Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый гнойный отит. Лечение

Острый гнойный отит. Лечение

Под острым гнойным средним отитом понимают воспаление слизистой оболочки барабанной полости.

Причиной острого гнойного среднего отита является попадание инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой) в среднее ухо. Обычно источником инфекции является полость носа и носоглотки. Отит является осложнением инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, ангина, гайморит и др.). Инфекция в этом случае распространяется через слуховую трубу. Инфекция может попадать через повреждение барабанной перепонки (травматический путь) или с током крови (гематогенный путь).

По глубине поражения отит делят на:

  • Мезотимпанит — в воспалительный процесс вовлекается только слизистая оболочка барабанной полости. Такой отит протекает легко, лечение гнойного отита в данном случае консервативное.
  • Эпитимпанит — в воспалительный процесс вовлекается костная ткань. Такой гнойный отит опасен осложнениями, лечение во многих случаях требуется оперативное.

гнойный отит лечение

Симптомы

Для острого гнойного среднего отита характерна стадийность течения.

  1. Первая стадия — доперфоративная. Появляется боль в ухе, повышение температуры, озноб, нарушение слуха, шум в ухе. При отоскопии выявляется гиперемия барабанной перепонки. Для этой стадии характерно катаральное воспаление. Если не проводить адекватное консервативную терапию, может развиться гнойный отит, лечение которого часто требует хирургического вмешательства.
  2. Вторая стадия — перфоративная. На этой стадии возникает перфорация (отверстие) барабанной перепонки. Из уха появляются слизисто-гнойные выделения, улучшается самочувствие, снижается температура тела.
  3. Третья стадия — репаративная. Количество гноя уменьшается, происходит рубцевание перфорации, восстанавливается слух.

Лечение гнойного отита

В доперфоративной стадии для улучшения дренажной функции слуховой трубы назначают сосудосуживающие капли в нос. Обезболивающий эффект оказывают осмотически активные ушные капли, а также капли, содержащие анальгетики. Обязательно проведение антибактериальной терапии (антибиотики).

Одним из важных методов лечения гнойного отита является катетеризация слуховой трубы. Катетер выполняет дренажную функцию, через катетер проводят продувание слуховой трубы, а также введение лекарственных препаратов.

При появлении признаков раздражения внутреннего уха и мозговых оболочек (головокружение, тошнота), когда прогрессирует гнойный отит, лечение должно быть экстренным: выполнение парацентеза — прокола барабанной перепонки. В перфоративной стадии продолжают лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами, сосудосуживающими каплями в нос, назначают физиотерапевтические процедуры.

Если развился гнойный отит, лечение в ряде случает невозможно без хирургического вмешательства. Цель операции — создание эвакуация гноя, удаление измененных тканей. Такие операции отличаются технической сложностью выполнения и должны проводиться в условиях стационара.

Наша клиника располагает необходимым оснащением и огромным опытом лечения гнойного отита, высококвалифицированные специалисты окажут Вам помощь с применением современных и высокотехнологичных методик на любых стадиях процесса.

Как лечить острый средний отит уха?

В отделении проводятся следующие манипуляции и операции:
  • Стапедопластика с применением современных протезов
  • Тимпанопластика (слухоулучшающая операция) с применением современных протезов
  • Общеполостная (радикальная) операция на среднем ухе
  • Санирующая операция при фистуле лабиринта
  • Мастоидопластика
  • Шунтирование барабанной полости при экссудативном отите
  • Ревизия барабанной полости
  • Удаление доброкачественных образований наружного слухового прохода (экзостозы, остеомы и т.д.)
  • Операции при травмах уха
  • Пластика наружного слухового прохода при атрезии
  • Операции при ушном шуме
  • Микрогайморотомия
  • Тонзиллэктомия (в т.ч. под наркозом)
  • Подслизистая резекция носовой перегородки
  • Радикальная операция на гайморовой пазухе
  • Удаление доброкачественных образований глотки
  • Полипотомия носа
  • Вазотомия нижних носовых раковин (в т.ч радиоволновая)
  • Иссечение синехий полости носа
  • Радиоволновая коагуляция сосудов полости носа
  • Парацентез барабанной перепонки
  • Вскрытие гематомы и абсцесса перегородки носа
  • Удаление инородного тела из наружного слухового прохода
  • Хирургическое лечение храпа
  • Эндоскопическая полисинусотомия
Хронический средний отит

Для него характерно наличие стойкого дефекта барабанной перепонки различной локализации, рецидивирующее гноетечение, снижение слуха. В большинстве случаев причиной хронического среднего отита является острый средний отит. Процесс может распространяться на внутреннее ухо (лабиринтит — воспаление, сопровождающееся головокружениями, шумом и возможной полной потерей слуха) и в полость черепа.

Снижение слуха зависит от величины перфорации барабанной перепонки и от нарушений в цепи слуховых косточек. Этому способствует наличие холестеатомы, которая, разрушая костные стенки, может привести к образованию фистул полукружных каналов и развитию лабиринтита, парезам лицевого нерва.

Лечение хронического среднего отита — хирургическое. Консервативная терапия (кратковременная) проводится при обострениях с целью подготовки к операции.

Выделения из уха не являются противопоказанием для проведения операции. Не ждите сухого уха.

Некоторые типы операций:

Санирующие операции — слухосохраняющие и слухоулучшающие операции при хроническом гнойном среднем отите с холестеатомой. Операция проводится с целью удаления поврежденной воспалением и холестеатомой костной ткани височной кости с одновременной тимпанопластикой.

Тимпанопластика – операция, направленная на реконструкцию звукопроводящей системы среднего уха, закрытие перфорации барабанной перепонки, санацию воспалительного процесса в ухе.
Используемые материалы: фасция височной мышцы, аутохрящ, различные виды протезов (фирмы Kurz, Medtronic), силиконовые пленки, дренажные трубки.

Мирингопластика — операция, с целью закрытия дефекта барабанной перепонки.

Адгезивный средний отит

Рубцовый процесс в барабанной полости, наступающий как следствие перенесенного острого или хронического воспалительного процесса.

Лечение адгезивного среднего отита — хирургическое, направленное на удаление рубцов в барабанной полости с восстановлением целостности и подвижности звукопроводящей системы среднего уха с использованием протезов из аутохряща и искусственных материалов.

Отосклероз

Заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием ткани костного лабиринта уха, приводящее к прогрессирующему снижению слуха. Возникает обычно в период полового созревания, чаще у лиц женского пола; процесс, как правило, двусторонний.

Клиническая картина характеризуется прогрессирующим снижением слуха и шумом в ушах, который иногда является основной жалобой больных. Снижение слуха по типу нарушения звукопроводящей функции, что обычно обусловлено фиксацией основания стремени в окне преддверия внутреннего уха, относят к тимпанальной форме отосклероза. Если очаг локализуется в области окна улитки или в улитке, происходит ухудшение слуха по типу нарушения звуковосприятия (смешанная и кохлеарная формы отосклероза). В начале заболевания тугоухость может иметь односторонний характер, в дальнейшем (через несколько месяцев, иногда несколько лет) слух снижается и во втором ухе. В значительной части случаев выражен парадоксальный симптом (paracusis Willisii): больные лучше слышат в шумной обстановке — на улице, в транспорте. Процесс чаще развивается постепенно, медленно. Прогрессирование тугоухости может временно приостанавливаться, возобновляясь под влиянием неблагоприятных факторов. Иногда заболевание развивается быстро (скоротечная форма), что обычно наблюдается в подростковом возрасте, а также при наследственном характере отосклероза.

Читать еще:  Что нужно знать об аллергическом отите у взрослых у детей?

Лечение отосклероза — хирургическое. Широкое распространение получила стапедопластика — замена пораженных частей стремени трансплантатом или протезом из аутохряща, тефлона, титана, флюоропласта и др. материалов.

Экссудативный средний отит

Негнойное заболевание среднего уха, возникающее в момент выраженного нарушения функций слуховой трубы, как правило, на фоне острой или хронической патологии со стороны носа, носоглотки, и придаточных пазух носа. Усугубляющие факторы — полеты на самолете, подводный спорт и т.д. В барабанной полости формируется отрицательное давление с последующим выпотом межклеточной жидкости. Заболевание проявляется снижением слуха, шумом в ухе при отсутствии боли.

В начальном периоде проводится консервативная терапия, в случае ее неэффективности или при длительном течении процесса — хирургическое лечение. В отделении проводятся два вида операций:

  • шунтирование барабанной полости (рассечение барабанной перепонки с удалением экссудата и установкой титанового шунта);
  • ревизия барабанной полости с удалением вязкого (слизистого) экссудата, рассечением рубцов и установкой дренажной трубки под лоскут.
Экзостозы и остеомы наружного слухового прохода

Разрастание костной ткани, приводящее к сужению просвета наружного слухового прохода.

Лечение хирургическое. Проводится удаление костных образований при помощи микроскопа и бормашины.

Гломусная опухоль (хемодектома)

Доброкачественное сосудистое новообразование, произрастающее, в том числе, из гломусных телец барабанной полости. Эта опухоль характеризуется медленным ростом и постепенно заполняет полость среднего уха. Клинические проявления начинаются с появления пульсирующего шума в ухе и снижения слуха, которые постепенно нарастают. Опухоль может разрушить костные стенки барабанной полости и проникнуть в полость черепа.

Лечение хирургическое. Объем оперативного вмешательства напрямую зависит от степени распространения новообразования.

Атрезия наружного слухового прохода

Операция по формированию наружного слухового прохода при его отсутствии и частичном сужении.

Болезнь Меньера

Поражение внутреннего уха, проявляющееся вестибулярной дисфункцией и снижением слуха, вплоть до глухоты. Основными симптомами заболевания являются головокружения системного характера, шум в ушах и постепенное снижение слуха. Процесс начинается с одной стороны, но в последствие присоединяется снижение слуха с противоположной стороны. Заболевание редко развивается в детском и юношеском возрасте. Основной возраст начала заболевания приходится на период 30-50 лет. Самым тяжёлым симптомом болезни Меньера являются приступы головокружения, которые могут возникать внезапно, без предвестников, а также могут провоцироваться быстродвижущимися предметами или сильными звуками. Возможно возникновение приступа во сне. Во время приступа нарастает тугоухость и шум в поражённом ухе или в обоих ушах, которая в межприступном периоде может уменьшаться вплоть до полного восстановления слуха. Данное заболевание может протекать с большими промежутками ремиссии, однако, каждый приступ ведёт к снижению слуха на более высокую ступень. Заболевание в 50% случаев приводит к инвалидности, но ранняя диагностика позволяет стабилизировать состояние больного и улучшить качество жизни при проведении медикаментозного лечения.

В тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение.

Острая нейросенсорная тугоухость

Заболевание проявляется внезапным стойким снижением слуха различной степени, от невозможности чётко улавливать некоторые частоты до полной глухоты. Одновременно возникает шум разной интенсивности и характера. Возможно ощущение заложенности уха и онемения ушной раковины, заушной области. Данное состояние может возникнуть при стойких спазмах сосудов во время стрессов, гипертонических кризов, при нарушении функции артерий питающих внутреннее ухо, шейном остеохондрозе, резкой физической нагрузке на плечевой пояс. Прогноз данного состояния зависит от своевременности начала интенсивной терапии.

Купулолитиаз

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или купулолитиаз — вестибулярная дисфункция, проявляющаяся внезапными головокружениями у совершенно здорового человека продолжительностью не более 30-60 секунд, когда пациент принимает какое-то определённое положение (при поворотах в кровати, поворотах головы, при вставании, сгибании или разгибании шеи). Симптомы отсутствуют, если пациент избегает этих триггерных положений. Иногда приступы пароксизмального головокружения исчезают как бы самопроизвольно и могут вновь возникнуть как бы без причин. Провокацией могут служить травмы головы, непривычные прыжки или резкие движения с одновременной нагрузкой, перенесённые отиты. При этом нет головной боли, шума в ушах, гиперакузии и снижения слуха.

Для лечения данных больных проводятся терапевтические процедуры методом Дикси-Холпайка.

Вестибулярный нейронит

Единичный выраженный приступ головокружения, длящийся несколько дней и сопровождающийся снижением слуха и шумом. Это состояние вызывается бактериальной или вирусной инфекцией (менингит, скарлатина, корь, эпидемический паротит) или токсическим действием ряда лекарственных веществ. При этом происходит изолированное поражение VIII пары черепно-мозговых нервов. Степень поражения слуховой и вестибулярной функций зависит как от патологического агента, так и от местной и общей реакции организма.

Лечение направлено на компенсацию вестибулярной функции, и её реабилитацию.

Акустическая невринома

Доброкачественная опухоль, проявляющаяся прогрессирующей односторонней тугоухостью и нарушением равновесия. Заболевание характеризуется крайне неблагоприятным клиническим течением. Частота встречаемости невриномы VIII нерва составляет 1 случай на 100 000 человек. Опухоль развивается очень медленно, характеризуется односторонним поражением. Начальными проявлениями заболевания являются шум в ухе, снижение слуха, которые развиваются медленно, но приводят к полной глухоте. В связи с тем, что на ранних стадиях возможно радикальное и щадящее удаление опухоли. Особое значение приобретает своевременность постановки правильного диагноза.

Читать еще:  Как принимать капли «Ухонорм»?
Шум в ушах

Многие патологии слухового анализатора сопровождаются шумом, который является одним из основных, постоянных и, нередко, самых ранних симптомов. Проблема шума до сих пор остаётся одной из наиболее сложных в лечении слуховых нарушений. Часто оценка спектра ушного шума, его характера и измерение интенсивности даёт правильное направление диагностики заболевания и его лечения. В зависимости от основного заболевания, симптомом которого является шум, есть и различные подходы к решению проблемы как медикаментозные, физиотерапевтические, так и хирургические.

Искривление носовой перегородки

Человеку свойственно два типа дыхания: носовое и ротовое. Более физиологичным для организма является носовое дыхание, поскольку полость носа выполняет ряд важных для организма функций. Проходя через полость носа, вдыхаемый воздух увлажняется, очищается от примесей, согревается и резонируется, что придает голосу характерный звуковой оттенок. Поэтому, неадекватное носовое дыхание влечет за собой возникновение целого ряда патологических состояний. Среди заболеваний, приводящих к нарушению носового дыхания, ведущее место занимают анатомические деформации структур полости носа, одной из которых является искривление носовой перегородки.

Следствием искривления перегородки носа являются:

  • Затруднение носового дыхания
  • Храп
  • Сухость в полости носа
  • Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа — гаймориты, этмоидиты, фронтиты
  • Аллергические заболевания
  • Изменения формы носа

Лечение данного заболевания только хирургическое, выполняется подслизистая резекция носовой перегородки.

Кисты придаточных пазух носа

В ЛОР-клиниках мира ежегодно проводятся тысячи операций по поводу данной патологии. Исключением не является и наша страна, где например киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи является часто встречаемой патологией.

Киста представляет собой небольшую шаровидную емкость с тонкими и эластичными стенками, изнутри заполненную жидкостью. Размер кисты и ее расположение могут быть самыми различными, что говорит о том, что клинические проявления (жалобы пациента) могут отличаться.

Как было уже отмечено — их может не быть вообще и пациент может спокойно прожить жизнь без лечения у ЛОР-врача. Это зависит от размеров и расположения кисты, а также от строения самой верхнечелюстной или другой пазухи. В иных случаях возникают следующие симптомы:

  • Заложенность носа, которая может быть постоянной или попеременной.
  • Периодические или постоянные головные боли.
  • Дискомфорт в области верхней челюсти.
  • У пациентов, занимающихся водными видами спорта, при погружении на глубину могут появляться или усиливаться боли.
  • Периодически возникающие воспалительные процессы в пазухах — гаймориты, что происходит в силу нарушения аэродинамики тока воздуха в пазухе кистой.
  • Стекание по задней стенке глотки слизи или слизисто-гнойного отделяемого, что может быть постоянным. Это происходит, так как при изменении положения тела киста, раздражая слизистую оболочку, вызывает повышенное слизеотделение.

Описанные жалобы не всегда являются признаком именно кисты, поэтому в большинстве случаев проводится дополнительное исследование.

При наличии у пациента кисты в пазухе, лечение возможно только хирургическое, т.е. проводится операция по удалению кисты. Сущность операции в следующем: делается разрез под губой, после чего вскрывается передняя стенка пазухи и через полученное отверстие удаляется киста.

Вазомоторный ринит

Заболевание имеет чрезвычайную распространенность. Примерно каждый пятый взрослый человек является постоянным покупателем сосудосуживающих капель (нафтизин, галазолин, назол, називин и другие). Эти средства нужны им для того, чтобы поддерживать свободное носовое дыхание или бороться с постоянными водянистыми выделениями из носа.

Для успешного лечения вазомоторного ринита необходимы, во-первых, борьба с отеками слизистой оболочки, а во-вторых, лечение проблемы, приведшей к развитию данной патологии.
В отделении проводится радиоволновая вазотомия слизистой оболочки нижних носовых раковин.

Особенности и лечение катарального отита

Катаральным называют наиболее ранний и благоприятный вариант воспаления в среднем ухе. Если вовремя не начать соответствующее необходимое лечение, то катаральный отит легко трансформируется в гнойный. Могут также развиваться серьезные инфекционно-воспалительные осложнения других ЛОР-органов и головного мозга, типичные для детей и взрослых.

Причины заболевания

Развитие катарального отита может быть спровоцировано многими факторами, среди которых наибольшую значимость имеют:

  • вирусные респираторные инфекции;
  • хроническая патология ЛОР-органов (синусит, аденоидит);
  • общее снижение защитных сил (иммунодефицит);
  • переохлаждение (купание в холодной воде, пребывание под струей холодного кондиционированного воздуха);
  • несоблюдение гигиенических правил после купания (в наружном слуховом проходе скапливается вода);
  • неправильное сморкание (с закрытым ртом, вследствие чего воспалительный секрет легко проникает в полость среднего уха).

Это заболевание тканей среднего уха более типично для детей младшего возраста, чем для взрослых. Этому способствуют анатомо-функциональные особенности детского организма: слуховая труба, которая соединяет носоглотку и полость среднего уха, у деток значительно шире и короче, чем у взрослых людей, поэтому любой инфекционный агент легко проникает во внутренние структуры слухового анализатора.

Клиническая симптоматика катарального отита

Катаральный отит – это начальная фаза воспалительного процесса, которая характеризуется только покраснением и отеком тканей среднего уха без образования гнойного секрета. Клинические симптомы этого варианта воспалительного процесса достаточно характерны, не заметить их достаточно сложно, как у малышей, так и у взрослых.

Наиболее часто встречаются такие симптомы:

  • боль в области пораженного уха, достаточно сильная, по мере нарастания воспалительного процесса, интенсивность боли также увеличивается;
  • боль в ухе усиливается при глотании, чихании и надавливании на козелок (кожно-хрящевой выступ, прикрывающий вход в наружный слуховой проход);
  • боль нередко распространяется на прилегающие области, то есть отдает в висок, шею, нижнюю челюсть;
  • повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
  • появляются симптомы общей интоксикации (слабость, сонливость, снижение аппетита).
Читать еще:  Что делать, если ребенок после отита стал плохо слышать?

Важным отличием катарального отита от других, более сложных и серьезных вариантов воспаления тканей среднего уха, является отсутствие каких-либо выделений из наружного слухового прохода, как у детей, так и у взрослых.

Выше перечисленные симптомы маленький ребенок описать не в состоянии, поэтому его близкие должны обратить внимание на такие признаки:

  • продолжительный немотивированный плач или крик ребенка;
  • раскачивание из стороны в сторону в стремлении уменьшить боль;
  • растирание ушек, попытки поковыряться в наружном слуховом проходе;
  • отказ от любимых игр, плохой и беспокойный сон, отсутствие аппетита.

Если отмечаются хотя бы некоторые симптомы, нужно немедленно обращаться за помощью к врачу. Лечение данного заболевание достаточно простое и непродолжительное, но требует контроля врача. Самостоятельный выбор медикаментов может только ухудшить процесс и привести к развитию осложнений, как у детей, так и у взрослых.

Общие правила лечения катарального отита

Лечение катарального отита исключительно медикаментозное, никаких хирургических вмешательств не потребуется. Чем раньше будет начата соответствующая терапия, тем быстрее исчезнут все неприятные симптомы.

Наиболее эффективными и целесообразными в этом случае являются различные варианты ушных капель, например борный спирт или «Отинум». Популярные капли «Софрадекс» в лечении катарального отита используются редко, только при подозрении на возможность гнойного воспаления.

Заслуженной популярностью в лечении катарального отита пользуются спиртовые (водочные) компрессы, которые прикладываются к пораженному уху. Пропитанную спиртовым раствором ткань прикрывают ватой и целлофаном, что тепло как можно дольше сохранялось. Эти два средства улучшают кровоток в тканях уха, что способствует уменьшению воспалительного процесса. Сходным эффектом обладает знакомая многим «синяя лампа».

Системное лечение (антибиотики, противовирусные препараты, гормоны) при катаральном воспалении среднего уха назначаются редко как у детей, так и у взрослых.

Профилактика катарального отита у детей

Профилактические мероприятия достаточно просты и легко выполнимы.

К ним относятся:

  • различные варианты закаливания;
  • своевременное лечение вирусных сезонных инфекций и хронической патологии ЛОР-органов;
  • соблюдение гигиенических правил (после купания ребенка следует тщательно высушить полотенцем слуховой проход).

Симптомы катарального отита исчезают в течение нескольких дней совершенно бесследно, если вовремя начать соответствующее лечение.

Преимущества лечения в ЛОР-центре

Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:

  • получить очную консультацию специалиста;
  • пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
  • получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.

Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.

Острый средний отит

Острый гнойный средний отит – это воспаление слизистой среднего уха с вовлечением барабанной перепонки. Течение болезни варьируется от легкого до очень тяжелого с бурным развитием и сильной интоксикацией. Чаще всего встречается у детей до трехлетнего возраста.

Острый средний отит

Причины

Основная причина появления заболевания – попадание инфекции (чаще бактериальной) за барабанную перепонку в результате ее перфорации, травмы или расплавления. А так же через слуховую трубу из полости носа и рта (тонзиллит, гайморит, ринит). Более интенсивно заболевание развивается, если снижен местный и общий иммунитет. Частые возбудители:
— стрептококк;
— гемофильная палочка;
— микоплазма;
— стафилококк.

Риск заражения повышается при частой травматизации слухового прохода, нырянии в грязной воде или занятиях в бассейне.

Симптомы

Наиболее патогномоничными клиническими проявлениями заболевания являются:

  • Сильная головная боль
  • Высокая температура (больше 38,5 о С)
  • Шум в ушах, пульсация
  • Стреляющая боль в орбиту, челюсть или висок
  • Заложенность уха
  • Снижение слуха
  • Гнойные выделения при перфорации барабанной перепонки.

Выделяют пять стадий течения гнойного отита:

  1. Начальная стадия. У пациента появляются жалобы на шум в ушах, чувство заложенности, эхо. Температура нормальная или субфебрильная.
  2. Катаральная стадия. Слизистая отекшая, появляются выделения из уха. У больного появляется ощущение, что в ухе что-то перетекает или булькает. Боль становится более интенсивной, повышается температура.
  3. Доперфоративная стадия. Выпот инфицируется, появляется гной. Появляются стреляющие боли, сильно снижается слух.
  4. Постперфоративная стадия. Барабанная перепонка разрывается, гной вытекает через наружный слуховой проход. Боль и температура снижаются.
  5. Репаративная. На перепонке образуется рубец, слух постепенно восстанавливается.

В некоторых случаях гной прорывается не наружу, а вовнутрь черепа. Тогда образуются абсцессы головного мозга, энцефалиты и тромбозы венозных синусов.

Диагностика

Диагностикой занимается врач оториноларинголог. Он оценивает жалобы пациента, собирает анамнез заболевания, и сравнивает их с отоскопией. При гнойном среднем отите барабанная перепонка имеет характерный вид, который не позволяет сомневаться в диагнозе.

Однако, чтобы удостовериться, врач все равно назначает общий анализ крови (контроль лейкоцитов), и бактериологический анализ жидкости, вытыкаемой из уха, чтобы установить возбудителя.

Лечение

Выделяют консервативное и оперативное лечение острого отита. Для медикаментозной терапии используют:

— противовоспалительные средства;
— антибиотики;
— сосудосуживающие капли;
— обезболивающие;
— антисептики для местного орошения слизистой после истечения гноя;
— физиотерапия.

Хирургические методы:
— парацентез (прокол барабанной перепонки и установление дренажа для лучшей эвакуации гноя, а так же промывания среднего уха антибиотиками);
— пластика барабанной перепонки;
— восстановление слуха (протезирование слуховых косточек).

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector