Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Не только проблема ЛОРа. Стоматолог — об аденоидах у детей

Не только проблема ЛОРа. Стоматолог — об аденоидах у детей

В России традиционно лечением аденоидов у детей занимают ЛОР-специалисты. И других вариантов даже не рассматривается. При этом такая патология входит и в сферу интересов стоматологов. Почему — АиФ.ru рассказал детский стоматолог, ортодонт Константин Крылов.

«Организм — это единая структура, где все взаимосвязано и нет лишних частей. Аденоиды — проблема, которая в нашей стране и в странах СНГ стоит очень остро, а все потому, что в большинстве случаев лечение неэффективно и после него нет стойкого результата, а наблюдается лишь временный положительный эффект, который после прекращения терапии быстро пропадает. Все симптомы же возвращаются вновь. Так родители и дети мучаются годами и часто слышат самую опасную фразу „ничего страшного, перерастет“, из-за которой возникает огромное количество проблем с организмом. Разбираться с ними приходится долго, сложно и дорого, а с частью проблем надо будет жить потом всю жизнь. Да, аденоиды „рассасываются“, но оставляют за собой шлейф серьезных последствий.

Более того, очень часто расширяются показания для удаления аденоидов просто потому, что нет единых эффективных протоколов лечения и мультидисциплинарного подхода. В идеале проблемой должны заниматься врачи разных специальностей. Особую проблему создает и тот факт, что даже операция не всегда помогает, и этому есть ряд причин», — говорит Константин Крылов.

Понять проблему

Для начала следует четко понять, что же такое аденоиды. «То , что в народе называется аденоиды — это аденоидная миндалина, лимфоидная ткань, часть нашей иммунной системы, которая есть у всех. Также у нас принято обращать внимание на степени аденоидов и выбирать тактику лечения, именно ориентируясь на эту самую степень. Например, многие ошибочно думают, что 1 степень — это ничего страшного, а вот 3-я — это показание к операции. Но нигде в странах с развитой медициной не обращают внимание на эти показатели и нигде не лечат аденоиды. Занимаются терапией аденоидных проявлений и аденоидных последствий. Более того, у ребенка с 1 степенью аденоидов часто имеется огромное количество аденоидных проявлений и последствий, а у детей, например, с 3 степенью их может и не быть», — отмечает специалист.

Также стоит понимать, какими могут быть аденоидные проявления, поясняет Константин Крылов. В их числе он называет следующие нюансы:

  • храп;
  • сопение;
  • шумное дыхание во сне;
  • беспокойный сон;
  • глубокие вдохи во сне или остановки дыхания;
  • бледность кожных покровов;
  • синие круги под глазами;
  • нарушение академической успеваемости, потому что страдает головной мозг;
  • снижение физической выносливости;
  • сложности пробуждения по утрам и отсутствие сил в течении дня;
  • частые смены настроения, раздражительность, плаксивость;
  • астеничность;
  • ночные мочеиспускания;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

«Все это является аденоидными последствиями и следствием гипоксии. И, конечно, еще одно важное проявление — это открытый рот, смешанное или ротовое дыхание. И вот здесь как раз начинается сфера стоматолога — деформируется челюстно-лицевая область и ухудшается осанка», — предупреждает стоматолог Крылов.

Стоматологическая проблема

Механизм прост: при ротовом или смешанном дыхании язык опускается вниз, чтобы ребёнок смог сделать вдох ртом. Кроме этого, для дыхания или поддыхивания через рот нужно чтобы, расслабились мышцы и нижняя челюсть отвисла. Таким образом запускается целый каскад миофункциональных расстройств, что приводит к вертикальному росту лица (увеличивается высота нижней трети лица по сравнению со средней и верхней), сужению челюстей и неправильному их расположению по отношению к остальным костям черепа, рассказывает Константин Крылов.

Все это медленно, но верно формирует своеобразные черты лица, которые с ростом ребёнка становятся более выраженными — так называемый аденоидый тип лица, говорит специалист.

«К сожалению эти деформации носят необратимый характер и не способны к саморегуляции даже после удаления аденоидов. Только правильное и своевременное ортодонтическое лечение может нивелировать проблему и несколько улучшить эстетику. Также и удаление аденоидов не избавляет ребёнка от миофункциональных расстройств, вот почему после операции часто может сохранятся ротовое дыхание, отсутствует положительный эффект, а проблема с эстетикой лица только усугубляется», — подчеркивает стоматолог Крылов.

Очень важно понимать, отмечает Константин Крылов, что верхняя челюсть крайне быстро начинает отставать в развитии. Организм ребенка растет каждый день, а при ротовом дыхании размер верхней челюсти практически не меняется. При этом носовые ходы и их размер определяет именно размер верхней челюсти, и если не увеличить их просвет, то ребенок в любом случае не сможет дышать через нос, потому что уменьшенные в размере носовые ходы просто физически не способны провести через себя необходимое количество воздуха для нормальной жизнедеятельности. «Вопрос с размером верхней челюсти и размером просвета носовых ходов может решить только ортодонт, поэтому если в лечение аденоидов (правильнее все же сказать — аденоидных проявлений) не вмешается такой специалист, то дыхание не будет восстановлено, а значит, деформация лица будет продолжаться», — рассказывает Константин Крылов.

Также если язык не давит на небо, верхняя челюсть не будет расти и останется немного сзади. В такой ситуации просвет дыхательных путей в области носоглотки также уменьшится, а дыхание будет затруднено. И тут тоже нужна помощь ортодонта — он сможет изменить положение верхней челюсти, выдвинув ее вперед и расширив этим дыхательные пути в области носоглотки, советует Константин Крылов.

Также стоит понимать и то, что аденоидная миндалина — это часть иммунной системы. Ее основной задачей становится инактивация поступающих в организм человека чужеродных агентов (бактерий, вирусов, грибков и прочих). «Если есть инфекция во рту, например, кариес молочных зубов, миндалине приходится растрачивать свои силы на кариесогенную флору вдобавок к той, что попадает извне. По большому счету ей приходится бороться с инфекцией каждую секунду, из-за чего она увеличивается в размерах. И ЛОР тут снова будет бессилен, так как добиться стойкого результата без лечения основной причины не получится», — говорит Константин Крылов.

Читать еще:  Как полоскать горло Хлорофиллиптом

Отдельно стоит выделить и сферу интересов ортопеда — осанку, которая также тесно в этом случае связана и с аденоидами, и со стоматологическими их последствиями. «Когда язык опускается вниз, происходит сужение дыхательных путей в области корня языка, и в этот момент у ребенка начинает формироваться сутулость. Отмечается и выдающаяся вперед голова — так называемая компьютерная шея. Это адаптация организма, ведь в таком положении дыхательные пути в области корня языка раскрываются, и ребенку становится проще дышать. Решить проблему не сможет помочь ни массажист, ни врач ЛФК, ни остеопат, ни мануальный терапевт, ни ортопед ни кто-либо еще. Пока не будет восстановлено носовое дыхание, пока не поднимется язык в свое нормальное верхнее положение, осанку исправить не удастся», — предупреждает Константин Крылов.

Все это показывает, что проблема аденоидов — сложный вопрос, который в большей части случаев требует не только участия ЛОРа, но и ортодонта, детского стоматолога и других специалистов. Самостоятельно ЛОР может справиться фактически только в том случае, если речь идет про ситуацию, когда не нужно работать с размерами челюстей и их положением, с размерами носовых ходов и нормализацией бактериального пейзажа во рту и носу. Но такое бывает крайне редко, подытоживает стоматолог.

Гипертрофия аденоидов

гипертрофия аденоидов

Гипертрофия аденоидов — это патологическое разрастание лимфатической ткани. Другими словами, миндалины увеличиваются в размерах и не способны выполнять свои защитные функции. Поводов к этому может быть несколько, но не все они связаны с инфекцией.

Причины

Часто это заболевание обнаруживается у детей. В дошкольном возрасте аденоиды только начинают формироваться и правильно работать. Обычно во взрослом состоянии они атрофируются.

Так почему возникает заболевание? Есть несколько факторов:

Генетическая предрасположенность. Если родители имеют проблему с увеличенными или больными аденоидами, то и ребёнку передаётся такая патология.

Ослабление иммунитета, местного или общего. Тогда организм атакуют различные патогены. Аденоиды просто не справляются с нагрузкой. Ткани органа увеличиваются за счет разрастания лимфоидной ткани и воспаляются.

Условия проживания. Например, негативные последствия могут возникнуть, если температура в помещении будет повышена и воздух будет пересушен. Снижается местный иммунитет, и человек будет часто болеть простудными инфекциями.

Вирусы герпеса: Эпштейна-Барр и Цитомегаловирус. Они атакуют именно лимфатическую ткань.

Хронические болезни носоглотки.

Перенесенные инфекции: корь, коклюш, скарлатина и др.

Степени заболевания

1 ст. При такой форме увеличенные аденоиды перекрывают носовые ходы на ⅓.

2 ст. Гипертрофированная лимфоидная ткань уже наполовину закрывает носовые ходы.

3 ст. Полное перекрывание носовых ходов.

гипертрофия аденоидов степени заболевания

Симптомы

Развитие клинических признаков заболевания напрямую зависит от степени выраженности проблемы. Патология может себя ничем существенным не показывать, а может и иметь яркую симптоматику.

При насморке — большое количество выделений из носа гнойного содержимого. При этом патология носит затяжной характер.

Кашель. Особенно по ночам.

Быстрая утомляемость и снижение внимания.

Затрудненное дыхание. При полном перекрытии носовых ходов — невозможность дышать носом. Храп.

Головные боли из-за недостатка кислорода клетками головного мозга.

Глухота. Разросшаяся лимфоидная ткань может перекрыть слуховые ходы.

На фоне спада иммунитета возникают постоянные простуды и другие инфекции.

Изменение черт лица: оно становится вытянутым, рот приоткрывается и верхняя челюсть делается длиннее, передние зубы немного выходят вперёд.

Деформация грудной клетки. Грудина заметно выступает.

Последствия

Важно понимать, что нужно тщательно следить за своим здоровьем и не откладывать лечение, даже при незначительных изменениях в размере миндалин. Если игнорировать заболевание даже на ранних стадиях, то это может привести к серьезным осложнениям:

Отиты. Возможен разрыв барабанной перепонки.

Инфекционные заболевания на фоне снижения иммунитета.

Снижение концентрации внимания.

осложнения при гипертрофии аденоидов

Диагностика

Диагноз устанавливается комплексно. Врач проводит осмотр и необходимые исследования:

Эндоскопия. Определяют степень патологии, выраженность воспалительной реакции и состояние слизистой оболочки.

Компьютерная томография. Оценивается костная и мышечная ткань.

При необходимости делаются исследование крови на вирус Эпштейна-Барр.

Проводятся аллергопробы, если есть подозрения на аллергическую природу заболевания.

Анализ бактериологического посева носовых выделений.

Исследование слухового аппарата.

Методы лечения

Лечение патологии может быть консервативным и оперативным. Полное удаление миндалин возможно лишь при большом разрастании лимфоидной ткани.

Сущность консервативной терапии:

Антибиотикотерапия (при необходимости).

Промывание антисептическими растворами.

Применение лекарств на основе серебра.

Сосудосуживающие капли или спреи.

В клинике «Лазер и Здоровье» на протяжении многих лет очень успешно применяется метод комбинированной лазерной терапии, направленный как на лечение самих аденоидов, так и на противоаллергическое, иммуновосстанавливающее, противовоспалительное и противоотечное действия.

Прием ведут:

Директор клиники, врач-специалист лазерной медицины, врач-онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор. Стаж работы более 45 лет.

Директор клиники, врач-специалист лазерной медицины, врач-онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор. Стаж работы более 45 лет.

Закончил военно-медицинскую академию по специальности военный врач, хирург. Кадровый офицер, много лет работал за границей, одним из первых участвовал в событиях в Афганистане. Имеет правительственные награды.

Имеет врачебные специализации по хирургии, онкологии, лазерной медицине, неврологии, рефлексотерапии.

Первым в Башкирии, совместно с Лазерной академией наук РФ внедрил и стал успешно применять лазерные аппараты для лечения заболеваний.

Продолжительное время занимался исследованиями и научными разработками в Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. Герцена по применению лазерных технологий в онкологии.

Автор нескольких десятков научных статей и методов лечения табачной зависимости, раковых и предраковых заболеваний. Успешно использует в своих разработках восточную мудрость и современные квантовые технологии. Идейный вдохновитель и жизнерадостный человек.

Стаж работы более 45 лет.

Врач-специалист лазерной медицины в области дерматологии, кожных образований, сосудистых заболеваний.

Врач-специалист лазерной медицины в области дерматологии, кожных образований, сосудистых заболеваний.

Лечить или удалять?

Хирургическое лечение аденоидов показано лишь при 2-3 степени развития патологии. Но иногда операцию назначают и при 1 ст., если идет нарушение слуха.

Читать еще:  Как делать ингаляции с «Лазолваном»

Во многих случаях, комбинированная лазерная терапия позволяет избежать хирургического лечения.

Лечение лазерами безопасное, безболезненное, практически не имеет противопоказаний.

операция при гипертрофии аденоидов

Профилактика

Чтобы избежать заболевания, надо придерживаться ряда нестрогих правил. Это прежде всего повышение резистентности организма, особенно местного иммунитета. Также стоит не забывать, что нужно избегать неблагоприятных условий среды, для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух, проводить уборку.

Стоит учесть, что необходимо:

избегать большого скопления людей, особенно во время эпидемий;

поменьше контактировать с больными;

важно сбалансировать питание;

избегать холодных напитков и еды.

Заболевание всегда легче предотвратить, чем лечить. Соблюдая несложные рекомендации, можно навсегда забыть про больные аденоиды.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Что нужно для прохождения лечения?

Записаться на первичный прием к врачу для подбора индивидуального лечения гипертрофии аденоидов и достижения максимального эффекта. Запись на прием осуществляется по указанным на сайте телефонам.

Возьмите с собой на прием результаты всех ранее выполненных исследований, снимки, медицинские документы – т.е. все, что есть в наличии. Врачу будет важно понять целостную картину Вашего здоровья.

Наш врач подберет Вам наиболее эффективные методы лечения, учитывая все особенности Вашего организма и имеющиеся заболевания, подробно проинформирует о тактике лечения и ответит на все возникшие у вас вопросы.

Аденоидит: симптомы и лечение

Аденоидит — заболевание, при котором происходит патологическая гипертрофия (разрастание ткани) миндалины (tonsilla pharyngea), находящейся в своде носоглотки.

По данным Большой медицинской энциклопедии, болезнь наблюдаются одинаково часто и у мальчиков, и у девочек. Заболевают обычно в возрасте от трёх до десяти лет. Но аденоидит встречается и в первые месяцы и годы жизни, после полового созревания и даже в пожилом возрасте.

Так что, если вдруг ваш ребёнок часто болеет, его замучил постоянный насморк, он всё чаще дышит ртом и капризничает, задумайтесь: возможно, у него аденоидит.

Аденоидит

Симптомы аденоидита

Для начала определимся с симптомами аденоидита:

  • высокая температура;
  • боль при глотании; и приступы кашля;
  • легкое покраснение горла;
  • слизисто-гнойные выделения из носоглотки;
  • ощущение заложенности носа;
  • храп;
  • головная боль;
  • плохой сон.

При хроническом аденоидите проявления усиливаются и становятся более серьёзными:

  • насморк и заложенность носа (в том числе с гнойными выделениями);
  • изменение голоса и звука речи;
  • частые простуды и ангины;
  • периодический отит или потеря слуха;
  • частые вирусные инфекции: слизь стекает по задней стенке глотки, а воспалительный процесс распространяется в нижние отделы респираторного тракта;
  • иногда ночное недержание мочи;
  • явления ларингоспазма;
  • нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
  • и даже эпилепсия.

В народе болезнь именуют просто «аденоиды», раньше их лечению не уделяли должного внимания. Очень много людей, чьё детство пришлось на советское время, с ужасом вспоминают процесс их удаления! Только представьте: детей сажали в кресло, ноги и руки пристёгивали ремнями, далее у в руках у хирурга появлялся специальный крюк (везунчикам иногда доставался лидокаин, но чаще нет). После операции маленькие пациенты помнят только дикую боль и пропитанное кровью больничное полотенце.

После детям могли дать мороженое, но оно не очень спасало от сильнейшей психологической травмы и недоверия врачам в течение всей последующей жизни. Самое неприятное же состояло в том, что некоторые проходили эту процедуру неоднократно: аденоидит и его симптомы возвращались.

Конечно, медицинская наука шагнула за последние годы вперёд. Одним из самых больших прорывов стало принятие того факта, что операции можно избежать! Теперь можно выбрать лечение аденоидита в зависимости от степени его тяжести.

Их выделяют три:

  1. Затруднено носовое дыхание во сне, появляется сопение.
  2. Дыхание ртом, нарушение сна, больной становится раздражительным и капризным. Возможна остановка дыхания во время сна (апноэ).
  3. Нос полностью не пропускает воздушный поток.

телеграм

Хронический дефицит кислорода и постоянное напряжение иммунной системы приводят к задержке физического и умственного развития ребёнка. Медики даже вывели название для внешнего проявления сочетания этих симптомов — «аденоидное лицо»: приоткрытый рот, отвисшая нижняя челюсть (и изменение формы верхней), глаза навыкате, сглаженные носогубные складки.

Поставить точный диагноз может только врач. Раньше диагностика проводилась либо при осмотре через нос, либо пальпацией через рот, либо зеркальным осмотром носоглотки. Уже устаревшую «пальцевую» методику сменили рентгенография, компьютерная томография и эндоскопический метод. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

лор

Мифы об аденоидите

Многие родители начали понимать, что аденоиды для организма — это не только поломка, но и сигнал. Они являются частью иммунного барьера и могут указывать на более серьёзные проблемы.

При этом стоит отметить, что вокруг лечения аденоидита до сих пор ходит немало слухов и мифов. Рассмотрим некоторые.

«Удалим аденоиды хирургически, и ребёнок перестанет болеть»

Это миф, особенно, если ребёнок ходит в детский сад. Уйдут лишь симптомы аденоидита.

Хирургическое лечение не устраняет причину заболевания, а только его следствие — увеличенный объём лимфоидной ткани.

При этом операция может повлечь осложнения (кровотечения, послеоперационная реабилитация, последствия наркоза). Возможны также:

  • паралич мягкого нёба,
  • сращение мягкого нёба с задней стенкой глотки,
  • рубцевание слуховых (евстахиевых) труб,
  • стеноз (резкое необратимое сужение) носовой части глотки,
  • кривошея.

«Аденоидит можно не лечить, ребёнок их «перерастёт»

Очень опасное заблуждение! «Перерасти» можно только аденоиды, которые протекают без значительных осложнений: храпа, рецидивов отита и только под контролем отоларинголога. Как только заметили у ребенка первые симптомы аденоидита, необходимо сразу обратиться к врачу.

Даже аденоиды, которые на первый взгляд, заметно не нарушают носовое дыхание днём, необходимо санировать для предупреждения распространения инфекции на соседние дыхательные пути.

Если не лечить аденоиды, ребёнок может стать пациентом не только лор-врача, но и стоматолога: придётся исправлять прикус.

лечение аденоидита

«Лечить аденоиды можно только гормонами»⠀

Нет, это не так. Помимо гормонов, существует множество других методов.

Мы не будем брать фармакологические способы и перечислять препараты, поскольку лечение аденоидов без лекарств и операции возможно!

Читать еще:  Какими антибиотиками можно лечить фронтит?

Имя альтернативе лечения аденоидита – физиотерапия

Физиотерапевтический подход использует свет, тепло и магнитное поле, которые тренируют иммунную систему. Природные энергии универсальны: они улучшают кровообращение, уменьшают отёк, активизируют местный иммунитет, обезболивают, препятствуют размножению вирусов.

Эти и профилактика, и воздействие именно на причину аденоидита, и на тонус защитных сил организма, а главное – никакой боли! Кроме того, результат после физиотерапии более долговечен. Успокаивается нервная система, повышается иммунитет, ребёнок перестает быть раздражённым и агрессивным, растут его успехи в обучении.

Кроме того, универсальность тепла, света и магнитного поля в том, что они не только эффективны, но и безопасны для здоровья. Очевидно, что ни в одном из них нет никакой химии! И очень удобно – аппараты можно использовать дома, в комфортных для ребёнка условиях, даже для детей с трёх месяцев.

Для детей с аденоидитом крайне показано санаторное лечение и реабилитация. Сейчас предлагается множество методов лечения: фитотерапия, кислородный коктейль, лечебная физкультура, массаж, стопотерапия, водолечение, галотерапия (соляные пещеры), ультратонотерапия (токи высокого напряжения), а также дыхательная гимнастика.

Чем опасен гастроэзофагеальный рефлюкс?

Перед тем, как читать данный анализ рекомендуем Вам ознакомиться со следующими медицинскими статьями (особенно обратите внимание на статью № 3).

3. Заболевания респираторного тракта у детей, ассоциированные с гастроэзофагеальным рефлюксом

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей

Данный анализ предназначен для пациентов (родителей), которые постоянно сталкиваются с рядом медицинских вопросов, на которые не могут получить полноценный ответ узких специалистов. Выводы являются рекомендациями в тактике диагностики и лечения пациентов. Диагностика и лечение производятся лечащим врачом в каждом отдельном случае индивидуально. Выводы основаны на литературных данных и многолетнем практическом опыте врачей-педиатров.

В каждой семье (у деток, на определенном отрезке времени, у некоторых постоянно/длительно) сталкиваются с рядом следующих жалоб:

  • Кашель – даже на фоне общего благополучия (вне ОРЗОРВИ, без отделяемого, преимущественно ночной);
  • Затрудненного носового дыхания – без признаков ринита;
  • Снижения слуха — как следствие постоянных, несмотря на проводимую адекватную терапию, отитов, ринитов;
  • Храп и обструктивный синдром (нарушения дыхания) во время сна;
  • Эритема (покраснение), шелушение, эрозии, мокнутие кожи с различной локализацией;
  • Повышение температуры тела;
  • Головные боли;
  • и др.

Рефлюкс эзофагит — что это?

И Ваш врач (терапевт или педиатр) выставляет возможные диагнозы: «диатез, атопический дерматит, аденоиды, аллергия …» — безусловно все данные варианты имеют место быть. Но хотелось бы остановить Ваше внимание (и врачей-педиатров в том числе) на следующую составляющую (в некоторых случаях основу) данных патологических состояний:

1. Гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод и выше (особенно при горизонтальном положении тела). Каждая молодая мама знает, что после кормления грудного ребенка, его необходимо подержать в вертикальном положении 20-30 минут, чтобы содержимое желудка успело эвакуироваться в пищеварительный тракт и тем самым избежать гастроэзофагеального рефлюкса. Это связано с недостаточностью «клапана» между желудком и пищеводом и является нормой в период новорожденности. В дальнейшем, по ряду причин, данная недостаточность может или не исчезнуть или появиться в более позднем возрасте вновь.

2. Содержимое желудка может попадать в ротоглотку, носоглотку, ротовую полость и раздражать слизистую в данных местах и, поскольку данное воздействие является длительным, вызывать ответную местную воспалительную реакцию, что сопровождается кашлем.

3. Измененная слизистая верхних дыхательных путей является благоприятной основой для присоединения инфекционного компонента (и бактериального и вирусного). На что реагируют небные и аденоидные миндалины и запускаются как местные, так и общие иммунные/аллергические реакции. Появляются признаки аденотонзиллита – нарушение носового дыхания, храп и др.

4. Действующая аллергическая реакция (воспаление) способствует дальнейшему увеличению миндалин (небных и аденоидных – это местная реакция) и появлению атопического дерматита (эритема (покраснение), шелушение, эрозии, мокнутие кожи) и обструктивного синдрома (это общая реакция) – астматического статуса.

5. Непосредственный заброс желудочного содержимого из ротоглотки в трахею и ниже также способствует прогрессированию обструктивного синдрома.

6. Все это может сопровождаться симптомами интоксикации – головными болями и повышением температуры.

7. И еще, после попадания содержимого желудка в ротовую полость изменяется кислотно-щелочное состояние слюны (pH), что неблагоприятно влияет на зубную эмаль и способствует развитию кариеса.

Рефлюкс лечение и проявление

Таким образом и приходим к диагнозам: «аденоиды, обструктивный синдром и бронхиальная астма, диатез, атопический дерматит, пищевая/бытовая аллергия и многое другое». И в зависимости от выраженности того или иного симптома пациенты, как правило, попадают или к оториноларингологу, или к пульмонологу, или к дерматологу, или к аллергологу. А о патологии желудочно-кишечного тракта, гастроэзофагеальном рефлюксе, большинство специалистов думают в последнюю очередь.

В связи с этим, при наличии вышеуказанных жалоб, рекомендуем (и родителям, и лечащим врачам) в первую очередь исключить патологию ЖКТ (в частности гастроэзофагеальный рефлюкс), а при ее наличии провести соответствующее лечение, так как без устранения основной причины патологии лечение (в том числе и хирургическое) ни аденоидов, ни аллергии, ни атопического дерматита, ни обструктивного синдрома не будут полноценным и законченным: большая вероятность рецидивов оденоидов, обструкции, атопических проявлений и др. Тем более, что терапевтическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса менее агрессивно и более безобидно, чем лечение отдельных вышеуказанных патологий.

В настоящее время различают следующие экстраэзофагеальные «системные» проявления гастроэзофагеального рефлюкса:

1) бронхолегочные (кашель, одышка, затруднение дыхания, приступы удушья),

2) оториноларингологические (аденоиды, отиты, осиплость и потеря голоса, рецидивирующие боли в горле и/или ушах),

3) кардиологические (боли в сердце, нарушения ритма),

4) стоматологические.

Известно, что клапанная патология при заболеваниях органов пищеварения у детей встречается более чем в 90% случаев, причем чаще поражается пилорический и кардиальный клапаны.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector