Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как разводить Мирамистин для полоскания горла и при каких заболеваниях применять

Как разводить Мирамистин для полоскания горла и при каких заболеваниях применять

Как правильно полоскать горло Мирамистином: инструкция

Антисептическое средство Мирамистин обладает широким спектром действия и применяется не только в отоларингологии. Использовать этот препарат для полоскания следует строго в соответствии с инструкцией. Для удобства обработки флаконы с препаратом Мирамистин для полоскания горла бывают оснащены специальной насадкой с распылителем, что позволяет впрыскивать необходимое количество вещества непосредственно на слизистую глотки.

Мирамистин: как полоскать горло взрослому

Чтобы применение раствора дало желаемый результат, стоит заблаговременно ознакомиться с тем, как полоскать горло Мирамистином. В аннотации к препарату сказано, что Мирамистин раствор 0,01%-ный является готовым к употреблению средством.

В качестве рекомендуемого количества Мирамистина для полоскания горла на одну процедуру указывается 10-15 мл (примерно 1 столовая ложка), что чаще всего вызывает недоумение пациентов — как полоскать горло взрослому таким небольшим количеством Мирамистина? poloskanie-2.jpgОтоларингологи утверждают, что этого вполне достаточно, если предварительно промыть горло травяным отваром или теплой водой и после этого провести полоскание Мирамистином.

Процедуру необходимо проводить после еды, предварительно утолив жажду, чтобы в ближайшие полчаса ничего ни есть, ни пить не хотелось. Количество процедур в день — не менее 3-4 раз, продолжительность лечения — не более 10 дней. В инструкции по применению говорится, что при повышенной чувствительности к препарату Мирамистин полоскать горло противопоказано.

Как полоскать горло Мирамистином ребенку

Можно ли детям использовать Мирамистин для полоскания горла: инструкция разрешает применение этого антисептика с 3 лет. Но для того, чтобы эта процедура давала лечебный эффект, необходимо научить ребенка полоскать горлышко намного раньше.

Стоматологи советуют учить детей чистить зубы с 2-летнего возраста, примерно с этих лет стоит приступать и к полосканию горла теплой водой.

Сначала пусть малыш запрокинет голову и постарается произнести продолжительный звук «х». Затем то же самое следует сделать, набрав в рот немного воды. Обязательно научите малыша не глотать, а сплевывать полоскательную жидкость. Если маленький ребенок еще не владеет этими навыками, не стоит сразу организовывать ему полоскание горла Мирамистином.

sprey.jpgНесмотря на минимальные побочные эффекты и противопоказания, это лекарственное средство предназначено только для местного применения и не должно попадать в пищеварительный тракт. Кроме того, маленьким детям нужно разводить аптечный раствор водой.

Немного позже будет рассказано, как разводить Мирамистин для полоскания горла ребенку. В качестве альтернативы можно воспользоваться полоскательным раствором с распылителем для орошения инфицированных слизистых ребенка.

Мирамистин — полоскание горла при беременности

Для промывания воспаленной глотки или миндалин у беременных также предпочтительнее использовать полоскательный раствор с распылителем. Это приспособление позволит избежать такой нежелательной реакции как тошнота, свойственной женщинам в положении и способной усилиться при процедуре горлового полоскания. Основные требования к применению подобной обработки горла:

  • проведение манипуляции после приема пищи;
  • предварительная очистка от инфицированной слизи (можно прополоскать горло теплой водой с солью или сбрызнуть его спреем Аквалор);
  • соблюдение рекомендуемых инструкцией доз — 2-4 впрыскивания за один раз;
  • соблюдение частоты процедур — 3-5 полосканий (или впрыскиваний) в день.

Как полоскать горло Мирамистином без распылителя, было рассказано в предыдущих разделах.

Как пользоваться Мирамистином

Мирамистин относится к группе антисептических средств, предназначенных для местного и наружного применения. Действующим веществом препарата является синтетический антисептик бензилдиметил, придающий раствору противогрибковое и противовирусное свойства.

Можно ли Мирамистином полоскать горло

poloskanie-gorla-2.jpgФармакологические свойства препарата позволяют использовать его в антибактериальной терапии в совершенно разных сферах — от гинекологии и комбустиологии (терапии ожогов) до лечения ЛОР-заболеваний.

В оториноларингологии он используется в качестве вспомогательного средства, поэтому на вопрос, можно ли Мирамистином полоскать горло, ответ будет только положительным. Тем более что препарат считается одним из самых безопасных (ему не свойственно всасывание с поверхности слизистых) и высокоэффективных в плане местной терапии.

Показания к применению

В каких же случаях показан Мирамистин, как использовать его лечебные свойства? В аннотации к препарату перечислены практически все возможные ЛОР-заболевания, включая отиты и гаймориты. Для комплексной терапии болезней горла средство назначается при:

  • тонзиллитах (острых и хронических);
  • фарингитах;
  • ларингитах.

Противопоказание к применению препарата только одно: индивидуальная непереносимость компонентов раствора.

Как полоскать горло Мирамистином при ангине

В лечении ангины антисептическое средство призвано снижать болезненные ощущения, очищать ротовую полость от болезнетворного налета и нагноений. Разумеется, без применения системных антибактериальных средств здесь не обойтись, но антисептик местного действия значительно ускорит процесс выздоровления и улучшения общего самочувствия. Как пользоваться Мирамистином для лечения ангины в зависимости от возраста, показано в таблице.

Возраст пациентовДозировка на 1 процедуруКоличество процедур в день
Дети 3-6 лет1 распыление или 3-5 мл3-4 раза
Дети 6-14 лет2 распыления или 6-10 мл3-4 раза
Подростки и взрослые3-4 распыления или 10-15 мл3-4 раза

Как разводить мирамистин для полоскания

53872860.jpgСогласно инструкции, 0,01-процентный раствор мирамистина является готовой лекарственной формой и не нуждается в дополнительном разведении.

Однако, судя по отзывам, практика применения антисептика для полосканий выявила некоторое неудобство его использования, из-за малого количества, определенного для разовой дозы (менее одной столовой ложки).

Эту проблему можно решить, добавив к необходимому количеству лекарства такую же (или половинную) часть чистой питьевой воды.

Подобным образом поступают и пациенты с повышенной чувствительностью, испытывающие ощущение легкого жжения и дискомфорт при полоскании мирамистином: пониженная концентрация лекарственного средства оказывает более щадящее воздействие на слизистые оболочки полости рта и гортаноглотки, сохраняя полноту антисептического эффекта.

Взрослому

Используя, согласно инструкции по применению, для разового полоскания, лекарственный раствор может разводится водой в двух вариантах пропорции:

  • 1:1;
  • 2:1.

Ребенку

Для детей предусмотрены уменьшенные одноразовые дозы с рекомендацией разведения 0,01- процентного раствора мирамистина:

  • с трех – до шестилетнего возраста 3-5 мл препарата разводят из расчета 1:4 (на одну часть лекарства – 4 кипяченой воды);
  • с семи – до четырнадцатилетнего возраста 7 мл антисептика разбавляют таким же количеством питьевой воды;
  • подросткам старше 14 лет рекомендованы дозы взрослых (10-15 мл) с разведением по желанию 1:1 или 1:0,5.

Показания (при каких заболеваниях)

Полоскание горла и полости рта раствором мирамистина уменьшает местные проявления: воспаление, першение, сухость, ощущение в горле инородного тела, боль при разговоре или глотательных движениях.

zabolevanie.jpgСпособствует восстановлению повреждений слизистой оболочки при травмах, ожогах и язвенных процессах, препятствует инфицированию и стимулирует регенерацию тканей.

Являясь противомикробным препаратом, он, тем не менее, не способен заменить использование антибиотиков.

Потому чаще применяют это лекарство не изолированно, а в качестве дополнительного метода к основному специфическому лечению заболевания.

Показаниями для назначения полосканий мирамистином, являются острые, подострые и хронические микробные, вирусные или грибковые инфекции:

  • полости рта — стоматиты;
  • десен — пародонтиты, гингивиты, периодонтиты и пародонтозы;
  • миндалин — первичные и вторичные тонзиллиты;
  • глотки — фарингиты;
  • гортани — ларингиты.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в облегчении локальных проявлений острых респираторных, вирусных, аденовирусных инфекций; катаральной, фолликулярной и лакунарной ангины.

Эффективность препарата напрямую зависит от соблюдения правил его использования:

  • полоскание следует начинать по прошествии тридцати-сорока минут после приема пищи, чтобы не спровоцировать тошноту или рвоту;
  • лекарственный раствор должен быть приближен к температуре тела: капля, нанесенная на локтевой сгиб, не вызывает дискомфорт;
  • продолжительность орошения слизистых, должна составлять не менее пяти минут;
  • воздействие раствора на глотку и миндалины будет полноценней, если голову запрокинуть несколько назад;
  • большему проникновению лекарства помогает артикуляция звука «Ы» и выдвижение нижней челюсти несколько вперед, благодаря чему корень языка опускается и пропускает антисептик глубже;
  • когда раствор мирамистина для полоскания начинает вспениваться, его пора выплюнуть;
  • после процедуры не следует принимать пищу или пить в течение 30-40 минут, чтобы нанесенный на слизистую препарат продолжал свое действие.

Грамотное использование средства принесет достаточно быстрое облегчение местных проявлений заболевания.

Применяя мирамистин для лечения, следует учитывать, что к этому средству у возбудителей заболеваний достаточно быстро вырабатывается устойчивость, и антисептик становится неэффективным.

Рекомендации по использованию Мирамистина при гайморите

Препарат Мирамистин относится к фармакологической группе антисептических средств. Его название по-латыни существует в двух вариантах: miramistin и myramistin. Часто врачи назначают Мирамистин при гайморите, потому что он обладает широким спектром противомикробного действия, и не вызывает у микроорганизмов устойчивости даже при длительном сроке использования.

По своей химической структуре Мирамистин является катионным антисептиком, имеет свойства, присущие поверхностно-активным веществам. Его формула такова: бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат. В качестве вспомогательного вещества для раствора используется очищенная вода.

Содержание действующего вещества в растворе — 100 мкг (т.е. концентрация равна 0.01%). Раствор не имеет цвета и запаха.

Принцип действия раствора Мирамистина и мази

При гайморите, венерических заболеваниях (бледные трепонемы, хламидии, гонококки, трихомонады) и других инфекционных болезнях Мирамистин используется в виде раствора или мази. Он оказывает максимальное действие на группы стафилококков и стрептококков. Воздействию подвержены анаэробные и анаэробные виды бактерий, образующие споры и аспорогенные, в том числе — устойчивые к антибиотикам (особенно это актуально для госпитальных инфекций).

Но только антибактериальным эффектом Мирамистин не ограничивается: он оказывает разрушительное действие на многие виды грибков, и даже на некоторые разновидности вирусов.

Принцип действия препарата заключается в воздействии на цитоплазматическую мембрану микроорганизмов, вследствие чего ее проницаемость увеличивается, и клетка разрушается.

Когда показано применение Мирамистина?

Благодаря своей универсальности и широкому спектру действия средство используется во многих направлениях медицины:

  • хирургия;
  • дерматология;
  • стоматология;
  • урология;
  • венерология;
  • оториноларингология;
  • акушерство и гинекология.

Применение средства в оториноларингологии

Наиболее распространенные заболевания, которые рекомендуется лечить с применением Мирамистина: гаймориты, ларингиты, тонзиллиты, отиты (хронические и острые).

Мирамистин при гайморите можно использовать тремя способами:

  • закапывания;
  • промывания;
  • санация;
  • ингаляции.

Промывание Мирамистином при гайморите допускается не только как один из элементов комплексной терапии, но в качестве основного метода лечения. Одна из уникальных особенностей Мирамистина, способствующая лечению гайморита — он стимулирует иммунную систему человека и увеличивает способности клеток организма к регенерации.

При общей слабости и высокой температуре необходимо комплексное лечение и полная диагностика.

Методы использования препарата для лечения гайморита

При гайморите (это синусит придаточной пазухи верхней челюсти) в гайморовых пазухах возникают очаги бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, способствующие скоплению гноя и вызывающие затруднение дыхания.

Для удаления гноя, уничтожения патогенных микроорганизмов и нормализации дыхания эффективно применять раствор Мирамистина.

Техника промывания при гайморите

При гайморите наиболее простой и доступный в домашних условиях способ осуществляется так:

  1. Очистить носовые ходы от слизи и выделений (например, с помощью Нафтизина).
  2. Наполнить заварочный чайник или спринцовку Мирамистином.
  3. Наклонившись над раковиной и склонив голову набок, препарат следует залить в ту ноздрю, которая располагается выше по отношению ко второй.
  4. После введения следует дождаться, пока жидкость начнет беспрепятственно вытекать из другого носового хода.
  5. После этого процедуру повторяют для противоположной ноздри.

Допускается ощущение легкого «жжения» в носу. Перед тем, как использовать этот метод для ребенка, следует разбавить раствор теплой водой в пропорции 1 к 1. Такие процедуры рекомендуется выполнять трижды в день, на протяжении недели. Более эффективным при гайморите считается усовершенствованная разновидность этой процедуры, которая называется «кукушка».

При гайморите метод промывания по Проетцу («кукушка») выполняется так:

  1. Создается движение лечебной жидкости из одной ноздри в другую.
  2. Пациент при этом непрерывно произносит «ку-ку».
  3. Периодически доктор зажимает пациенту ноздрю на несколько секунд, а затем отпускает её (это помогает жидкости лучше заполнить носовые пазухи).

Техника орошения

При комплексном лечении гайморита орошение Мирамистином применяется для уничтожения возбудителей болезни. Скопления гноя из гайморовых пазух при этом не удаляются.

Перед тем, как проводить орошение, носовые ходы необходимо очистить, а затем принять горизонтальное положение. Голову следует запрокинуть, затем ввести препарат в нос при помощи насадки, которая прилагается в комплекте к флакону.

Сначала препарат распыляют внутри одной ноздри, затем — внутри другой. После завершения орошения необходимо неподвижно лежать от трех до пяти минут.

Техника санации

Санацию Мирамистином при гайморите принято проводить после операционного вмешательства в области верхнечелюстного синуса придаточной пазухи носа. Когда осуществляется пункция пазухи, хирург вводит в гайморову пазуху антисептический раствор Мирамистина объемом около 10 мл.

Санация при гайморите помогает значительно ускорить выздоровление: уже после 3-5 таких процедур гнойный процесс купируется, облегчается дыхание, нормализуется температура, общее состояние больного улучшается.

Техника ингаляции

Для проведения ингаляции при гайморите рекомендуется использовать небулайзер. Доза раствора Мирамистина для взрослого — от 5 до 7 мл, ребенку достаточно трех миллилитров. Детям до 12 лет необходимо разбавить препарат 0,9% водным раствором хлорида натрия (физраствором) в пропорции 1 к 1.

Процедура ингаляции при гайморите с помощью небулайзера проводится так:

  1. очистить носовые ходы;
  2. заполнить препаратом прибор, включить его;
  3. приложить к лицу маску для ингаляции, спокойно дышать на протяжении 5-10 минут.

Вдох необходимо проводить носом, а выдох — ртом. После окончания процедуры не рекомендуется употреблять напитки и пищу в ближайшие 30 минут. Ингаляции при гайморите с помощью небулайзера проводятся трижды в день, на протяжении одной – двух недель.

Когда противопоказано проводить промывание Мирамистином при гайморите?

В большинстве случаев при гайморите Мирамистин оказывает положительный лечебный эффект и переносится пациентами благоприятно. Однако специалисты-оториноларингологи не рекомендуют использовать средство в случае возникновения аллергических реакций (выраженное жжение, зуд, слезотечение, отек слизистых, кашель).

Необходимо тщательно следить, чтобы раствор не попадал в глаза. Неблагоприятное воздействие может оказать попадание Мирамистина в пищеварительный тракт.

Если использовать средство совместно с антибиотиками, их противогрибковые и антибактериальные свойства усиливаются.

Разрешается применять средство беременным и кормящим грудью женщинам, детям.

Побочные эффекты при промывании носа

Во время лечебных процедур при гайморите могут возникать некоторые неприятные побочные эффекты:

  • рвота (чаще всего встречается у детей);
  • носовые кровотечения (в основном незначительные);
  • длительное чихание;
  • заложенность ушей;
  • незначительные головные боли;
  • неприятный привкус во рту;
  • слезотечение или покраснение глаз.

В случае таких реакций врач должен определить, можно ли продолжать лечение. Самостоятельное назначение процедур с Мирамистином запрещено.

ПЦР тест для сотрудников в Ростове-на-Дону: особенности проведения процедуры

Если в коллективе появились заболевшие, руководитель организует прохождение ПЦР теста для работников в Ростове-на-Дону. Инфекция распространяется очень быстро, поэтому важно вовремя выделить носителей вируса и изолировать их от здоровых людей. Медицинская клиника «Гармония» предлагает различные виды диагностики на COVID, в том числе ПЦР тест для сотрудников организаций.

Особенности ПЦР тестов на ковид

Лабораторные тесты ПЦР (полимеразная цепная реакция) обладают высокой точностью. Результат можно узнать в течение 2 дней. Подобные анализы показывают наличие коронавирусной инфекции в данный момент в организме в отличие от теста на антитела. Это «золотой стандарт», считающийся самым точным из всех видов обследования на коронавирус.

Если результат теста положительный, значит пациент заражен и может заразить других людей. Ему необходимо пройти лечение и соблюдать карантин до прохождения повторного теста, который подтвердит, что человек уже может контактировать с другими людьми, не заражая их.

Материалом для исследования служит мазок из носа и горла. Для обработки теста требуется от 24 до 72 часов. Тест проводится безболезненно. Медсестра вводит в ноздрю палочку с мягким ватным тампоном и берет небольшое количество биоматериала. Процедура может быть слегка неприятной, но она не приносит боли или сильного дискомфорта. Тесты не дают никаких побочных эффектов.

Отрицательный тест говорит о том, что на слизистой носоглотки вируса нет. Ложноотрицательный результат возможен в следующих случаях:

  • Количество вирусных клеток на слизистой слишком мало;
  • Забор материала был проведен неправильно;
  • Пациент непосредственно перед проведением обследования тщательно обработал слизистую носа Мирамистином или другим антисептическим веществом.

Тест может не обнаружить вирус, если человек заразился совсем недавно, поэтому можно повторить процедуру через 2-3 дня, чтобы убедиться в отрицательном результате.

Вероятность, что тест будет ложноположительным, невелика, так как ПЦР тесты обладают высокой чувствительностью. Это возможно из-за лабораторных загрязнений. Клиника «Гармония» заботится о достоверности результатов и следит за соблюдением всех норм. Иногда тест показывает положительный результат уже после болезни, потому что в ротоглотке остались фрагменты вируса.

стеклянная пробирка и рука в синей перчатке крупным планом

Когда требуется прохождение массового ПЦР теста?

Коронавирусная инфекция может протекать бессимптомно в начале заболевания и на всем его протяжении. При этом человек продолжает выделять вирус и заражать других людей, поэтому регулярное тестирование работников необходимо, особенно, если им приходится ежедневно контактировать с большим количеством клиентов. Чем раньше человек узнает о болезни, тем быстрее сможет уйти на самоизоляцию. ПЦР тесты в этом плане наиболее точные. Они определяют наличие ДНК вируса в биологическом материале.

ПЦР тест для сотрудников организации может понадобиться в следующих случаях:

  • Среди работников был выявлен заболевший и нужно обследовать всех, кто с ним контактировал;
  • В коллективе есть контактный;
  • Несколько сотрудников вернулись из командировки;
  • Люди работают в медицинском учреждении и обязаны регулярно проходить обследование.

Если тест оказался положительным, сотрудник должен немедленно обратиться к врачу и сообщить о том, что у него COVID. Если коронавирус обнаружился у нескольких работников, рассматривается возможность карантина. Также стоит сделать тест ПЦР всем членам семьи сотрудника, которые живут вместе с ним в квартире.

Работники с отрицательным тестом могут продолжать посещать офис и другие места. Изоляция не требуется, но нужно соблюдать меры осторожности: обрабатывать руки антисептиком, носить маску, избегать большого скопления людей, соблюдать дистанцию и т.д.

Особенности ПЦР тестирования сотрудников в клинике «Гармония»

Мы используем качественные тесты и предоставляем результат в короткие сроки. У нас можно сделать стандартный ПЦР тест для работников или же пройти экспресс-тестирование, чтобы сразу получить ответ. Пройти обследование на коронавирус можно в клинике, но мы предоставляем также услугу тестирования с выездом в офис.

Записаться на выездной ПЦР тест для юридических лиц в Ростове-на-Дону можно на нашем сайте или по указанному телефону. Оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в ближайшее время. Мы предоставляем сотрудникам организации справки с результатом теста.

Воспользоваться нашими услугами стоит по нескольким причинам:

  • Мы используем только качественные реагенты;
  • Наши специалисты проводят забор биоматериала по всем правилам;
  • Мы сообщаем результат своевременно и удобным для клиента способом;
  • У нас выгодные цены на услуги.

Необходимо учитывать, что мы не имеем право брать мазок, если у человека уже проявились симптомы заболевания.

Можно ли брызгать в нос “Мирамистином”?

В последние годы в клиниках апробируется мирамистин, относящийся к поверхностно активным антисептикам. Данные о клинической эффективности мирамистина при лечении хронического тонзиллита и механизме его воздействия на лимфоидную паренхиму небной миндалины отсутствуют в литературе. Нами проведено исследование на 90 пациентах.

В экстирпированных миндалинах нами обнаружены разрастание соединительной ткани вокруг крипт и по ходу сосудов (фиброз), утолщение и уплотнение капсулы и трабекул, полиморфизм лимфоидных узелков, увеличение их количества (они нередко размещаются в два ряда) и их размеров (в 2 раза и более — гиперплазия 20-25% узелков) с уменьшением числа лимфоидных элементов, угнетением иммунопоэза, особенно в крупных узелках, разрыхлением герминативных центров, содержащих большое количество дегенерирующих клеток. Чем больше был выражен фиброз, тем большим было истощение паренхимы. Это можно объяснить интоксикацией и иммунологической перегрузкой (длительная антигенная стимуляция), а также нарушением питания и дренажа небных миндалин: фиброз их вещества сопровождается сдавлением микрососудов, прежде всего венул с более тонкими и менее плотными стенками, чем у артериол. В норме в миндалинах определяются главным образом мелкие лимфоидные узелки, расположенные в один ряд. На исследованном материале мелкие узелки находились чаще около дна крипт или во втором ряду, что подтверждает новообразование лимфоидных узелков при длительной антигенной стимуляции. Крупные узелки обычно находились в первом ряду, около миндаликовых ямок, т.е. ближе к источнику антигенов. После обработки миндалины 0,05% раствором мирамистина в герминативных центрах лимфоидных узелков были обнаружены уменьшение числа дегенерирующих клеток в 2,5 раза, увеличение числа макрофагов в 2,4 раза, митотически делящихся клеток
в 1,75 раза и лимфоцитов в 1,3 раза. Изменения клеточного состава герминативных центров лимфоидных узелков при использовании 0,01% раствора мирамистина были явно меньшими, а количество лимфоцитов не увеличивалось. В межузелковой лимфоидной ткани изменения отсутствовали или были незначительными после применения 0,01% раствора мирамистина, а после обработки 0,05% раствором практически не изменялось число лимфоцитов, в 2,6 раза уменьшалось число дегенерирующих клеток, одновременно возрастало число макрофагов в 2,4 раза и митозов в 1,5 раза. Вокруг сосудов в трабекулах видны базофилы. В межузелковой лимфоидной ткани их гораздо меньше, они чаще располагаются около микрососудов. При резко выраженных фиброзе, снижении числа лимфоцитов и макрофагов базофилов особенно много, а около трабекулярных сосудов встречаются эозинофилы, они образуют небольшие скопления — проявление значительной интоксикации. После применения мирамистина число базофилов уменьшалось, эозинофилы не обнаруживались. 0,01% раствор мирамистина, судя по клиническим и лабораторным данным, оказался эффективнее для лечения хронического тонзиллита. Мирамистин способствует очищению зевной поверхности небной миндалины от эксудата, содержащихся в нем бактерий, вирусов, токсинов и гибнущих эпителиоцитов. В результате уменьшаются интоксикация и боль, количество гнойных казеозных пробок, причем в гораздо большей степени, чем при промывании миндаликовых синусов раствором фурациллина. При увеличении концентрации мирамистина в растворе усиливается его детергенный эффект, что приводит к нарушению целостности эпителия — барьера на пути внедрения антигенов в небную миндалину. Гибнущие эпителиоциты усиливают антигенную стимуляцию ее паренхимы — интенсифицируются макрофагальная реакция и, вторично, активность лимфоидных узелков, но с другой стороны, это приводит к дестабилизации криптолимфона, ослаблению миграции лимфоцитов в эпителий и местного иммунитета.

Заключение

Иммуномодулирующее действие мирамистина на небные миндалины при хроническом тонзиллите носит вторичный характер, связано с очищением поверхности миндалины от слизи и бактерий, что уменьшает их токсическое действие на вещество и сосуды миндалины, активирует миграцию клеток крови в ее паренхиму и эпителий, иммунопоэз в лимфоидных узелках. В механизме действия мирамистина можно выделить две составляющие: 1) поверхностный эффект состоит в восстановлении криптолимфона с активацией миграции лимфоцитов в регенерирующий эпителий (местная реакция организма — лимфоэпителиальная); 2) глубокий эффект проявляется нормализацией иммунопоэза в герминативных центрах лимфоидных узелков миндалины путем активации моноцитарного ростка крови с увеличением числа макрофагов в герминативных центрах (системная реакция — сосудисто-узелковая). Макрофаги очищают центры (уменьшение числа дегенерирующих клеток). В результате улучшения условий обитания усиливается размножение клеток, в том числе В-лимфоцитов. Макрофаги способствуют пролиферации последних как переносчики и модификаторы антигенов. Базофилы и эозинофилы как тканевые гормоны регулируют местные сосудистые реакции, что имеет важное значение для развития макрофагальной реакции. Подбор оптимальной концентрации раствора мирамистина следует проводить с учетом интегрального эффекта его применения и состояния криптолимфона, оценка которого вполне достоверно отражает барьерную функцию миндалины в целом.

Работа представлена на Международную научную конференцию «Практикующий врач», Италия (Рим, Флоренция), 9-16 сентября 2009 г. Поступила в редакцию 06.08.2009.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Как применять таблетки от горла Граммидин
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector