Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новые антиковидные ограничения в Ростовской области: какие правила вступят в силу с 20 октября

Новые антиковидные ограничения в Ростовской области: какие правила вступят в силу с 20 октября

Вводятся ограничения на въезд в область, приостанавливается плановая медпомощь, уточняются места, куда нельзя попасть без QR-кодов.

С завтрашнего дня, 20 октября, в Ростовской области начнут действовать новые антиковидные ограничения. Рассказываем, что изменится со среды в регионе.

Так, граждане, которые покинут область 20 октября или позднее и будут отсутствовать более 72 часов, должны по возвращению пройти ПЦР-тестирование и самоизолироваться дома или в обсерваторе, пока не придёт результат. Сделать это нужно будет не позднее, чем на следующий день. Те, кто прошёл вакцинацию или уже переболел коронавирусом, могут этого не делать. Кроме того, не нужно сдавать ПЦР-тест тем, кто оказался в Ростовской области проездом, прибывшим в регион из другого субъекта страны в командировку или если работа имеет разъездной характер.

Как именно будет контролироваться этот процесс, пока не совсем ясно — в правительстве региона обещали подготовить ответ.

В регионе приостанавливаются профилактические осмотры и диспансеризация граждан в медучреждениях. Исключение составляют углублённая диспансеризация граждан, которые перенесли COVID-19, диспансеризация и профилактические осмотры детей, вакцинация в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок и Календарём профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Закрываются детские игровые площадки и комнаты, детские развлекательные центры, которые находятся в зданиях, строениях, сооружениях, в том числе в торговых центрах.

Жители Ростовской области не смогут посетить заведения общепита, в том числе летние площадки и веранды, без сертификата о вакцинации, справки о перенесённом ковиде или свежем ПЦР-тесте.

В кинотеатры, театры, музеи, дома культуры, санатории, солярии, СПА-салоны, массажные салоны, бассейны, аквапарки, цирки, на выступления музыкальных, театральных и других коллективов, отдельных исполнителей дончане старше 18 лет не смогут попасть без вышеназванных документов. А с 30 октября без них нельзя будет заселиться в гостиницы.

Студенты и работники колледжей и техникумов должны будут носить лицевые маски или респираторы в учебном заведении.

Приостанавливается плановая госпитализация, если её может отсрочить без угрозы жизни и здоровью пациента. Исключение составляют случаи плановой медпомощи пациентам, которым требуется курсовое и (или) программное лечение, высокотехнологичная медпомощь, госпитализация детей, специализированная медицинская помощь по профилям психиатрия, фтизиатрия, наркология, ВИЧ-инфекция, дополнительное обследование граждан, направляемых военными комиссариатами Ростовской области в рамках призыва на военную службу.

Отметим, что приостановят плановую госпитализацию не во всех муниципалитетах, а только в 27:

  • Азов,
  • Волгодонск,
  • Гуково,
  • Донецк,
  • Зверево,
  • Новочеркасск,
  • Новошахтинск,
  • Таганрог,
  • Шахты,
  • Азовский район,
  • Аксайский район,
  • Багаевский район,
  • Белокалитвинский район,
  • Кашарский район,
  • Константиновский район,
  • Красносулинский район,
  • Мартыновский район,
  • Миллеровский район,
  • Морозовский район,
  • Неклиновский район,
  • Октябрьский район,
  • Орловский район,
  • Пролетарский район,
  • Сальский район,
  • Семикаракорский район,
  • Тацинский район,
  • Усть-Донецкий район.

Отмечается, что наличие медицинских документов в электронном виде может подтверждаться QR-кодом, сформированным с использованием государственных информационных ресурсов.

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ ТАБЛ 500 МГ №20

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и цифровым обозначением «234» на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

1 таб.
амоксициллина тригидрат582.8 мг,
что соответствует содержанию амоксициллина500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая — 17.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 25.2 мг, кросповидон — 25.2 мг, ванилин — 0.5 мг, ароматизатор мандариновый — 4.5 мг, ароматизатор лимонный — 5.6 мг, сахарин — 6.6 мг, магния стеарат — 3 мг.

5 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Фармакологическое действие

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не продуцирующие β-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori.

Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Не активен в отношениимикроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, Pseudomonas spp., Proteus spp. (индол-положительные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp.

Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Фармакокинетика

После приема внутрь амоксициллин абсорбируется быстро и практически полностью (93%), не разрушается в кислой среде желудка. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. После приема внутрь 500 мг амоксициллина Cmax активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 17%. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Читать еще:  Как лечить кашель перекисью водорода?

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов микробиологически не активны.

Амоксициллин выводится на 50-70% почками в неизмененном виде (путем канальцевой экскреции — 80% и клубочковой фильтрации — 20%), печенью — 10-20%.

При отсутствии нарушения функций почек T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается и достигает при анурии 8.5 ч.

Амоксициллин удаляется из организма при гемодиализе.

Показания к применению препарата

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции органов дыхания;

— инфекции органов мочеполовой системы;

— инфекции органов ЖКТ;

— инфекции кожи и мягких тканей.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случаеинфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут;детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут;детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.

Прилечении тяжелых инфекций, а также притруднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

Прихронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течениявзрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза/сут;детям — 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.

Приострой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почекпри КК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

В случаеинфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, стоматит, глоссит; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит, псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие интерстициального нефрита, кристаллурия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ринит, конъюнктивит, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Прочие:затрудненное дыхание, кандидомикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания к применению препарата

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

Состорожностью следует применять препарат при поливалентной повышенной чувствительности к ксенобиотикам, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ в анамнезе (особенно при колите, связанном с применением антибиотиков), почечной недостаточности, при беременности и в период лактации, аллергических реакциях (в т.ч. в анамнезе).

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб ® при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек приКК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Особые указания

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб ® .

Читать еще:  Чем разжижать мокроту при кашле

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодирейные лекарственные средства. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: нарушения функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Нужно ли принимать антибиотики при имплантации зубов

Имплантация признана одним из самых эффективных и современных способов восстановления целостности зубного ряда. Это серьёзная стоматологическая операция, которая требует тщательной подготовки и соблюдения всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Антибиотики при имплантации зубов назначаются для исключения осложнений — возникновения воспалительных процессов в тканях вокруг импланта и отторжения конструкции. Основная задача медикаментозных препаратов — предотвращение роста патогенных микроорганизмов в прооперированной области. При этом важно помнить, что их применение возможно только по назначению лечащего врача.

Нужно ли пить антибиотики после имплантации зуба?

Имплантация, как и любое оперативное вмешательство, сопровождается травмами тканей. В ходе процедуры производится надрез десны, формируется отверстие в кости и устанавливается имплант.

Подавляющее большинство врачей-имплантологов рекомендуют приём антибактериальных препаратов после установки импланта, поскольку это предупреждает развитие осложнений. Но практика показывает, что антибиотики нужны не всегда, поскольку осложнения, связанные с проникновением инфекции, встречаются нечасто. Если операция была несложной, ткани были травмированы минимально, а операция по костной пластике не проводилась, то антибактериальное лекарство может и не понадобиться. В любом случае, их назначение будет зависеть от общего состояния здоровья и особенностей клинической ситуации, поэтому в каждой конкретной ситуации решение принимает врач.

Показания к применению антибактериальных препаратов

  • вживление сразу нескольких дентальных имплантатов;
  • предварительная операция костной пластики или синус-лифтинг;
  • у пациента имеются хронические заболевания, пониженный иммунитет, сахарный диабет;
  • одномоментная имплантация;
  • комплексное восстановление зубов по технологии «All-on-4» или «All-on-6»;
  • у пациента есть воспалительные заболевания дёсен и тканей пародонта: пародонтит, пародонтоз.

В некоторых сложных случаях назначение антибактериальных медикаментов необходимо в обязательном порядке: если в ходе операции возникли осложнения, либо она долго длилась. Также приём лекарства необходим в послеоперационном периоде, если в полости рта появилось развитие абсцесса. Часто антибиотики прописываются в тех случаях, когда через время после стоматологической операции у пациента повышается температура или наблюдается ухудшение общего самочувствия.

Какие антибиотики назначаются после имплантации зубов

Обычно при имплантации (классической и одномоментной) назначаются антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего стоматологи останавливают выбор на препаратах пенициллинового или цефалоспориного ряда. Эти лекарства редко вызывают побочные действия и эффективны в борьбе с патогенной флорой, а цефалоспорины отлично борются с гнойными инфекциями.

Препараты, как правило, начинают принимать за пару дней до операции, чтобы в день хирургического вмешательства в крови была достаточная концентрация лекарства. Особенно важно это при планировании сложных операций и при наличии хронических заболеваний.

Длительность приёма составляет не менее 5-7 дней, в некоторых случаях лечащий врач может увеличить его до 10-14. Какие антибиотики принимать пациенту после имплантации зубов, а также продолжительность курса и необходимая дозировка назначается специалистом в зависимости от клинической ситуации и состояния здоровья пациента.

Правила приёма антибиотиков

  • Принимать строго по назначению врача. Только специалист может принять решение о назначении, замене препарата и длительности курса. В случае возникновения вопросов необходимо обращаться к лечащему врачу.
  • Тщательно изучить инструкцию по применению.Обязательно ознакомьтесь с информацией и рекомендациями по приёму в прилагаемой инструкции.
  • Принимать в одно и то же время. Дозировку, кратность и время приёма обязательно следует обсудить с врачом.
  • Запивать лекарство достаточным количеством воды. Другие жидкости могут снизить эффективность антибиотика и повлиять на его всасываемость.
  • В случае возникновения реакции на препарат проконсультируйтесь с врачом. О любых побочных действиях необходимо сообщать своему врачу.

Возможные побочные реакции при приёме антибиотиков

Опытный врач всегда подбирает препарат, который наиболее эффективен в борьбе с патогенными организмами, и при этом не приносит дискомфорта. У любого антибактериального препарата имеется список побочных действий. К наиболее распространённым относятся: аллергия, тошнота, боли в желудке, бессонница, снижение аппетита. Даже при грамотном подходе врача не исключены индивидуальные реакции организма на препарат. Поэтому при появлении любых негативных реакция, необходимо записаться к врачу для обсуждения целесообразности замены препарата.

Читать еще:  Можно ли делать ингаляции с Гентамицином

Обязательно следуйте рекомендациям врача по приёму антибиотика, поскольку нарушение правил может привести к следующим осложнениям:

  • Дисбактериоз кишечника
  • Снижение эффективности препарата
  • Нарушениям в работе органов и систем

Давно известно, что антибиотики уничтожают не только патогенные, но полезные бактерии в организме, поэтому при их приёме следует придерживаться нескольких простых правил:

  • Пить больше чистой негазированной воды.
  • Сбалансированно и правильно питаться. Исключить жареную, острую и солёную пищу. Употреблять больше овощей и фруктов.
  • Принимать комплексные препараты с витаминами и минералами.
  • После предварительной консультации с врачом принимать лекарства с лакто- и бифидобактериями.

Все эти мероприятия служат отличной профилактикой, позволяют поддержать микрофлору кишечника, повышают уровень полезных бактерий и стабилизируют работу ЖКТ.

Неприятный результат приема антибиотиков: бактериальный вагиноз

Неприятный результат приема антибиотиков: бактериальный вагиноз

С одной стороны, полезные микроорганизмы (в основном это лактобактерии) в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают молочную кислоту, создавая тем самым кислую среду на поверхности гениталий. Как известно, болезнетворные бактерии в условиях высокой кислотности, достаточно быстро гибнут. Кроме того, большое количество полезных бактерий позволяют держать на определенном уровне уровень грибковой флоры — некоторое количество дрожжеподобных грибков рода Candida практически всегда обитает на слизистых оболочках женских гениталий.

Но хрупкий баланс полезной микрофлоры может быть нарушен. Например, все знают о том, что прием антибиотиков при инфекционных заболеваниях может спровоцировать дисбактериоз кишечника. Однако большинство забывает о том, после приема антибиотиков часто развивается и дисбактериоз влагалища, так называемый бактериальный вагиноз.

Уменьшение количества полезных лактобактерий на поверхности влагалища приводит к ощелачиванию слизистых и нарушению защитных свойств микрофлоры. Женщину беспокоят обильные, нередко пенистые выделения беловатого или сероватого (реже — желтоватого) оттенка, отличающиеся характерным «рыбным» запахом. Помимо выделений может беспокоить зуд, ощущение жжения и боли, усиливающиеся во время полового акта.

Как возникает бактериальный вагиноз?

Механизм развития бактериального вагиноза предельно прост и напоминает таковой при кишечном дисбактериозе. Антибиотики, даже ультрасовременные, практически никогда не действуют избирательно. Соответственно, одновременно с болезнетворными бактериями, против которых антибактериальные препараты назначены, гибнет и полезная микрофлора в разных частях организма — всюду, куда доносятся противомикробные компоненты антибиотика вместе с током крови и лимфы. Уменьшение количества полезных лактобактерий на поверхности влагалища приводит к ощелачиванию слизистых и нарушению защитных свойств микрофлоры. Женщину беспокоят обильные, нередко пенистые выделения беловатого или сероватого (реже — желтоватого) оттенка, отличающиеся характерным «рыбным» запахом. Помимо выделений может беспокоить зуд, ощущение жжения и боли, усиливающиеся во время полового акта.

При дисбалансе микрофлоры влагалище может остаться беззащитно перед возбудителями инфекции. И нередко «безобидный» на первый взгляд дисбактериоз становится причиной развития инфекционно-воспалительных патологий в области наружных, а затем и внутренних половых органов женщины. Такие заболевания могут иметь фатальные последствия, например, запущенный гнойный сальпингит или сальпингоофорит — одна из частых причин женского бесплодия. Кроме того, доказана определенная роль бактериального вагиноза в развитии некоторых осложнений беременности и родов.

Как восстановить микрофлору?

Полезную флору важно своевременно восстановить — например, при помощи капсул Лактожиналь. Этот препарат называют трибиотиком, поскольку в каждой капсуле содержится три активных компонента: пребиотик,, который является питательной средой для лактобактерий и поддерживает их жизнеспособность, пробиотики — уникальные лактобактерии штамма LCR, которые начинают действовать сразу после введения во влагалище, и постбиотики — те метаболиты, которые выделяют лактобактерии, и которые подавляют рост патогенных микроорганизмов.

pic-2-2.jpg

Почему лактобактерии в составе капсул Лактожиналь действительно уникальны? Потому что они в кратчайший период нормализуют кислотность влагалища, оказывают губительное действие на болезнетворные бактерии и грибки, а также создают на поверхности слизистых защитную биопленку, которая способствует профилактике рецидивов заболевания. Таким образом, применение капсул Лактожиналь помогает восстановить нормальную флору влагалища и защитить женский организм от нежелательных последствий дисбиоза.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector