Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Холодовой ринит: как с ним бороться

Холодовой ринит: как с ним бороться?

Если перепад температуры воздуха с теплой на холодную вызывает отек слизистой оболочки, затруднение дыхания и насморк, причиной может быть такое заболевание, как холодовой ринит. Хроническое заболевание снижает качество жизни человека, провоцирует болезни носовой полости и верхних дыхательных путей.

Холодовой ринит — одна из форм вазомоторного ринита. Это заболевание, которое вызвано нарушением тонуса кровеносных сосудов. Проблема встречается у людей старше 20 лет. Женщины, как правило, болеют чаще, чем мужчины 1 .

Холодовой ринит

Почему возникает холодовой ринит?

В основе холодового ринита повышенная индивидуальная чувствительность слизистой полости носа, которая возникает на холоде. Например, когда человек охладил конечности, дышит холодным воздухом, находится на сквозняке или при минусовой температуре 1 . Дело в том, что на холоде происходит спазм сосудов слизистой носа, из-за чего развивается воспалительный процесс. Это защитная реакция, которая возникает в норме при сильном холоде или резком перепаде температур. При дыхании у здорового человека немного отекает слизистая оболочка. Это нормальная реакция. О проблеме говорят в ситуациях, когда заложенность носа появляются при температуре окружающей среды 10 градусов и ниже. Однако и этот показатель является размытым, поскольку у некоторых людей симптомы холодового ринита возникают даже при незначительном похолодании.

Защитный механизм от холода у людей с холодовым ринитом слишком сильный. Симптомы могут появиться не только когда человек дышит холодным воздухом, но и когда умывается холодной водой, а также в других подобных ситуациях.

Интересно, что холод провоцирует выработку специфических белков – криоглобулинов, которые в свою очередь активируют выработку гистамина – основного медиатора воспаления при аллергических реакциях. Уже в тепле криоглобулины быстро разрушаются, поэтому, стоит человеку зайти в теплое помещение, и насморк как рукой сняло 1 .

Факторы, которые провоцируют холодовой ринит:

  • проживание в больших городах с высоким уровнем пыли, выхлопных и промышленных газов в воздухе; хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • хронические болезни пищеварительной системы;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • гормональный дисбаланс 2 .

Симптомы холодового ринита

Симптомы холодового ринита напоминают аллергический ринит, но появляются не из-за контакта с аллергенами, а из-за воздействия холода.

Основные проявления 1 :

  • приступы чихания при контакте с холодом;
  • сильная заложенность носа;
  • обильное выделение слизи при сморкании;
  • слезотечение и отечность глаз (в некоторых случаях).

Когда прекращается воздействие холода, симптомы постепенно исчезают. При легком течении болезнь способна принести только бытовые неудобства.

Как лечить?

Для лечения вазомоторного ринита часто используют медикаменты. При холодовом рините сначала нужно ограничить контакт с триггером (провоцирующим фактором): холодным воздухом, водой или пищей. Не следует умываться и мыть руки холодной водой, принимать контрастный душ, посещать бани, сауны и другие места с резким перепадом температуры. Также избегайте сквозняков и переохлаждения 4 . Вместе с тем, для профилактики холодового ринита полезным будет закаливание, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом. Узнайте, можно после лечения начать закаливаться, и с каких закаливающих процедур лучше всего начинать.

В холодное время года, когда полностью избежать контакта с холодным воздухом невозможно, необходимо лечение медикаментами.

Для лечения разных форм вазомоторного ринита используют средства 5 :

  • Интраназальные глюкокортикостероиды. У препаратов широкий спектр действия и они справляются с воспалением или гиперреактивностью, а вследствие этого облегчают дыхание носом, уменьшают отек.
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов. Препараты применяются при аллергическом и вазомоторном рините, снимают отек, уменьшают воспаление.
  • Назальные спреи на основе морской воды. Ирригационная терапия (или промывание носа) поддерживает защитные свойства слизистой оболочки носа, улучшает отхождение слизистых выделений.

Для лечения любых форм вазомоторного ринита не рекомендуется использовать сосудосуживающие капли. Они вызывают быстрое привыкание (в течение 7-10 дней), после чего возможен синдром отмены. При вазомоторном рините, когда вегетативная нервная система полости носа в дисбалансе, сосудосуживающие медикаменты могут лишь усугубить заболевание и способствовать более длительному течению болезни 5 .

Маример при холодовом рините

Для лечения ринита часто применяют ирригационную терапию. Линейка препаратов Маример специально разработана для профилактики и лечения заболеваний ЛОР-органов, в том числе ринита.

В основе средств Маример природная морская вода. Она богата медью, магнием, калием, кальцием и другими важными микроэлементами. Морская вода увлажняет и смывает патогенные микроорганизмы и аллергены, а полезные соли и минералы оздоравливают слизистую и восстанавливают ее защитную функцию.

Морскую воду для препаратов собирают на большой глубине вдали от берега, в бухте близ Сен-Мало (Франция), после чего она проходит тщательную микрофильтрацию без химикатов и ионизирующего излучения. Место, где берется морская вода Маример, известно своими мощными отливами и приливами, которые обогащают воду полезными минералами и микроэлементами. Очищенная морская вода Маример 6 подходит для использования в любом возрасте, даже новорожденным деткам, главное правильно подобрать нужное средство из линейки Маример по возрасту.

Маример Беби

Спреи и аэрозоли Маример обладают инновационной системой распыления. Микродиффузная технология создает оптимальный размер микрокапель, благодаря чему препарат орошает большую площадь слизистой носа 6 . Мягкое, безболезненное распыление особенно важно для детей. Дело в том, что в спреях с обычными помпами создается слишком сильная струя, которая может травмировать устье слуховой трубы малышей, что чревато средним отитом. Оптимальный размер капель и комфортное распыление сводят к минимуму риск затекания воды через слуховые трубы в полость среднего уха и тем самым снижают риск развития отита 7 . Специальный клапан в насадке аэрозолей и спреев Маример не дает проникать бактериям из носа во флакон, что обеспечивает дополнительную безопасность 8 .

Читать еще:  Почему шумит в ушах и кружится голова?

Изотонический аэрозоль Маример 6 (в котором концентрация соли составляет 0,9%, что идентично концентрации солей в плазме крови) используют для ежедневной гигиены. Он мягко очищает полость носа от слизи, бактерий, вирусов, пыли, аллергенов, увлажняет слизистую носа и ускоряет восстановление после насморка. Средство можно использовать взрослым и детям от 1 года, а для совсем маленьких детей подойдёт изотонический раствор Маример Беби 9 со специальной насадкой округлой формы для маленьких носиков. Насадка соответствует анатомии носовой полости малыша и позволит избежать травм. Дети до 6 месяцев дышат исключительно носом, поэтому у младенцев особенно важно ежедневно промывать носик, чтобы у малютки не было проблем с дыханием, что так важно для гармоничного развития.

В гипертоническом растворе Маример 10 высокая концентрация солей. Соль вытягивает избыток жидкости из клеток, уменьшая отек. Раствор разжижает густые выделения, уменьшает отек слизистой и заложенность носа.

Назальные капли Маример 11 в форме флаконов-капельниц удобно взять с собой. Их специально изготавливают для одноразового пользования, поскольку оставлять капли открытыми после использования нежелательно. Ведь, в отличие от спреев и аэрозолей, капли не имеют защитного клапана, и после вскрытия в них могут попасть микроорганизмы и аллергены, что нежелательно. Капли подойдут детям с рождения и взрослым. Такие флаконы-капельницы изготовлены из мягкого пластика, и для введения морской воды в нос достаточно слегка нажать на флакон.

Маример — море нежности в каждой капле! Помните, что успех в лечении холодового ринита зависит от вашей дисциплинированности. Не пренебрегайте советами врачей на этапе лечения, ведь иначе болезнь затянется надолго и даст осложнения.

1. Лопатин А.С., Варвянская А.В. Вазомоторный ринит: Современный взгляд на проблему // Consiliummedicum. — 2008. — Т. 10, №3. — С. 114—118.
2. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. 2-е изд. М.: МИА, 2006.
3. Bachert C. Persistent rhinitis — allergic or nonallergic? Allergy. 2004; 59 Suppl 76:11—15.
4. Лопатин А.С. Ринит. М.: Литтерра, 2010.
5. Wallace D. V. Classification of nonallergic rhinitis syndromes with a focus on vasomotor rhinitis, proposed to be known henceforth as nonallergic rhinopathy / D. V. Wallace, M. S. Dykewicz, M. A. Kaliner // World Allergy Organiz J. — 2009.— № 2.— Р. 98–101.
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Маример, аэрозоль назальный от 11.05.2018.
7. Анготоева И.Б., Поляков Д.П. и др. Сравнительное исследование разных способов ирригационной терапии у взрослых и детей. – Медицинский совет. – 2018. – №20. – с. 11-15.
8. Гаращенко Т.И. Роль элиминационной терапии в профилактике острых респираторных заболеваний в организованных детских коллективах // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2008. №5. с .97-101.
9. Инструкция по применению средства для промывания и орошения полости носа для детей Маример Беби, cпрей назальный РУ № РЗН 2018/6756 от 24.01.2018.
10. Инструкция по применению медицинского изделия Маример Форте аэрозоль назальный РУ № ФСЗ 2011/10639 от 16.09.2011.
11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример капли назальные от 08.04.2019.

Травмы ушей

Травмы уха – это различные повреждения, которые затрагивают ушную раковину, слуховой проход или внутренние отделы уха. Орган слуха человека состоит из мягких тканей и хрящевых структур, практически не имеет костной ткани, поэтому слабо защищен от различного рода повреждении. Последствия травм могут быть самым разными. Начиная от отталкивающего внешнего вида уха, заканчивая полной или частичной потерей возможности слышать.

После травмы наружного уха с повреждением хрящевых структур, ушная раковина превращается в бесформенный блин, что часто можно наблюдать у профессиональных спортсменов, занимающихся единоборствами, но и бытовые травмы ушей далеко не редкость. При повреждении органа нередко возникает кровотечение, появляется сильная боль, заложенность и звон в ушах, снижается или пропадает слух.

Что может привести к травме уха?

  • Тупая или колото-резаная рана
  • Патологическое действие высоких или сверхнизких температур, либо токсических веществ
  • Проникающее ранение
  • Сильный удар кулаком, тупым или острым предметом
  • Проникновение в полость уха инородного тела
  • Резкое изменение атмосферного давления и др.

Патология может сопровождаться сотрясением или ушибом мозга, переломами костей челюсти, травмами верхнего отдела позвоночника. В этой связи стоит отметить, что своевременное и качественное лечение травм органа слуха позволяет избежать серьезных осложнений и сохранить слух человека.

Особенности травм отделов уха

Из-за своего расположения наружный отдел уха в наибольшей степени подвержен травмам, которые сопровождаются повреждением хрящевой ткани, надрывом или отрывом ушной раковины, образованием обширного кровоизлияния. В последнем случае ушная раковина превращается в темно-красное овальное образование, а с присоединением инфекции может возникнуть некроз ее тканей.

При травме может повредиться или разрушится наружный слуховой проход, произойти разрыв барабанной перепонки, разрушение хрящей или костных структур. Поражение области среднего уха может сопровождаться сотрясением барабанной полости. Повреждения внутреннего уха могут привести к переломам слуховых косточек или структур лабиринта. Причинами травм внутреннего уха являются проникающие ранения или контузии, черепно-мозговые травмы, а также действие слишком громкого звука. При резком перепаде атмосферного давления может возникнуть барометрическая травма.

Повреждения уха в зависимости от степени тяжести сопровождаются сильной болью, шумом и звоном в ушах, кровотечением, интенсивным головокружением, тошнотой, полной или частичной потерей слуха, нарушением координации движений, парезом лицевого нерва и другими симптомами. На фоне травматичного повреждения отделов уха может развиться гнойная бактериальная инфекция или сепсис. Поэтому при любых повреждениях отделов уха, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Читать еще:  Как лечить двухсторонний отит у детей и взрослых?

Диагностика травм отделов уха

Внешние повреждения выявляются в процессе наружного осмотра и пальпации. Для определения повреждений внутренних структур используется специальные инструменты – отоскоп или микроотоскоп, а также выполняется диагностические обследования МРТ или КТ головного мозга, рентгенография черепа, исследования вестибулярного анализатора и др. При внутренних повреждениях довольно часто возникают неврологические нарушения, поэтому может понадобиться лечение у невролога.

Лечение заболевания

Травмы ушей

На начальном этапе проводится первичная обработка раны, остановка кровотечения, тщательное очищение слухового прохода от патологического содержимого. При внешних повреждениях необходим ежедневный туалет ушной раковины и слухового прохода. При разрушении внутренних структур среднего уха, проводится иммобилизация челюсти, а также эндоскопическое восстановление структур с последующей тапонадой турундами в течение 2 суток.

При повреждении барабанной перепонки или слуховых косточек проводится реконструктивное хирургическое вмешательство для их восстановления. Лечение внутренних повреждений органа слуха, сопровождающихся сотрясением и ушибом головного мозга, проводится под наблюдением врача невролога для предупреждения возможных осложнений.

В медицинских центрах «Гайде» можно получить квалифицированную первую помощь при любых травмах в любое удобное время без очередей и длительного ожидания приема. У нас можно пройти все необходимые диагностические обследования – рентгенографию, КТ, МРТ, чтобы исключить возможные осложнения. Записаться к врачу отоларингологу медицинских центров «Гайде» можно по телефонам: 8 (812) 322-93-07, 8(812) 322-93-91, 8 (812) 322-93-90, 8 (812) 611-08-26.

Тиннитус: почему в ушах звенит и гудит?

У каждого из нас на мгновение «звенело» в ушах. Треск, писк, рябь, чириканье сверчков, жужжание в голове – от одной мысли вы дрожите. Представим, что мы слышим эти звуки постоянно: на работе, дома, в машине. 17% населения не могут себе этого представить, потому что они страдают от шума в ушах, который сопровождает их каждый день.

Типы тиннитуса

Бывают острый шум в ушах, который исчезает в течение 3 месяцев, или хронический шум в ушах, который может длиться до года. Другое разделение учитывает, слышит ли их только пациент (субъективно) или близкие ему люди (объективные). В одном или обоих ушах могут появляться упорные звуки. Объективный шум в ушах возникает очень редко, и лечение в основном включает хирургические методы. В случае субъективного тиннитуса лечение является длительным, включая фармакотерапию, психотерапию, электростимуляцию и иглоукалывание.

Тиннитус: почему в ушах звенит и гудит?

Почему гудит

Тиннитус – это не болезнь сама по себе, а симптом или следствие других состояний. Вероятно, они связаны с повреждением слуховых структур внутри улитки и связанной с этим аномальной нервной деятельностью. Эти поражения могут быть настолько маленькими, что не обязательно должны быть симптомами потери слуха, но проявляются в виде шума в ушах. В большинстве случаев причины связаны с возрастом пациентов. У детей шум в ушах чаще всего сосуществует с заболеваниями верхних дыхательных путей, у подростков они являются следствием поражения внутренних органов слуха, тогда как у пожилых они могут сопровождать такие заболевания, как диабет, дегенерация позвоночника, болезни почек или нарушения артериального давления. Результатом их возникновения является нарастающее раздражение пациента, нервозность, проблемы с засыпанием или с концентрацией внимания. Это мешает повседневной жизни и в крайних случаях может привести к депрессии.

Наиболее частые причины субъективного шума

Острый и хронический средний отит. Это распространенное заболевание у детей в возрасте до 7 лет и обычно носит бактериальный характер. Основным симптомом является сильная боль в ушах, усиливающаяся ночью, включая шум в ушах, временную потерю слуха, лихорадку (до 40 C) и утечку из ушей. Если не лечить, острое воспаление может перейти в хроническую форму. Чаще всего возникает вследствие гайморита или фарингита. Антибиотики необходимы в случае бактериальной инфекции. Также помогут капли в нос, уменьшающие отек слизистой оболочки, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Тиннитус: почему в ушах звенит и гудит?

Повреждение органа слуха из-за шума

Это может быть вызвано прослушиванием громкой музыки – особенно в наушниках или на рок-концертах – наиболее частая причина у подростков. У пожилых людей это обычно связано с профессиональным заболеванием (шум на рабочем месте: типография, фабрика, работа отбойного молотка). Нарушение слуха, вызванное шумом, является необратимым и приводит к потере слуха и шуму в ушах. Опасны как длительное воздействие громких звуков, так и импульсных шумов, например выстрел из огнестрельного оружия.

Ототоксические препараты (нарушающие слух)

Некоторые часто используемые препараты могут повредить структуры внутреннего уха и вызвать шум в ушах.

К ним относятся: нестероидные противовоспалительные препараты, особенно салицилаты (например, популярный аспирин), аминогликозидные антибиотики или препараты, применяемые при гипертонии (петлевые диуретики, например фуросемид).

Возникновение побочных эффектов зависит от дозы, времени и частоты применения, одновременного применения нескольких препаратов, повреждающих слух, и возраста пациента.

Тиннитус: почему в ушах звенит и гудит?

Инфекционные заболевания

  • свинка,
  • грипп,
  • оспа,
  • краснуха,
  • корь.

Они могут быть вторичными по отношению к среднему отиту со всеми сопутствующими симптомами. Инфекция распространяется через горло и евстахиеву трубу.

Нарушения кровоснабжения головного мозга

Они связаны с ишемией головного мозга и внутреннего уха, которая может быть вызвана, например, атеросклерозом, артериальной гипертензией, эмболией, воспалением сосудов, местным повышением вязкости крови или анемией. Другие сопутствующие симптомы включают головокружение, головокружение, головные боли или перепады настроения.

Читать еще:  Как выглядит лечение ушей при отите у ребенка?

В случае шума в ушах с сосудистой причины, мы используем растительные препараты для улучшения мозгового кровообращения с гинкго билоба, например. Они увеличивают снабжение тканей кровью и питательными веществами в результате расширения сосудов и снижения вязкости крови. Терапевтический эффект проявляется примерно через 4 недели, однако после 3 месяцев регулярного применения следует сделать перерыв. В этом случае также могут помочь сублингвальные гомеопатические препараты.

Закупорка уха восковой пробкой

Помимо потери слуха из-за закупорки слухового прохода, это может быть связано с шумом в ушах, головной болью и головокружением. Это явление чаще встречается у людей, использующих слуховые аппараты, беруши или наушники, поскольку они нарушают естественный процесс самоочищения ушей и выделяют излишки ушной серы. Проблема усугубляется при чистке ушного прохода ватными палочками (ушная сера дополнительно набивается, образуя твердую восковую пробку).

Для этого можно использовать препараты, поддерживающие гигиену ушей (использовать 1-2 раза в неделю) и обеспечивающие растворение, размягчение и удаление остаточных выделений (использовать в течение 3-4 дней подряд).

Тиннитус: почему в ушах звенит и гудит?

Болезнь Менье

Он проявляется возникновением приступообразного головокружения, шума в ушах и прогрессирующего ухудшения слуха (после каждого приступа, что может привести к глухоте). Это может сопровождаться дисбалансом, нистагмом, тошнотой и рвотой. Приступ обычно длится от нескольких минут до нескольких часов, а причины связаны с серьезными нарушениями в лабиринте.

Лечение этого синдрома требует консультации с врачом и первоначально включает низко солевую диету и фармакотерапию. Если вышеперечисленные методы неэффективны, пациенту может быть проведена операция.

Дегенерация шейного отдела позвоночника

В зависимости от выраженности изменений, кроме боли в шее и затылке, может сопровождаться обмороком, шумом в ушах, головокружением и нарушениями зрения. Это происходит, когда дегенерация позвоночника вызывает давление на сосуды шеи.

Лечение тиннитуса в этом случае требует консультации с врачом и применения обезболивающих и противовоспалительных препаратов, снижающих мышечное напряжение, или транквилизаторов.

Тиннитус: почему в ушах звенит и гудит?

Гормональные и метаболические нарушения

Диабет, нарушения половых гормонов, заболевания щитовидной железы и почек могут косвенно повлиять на состояние нашего слуха, что приводит к повреждению улитки, что, в свою очередь, вызывает шум в ушах. Затем проводится лечение основного заболевания, и в результате исчезают проблемы со слухом.

ЛОР помощь — продувание слуховых труб по Политцеру

Часто, во время заболеваний полости носа или глотки, пациентов беспокоит заложенность ушей — тубоотит.

Тубоотит — это воспаление слуховой трубы.

Ухо входит в единую систему с органами ротовой и носовой полости. При воспалительных заболеваниях носа или глотки, носоглоточное отверстие слуховой трубы, из-за отека слизистой оболочки, закрывается, и барабанная полость перестаёт вентилироваться — появляются жалобы на заложенность уха, которая сигнализирует о возникшем нарушении баланса внутреннего и внешнего давления. В этот момент требуется профессиональная ЛОР помощь.

Наиболее распространенные предвестники таких состояний — это:

  • Перенесенный отит;
  • Отеки, вследствие аллергических проявлений;
  • Нарушение проходимости в зоне евстахиевой трубы после перенесенного евстахиита;
  • Воспалительный процесс в рото- или носоглотке, например, гайморит;
  • Травмы внутреннего или среднего отделов уха;
  • Наличие серных пробок в ушах.

Записаться к ЛОРу людей побуждают следующие симптомы:

  • Нарушение слуха;
  • Болевые ощущения в ушах;
  • Ощущение заложенности в ушах;
  • Особая слышимость собственной речи — аутофония.

Самым примитивным методом лечения, и оттого не менее эффективным, является метод продувания слуховых труб по Политцеру. Метод абсолютно безболезненный, не требует проведения анестезии. Проведение занимает не более 10 минут. Эффект наступает после первой процедуры.

Назначение, как правило, делает, специалист ЛОР. Центр Гераци, где пациент обслуживается комплексно и, бесплатное посещение терапевта входит в сопровождение каждого больного, может принять пациента сразу на прием и процедуру.

Также, продувание ушей назначается и при диагностировании качества проходимости ушного канала.

У данного метода есть противопоказания, поэтому необходима обязательная консультация врача.

Проведение процедуры

Подготовка

Перед процедурой врач очищает носовую полость от слизи. После этого, для уменьшения отечности, орошает носовую полость сосудосуживающими препаратами.

Манипуляция

Для проведения процедуры используется Политцеровский баллон, который состоит из груши для подкачки воздуха, соединительной трубки и наконечника соответствующего размера (должен обеспечивать плотное прилегание к крылу ноздри).

При диагностических мероприятиях, дополнительно врач слушает через отоскоп звук при прохождении воздуха в ухе пациента.

Воздух проходя, через ушной канал выравнивает давление, открывает ушной валик.

Процедуру проводят сеансами из 5-10 посещений.

Важно! Не следует самостоятельно продувать уши без рекомендации врача.

Почему нельзя самостоятельно продувать уши дома

Многие считают эту манипуляцию простой и возможной к самостоятельному выполнению, но к сожалению не учитывают фактор очень тонкой и чувствительной барабанной перепонки. Ее травмируют чаще всего, именно продуванием ушей дома, либо принудительно подавая воздух, либо зажимая нос и создавая избыточное давление в ушном канале.

Наиболее распространенные травмы

  • Травма барабанной перепонки: разрыв или контузия;
  • Гнойный отит;
  • Головокружение;
  • Отек лица — эмфизема окологлоточной или подкожной клетчатки;
  • Кровотечение;
  • Выделения из уха;
  • В отдельных случаях судороги.

При любом из наступивших последствий домашнего продувания, необходимо немедленно обратиться за ЛОР помощью.

Приглашаем вас в медицинский центр Гераци, где квалифицированную помощь оказывает лучший ЛОР в Ростове-на-Дону. Уточнить любую информацию можно по телефону круглосуточной горячей линии: +7 (863) 333-20-11

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector