Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как выбрать ингалятор

Как выбрать ингалятор

Вопрос, как выбрать хороший ингалятор возникает каждую осень – сопли, кашель, ангины, — заставляют наших соотечественников бегать по аптекам, звонить друзьям и знакомым, реже – расспрашивать врача.

паровой ингалятор

Масляный ингалятор МахольдаМасляный ингалятор Махольда

солевой ингалятор

Ультразвуковой инг-р

Ультразвуковой инг-р

Мэш ингалятор

Так вот собственно ингаляторов есть пять видов: паровой, масляный, солевой, компрессионный, ультразвуковой и мэш-ингалятор. И для каждого заболевания выбор ингалятора является главным заданием. К небулайзерам относятся только последние три – то есть это группа ингаляторов, которые могут доставлять лекарства и в средние и нижние дыхательные пути.

Первые три – только в верхние дыхательные пути.

Но прежде чем начать разбираться, как выбрать ингалятор для дома, вы должны усвоить важнейшую информацию о дыхательной системе человека.

Организм имеет стерильные и нестерильные отделы. При лечении верхних дыхательных путей мы имеем дело с нестерильными отделами и частично со стерильными. При лечении нижних дыхательных путей – только со стерильными.

Отделы

Эта табличка должна всегда быть перед вами, когда вы собираетесь лечить себе или ребенку дыхательные пути.

О чем она говорит?

О том, что все нестерильное (масла, минеральные воды, отвары) допускается только в верхних дыхательные пути – ротоглотка и носоглотка, а ниже – только назначенные врачом лекарства, разведенными стерильными жидкостями – допустим, физраствором в ампулах.

Особенно внимательно нужно выбирать ингаляторы для детей: как выбрать подходящий вашему ребенку, подскажет ваша родительское сердце. Ингаляторы для детей младшего возраста сделаны в виде игрушек – для мальчиков и для девочек, для совсем маленьких и постарше. Важно понимать, что кроме игрового вида, эти ингаляторы имеют пониженный уровень шума – чтобы не пугать ребенка.

Ингалятор паравозик

Тихий ингалятор

Как правильно выбрать небулайзер

Из трех вышеуказанных небулайзеров, самым популярным является небулайзер компрессионный. Кстати, его с полным правом называют «ингалятор компрессионный». А вот солевой, паровой и масляный ингаляторы небулайзерами не назовешь!

Солевой ингалятор

Паровой ингалятор

Солевой ингалятор

Небулайзер компрессорный

Их очень много, и все они достаточно совершенны. Если вы затрудняетесь, как выбрать небулайзер компрессорный, откройте его паспорт и посмотрите на основные технические данные:

  • скорость подачи аэрозоля – 0,07 мл/ мин
  • размер частиц облака – 3 мкм
  • объём резервуара для лекарства – макс.10 мл
  • производительность — 0,25 мл/ мин
  • атмосферное давление – 700 – 1060 гПа

Чем мельче частицы, тем глубже они проникают, чем больше резервуар, тем на дольше его хватит.

Теперь вы понимаете, как выбрать ингалятор компрессорный для своего дома.

А на последок я изложу важнейшие НЕ – что не рекомендуется использовать:

— Все растворы, содержащие масла

— Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т.ч. отвары и настои трав

— Эуфиллин, платифиллин, димедрол

— Минеральная вода: она нестерильна, ее PH не соответствует PH слизи; не та осмолярность, нелетучие кислоты не могут быть выведены из легких.

Какой ингалятор-небулайзер выбрать для ребенка?

Ингалятор-небулайзер является наиболее эффективным инструментом для доставки лекарственного средства в дыхательные пути ребенка в рамках терапии острых и хронических респираторных заболеваний, например, ОРЗ (вирусные, бактериальные и пр.), бронхит, ларинготрахеит, муковисцидоз, бронхиальная астма и др.

Небулайзер (лат. Nebula – облако или туман) — это прибор, который распыляет жидкое лекарственное средство и доставляет его в респираторный тракт в виде аэрозольного облака с частицами, размером от 1 до 10 мкм, способными свободно проникать в самые мелкие бронхи, бронхиолы и легочные альвеолы. Применение таких устройств особенно оправдано у самых маленьких или тяжелобольных детей, не способных самостоятельно контролировать дыхательный процесс при проведении ингаляций другими методами. Терапия с применением небулайзера может проводиться как в условиях медицинского стационара, так и родителями ребенка в домашних условиях.

Читать еще:  Как принимать Ренгалин от кашля?

Среди ее преимуществ – простая техника ингаляционных процедур, возможность быстрой доставки необходимой дозы препарата к пораженным органам и получение значительного терапевтического эффекта за короткий срок. Небулайзер можно использовать с большим кругом лекарственных средств, и их сочетаний (возможность одновременного применения двух или более препаратов). Небулайзеры – это единственно возможный способ прямой доставки препарата в легочные альвеолы. В случае возникновения необходимости, они могут быть подключены в контур ИВЛ или в контур кислородного концентратора.

Выбирая ингалятор для ребенка важно обращать внимание на вырабатываемый прибором средний размер аэрозольных частиц – главный фактор, определяющий на какие области дыхательных путей, будет воздействовать лекарство (указывается в паспорте прибора). Так, в верхних отделах респираторного тракта (ротоглотке, гортани, трахее) осаждаются частицы, имеющие размер 5-10 мкм, в нижних отделах (мелких и средних бронхах) – 2-5 мкм, самые маленькие (0.5 – 2 мкм) накапливаются в альвеолах. Частицы меньшего размера в дыхательных путях не задерживаются. Важно также учитывать, ингаляция, какими препаратами будет проводиться с его помощью. Например, ультразвуковые небулайзеры не способны распылять суспензии и могут разрушать структуру лекарственного препарата.

Сейчас широкое распространение получили три вида подобных устройств: меш-небулайзеры, компрессорные, ультразвуковые.

Компрессорные (струйные) небулайзеры производят аэрозоль за счет того, что воздух, нагнетаемый компрессором, подается под давлением в небулайзерную камеру, где смешивается с лекарственным веществом, а затем получившаяся смесь разбивается на частицы, размером от 0.5 до 10 мкм. Лекарство, преобразованное в аэрозольное облако, подается для вдыхания пациенту при помощи мундштука или маски. Приборы компрессорного типа просты в эксплуатации, недороги, могут использоваться для лечения практически всех отделов дыхательной системы. Для лечения ребенка можно купить специальный компрессорный небулайзер с детским дизайном, который поможет устранить возможный страх маленького пациента перед процедурой ингаляции. К недостаткам относятся довольно большие размеры (по сравнению с другими типами небулайзеров) и относительно шумная работа компрессора.

В ультразвуковых небулайзерах аэрозоль генерируется при помощи высокочастотных вибраций пьезоэлектрического кристалла, которые передаются жидкому лекарственному средству, распыляя его. Данный вид устройств, в основном, используют в терапии заболеваний верхних дыхательных путей. В лечении заболеваний нижних отделов, например бронхиальной астмы, они не применяются, поскольку раствор лекарственного вещества может нагреваться в процессе небулизации, что может вызвать изменение свойств или даже разрушение препарата.Также, ультразвуковые небулайзеры не способны создавать аэрозоль из вязких жидкостей и суспензий.

Меш-небулайзеры – это наиболее современные и технологичные устройства, сочетающие в себе достоинства компрессорных и ультразвуковых небулайзеров. Меш-небулайзеры вырабатывают аэрозоль путем «продавливания» лекарственного препарата через микроотверстия вибрирующей в ультразвуковом диапазоне мембраны, образуя за счет этого сверхмалые частицы. Как и традиционные ультразвуковые небулайзеры, они абсолютно бесшумны и портативны, однако в отличие от них, из-за сниженной частоты ультразвука, не оказывают разрушающего действия на лекарства и могут использоваться с препаратами, не доступными для применения в ультразвуковых ингаляторах. Еще одним достоинством меш-небулайзеров является их способность экономно расходовать лекарство(наименьший остаточный объем препарата).

Как выбрать небулайзер для детей с БЛД

neb

При выборе небулайзера важно иметь в виду, что суспензия будесонида, используемая у детей с бронхолегочной дисплазией (БЛД) для лечения обострений заболевания и базисной терапии, разрушается в ультразвуковом небулайзере. Для ингаляций будесонида должны использоваться компрессионные небулайзеры.
Важной характеристикой при выборе компрессионного небулайзера является размер частиц:

  • частицы, размером более 10 мкм осаждаются в ротоглотке;
  • 5-10 мкм — в ротоглотке, гортани и трахее;
  • 2-5 мкм — в нижних дыхательных путях;
  • 0,5 — 2 мкм — в альвеолах.
Читать еще:  Как применять бальзам Караваева Витаон

Таким образом, для терапии БЛД необходимы ингаляторы, генерирующие аэрозоль с частицами 0,5 — 5 мкм. Размер частиц может регулироваться различными режимами небулайзера.

Преимуществами компрессионных небулайзеров, в отличии от других средств доставки, являются отсутствие необходимости координации вдоха и ингаляции, возможность проведения высокодозной терапии у тяжелых больных. Недостатками небулайзеров могут быть шум при использовании, возможность микробного обсеменения (должен быть индивидуальным и обрабатываться после использования), значительная продолжительность ингаляции, которая определяется скоростью подачи газа и объемом ингалируемого раствора (нецелесообразно использование менее или более 2 мл). Стандартные компрессионные небулайзеры при скорости подачи газа 6-8 л/мин доставляют 2 мл раствора за 5-10 минут.

Правила использования компрессионных небулайзеров:

  1. Младенцам ингаляции проводятся в положении лежа на руках у матери или в кроватках, при этом желательно использовать переходник, удерживающий маску вертикально.
  2. Перед ингаляцией необходимо проверить срок годности препарата, вымыть руки.
  3. Использовать в качестве растворителя только стерильный физиологический раствор, для заправки ингаляционного раствора (будесонида) — стерильные шприцы и иглы.
  4. Рекомендуемый объем наполнения небулайзера — 2 мл, это сокращает время ингаляции.
  5. Для ингаляции используется маска, которая должна максимально прилежать к лицу для ограничения контакта лекарств с глазами, возможна ингаляция в кислородную палатку.
  6. Продолжать ингаляцию до тех пор, пока в камере небулайзера остается жидкость, так как концентрация препарата в конце ингаляции выше.
  7. После ингаляции стероидов необходимо обработать водой рот, попить воды, умыть лицо.

После ингаляции небулайзер (съемные части) промывают чистой, по возможности, стерильной водой, высушивают. Частое промывание небулайзера необходимо для предотвращения кристаллизации препаратов и бактериального загрязнения.

В компрессионных небулайзерах не используются нестерильные растворы, включая щелочные и минеральную воду, эуфиллин, преднизалон, дексаметазон для парентерального введения, травяные сборы, эфирные масла.

Подготовлено по материалам статьи Д.Ю. Овсянникова «Система оказания медицинской помощи детям, страдающим бронхолегочной дисплазией».

Какой ингалятор лучше?

Ответ на вопрос какой ингалятор лучше довольно прост. Все зависит от того, что вы будете им лечить, верхние дыхательные пути, средние или нижние. Ингаляторы делятся на компрессорные, ультразвуковые, меш-ингаляторы и паровые. Для того чтобы купить ингалятор, нужно разобраться в этих типах. Также, не плохо бы знать, какие лекарственные растворы Вы будете использовать в ингаляторе (статью об этом читайте здесь: Растворы для ингаляций в различных типах ингаляторов)

Небулайзерная терапия — один из самых эффективных методов лечения и профилактики заболевания органов дыхания. В отличи от обычного приема лекарств, при проведении ингаляции возможно использовать меньшую дозу лекарственного средства за счет большей усваиваемости активного вещества. Также, терапевтический эффект от ингаляции наступает гораздо быстрее вследствие поступления лекарства непосредственно в нижние, средние или верхние области дыхательных путей. Следовательно, улучшение состояния больного происходит быстро и эффективно, а несложная техника проведения ингаляции дает возможность использовать их пациентам любого возраста. Кроме этого, ингаляторы можно использовать для ароматерапии и увлажнения помещений.

Ингаляторы по типам разделяют на 4 группы:

  • паровой;
  • ультразвуковой;
  • компрессорный:
  • меш-ингалятор.

при этом ультразвуковые, компрессорные и меш-ингаляторы еще называют небулайзерами.

Диапазон цен большой — от 200 до 12 тыс. рублей, так что и определиться с тем какой ингалятор лучше не так то и просто.

Паровой ингалятор подойдет для проведения ингаляций верхних дыхательных путей эфирными маслами. Это более современная форма старинного средства: дышать над кастрюлей с отварным картофелем. Пар смягчает трахею и носоглотку и помогает выходить мокроте. В паровой ингалятор заливают эфирные масла или настои трав. Ни в коем случае нельзя проводить ингаляцию паровым ингалятором при повышенной температуре тела (выше 37,5 градусов). Трудно определенно сказать, какой эффект можно получить от данного вида ингаляций, тем более, все чаще мы слышим от врачей о возможности «спустить болезнь» в средние и нижние дыхательные пути. Паровой ингалятор стоит не очень дорого, порядка 1000 рублей.

Читать еще:  Как пить Амоксициллин при ангине

Небулайзер — это уже более совершенная модель для проведения ингаляций. Слово небулайзер произошло от латинского слова туман, облако. Небулайзер (ингалятор) превращает жидкое лекарство в аэрозоль, или облако. Компрессорный — под воздействием сжатого воздуха, ультразвуковой — под воздействием ультразвуковых волн, меш-небулайзер — благодаря мелкопористой мембране. Самой главной характеристикой небулайзера является размер частиц лекарственного средства, получаемых на выходе из небулайзерной камеры (от 0,5 до 10 мкм). От этого параметра зависит в каком участке дыхательной системы они осядут. Частица проникает тем глубже, чем она меньше:

  • 5-10 мкм — верхние дыхательные пути (глотка, гортань, трахея);
  • 1-5 мкм — средние дыхательные пути;
  • 0,5-1 мкм — альвеолы.

Данные экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что оптимальный размер частиц для попадания в дыхательные пути составляет 2-7 мкм. Такой размер частиц выдают и компрессорные, и ультразвуковые, и меш-небулайзеры. Тем не менее, при схожих параметрах дисперсности ингаляторы различаются в следующем.

В ультразвуковом ингаляторе можно использовать минеральную воду, отвары лекарственных трав, эфирные масла, благодаря этому ультразвуковой ингалятор иногда используется для увлажнения воздуха и ароматерапии. Какой хороший ингалятор, подумаете вы, но, существуют препараты, основные компоненты которых могут разрушаться при воздействии ультразвуковых волн. Кроме этого, к ультразвуковому ингалятору необходимо периодически закупать специальные расходные материалы, чашечки для лекарств и геля (хорошо что цены на них не высокие). Тем не менее, ультразвуковые ингаляторы более компактны, абсолютно бесшумны, и, как правило, оснащены аккумуляторами.

Компрессорный ингалятор вырабатывает частицы размером менее 5 мкм. К главному преимуществу компрессорного ингалятора относится то, что данный тип небулайзеров может распылять почти все лекарственные средства или травы, которые применяются для ингаляций. Другими плюсами компрессорного ингалятора являются отсутствие каких-либо расходников и длительный ресурс работы. К минусам компрессорных ингаляторов можно отнести то, что они более шумно работают и по размеру несколько больше ультразвуковых и меш-небулайзеров. Тем не менее, из них тоже можно найти относительно тихие и маленькие. Кстати, компрессорные ингаляторы, в силу своей не высокой цени и высокой эффектиности являются самыми востребованными среди остальных.

Меш-небулайзеры появились сравнительно недавно и это самая совершенная модель ингаляторов на сегодняшний день. Основным рабочим элементом такого ингалятора является мембрана с мелкими отверстиями, не видными глазу. Ингалятор расщепляет лекарственное средство в аэрозоль «продавливая» его через мембрану. Меш-небулайзер бесшумно работает, поэтому может использоваться как взрослыми так и детьми даже грудного возраста. Меш-небулайзер настолько мал, что его можно положить в карман и очень удобно брать с собой, например, в отпуске. В меш-небулайзере можно использовать практически все лекарства, не опасаясь их расщепления (за исключением лекарств на масляной основе). Также, при использовании меш-небулайзера практически все лекарство без исключения попадает в легкие, т.к. его можно включать на каждый вдох и выключать на выдох, значительно экономя расход препарата. Единственным минусом данного типа ингалятора является высокая цена, поэтому купить ингалятор этого типа может позволить себе не каждый

Теперь, более-менее понятно какой ингалятор лучше подойдет для вашей ситуации. Я надеюсь, Вам будет легче определиться с моделью. Если вы выбираете ингалятор для детей, почитайте статью: Ингаляторы для детей.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector