Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в ухе

Боль в ухе

Боль в ухе

Боль в ухе – слабая или интенсивная, стреляющая или ноющая – симптом, который может указывать как на болезнь органа слуха, так и на патологические процессы, протекающие в близко расположенных органах и тканях. По статистике, отит – наиболее частая причина ушной боли. Однако разнообразие его форм и множество других заболеваний с похожими симптомами требуют точной диагностики и различных подходов в лечении. Чтобы установить истинные причины боли в ухе, необходимо обследование у отоларинголога, а иногда у невролога, стоматолога и даже у кардиолога.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Воспалительное заболевание уха (отит)

Орган слуха подразделяется на наружный, средний и внутренний отделы. От наружного слухового прохода среднее ухо отделяет барабанная перепонка, а перед входом в лабиринт (внутреннее ухо) расположено овальное окно, затянутое эластичной мембраной. В зависимости от локализации воспаления выделяют наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит

Чаще всего воспаление наружного уха имеет бактериальную природу.

Причинами развития инфекции могут стать:

  • травмы наружного слухового прохода, например, острым или тупым предметом, либо слуховым аппаратом;
  • дефекты кожных покровов при экземе, псориазе, сахарном диабете и других заболеваниях;
  • слишком тщательное удаление ушной серы, которая создает кислую среду, препятствующую размножению микробов;
  • частое попадание в наружное ухо воды («болезнь пловца»).

Симптомы наружного отита:

  • острая ушная боль, усиливающаяся при нажатии на козелок или оттягивании ушной мочки;
  • возможны зуд и ощущение «заложенности» уха;
  • выделения гнойного или кровянистого характера, имеющие порой неприятный запах;
  • при осмотре выявляется отек и гиперемия наружного слухового прохода;
  • возможно снижение слуха;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов шеи и за ухом на стороне поражения.

Боль в ухе

Течение заболевания может осложняться прободением барабанной перепонки, что невозможно установить без визита к ЛОР-специалисту.

Наружный отит грибкового происхождения – явление нередкое, возникающее, как правило, у пациентов с низким иммунным статусом или вследствие долгого применения антибактериальных капель. Отличается сильным зудом, образованием корочек, обильными густыми выделениями и отсутствием терапевтического эффекта от применения антибиотиков.

Отдельно стоит отметить локализацию на коже наружного слухового прохода фурункула либо воспаление атеромы. Клиническая картина сходна с наружным отитом, но при осмотре наблюдается более локальный очаг воспаления с отверстием, из которого может выделяться гной и кровь.

Средний отит

Среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, через которую из верхних дыхательных путей может проникнуть инфекция при ОРВИ, гриппе, ангине, ринитах, синуситах и других заболеваниях. Особенно часто страдают дети, у которых евстахиева труба короткая и широкая, что облегчает проникновение инфекции. Процесс может быть одно- или двусторонним.

Симптомы острого среднего отита:

  • боли в ухе от умеренных до сильных, пульсирующего характера (болевые ощущения не зависят от оттягивания мочки или надавливания на слуховой проход);
  • повышение температуры тела;
  • возможны шум в ухе, головокружение, понижение остроты слуха;
  • наличие выделений (слизистых, гнойных, кровянистых) свидетельствует о прободении барабанной перепонки.

При агрессивном течении воспалительного процесса и отсутствии адекватной терапии средний отит чреват такими грозными осложнениями, как менингит, сепсис, образование внутричерепного абсцесса, глухота.

Воспаление внутреннего уха (лабиринтит)

Лабиринт является органом слуха и равновесия, отличается богатой иннервацией и включает слуховые и кинетические рецепторы, поэтому его воспаление вызывает:

  • сильные ушные и головные боли;
  • резкое снижение слуха, появление шума, треска, писка в ухе;
  • головокружение, тошноту, потерю ориентации в пространстве, горизонтальный нистагм.

Лабиринтит возникает как следствие проникновения инфекции различными путями из разных частей и полостей организма:

  • из среднего уха при недолеченном или запущенном отите;
  • с пораженных инфекцией мозговых оболочек при менингите;
  • с кровью при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез, герпес;
  • повреждение височной области, органа слуха с нарушением целостности клеток и кровеносных сосудов.

Заболевание требует безотлагательной врачебной помощи.

Евстахиит

Евстахиит – воспаление канала, соединяющего среднее ухо с носоглоткой. Степень болевых ощущений различна. Характерными особенностями являются:

  • чувство заложенности в ухе;
  • шум и треск в ухе, больной слышит свой голос как чересчур громкий при ослабленном восприятии посторонних звуков;
  • ощущение переливания воды в ухе.

При отсутствии своевременной терапии евстахиит переходит в хроническую форму, провоцируя хронический экссудативный средний отит.

Боль в ухе неинфекционного происхождения

Опухоли уха

Боль в ухе

Новообразования чаще локализуются в наружном и среднем отделах, опухоли лабиринта – явление крайне редкое. Злокачественные образования наружного уха сопровождаются выраженным болевым синдромом: боли жгучие, иррадиируют в висок. Возможны кровянистые выделения; при обтурации слухового прохода развивается кондуктивная тугоухость. При поражении среднего отдела симптомы аналогичны среднему отиту, насторожить должны высокая степень ослабления слуха и интенсивные боли, возрастающие под вечер. При распространении процесса возникает симптоматика поражения соседних структур: потеря ориентации в пространстве, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва.

Травмы уха

  • Механические травмы. Чаще страдает ушная раковина с образованием рваных ран и повреждением хрящей. При тупой травме уха, как правило, возникает гематома. В результате травмы слухового прохода сильно болит ухо, ощущается заложенность, возможны кровяные выделения. Подобные симптомы являются показанием для обращения к врачу, поскольку возможны разрыв барабанной перепонки и переломы костей черепа.
  • Баротравма обусловлена разницей давления в наружной среде и полости среднего уха, например, при резком громком звуке (взрыве), взлете/посадке самолета, глубоководном погружении (дайвинге), подъеме в гору. В результате происходит втягивание барабанной перепонки внутрь, что сопровождается болью, шумом или звоном, заложенностью в ушах. Возможна и обратная ситуация, когда снижение атмосферного давления вызывает выпячивание перепонки наружу. Как правило, неприятные ощущения проходят самостоятельно, однако, если отмечалась резкая боль, имеет смысл проверить целостность барабанной мембраны при осмотре у доктора.
  • Попадание инородного тела в виде мелких предметов, насекомых вызывает отек кожи слухового прохода, зуд, боль, иногда снижение слуха. Попытки самостоятельно извлечь инородный предмет могут привести к повреждению барабанной перепонки.
  • При ожогах и обморожении ушей наблюдаются **боли// разной интенсивности, в зависимости от степени поражения.
  • Условно к травмам уха можно отнести образование серных пробок, которые раздражают кожу слухового прохода, вызывая дискомфорт и шум в ушах. Удаление должно осуществляться врачом-отоларингологом.
Читать еще:  Как лечить отомикоз ушей

Боль в ухе при заболеваниях других органов

  • Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка – вызывает интенсивную пульсирующую боль в ухе, отек тканей за ушной раковиной, снижение слуха, гипертермию.
  • При артрозе и артрите височнонижнечелюстного сустава пациента беспокоят стреляющие боли в ухе, которые усиливаются при жевании, звук хруста в области виска, со временем возможны нарушение слуха, дефект прикуса.
  • Паротит – воспаление слюнной железы, расположенной впереди ушной раковины, сопровождается острыми болями в ухе, усиливающимися при глотании и жевании, припухлостью тканей.
  • Воспаление околоушных лимфоузлов (лимфаденит) развиваются при проникновении в них инфекции из больных зубов либо из других очагов воспаления.
  • Воспалительные заболевания носоглотки и синусов, злокачественные процессы в гортани и полости рта часто сопровождаются болью в ухе при глотании. , пульпиты. Поскольку орган слуха, как и зубы, иннервируются ветвями тройничного нерва, поражение зубов и челюсти могут сопровождаться болями в области уха.
  • Атипичная форма инфаркта, когда единственной субъективной жалобой пациента является боль в ухе.

Диагностика

Диагностикой и лечением патологий, связанных с данным симптомом, занимается ЛОР-врач (оториноларинголог) или сурдолог (более узкое направление в оториноларингологии). Во время приема специалист беседует с пациентом, осматривает его, проводит необходимое обследование, устанавливает диагноз.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные высококвалифицированные отоларингологи. Богатый клинический опыт помогает им правильно устанавливать диагноз в самых сложных случаях.

Чем и как снять боль при отите у детей и взрослых?

Острый средний отит может начаться на фоне:

— инфекции носа и/или глотки

— затруднения носового дыхания при ОРВИ

— буллезный (вирусный) отит уха.

Симптомы и течение отита

— повышенная температура тела

Течение болезни и возможные осложнения

Симптомы (зависят от течения болезни):

Гнойный перфоративный отит Гнойные выделения из уха, появляющиеся на 2 – 3 день болезни, означают, что отит гнойный и в барабанной перепонке образовалось отверстие.

Буллезный отит Кровянистые выделения говорят о том, что отит вирусный, и пузырьки, которые образуются на барабанной перепонке при этой форме отита, вскрываются, не повреждая саму перепонку. Острый тубоотит Если при отите инфекция попадает в слуховую трубу, начинается воспаление слизистой оболочки трубы, которое приводит к нарушениям в ее работе – ухо закладывает, слух снижается. Экссудативный отит При снижении воспаления слизистой оболочки слуховой трубы образуется жидкость — экссудат, который скапливается за барабанной перепонкой, это приводит к снижению слуха (основной симптом). Хронический адгезивный отит Если экссудативный отит не долечить, жидкость густеет, а вокруг барабанной перепонки образуются рубцы и спайки.

Диагностика

Для постановки диагноза необходим осмотр лор-врача. Видеоэндоскопия Наиболее точную диагностику лучше проводить при помощи видеоэндоскопа– картинка специальной увеличивающей видеокамеры, которая находится на кончике эндоскопа, передается на большой экран и ее можно сохранить для того, чтобы сравнить с результатом лечения. Аудиометрия Аудиометрия проводится для определения причин и объемов снижения слуха. Исследование проводится на аудиометре и заключается в определении чувствительности слуха к различным звуковым волнам. На нескольких звуковых частотах подаются сигналы и замеряется уровень восприятия звука по воздушным каналам и по кости. В результате составляется аудиограмма, по которой лор-врач может установить степень снижения слуха и поставить диагноз. Тимпанометрия Проводится при помощи тимпанометра. Для исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек в слуховом канале создается различное давление. Затем лор-врач оценивает результаты и сопоставляет с данными аудиометрии.

Лечение отита

Основные задачи при лечении острого среднего отита:

— снять воспаление в ухе

— нормализовать носовое дыхание

— сохранить или восстановить нормальную работоспособность слуховой трубы

Способы быстрого снятия боли и воспаления в «Клинике ухо, горло, нос»:

— уколы очень тонкой иголочкой, почти безболезненные и очень эффективные — для снятия боли и уменьшения воспаления

— Физиотерапевтические процедуры — магнит, лазеротерапия, ультразвук, для снижения воспаления и рассасывание экссудата в барабанной полости.

ВНИМАНИЕ!

НЕ ЗАКАПЫВАЙТЕ ЧТО-ЛИБО В УШИ БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА! Ряд препаратов могут оказывать токсическое действие на слуховые рецепторы, некоторые средства, например, спиртовые капли, противопоказаны при перфорировании барабанной перепонки. Вам дорог ваш слух? ВОЗДЕРЖИТЕСЬ ОТ САМОЛЕЧЕНИЯ!

Что делать, если болит ухо?

Что делать, если болит ухо?

Человеческое ухо – сложный орган, отвечающий за восприятие звука. Сложная анатомия уха позволяет ему улавливать звуковые колебания в широком диапазоне частот. Но именно сложное строение органа приводит к повышенному риску травмы, развития инфекции, врожденным аномалиям, которые вызывают неприятный симптом – боль в ухе. В дальнейшем появляются и другие признаки болезни: от отека тканей до частичной глухоты.

Читать еще:  Чем опасен отит у детей и взрослых?

Почему болят уши?

Боль в ушах возникает по различным внешним и внутренним причинам:

  • травма уха. Случайный удар может повредить хрящ, наружный слуховой проход. Иногда боль появляется при сильном давлении на ухо: например, при ношении тугой шапки или наушников;
  • попадание в наружный слуховой проход инородного предмета. Чаще всего такая проблема возникает у маленьких детей;
  • повреждение оболочки наружного слухового прохода. Неаккуратная попытка очистить уши от скопившейся серы может повредить тонкую кожу наружного слухового прохода. Царапина воспаляется и отекает, появляется неприятная ноющая боль;
  • попадание воды во время купания. Одна из наиболее распространенных причин, с которой сталкиваются как дети, так и взрослые. Чтобы избежать попадания воды во время погружения в воду, рекомендуется использовать ушные вкладыши (беруши);
  • воздействие громкого шума. По оценкам ВОЗ, около 1,1 млрд людей подвергаются риску повреждения слуха в местах развлечений из-за слишком громкой музыки или шума. Обычно такое воздействие сопровождается незначительной болью в ушах. Не менее опасно постоянное воздействие шумового загрязнения (например, на некоторых производствах), которое приводит к развитию тугоухости, но не сопровождается болью;
  • скопление большого количества ушной серы. Образуется серная пробка, которая давит на стенки слухового прохода, вызывая боль.

Симптомы заболеваний уха:

  • болезненные ощущения в ухе;
  • ухудшение или потеря слуха;
  • чувство заложенности уха;
  • патологические выделения из уха;
  • головокружение, расстройство равновесия;
  • шум в ушах.

Почему стреляет в ухе?

Острая стреляющая боль в ухе может быть симптомом инфекции, к резкой и сильной болезненности приводят такие заболевания, как:

  • мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости, сопровождающееся скоплением гноя;
  • наружный отит – воспаление наружной части уха, к которой относят ушную раковину, внешний слуховой проход и барабанную перепонку;
  • средний отит – воспаление среднего отдела. Обычно развивается в качестве осложнения других ЛОР-инфекций: например, тонзиллита или ларингита;
  • лабиринтит – раздражение внутреннего уха, вызванное попаданием в него вирусов или бактерий. Помимо сильной боли, больной может жаловаться на головокружение и потерю чувства равновесия.

Любая боль в ухе свидетельствует о патологических процессах, протекающих в нем. Хронические инфекции и не вылеченные травмы становятся причиной нарушения слуха. Чтобы избавиться от боли и не допустить развития тугоухости, рекомендуется записаться на прием к отоларингологу.

Что делать, если при простуде болят уши?

Ноющая боль в ушах может возникнуть на фоне простуды. Из-за близкого расположения ЛОР-органов, инфекция распространяется на соседние отделы: например, боль в горле часто сопровождается насморком, а ринит приводит к болезненному давлению в одном или обоих ушах. Почему так происходит?

При насморке воспаляются и отекают околоносовые пазухи. Это мешает нормальному выведению жидкости, слизь скапливается, в ней начинают активно размножаться бактерии. Постепенно раздражение затрагивает евстахиеву трубу, появляются ощущения неприятного зуда и давления на уши, возникает боль. Чтобы избежать этого, во время простуды необходимо использовать сосудосуживающие капли для носа: они восстанавливают нормальную вентиляцию в пазухах и снижают риск воспаления евстахиевой трубы.

Если вовремя обратиться к врачу и следовать назначенному лечению, боль в ушах при простуде быстро проходит. Но если вы уже выздоровели, а дискомфорт в органах слуха не прошёл, есть риск развития осложнений. В таком случае необходимо как можно скорее записаться к ЛОРу.

Что такое отит и как он проявляется?

Часто боль в ухе вызвана отитом – инфекционным воспалением слухового аппарата. Отоларингологи выделяют три формы заболевания:

  • наружный отит. Заболевание наружного уха при котором в слуховом проходе образуется гнойный фурункул. Если не лечить воспаление, оно распространяется на барабанную перепонку, что вызывает не только боль, но и ухудшение слуха;
  • средний отит. Развивается при проникновении инфекции в среднее ухо. Вызывает стреляющую боль, ощущение давления. У больного поднимается температура, возможно выделение гноя или сукровицы из уха;
  • внутренний отит или лабиринтит. Средний отит может распространиться на внутреннее ухо и вызвать лабиринтит. Симптомы отита — сильные головные боли, потерю равновесия, головокружение.

Отиты могут быть острыми и хроническими. В острой стадии заболевание проявляется сильным жаром (38,5℃), слабостью, вялостью и апатией. Хронический отит приводит к постепенному снижению слуха, боль может быть не сильной, но постоянной.

Ушной отит – как лечить?

Лечение отита зависит от формы и стадии болезни. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к ЛОРу. Врач разработает схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно лечение отита заключается в следующем:

  • прием противомикробных и противовоспалительных препаратов. Лекарства борются с патогеном, снимают отек и воспаление;
  • жаропонижающие средства назначают при высокой температуре. Также, при необходимости, отоларинголог может прописать курс антибиотиков;
  • удаление гноя из наружного уха. Для этого в слуховой проход погружают ватные тампоны (турунды), смоченные спиртом или другим дезинфицирующим составом. Они собирают гной и дезинфицируют окружающие ткани.

После выздоровления ЛОР может назначить физиопроцедуры для восстановления местного иммунитета (например, УВЧ, лекарственный электрофорез). Не вылеченный средний отит может привести к разрыву барабанной перепонки. Поэтому при появлении боли в ухе важно не заниматься самолечением, а обратиться за врачебной помощью.

Читать еще:  Первая помощь при ушной боли у ребенка

Как отличить отит от серной пробки?

Боль в ушах не всегда свидетельствует о развитии инфекции. Возможно, болезненные ощущения вызваны серной пробкой. В наружном ухе расположены специальные железы, вырабатывающие ушную серу – секрет, защищающий орган от болезнетворных бактерий. При нарушении работы желез сера становится слишком плотной и начинает накапливаться в ухе, что приводит к образованию пробки.

Долгое время накопление серы не причиняет никакого дискомфорта, но со временем пробка становится всё больше и может полностью перекрыть просвет слухового прохода. В результате человек испытывает ощущение заложенности в ушах.

Если пробка давит на барабанную перепонку, может появиться головная боль и тошнота. Но при этом пробка не приводит к повышению температуры тела и гнойным выделениям из слухового прохода (как это бывает при гнойном отите). Боль при пробке умеренная, не стреляющая, что также позволяет отличить её от инфекции.

Какая боль, когда пробка в ухе?

Затвердевшая ушная сера начинает давить на стенки наружного слухового прохода, причиняя дискомфорт. Боль при этом умеренная, но постоянная. Также появляются и другие симптомы:

  • снижение остроты слуха;
  • появление шумов: звона, гулкого эха;
  • ощущение постороннего предмета в слуховом проходе.

Если пробка образуется в ухе у маленького ребенка, он проявляет беспокойство, постоянно подносит руку к уху, теребит ушную раковину.

Удаление серной пробки

Не пытайтесь удалить серную пробку самостоятельно с помощью ватной палочки. Так вы только протолкнете её вглубь слухового прохода, и она начнет давить на барабанную перепонку. Удаление серной пробки – процедура, которую можно пройти в отделении отоларингологии медицинского центра. Выглядит это следующим образом:

  • пациента просят наклонить голову под определенным углом;
  • врач вводит в ухо шприц Жане (без иглы);
  • под давлением подается подогретый раствор, который вымывает пробку из уха.

Процедура безболезненна и эффективна.

Как болит фурункул в ухе?

Еще одна причина боли в ушах – образование в наружном слуховом проходе фурункула. Он может появиться при травме кожи: например, при неаккуратном очищении ушей от серы. В царапину проникает инфекция, начинается воспаление и образуется гнойный фурункул.

Боль сначала умеренная, но становится сильнее по мере роста фурункула. Часто отдает в челюсть и шею, усиливается при жевании. Кроме болезненности, пациент может жаловаться на зуд и ощущение распирания, а также на снижение слуха из-за частичного перекрытия слухового прохода.

Чем опасен фурункул в ухе?

Фурункул – частое проявление наружного отита. Он появляется в случае попадания инфекции в поврежденную часть наружного слухового прохода (например, через царапину, возникшую при неаккуратной чистке ушей).

Фурункул и наружный отит вызывают снижение слуха, могут привести к воспалению ушной раковины. Также при сниженном иммунитете (например, у больных с сахарным диабетом) фурункул переходит в злокачественную форму, при которой инфекцией повреждается хрящевая ткань.

Боль в ухе ночью – что делать?

Из-за особенностей строения слухового аппарата, боль в ушах усиливается, когда человек принимает горизонтальное положение тела. Поэтому часто болезненность обостряется ночью во время сна. Чтобы уменьшить боль, можно:

  • пошевелить челюстями (совершать жевательные движения) – это позволяет выровнять давление в среднем и внутреннем ухе и позволяет уменьшить боль;
  • наложить холодный компресс – смочите полотенце в прохладной воде и положите его на больное ухо;
  • примите привычное для вас болеутоляющее средство.

В обязательном порядке запишитесь на прием к ЛОР-врачу. Нельзя самостоятельно лечить боль в ушах, поскольку это может усугубить болезнь и привести к развитию тугоухости.

Болит ухо – что делать в домашних условиях

Чтобы вылечить ухо, необходимо поставить точный диагноз. Сделать это может только отоларинголог после отоскопии и дополнительных исследований. Недопустимы следующие средства для самостоятельного уменьшения боли:

  • прогревание уха, так как усиливается воспаление, усугубляется течение инфекции;
  • использование ушных капель. Некоторые из них содержат компоненты, которые могут повредить слуховой нерв. Нельзя применять никакие медикаменты до консультации с врачом.

Допускается вставить в наружный слуховой покров плотную турунду (ватный тампон), смоченную муравьиным 70% спиртом. Спирт обеззараживает проход, а также мягко разогревает окружающие ткани, что уменьшит боль. Турунду нельзя ставить при повреждении барабанной перепонки или если в наружном слуховом проходе есть царапины.

Как снять боль в ухе?

Снять боль в слуховом проходе можно только устранив её причину. Уменьшить дискомфорт можно, используя ватки, смоченные в спирте или камфорном масле. Но это временная мера. Не забудьте записаться на прием к ЛОРу.

Когда обращаться к отоларингологу?

Записаться на консультацию к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • боль в ухе;
  • снижение слуха;
  • изменение ушной раковины (покраснение, отек, сыпь);
  • нетипичные выделения из слухового прохода (гной, сукровица);
  • зуд в слуховом проходе;
  • изменение акустического восприятия (звон в ушах, шум, аутофония – эхо от собственного голоса).

Боль в ухе может быть вызвана разными причинами. При появлении дискомфорта рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к отоларингологу. ЛОР поставит точный диагноз и подберет эффективное лечение, которое не только снимет симптомы, но и устранит причину боли в ушах.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector