Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ухудшение слуха у детей и взрослых

Ухудшение слуха у детей и взрослых

Нарушение работы слухового аппарата в медицине принято называть тугоухостью. При этом может происходить частичное снижение слуха или полная глухота. В настоящее время тугоухость – это достаточно распространенный недуг в мире. По статистике, в России этим заболеванием страдает примерно 13 миллионов человек, из них более миллиона — это дети до 18 лет.

У новорожденных тугоухость диагностируется у одного из тысячи детей. Если данное заболевание начало развиваться еще до рождения в утробе мамы или в первый год жизни младенца, то такая тугоухость называется ранней. Поздняя тугоухость развивается у малышей возрастом старше одного года. Проводить терапию ранней тугоухости и глухоты нелегко, так как ребенок никогда не слышал разговорной речи и даже элементарных звуков.

Причины ухудшения слуха

Причины снижения слуха могут быть разнообразными. Иногда их достаточно легко определить, к примеру, при инфекционных заболеваниях или при наличии серных пробок. Но в некоторых случаях сделать это без помощи специалиста не представляется возможным, а самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Итак, частыми способствующими факторами тугоухости могут быть:

  • Продолжительное влияние шума – стрельба, стройка или даже громкая музыка;
  • Возрастные нарушения;
  • Инфекционные болезни, например, отит;
  • Механические повреждения уха или головы;
  • Генетические особенности;
  • Влияние лекарственных препаратов;
  • Врождённые нарушения.

Симптомы

Частичная или полная потеря слуха существенно влияет на качество жизни. Появившиеся сложности в общении приводят к тому, что человек часто замкнут в себе, а значит, — страдает от одиночества. Слабослышащий человек испытывает определенные трудности с профессиональной и социальной реализацией, нередко возникают проблемы в личной жизни.

Ухудшение слуха как у ребёнка, так и взрослого человека может проходить постепенно или же возникнуть резко. Как правило, больной начинает замечать отклонения тогда, когда порог слышимости становится выше, чем 30 дб.

У пациентов проявляются следующие особенности, которые вносят дискомфорт в общение с другими:

  • Тяжело разговаривать с несколькими собеседниками одновременно;
  • Кажется, что все говорят тихо;
  • Тяжело различать речь от шума;
  • Просмотр телевизора на максимальной громкости;
  • Наличие шума в ушах;
  • Частые переспросы фраз собеседника;
  • Чтение по губам.

Интересно, что в большинстве случаев слух ухудшается параллельно с проявлением раздражительности и нервозности.

Во то время, как болезнь развивается, помимо вышесказанного проявляются дополнительные симптомы обострения болевого синдрома:

  • Выделения из уха;
  • Ощущение заложенности уха;
  • Жидкость в ушной раковине;
  • Головокружения;
  • Головные боли;
  • Насморк;
  • Высокая температура;
  • Нарушенная походка;
  • Рвота и тошнота;
  • Слабость мышц лица.

Если вы замечаете проявление одного или больше из перечисленных симптомов, в срочном порядке обратитесь к отоларингологу.

Лечение нарушения слуха

Наиболее распространенной причиной снижения уровня слуха является плохая гигиена ушей или же попадание в ушное отверстие инородного тела. При диагностики таких незначительных проблем врач за один прием легко решит их и слух наладится.

Если будет обнаружен фурункул, больному понадобится оперативное вмешательство. Пациенту проводят несложную операцию, удаляя новообразование, а затем назначается лечение антибактериальными препаратами.

При отите среднего уха, особенно в хронической форме, без оперативного вмешательства также не получится обойтись. Осложнения после отита лечат с помощью очистки полости среднего уха и восстановления барабанной перепонки. Данная операция понадобится также больным холестеатомой и отосклерозом.

Если снижение слуха вызвано ухудшением функциональных возможностей слухового рецептора из-за инфекций, ототоксических лекарственных препаратов или громких звуков, тогда восстановление невозможно. Больной может лишь пройти профилактические процедуры, а для усиления слуха потребуется использовать внешние устройства.

При выявлении ухудшения слуха в следствии аденоидита больному назначается следующая терапия:

  • Применение сосудосуживающих капель;
  • Антибиотики;
  • Промывание носа;
  • Лекарственные препараты на основе гомеопатии;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Хирургическая операция по удалению аденоидных разрастаний.

Профилактика

Профилактические меры при тугоухости:

  • Вовремя обращаться к специалистам при появлении малейших проблем со слухом;
  • Не забывать элементарные правила гигиены;
  • Не допускать развития хронического отита.

Людям, которые работают на шумных производствах, настоятельно рекомендуется проводить регулярные профилактические обследования и соблюдать технику безопасности по защите слуха.

Особенно важно своевременно диагностировать проблемы со слухом у малышей, поскольку вовремя не обнаруженная тугоухость может быть причиной задержки формирования речи. А это, в свою очередь, оказывает негативное влияние на интеллектуальное развитие ребенка.

В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, неврология, косметология, ортопедия и многое другое. Запишитесь на прием кс профильному специалисту!

Последствия заболеваний уха: ребенок плохо слышит после отита

Любой вид отита – серьезное заболевание, требующее внимательного к себе отношения и длительной комплексной терапии. Без соблюдения всех рекомендаций отоларинголога у болезни может возникнуть рецидив, а недолеченная патология способна перерасти в хроническую форму.

Одним из последствий перенесенного отита у детей часто становится ухудшение слуха. В одних случаях снижение качества звуковосприятия будет считаться нормой, а в других – признаком осложнения заболевания. Как разобраться в симптоматике и как лечить ребенка в таких случаях?

Типы отита

Последствия отита могут быть разными в зависимости от того, какой тип заболевания поразил орган слуха ребенка. В различных случаях ухудшение качества звуковосприятия может быть и нормой, и сигнализировать о развитии патологического процесса в отделах уха.

По локализованности отит делится на:

  1. Наружный, который поражает слуховой проход. Рост патогенной микрофлоры приводит к тому, что просвет канала значительно сужается, что снижает функциональность слухового органа. Ребенок может плохо слышать не только в период болезни, но и некоторое время после выздоровления. Со временем отечность тканей спадает, и качество слуха полностью восстанавливается. Если же наружный отит не был долечен должным образом, в слуховом проходе продолжается рост патогенных бактерий, который в итоге приводит к тяжелым последствиям.
  2. Средний, который чаще всего поражает ушки малышей. Связано это с узостью просвета евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и барабанную полость. В этот переход из-за неумения сморкаться или из-за недостаточной гигиены носика ребенка проникает слизь и вызывает воспаление тканей среднего уха. Скапливающийся экссудат заполняет собой барабанную полость, затрудняет движение слуховых косточек и давит на мембрану, что значительно ухудшает качество звуковосприятия у малышей.
  3. Самая опасная форма отита – воспаление внутреннего уха. Ухудшение слуха при таком типе заболевания возникает из-за разрушения волосков, выстилающих улитку. Отмирание этих рецепторов является необратимым, поэтому отит внутреннего уха следует начинать лечить как можно раньше и не допускать возникновения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Снижение слуха после отита как норма

Не всегда то, что ребенок плохо слышит после отита, является тревожным симптомом. Если ухудшение слуха длится в течение двух недель, отоларинголог, скорей всего, успокоит родителей, поскольку такое состояние является нормой после острых гнойных форм заболевания.

Стойкое снижение слуха после гнойного среднего отита называется его репаративной стадией.

После прободения барабанной перепонки и истекания из полости среднего уха гноя, большинство мучительных симптомов уходит, а после курса антибактериальной терапии завершается и воспалительный процесс. Но функциональность уха на этом участке будет восстанавливаться еще длительный срок – перфорированная мембрана не способна качественно передавать звуковые колебания на слуховые косточки.

У детей все ткани заживают быстрей, чем у взрослых, но на рубцевание барабанной перепонки все равно требуется значительное время – от месяца до двух. В течение этого срока ребенок будет недостаточно хорошо слышать. Чтобы ускорить процесс заживления мембраны, специалисты назначают курс витаминотерапии и биостимуляторов (апилака или актовегина), а также рекомендуют сеансы физиотерапии.

Читать еще:  Как определить и вылечить гнойный отит у взрослых?

Поскольку при отите внутреннего уха страдают звукопринимающие рецепторы, и их функциональность больше не восстанавливается, жалобы ребенка на то, что он продолжает плохо слышать после болезни, также условно можно принять за норму. Последствия такого заболевания необратимы, а ваша задача – вместе с отоларингологом следить за тем, чтобы слух у малыша не ухудшался.

В остальных случаях, если ребенок после отита стал плохо слышать, вы должны отправиться к лору. Потеря функциональности органом слуха будет тревожным симптомом, который нельзя оставлять без внимания.

Причины возникновения осложнений

Иногда терапия отита не приводит к полному устранению воспалительного процесса, и в таком случае возникают осложнения, первым признаком которых является непроходящая легкая тугоухость.

Почему же возникают осложнения при отите?

  1. Негативные последствия отита могут проявиться при применении методов народной медицины вместо прописанных отоларингологом препаратов. Некоторые родители опасаются побочных эффектов медикаментов или не желают “пичкать” ребенка антибиотиками и не используют рекомендованные врачом таблетки и капли. Также, по рекомендациям “знающих” бабушек и мамочек они могут сделать малышу согревающие компрессы, которые при гнойных формах приводят к ускорению развития патогенной флоры.
  2. Самоназначение антибактериальных препаратов также может привести к опасным последствиям отита. Разные медикаменты предназначены для лечения разных форм заболевания. Только специалист на основании осмотра ребенка может подобрать подходящий препарат, который эффективно справится с воспалением.
  3. Спровоцировать развитие осложнений при отите может и несоблюдение дозировки и режима приема назначенных препаратов. Антибактериальные средства следует давать ребенку строго по времени, чтобы их концентрация в крови была постоянной. Важным фактором является и дозировка препарата – при самовольном уменьшении рекомендованной врачом нормы средство не будет действовать на воспалительный процесс и не сможет его нейтрализовать.
  4. Лечение может пройти с осложнениями, если у ребенка ослабленный иммунитет или есть системные хронические заболевания, например, сахарный диабет. В таком случае, при отсутствии положительной динамики лор подберет более сильные препараты и рекомендует средства для усиления защитных сил организма.

Осложнения отита могут проявляться по-разному: малыш будет жаловаться на дискомфорт в ушке, у него могут появиться головные и ушные боли, нарушиться сон и пропасть аппетит. Но основной симптом, который должны заметить родители и немедленно отреагировать на него, – снижение слуха у ребенка. Если дитя плохо слышит после отита наружного или среднего, прошедшего без перфорирования барабанной перепонки, или если после ее прободения прошло уже более двух недель, – срочно отправляйтесь с малышом к отоларингологу.

Почему снижается слух?

Спровоцировать осложнения после отита у детей может множество факторов:

  • В барабанной полости или слуховом канале могут скопиться остатки гноя и перекрыть просвет, мешая качественному прохождению звуков;
  • из-за продолжающегося воспалительного процесса отекают ткани слухового прохода или сама барабанная перепонка;
  • действие патогенной микрофлоры, которая не была устранена во время курса лечения, не позволяет зарубцеваться барабанной перепонке, и она не способна выполнять свой функционал;
  • ухудшение слуха может быть вызвано незатухшим воспалительным процессом во внутреннем ухе или распространением патогенной флоры на этот отдел при среднем отите; при этом происходит необратимое отмирание звукопринимающих рецепторов и поражение слухового нерва.

Заметив, что ребенок после отита плохо слышит, родителям следует незамедлительно посетить кабинет лора. Если проигнорировать тревожный симптом, заболевание будет распространяться дальше по отделам органа слуха и вызовет необратимые тяжелейшие последствия:

  1. Тугоухость, возникшая из-за поражения патогенной флорой рецепторов, является необратимой. У плохо слышащего ребенка проблемы со слухом негативно отражаются на всех сферах его развития: страдает речь, интеллект и общие темпы освоения необходимых навыков.
  2. Игнорирование тревожных симптомов может привести к переходу острой формы отита в хроническую – это частый тип последствий отита у детей. Помимо регулярных фаз обострений, он в итоге приведет к полной потере функциональности органа слуха.
  3. Недолеченный отит способен привести к воспалению участков всей лор-системы, параличу лицевого нерва, заражению крови и даже к менингиту.

Диагностика

Заметив, что ребенок стал плохо слышать после отита, вы должны посетить кабинет отоларинголога. Врач проведет отоскопию, чтобы оценить состояние слухового прохода малыша и барабанной перепонки. После осмотра специалисту может потребоваться проведение аудиометрии и камертональных тестов – они помогут понять врачу, насколько пострадали от воспалительного процесса рецепторы внутреннего уха.

Для оценки состояния барабанной полости и функциональности слуховых косточек у ребенка после отита отоларинголог может назначить рентген, КТ и МРТ, а также провести импедансометрию.

После проведения необходимых диагностических мероприятий, отоларинголог определится с программой терапии, которая поможет остановить потерю слуха у ребенка и по возможности вернуть функциональность органа.

Лечение последствий отита

Методы лечения последствий отита буду опираться на характер и степень осложнения после отита у ребенка. Так, при наличии воспалительного процесса обычно применяется консервативная терапия.

Консервативное лечение

Для полного устранения патогенной флоры отоларинголог подберет для ребенка сильный антибактериальный препарат и при необходимости пропишет вам использование капель схожего местного действия.

При выраженной отечности тканей, приводящей к затруднению качественной звукопередачи, специалист назначит прием антигистаминных препаратов и стероидов. Последние дополнительно усиливают эффект антибиотиков, борясь с воспалительным процессом.

Для усиления защитных сил организма врач рекомендует вам прием витаминных комплексов, а также поможет скорректировать питание малыша, чтобы в его рационе было больше полезной пищи, способствующей укреплению иммунитета.

Физиопроцедуры

Для улучшения динамики терапии заболевания специалисты в дополнение к консервативным медикаментозным методам используют физиолечение и иные процедуры.

  • При наличии перфорации барабанной перепонки специалисты могут проводить промывание полости среднего уха от гноя антисептическими растворами;
  • для улучшения отхождения гнойных масс и для качественного заживления мембраны применяется пневмомассаж барабанной перепонки;
  • для улучшения вентиляции лор-системы используется метод продувания евстахиевой трубы;
  • хорошо зарекомендовали себя при лечении осложнений отитов разной локации магнитная и лазерная физиотерапия;
  • при затухании воспалительного процесса назначаются прогревания уха синей лампой.

Хирургические методы

При отсутствии положительной динамики от лечения специалисты могут обратиться к радикальным методам терапии последствий заболевания:

Тугоухость у детей

Тугоухость у детей

Тугоухость у детей — понижение слуха различной степени выраженности, затрудняющее восприятие речи и окружающих звуков. Симптомами тугоухости у детей может служить отсутствие реакции на звук игрушки, материнский голос, зов, просьбы, шепотную речь; отсутствие гуления и лепета; нарушение речевого и психического развития и др. Диагностика тугоухости у детей включает проведение отоскопии, аудиометрии, акустической импедансометрии, регистрацию отоакустической эмиссии, определение слуховых ВП. С учетом причин и вида тугоухости у детей может использоваться медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, слухопротезирование, методы функциональной отохирургии, кохлеарная имплантация.

Тугоухость у детей

Общие сведения

Тугоухость у детей — нарушение слуховой функции, при котором восприятие звуков затруднено, но в той или иной степени сохранно. Тугоухость у детей является предметом изучения детской отоларингологии, сурдологии, отоневрологии. В России число детей и подростков с тугоухостью и глухотой составляет более 600 тысяч, при этом у 0,3% больных нарушения слуха носят врожденный характер, а у 80% малышей возникают в первые три года жизни. Потеря слуха в детском возрасте тесно связана с развитием речевой функции и интеллекта ребенка, поэтому раннее выявление и реабилитация детей с тугоухостью является важно задачей практической педиатрии.

Читать еще:  Как использовать мазь для ушей Тридерм?

Тугоухость у детей

Классификация тугоухости у детей

С учетом этиологической обусловленности различают наследственную, врожденную и приобретенную тугоухость у детей. В зависимости от локализации повреждения в слуховом анализаторе принято выделять:

  • нейросенсорную (сенсоневральную) тугоухость у детей, развивающуюся вследствие поражения звуковоспринимающего аппарата: внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов слухового анализатора.
  • кондуктивную тугоухость у детей, развивающуюся вследствие поражения звукопроводящего аппарата: наружного уха, барабанной перепонки и среднего уха (слуховых косточек).
  • смешанную тугоухость у детей, при которой одновременно нарушаются функции звукопроведения и звуковосприятия.

В структуре детской тугоухости в 91% случаев выявляются сенсоневральные поражения, в 7% — кондуктивные, в остальных – смешанные.

Степень тяжести тугоухости у детей оценивается на основании данных речевой и тональной аудиометрии:

  • 1 степень (26-40 дБ) – ребенок слышит разговорную речь с расстояния 4-6 м, шепотную речь – с расстояния 1-3 м; не различает речь на фоне постороннего шума, удаленную речь;
  • 2 степень (41-55 дБ) – ребенок различает разговорную речь только с расстояния 2-4 м, шепотную речь – с расстояния 1 м;
  • 3 степень (56-70 дБ) – ребенок слышит разговорную речь только с расстояния 1-2 м; шепотная речь становится неразличимой;
  • 4 степень (71-90 дБ) – ребенок не различает разговорную речь.

Повышение слухового порога выше 91 дБ расценивается как глухота.

По времени возникновения снижения слуха различают прелингвальную (наступившую до развития речи) и постлингвальную (наступившую после появления речи) тугоухость у детей.

Причины тугоухости у детей

Наследственная нейросенсорная тугоухость у детей в большинстве случаев передается по аутосомно-рецессивному; реже – по доминантному типу. В этом случае у ребенка имеются необратимые, непрогрессирующие изменения органа слуха, обусловленные двусторонним нарушением звуковосприятия. Наследственная форма тугоухости у 80% детей встречается изолированно, в остальных случаях входит в структуру многих генетических синдромов. Из более чем 400 известных синдромов, включающих нейросенсорную тугоухость у детей, наиболее распространенными являются синдромы Дауна, Патау, Альпорта, Пендреда, Ледпарода, Клайпеля-Фейла и др.

Развитию врожденной тугоухости у детей способствуют различного рода патологические воздействия на слуховой анализатор во внутриутробном периоде. Наибольшую опасность для формирующегося органа слуха плода представляют инфекционные заболевания, перенесенные беременной в I триместре: краснуха, грипп, герпес, корь, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, сифилис. Эти и другие внутриутробные инфекции, как правило, приводят к поражению звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, а степень выраженности нарушения слуха у детей может варьировать от легкой тугоухости до полной глухоты.

Врожденная патология слуха у ребенка может быть обусловлена различными хроническими заболеваниями матери (тиреотоксикозом, сахарным диабетом, анемией, авитаминозами), приемом беременной ототоксических препаратов (неомицина, стрептомицина, гентамицина, канамицина и др.), профессиональными вредностями, алкогольной интоксикацией (фетальный алкогольный синдром) и пр. Нередко причиной тугоухости у ребенка выступает гемолитическая болезнь, асфиксия плода, внутричерепные родовые травмы, пороки развития органа слуха. Недоношенность (вес ребенка при рождении менее 1500 кг) является фактором риска развития врожденной тугоухости у детей.

Причины приобретенной тугоухости у детей воздействуют на нормально сформированный орган слуха уже в постнатальном периоде. Приводить к снижению слуха у ребенка могут серные пробки, инородные тела уха, перфорация барабанной перепонки, аденоиды, хронический ринит, тонзиллит, рецидивирующий средний отит, травмы различных отделов уха и другие заболевания ЛОР-органов. Кроме этого, тугоухость у детей может являться осложнением общих инфекций (ОРВИ, эпидемического паротита, скарлатины, дифтерии, энцефалита, менингита, сепсиса новорожденных), гидроцефалии, черепно-мозговых травм с вовлечением пирамиды височной кости, лекарственной интоксикации, вакцинации детей. Развитию приобретенной сенсоневральной тугоухости способствует увлечение подростков прослушиванием громкой музыки через наушники плеера.

Симптомы тугоухости у детей

Главная роль в распознавании тугоухости у детей отводится наблюдательности родителей. Взрослых должно насторожить, если до 4-х месяцев у ребенка отсутствует реакция на громкие звуки; к 4-6 месяцам отсутствуют предречевые вокализации; к 7-9 месяцам ребенок не может определить источник звука; 1-2 годам отсутствует словарный запас.

Дети постарше могут не реагировать на шепотную или разговорную речь, обращенную к ним сзади; не отзываться на свое имя; несколько раз переспрашивать одно и то же, не различать звуки окружающей среды, говорить громче, чем это необходимо, «читать с губ».

Для детей с тугоухостью характерно системное недоразвитие речи: имеется полиморфное нарушение звукопроизношения и резко выраженные трудности слуховой дифференциации фонем; крайняя ограниченность словарного запаса, грубые искажения звуко-слоговой структуры слова, несформированность лексико-грамматического строя речи. Все это обусловливает формирование у слабослышащих школьников различных видов дисграфии и дислексии.

Тугоухость на фоне терапии ототоксическими препаратами у детей обычно проявляется через 2-3 месяца после начала лечения и имеет двусторонний характер. Снижение слуха может достигать 40-60 дБ. Первыми признаками тугоухости у детей чаще выступают вестибулярные нарушения (неустойчивость походки, головокружение), шум в ушах.

Диагностика тугоухости у детей

На этапе скрининга ведущая роль в диагностике тугоухости у детей отводится неонатологу, педиатру и детскому отоларингологу. Особое внимание в первый год жизни должно уделяться выявлению врожденной и наследственной тугоухости у детей групп риска. У хорошо слышащих новорожденных в ответ на звуки в норме регистрируются различные безусловные реакции (мигание, расширение зрачков, рефлекс Моро, торможение сосательного рефлекса и пр.). С 3-4 месяцев у ребенка можно определить способность к локализации источника звука. Для выявления патологии наружного уха и барабанной перепонки проводится отоскопия.

Для исследования слуховой функции у детей младшего возраста с предполагаемой тугоухостью используется игровая аудиометрия, у школьников – речевая и тональная пороговая аудиометрия, камертональное исследование слуха. К методам объективной аудиологической диагностики относятся акустическая импедансометрия (тимпанометрия), регистрация слуховых вызванных потенциалов, отоакустическая эмиссия. С целью выяснения места поражения слухового анализатора используется электрокохлеография. Углубленное обследование слуховой функции позволяет судить о степени и характере тугоухости у детей.

При получении данных за наличие у ребенка снижения слуха дальнейшее ведение пациента осуществляется специалистами сурдологами, отоневрологами, слухопротезистами.

Лечение тугоухости у детей

Все методы лечения и реабилитации детей с тугоухостью делятся на медикаментозные, физиотерапевтические, функциональные и хирургические. В ряде случаев бывает достаточно проведения несложных процедур (удаления серной пробки или удаления инородного тела уха) для восстановления слуха.

При кондуктивной тугоухости у детей, обусловленной нарушением целостности барабанной перепонки и слуховых косточек, обычно требуется проведение слухулучшающей операции (мирингопластики, тимпанопластики, протезирования слуховых косточек и пр.).

Лекарственная терапия сенсоневральной тугоухости у детей проводится с учетом этиологического фактора и степени тугоухости. При снижении слуха сосудистого генеза назначаются препараты, улучшающие церебральную гемодинамику и кровоснабжение внутреннего уха (винпоцетин, никотиновую кислоту, папаверин, эуфиллин, бендазол). При инфекционной природе тугоухости у детей препаратами первой линии являются нетоксичные антибиотики. При острых интоксикациях проводится дезинтоксикационная, дегидратационная и метаболическая терапия, гипербарическая оксигенация.

Во многих случаях единственным способом реабилитации детей с сенсоневральной тугоухостью является слухопротезирование. При наличии соответствующих показаний детям с сеносневральной тугоухостью выполняется кохлеарная имплантация.

Комплексная реабилитация детей, страдающих тугоухостью, включает в себя помощь логопеда, сурдопедагога, дефектолога, детского психолога.

Прогноз и профилактика тугоухости у детей

Своевременное выявление тугоухости у детей позволяют избежать задержки речевого развития, отставания в интеллектуальном развитии, развития вторичных психологических наслоений. При раннем начале лечения тугоухости у детей в большинстве случаев удается добиться стабилизации слуха и успешно осуществлять реабилитационные мероприятия.

Читать еще:  Помогают ли ушные капли «Полидекса» при отите?

Профилактика тугоухости у детей включает исключение перинатальных факторов риска, проведение вакцинации, предупреждение заболеваний ЛОР-органов, отказ от приема ототоксических препаратов. Для обеспечения гармоничного развития детей, страдающих тугоухостью, им необходимо комплексное медико-педагогическое сопровождение на всех возрастных этапах.

Почему бывает односторонняя глухота и что с ней делать. Советы ЛОР-врача

Хороший слух — признак здоровья. При этом бывают ситуации, когда слух может ухудшаться в силу разных причин. Зачастую людям кажется, что потеря слуха происходит сразу с двух сторон. Хотя на деле бывает так, что человек может не слышать одним ухом, а в некоторых случаях он долгое время об этом даже не догадывается. Однако подобное состояние здоровым не назвать, в связи с чем стоит точно понимать, что собой представляет односторонняя глухота и по каким причинам она развивается.

Когда врачи говорят о такой патологии, чем она чревата и как долго будет одно ухо справляться за двоих, АиФ.ru рассказал врач-оториноларинголог высшей категории, к. м. н. Владимир Зайцев.

Причины односторонней глухоты

Причин того, что человек может оглохнуть на одно ухо, много. Оториноларинголог предлагает их градацию от простого к сложному. «Первое — это самое частое и самое простое: серная пробка. Сера вырабатывается специальными железами и имеет обыкновение иногда накапливаться. В этом случае у человека может появиться ощущение глухоты. Встречаются ситуации, когда сера может отмечаться в большем количестве с одной стороны. Соответственно, когда серу убирают, ситуация выравнивается», — говорит Владимир Зайцев.

Однако человек может даже такую простую ситуацию может самостоятельно ухудшить, отмечает врач. Когда начинает пытаться прочистить уши ватной палочкой. В этот момент, как говорит ЛОР-врач, он просто проталкивает эти массы в ухо.

Третьей причиной становится отомикоз, или грибковый отит. «Здесь человек не то чтобы внезапно, но достаточно прогрессивно начинает глохнуть. Слух у него ухудшается, вместе с этим могут быть неприятные ощущения в ухе, например чувство распирания, что также провоцирует ощущение глухоты. В ряде случаев могут даже из ушей выпадать грибковые массы. Распознать их несложно: они творожистые, белые с черными вкраплениями в виде точек», — говорит Владимир Зайцев. Естественно, оставлять это без внимания нельзя, так как болезнь будет прогрессировать и распространяться. Лечение при таком диагнозе, как отмечает ЛОР-врач, проводится с помощью противогрибковых препаратов, различных орошений оп назначению врача, физиопроцедур, лечения носа.

Еще в числе причин того, почему человек может хуже слышать с одной стороны, фигурируют острый наружный и острый средний отиты, то есть любые острые отиты. «Провоцировать их может либо наружный фактор, когда человек, например, походил с непокрытой головой, либо это происходит через нос, когда последний воспален, слизь из него попадает в слуховую трубу, а затем проникает в среднее ухо и провоцирует отит», — отмечает Владимир Зайцев.

Бывают ситуации, когда человек сам себе ухудшает слух за счет инородных предметов. Например, дети заталкивают в уши бусинки, мелкие игрушки. Пожилые люди тоже таким грешат, когда забывают в ухе ватку после каких-нибудь процедур или беруши остаются в ухе. Кроме того, инородным предметом могут оказаться и части наушников, к примеру, когда их достают из уха, а мягкая накладка остается внутри: «Если человек невнимательно относится к этому всему, легко может образовываться односторонняя глухота. Схожая ситуация будет и при попадании в ухо насекомых»

Все вышеперечисленное, как говорит ЛОР-врач, — причины кондуктивной тугоухости. Однако есть еще и сенсоневральная тугоухость, которую раньше называли невритом лицевого нерва и нейросенсорной тугоухостью. «Здесь поражается слуховой анализатор, часто на уровне волосковых клеток слухового нерва, когда они отказывают. Причем это бывает такого токсического действия, когда человек внезапно и быстро глохнет. Такая ситуация имеет центральный генез, то есть на уровне головного мозга», — отмечает ЛОР-врач.

Также причина может крыться в онкологическом заболевании мозга. Причем поражение мозга может быть как на той же стороне, где ухо перестает слышать, так и на противоположной. При этом, как отмечает ЛОР-врач, будут появляться и такие симптомы, как:

  • Головные боли;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Неврологические проявления.

Обычно в данной ситуации никто не будет говорить про наличие онкологической патологии только потому, что ухо не слышит, отмечает оториноларинголог.

Можно ли не понять, что оглох на одно ухо?

Естественно, многих волнует, всегда ли можно сразу распознать, что глохнешь на одно ухо. Ведь их два, и другое как минимум будет «на подхвате». «У нас зрение бинокулярное, потому что глаза два, и слух работает по тому же принципу. Правда, если одно ухо не слышит, то у человека будет моноэффект звучания, а не стерео, как это происходит при рабочих обоих ушах», — говорит Владимир Зайцев. При этом ситуации, когда можно не сразу понять, что есть проблема, бывают.

«Здесь все зависит, например, от громкости издаваемых звуков. Когда человек живет один в квартире, снижение слуха может быть постепенным, это можно и не заметить. Если же он находится в постоянном движении и общении, то почувствует, что одно ухо стало хуже слышать. Так что это может как чувствоваться, так и не чувствоваться. Кроме того, снижение слуха в ухе может быть как острым и быстрым, так и медленным. Все зависит от того, что провоцирует проблему», — говорит Владимир Зайцев.

Когда и второе ухо начнет глохнуть?

Естественно, многих волнует и то, как справляется здоровое ухо и когда же у него может настать предел. «Ухо, как и глаз, которое остается за двоих, естественно, перегружается. И со временем будет ухудшаться качество слуха и в нем. Поэтому стоит смотреть на то, что вызвало одностороннюю тугоухость, и как можно быстрее ее корректировать. Насколько быстро произойдет ухудшение слуха на втором ухе, неизвестно. Но оно обязательно рано или поздно случится, потому что не сможет работать один орган за двоих долго», — говорит Владимир Зайцев.

Надо обязательно идти на прием к врачу, а не надеяться, что само пройдет, и не прибегать к самолечению. Именно врач сможет дать какие-то прогнозы и позволит скорректировать ситуацию.

Обратим ли процесс?

«Иногда процесс обратим, иногда нет. Обратим чаще в тех случаях, когда говорят про серные массы. И то при условии, что человек не лезет в уши палочками. Все остальные причины — это плохо. Причем некоторые из них можно пролечить, но есть риск образования рубцовой ткани, что уже не даст восстановиться в полном объеме», — говорит Владимир Зайцев.

Чтобы не допустить ухудшения состояния и вовремя скорректировать ситуацию, следует проходить плановую диспансеризацию хотя бы раз в два года, лучше — раз в год. «Человек должен понимать, что своим необращением и своим невниманием к самому себе он делает хуже только самому себе. Здесь должна быть заинтересованность самого человека, а своевременное обращение к врачу позволит помочь эффективнее», — говорит Владимир Зайцев.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector