в любом возрасте, однако чаще начинается в детстве и у пожилых. Это одно из наиболее частых заболеваний нервной системы, встречающееся у 0,5-1% населения развитых стран. Это означает, что около 50 миллионов людей во всём мире больны эпилепсией.

Эпилепсия- заболевание головного мозга, поддающееся лечению, до сих пор в обществе распространён ряд ошибок и предупреждений, связанный с диагнозом «эпилепсия». Больные до сих пор испытывают на себе бремя социальной стигматизации, что особенно характерно в тех странах, где в обществе и в медицинской среде не распространены современные знания об эпилепсии. Больные встречаются с ограничениями в различных сферах жизни, в том числе, при поиске работы, в процессе обучения. Нередко, чтобы избежать социальной стигматизации, больные скрывают диагноз, что может привести к непоправимым последствиям, представляющим угрозу для здоровья и жизни больного.

В настоящее время в среднем у 65-70% больных возможно полное прекращение приступов. При этом не всегда требуется пожизненная терапия, и во многих случаях в дальнейшем возможна постепенная отмена препарата. Также значительно улучшилось качество жизни больных эпилепсией.

Помощь больному во время приступа.

1.Если больной предчувствует приступ, он должен принять необходимые меры безопасности? Лечь на кровать или на землю, подальше от травмирующих предметов, ослабить галстук (у мужчин). Ребёнка нужно положить на плоскую кровать или пол, расстегнуть или ослабить тесную одежду, особенно у горла, чтобы освободить дыхательные пути. Вне дома ребёнка необходимо перенести в безопасное место (дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов), положить под голову что-нибудь мягкое (например, свёрнутую куртку, кофту). Необходимо защитить больного от травм, особенно, травмы головы.

Читать еще:  Почему булькает в ухе и как это вылечить?

2.Если судорожный приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа. Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.

3.При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу.

4.Не пытайтесь держать больного, ограничивая его движения. Также не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой рта и языка. Помните, что при положении головы на бок западение языка никогда не возникает и рекомендации по разжиманию челюстей вытаскивания и даже фиксация языка не оправданы и вредны. Такое опасное осложнение приступа, как западение языка, приводящее к асфиксии и смерти, возникает лишь в случае положения головы лицом вверх с запрокидыванием головы назад. Ни в коем случае не допускайте такого положения головы!

5.Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.

Очень важно заметить время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние- эпилептический статус- опасное состояние, требующее неотложной госпитализации и интенсивной терапии.

После приступа больной засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться истощённым от приступа нервным клеткам. Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится постприступный период и сознание полностью восстановится.

6.Во время приступа нельзя пытаться сдерживать и ограничивать судорожные движения больного, применяя силу. Также нельзя разжимать сжатые судорогой челюсти своими руками или твёрдым предметом. Нельзя поливать больного водой, делать искусственное дыхание. Также не рекомендуется пытаться разбудить больного после приступа, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применять какие- либо другие способы.

7.Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно (несколько секунд или минут). Судорожные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1-3минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача. Однако если продолжительность приступа превышает 5минут, необходимо вызвать врача, требуется внутримышечное или внутривенное введение препарата, прекращающих приступ.

Правила безопасности для больных с эпилепсией.

Больные эпилепсией должны стараться вести нормальный образ жизни, избегая чрезмерных неоправданных ограничений. Однако необходимо соблюдение ряда мер безопасности, особенно при сохранении приступов с потерей сознания.

Больной не должен находиться без страховки на высоте, у края платформы железнодорожных станций, около огня и вблизи водоёмов!

Правила безопасности в быту.

1.Все источники огня должны иметь надёжные покрытия, а нагревательные приборы должны быть убраны в безопасное место.

2.Если у ребёнка иногда возникают внезапные (без ауры) судорожные приступы, можно надеть на углы мебели пластиковые закруглённые пластинки.

3.По возможности двери, особенно ванной комнаты и туалета, должны открываться наружу, чтобы упавший ребёнок не заблокировал дверь. Также нежелательны задвижки и замки изнутри.

4.Принимать ванну ребёнок должен при неглубоком уровне воды и обязательно в присутствии взрослого. Вода не должна быть очень горячей. Душ должен быть закреплён высоко и надёжно.

5.Иногда больному рекомендуется носить специальные защитные приспособления, шлемы.

Провоцирующие факторы для возникновения приступов.

Обычно приступы возникают без предшествующих факторов (спонтанно, случайно) и полностью непредсказуемы. Однако у некоторых пациентов приступы провоцируются определёнными ситуациями (например, мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, сильные ощущения страха или гнева, приём некоторых лекарств или алкоголя, гипервентиляции). Если выявлены факторы, провоцирующие возникновение приступов, их нужно стараться избегать, это приведёт к уменьшению частоты приступов.

Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией.

1.Сон. Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений. Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов. Необходимо избегать физических и психических перегрузок, правильно чередовать работу и отдых.

2.Питание.

Должно быть полноценным и содержать достаточное количество витаминов и минералов. Разработана специальная «кетогенная диета», как метод лечения резистентных и тяжёлых форм эпилепсии, однако она применяется только по показаниям, под контролем врача в специализированных медицинских центрах.

3.Алкоголь.

Повышает частоту и усиливает тяжесть приступов, а также усиливает побочные эффекты антиэпилептических препаратов, поэтому необходим полный отказ от употребления алкоголя!

4.Спорт.

Для больных эпилепсией исключен профессиональный спорт. Однако больные эпилепсией могут и должны заниматься спортом (лечебной физкультурой), соблюдая определённые правила и ограничения (особенно, при сохранении приступов). Запрещёнными являются виды спорта, связанные с подъёмом на высоту (альпинизм), скоростные виды спорта, контактные виды единоборств (например, бокс), водные виды спорта. Езда на велосипеде, катание на роликовых коньках, секйтборде или на коньках возможна при полном контроле над приступами или при наличии ауры и только с использованием защитных приспособлений, таких как шлем и наколенники; при этом необходимо избегать оживлённых улиц и площадей, дорог с интенсивным движением. Занятия спортом, связанные с подъёмом на большую высоту и опасностью падения, а также опасными спортивными снарядами при сохранении приступов должны быть исключены. У больных с приступами, провоцируемыми гипервентиляцией, опасно занятие теми видами спорта, при которых выражена гипервентиляция (т.е глубокое и частое дыхание).

Купаться ребёнок должен только со взрослыми, которые смогут оказать немедленную помощь при начальных проявлениях приступа (потеря согласованности, целенаправленности или замедление движений). Занятия плаванием возможны только в случаях стойкого медикаментозного контроля приступов, в присутствии инструктора, который знает о болезни и способен оказать помощь.

Йога, цигун и тайцзи- восточные системы, включающие физические и и психологические упражнения, а также контроль глубины дыхания, могут быть полезны больным эпилепсией.

Правила, которые необходимо соблюдать больному эпилепсией при просмотре телепередач:

1.Ребёнок не должен смотреть телевизор более 1-1,5часа

2.Расстояние до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната (не менее 2-х метров)

3.Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста

4.Телевизор должен быть цветным с нерезко отрегулированным контрастом и высокой частотой развертки (100гц)

5.Для управления телевизором нужно пользоваться дистанционным пультом

6.Чтобы уменьшить эффект мерцания при просмотре мелькающих картинок, вспышек нужно закрыть один глаз

7.Не следует смотреть телевизор, если больной не выспался, утомлен или чувствует себя не достаточно хорошо

Правила, которые необходимо соблюдать больному эпилепсией во время работы или игры на компьютере:

1.Продолжительность работы/игры на компьютере не должна превышать 1-1,5часа с обязательным перерывом через каждые 30минут на 10-15минут, которые необходимы для отдыха глаз

2.Расстояния от глаз до монитора должно быть не менее 35см для 14-дюймовых экранов

3.Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста

4.На монитор не должны попадать блики от окон и других источников света

5.Монитор предпочтительно выбирать жидкокристаллический

6.Нельзя рассматривать мелкие детали изображения с близкого расстояния

7.Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры

8.Не следует смотреть, работать/играть на компьютере, если больной не выспался, утомлён или плохо себя чувствует

Необходимо помнить, что источником световых мельканий могут служить не только телевизора и компьютеры, но и природные явления (яркие блики на воде, искрящийся снег в солнечный день, чередование света и тени, например, если смотреть из окна двигающегося поезда на мелькание стволов деревьев на закате)- такие явления часто встречаются в природе, они также могут провоцировать у больных с фоточувствительностью.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector