Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение шума в ушах

Лечение шума в ушах

Одним из серьёзных симптомов, который свидетельствует о возможном наличии неврологической патологии, является постоянный шум в ушах, не зависящий от наличия внешних раздражителей. Его наличие в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, поэтому для выяснения причин появления этого симптома необходимо тщательное медицинское обследование. Нередко шум сопровождается другими настораживающими признаками: головокружениями, слабостью и т.д. Если эти симптомы постоянно или периодически проявляются в течение определённого времени, обязательно следует обратиться к врачу, который сможет диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение.

Время от времени ощущение шума в ушах появляется даже у здоровых людей, однако если этот симптом проявляется регулярно или стал вашим постоянным спутником, необходимо обратить внимание на состояние своего здоровья. Неприятный сам по себе, раздражающий фактор снижает восприятие звуков, у больного часто ухудшается слух.

Причина появления шума в ушах

Шум в ушах и связанную с этим явлением совокупность психических и социальных проблем медики называют тиннитусом. Хронический тиннитус присутствует примерно у 5% населения нашей планеты. Говорить о заболевании можно в тех случаях, когда субъективное ощущение шума усиливается настолько, что становится помехой нормальному образу жизни. Человек не может сосредоточиться на работе, ночью испытывает проблемы с засыпанием, становится нервным и раздражительным, порой подвергается немотивированным приступам страха.

Появление тиннитуса, как правило, не сопровождается болезненными ощущениями, тем не менее, игнорировать этот симптом не стоит. Он свидетельствует о неблагополучии со здоровьем и сигнализирует о наличии достаточно серьёзной проблемы медицинского характера, в числе которых может оказаться:

  • резко повысившееся артериальное давление, предынсультное состояние, гипертонический криз;
  • атеросклеротические проявления в сосудах головного мозга, аневризма сонной артерии либо другого сосуда, венозный шум;
  • анемия;
  • мигрень или сильные головные боли;
  • неврологическое заболевание, носящее системный характер;
  • тугоухость, отосклероз;
  • серная пробка;
  • акустическая травма;
  • попадание инородного тела в ушную раковину;
  • отравление организма;
  • сотрясение либо травма головного мозга;
  • шейный остеохондроз;
  • сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гипогликемия;
  • переутомление, стресс;
  • новообразование в черепной коробке;
  • авитаминоз;
  • повышенная температура тела и т.д.

Как видим, причин, приводящих к появлению шума в голове, немало, и большинство из них связано с сосудистыми либо неврологическими патологиями.

Сколько стоит вылечить заболевание в Центре неврологии

Ультразвуковая детекция микроэмболии в одной средней мозговой (или внутренней сонной) артерии

Диагностика тиннитуса в Санкт-Петербурге

К какому специалисту обращаться с данной проблемой? Чтобы избавиться от шума в ушах, необходимо достоверно установить его причину, а для этого придётся пройти обследование у ЛОР врача, а при отсутствии признаков ушных заболеваний – у квалифицированного невролога. Центр профессора Жулёва обладает необходимой аппаратурой для проведения соответствующей диагностики, а квалификация наших врачей позволяет устанавливать самые сложные диагнозы с максимальной точностью. После того, как причина заболевания будет установлена, мы разработаем схему лечения, учитывающую наличие других проблем вашего организма. Благодаря оригинальным авторским методикам, используемым специалистами нашего Центра, лечение будет проведено бережно, в щадящем режиме, но от этого не менее эффективно.

В рамках посещения невролога для объективной диагностики источников патологии ушного шума мы предлагаем следующие виды исследований:

  • проведение МРТ или КТ для выявления опухолевых образований, а также исследования состояния сосудов шейного отдела и головы;
  • УЗДГ сосудов шеи и головы;
  • Электронейромиографию.

Лечение шума в ушах и голове в неврологической клинике

Для лечения хронического тиннитуса применяется комплексный подход, сочетающий медикаментозную терапию, физиопроцедуры, аппаратную терапию, психотерапевтические сеансы и др. Однако для успеха лечения важна осознанная позиция самого пациента, который должен избегать любых поступков и ситуаций, ведущих к ухудшению своего здоровья. Пациенту необходимо изменить образ жизни, отказаться от некоторых привычек и взамен выработать более полезные в его ситуации навыки, а главное – приобрести позитивный образ мышления.

Центр профессора Жулёва приглашает жителей и гостей Санкт-Петербурга на диагностику и лечение шума в ушах, консультацию и обследование проводит врач-невролог высшей категории, профессор, доктор медицинских наук. В нашем распоряжении современная диагностическая аппаратура, позволяющая обнаруживать многие заболевания на начальной стадии развития. Пройдите обследование у высококлассного специалиста, чтобы обнаружить заболевание, провоцирующее звуковые раздражители, и восстановить своё здоровье.

Врач, который избавит от шума в ушах в СПб

Одним из важных условий успешного лечения тиннитуса является своевременность начала терапевтических процедур. К сожалению, очень часто пациенты откладывают визит к врачу, надеясь, что заболевание пройдёт само собой, и тем самым значительно ухудшают перспективы выздоровления. Теоретически все знают, что чем раньше начать лечение, тем легче будет избавиться от болезни. Но на практике пациенты предпочитают до последнего терпеть дискомфорт и приходить к нам в запущенной стадии болезни. В таких случаях процесс избавления от шума в ушах оказывается длительным и достаточно затратным.

Иногда пациенты длительное время не придают значения усиливающемуся шуму в ушах или даже пытаются избавиться от него народными методами. Учтите: неадекватное самолечение или слишком позднее обращение к врачу может привести к необратимым последствиям, диапазон которых достаточно широк, вплоть до полной или частичной потери слуха. Не стоит рисковать своим здоровьем и благополучием, обратитесь к опытным медицинским специалистам, чтобы сохранить для себя всю полноту восприятия мира.

Лечение тиннитуса в Германии

Ттиннитус, как патология уха, несложно диагностируется и поддается эффективному лечению. Выбирайте лечение в Германии!

Содержание

Тиннитус – это чувство шума в ушах, которое вызывает у пациента большой дискомфорт, нарушение эмоционального состояния, бессонницу и т.д. Шум в ушах – одно из наиболее частых проявлений патологии органа слуха, а также возрастных изменений сосудов головного мозга. Тиннитус – это симптом, который способен сильно нарушать качество жизни пациента, поскольку он не проходит даже во время сна.

Объективно тиннитус ощущается как чувство шума, гула, звона в ушах. Иногда этот симптом так истощает пациента, что ему начинает казаться будто — бы это вовсе не шум, а чей-то шепот (часто возникает у пациентов старших возрастных групп). Кроме того, заметно снижается слух. Иногда шум в ушах пациент лучше слышит, чем внешние звуки.

В высокоспециализированных немецких клиниках проводится диагностика и лечения патологии органа слуха. Квалифицированные специалисты очень серьезно подходят к своей работе и стараются обеспечить пациентам комфортное пребывания в условиях стационара.

Читать еще:  Какие антибиотики можно принимать при фолликулярной ангине

Причины тиннитуса

Существует много причин появления шума в ушах. Но, как правило, точную причину выявить очень трудно. Часто у одного пациента действует сразу несколько факторов риска, к которым относят:

  • Возрастные изменения слухового аппарата;
  • Длительное воздействие на орган слуха шума (громкая музыка или трудовая деятельность, связанная с постоянным шумом);
  • Прием ототоксичных лекарственных средств;
  • Травма уха или височной области;
  • Отосклероз;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Высокое артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;

Лечение тиннитуса в Германии

Как правило, патологический процесс начинается незаметно для пациента. Больные длительное время не придают значения основному заболеванию. А когда шум в ушах становится невыносимым обращаются за медицинской помощью. В большинстве случаев на этой стадии заболевания полностью вернуть слух не удается, поэтому нужно обращаться за помощью своевременно!

Диагностика тиннитуса

При обращении к высококвалифицированным немецким специалистам за медицинской помощью, пациенты могут быть уверены в том, что всего за несколько дней им будет установлен правильный диагноз, а также рекомендовано лечение согласно всем мировым стандартам и протоколам.

Сначала лечащий врач проводит опрос жалоб, анамнеза заболевания и жизни, а также общий осмотр ЛОР органов. После этого специалист выполняет специальный оториноларингологический осмотр. С этой целью используются специальные диагностические инструменты, которые в несколько раз увеличивают изображение.

В ЛОР осмотр входят следующие исследования:

  • Орофарингоскопия;
  • Прямая и непрямая риноскопия;
  • Отоскопия;
  • Ларингоскопия.

Уже на этом этапе лечащий врач делает выводы, о возможном предварительном диагнозе. Также специалист может порекомендовать пациенту консультации узких специалистов.

Если у больного подтвержден диагноз тиннитус, ему проводятся следующие специфические ЛОР-исследования:

  • Аудиометрия – измерение остроты слуха (при этом можно определить костную и воздушную звукопроводимость);
  • Импедансометрия — метод диагностики состояния среднего уха, барабанной перепонки, слуховых косточек и Евстахиевой трубы, а также их патологических нарушений;
  • КСВП – электрофизиологическое исследование слуха, которое заключается в регистрации коротколатентных слуховых потенциалов головного мозга;
  • УЗИ сосудов головного мозга проводится с целью оценки кровотока в сосудах, а также выявить возможные патологические изменения, которые могут приводить к шуму в ушах;
  • МРТ головного мозга и височной области позволяет лечащему врачу исключить органические изменения вещества головного мозга, наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника.

Лечение тиннитуса

Назначение действующего метода терапии шума в ушах – это очень сложный и ответственный процесс. Лечащий врач должен подобрать каждому пациенту индивидуальный, наиболее подходящий метод лечения шума в ушах.

В зависимости от этиологического фактора можно использовать терапевтические и хирургические методы лечения тиннитуса.

В случаях, когда причиной симптома являются сосудистые изменения, назначаются лекарственные средства, которые повышают снабжение кровью головного мозга. Также параллельно проводится терапия гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, патологии шейного отдела позвоночника. Многим пациентам назначаются снотворные и седативные препараты.

При органических изменениях анатомических структур уха проводятся оперативные вмешательства с целью их восстановления.

Лечение тиннитуса в Германии

тиннитус у пожилых людей

Пациентам с возрастными изменениями иногда достаточно подобрать слуховой аппарат. После такого лечения больные хорошо слышат «окружающий мир» и менее прислушиваются к шуму в ушах.

Очень часто пациентам с тиннитусом необходима квалифицированная медицинская помощь психотерапевта. После нескольких сеансов больным удается отвлекаться от шума в ушах и концентрировать свое внимание на других вещах.

Большим преимуществом лечения в Германии, является то, что немецкие специалисты назначают терапию в зависимости от этиологического фактора и с учетом патогенетических механизмов заболевания. Кроме того, пациент всегда может обратиться к лечащему врачу с целью коррекции дальнейшей терапии.

Новое в диагностике и лечении АИТ

Мурзаева Ирина Юрьевна

Эндокринология – наука ультрасовременная!! Она появилась только в 20 веке. Подходы в диагностике и лечении многих эндокринных заболеваний постоянно меняются по мере появления новых исследований о причинах, вызвавших ту или иную патологию, человек продолжает изучать гормонально-эндокринные, и не только, тайны своего организма 😉

В ближайших темах блога я представлю:

  1. новый подход в лечении АИТ
  2. новый взгляд на лечение ожирения и обновлённое меню
  3. новый взгляд на проблему лечения сахарного диабета 2 типа и прогрессирования осложнений. В основе теории лежит деление сахарного диабета 2 типа на подруппы по наличию аутоиммунной реакции на инсулин, что позволит спрогнозировать различные варианты течения сахарного диабета 2 типа и появление осложнений.

Но сегодня рассказ про такой загадочный аутоиммунный тиреоидит . В настоящее время в целом отмечается рост аутоиммунных заболеваний. Но именно аутоиммунные заболевания щитовидной железы стоят особняком от других иммунных патологий. Из всей тиреоидной патологии на долю АИТ приходится 20-50% случаев. Чаще болеют женщины старше 60 лет, особенно жители мегаполисов.

Читать еще:  Как лечить гайморит луком?

В клинической картине АИТ можно выделить жалобы, проебладающие в зависимости от возраста. С ними люди, как правило, и обращаются на приём к врачу:
Для молодых с АИТ характерны жалобы на выпадение волос, прибавку веса, запоры (констипация), ломкость ногтей, сухость кожи.

В среднем возрасте – преобладают жалобы на симптомы артроза и остеохондроза, депрессии, артериальной гипертонии.

за 50 лет из жалоб преобладают неврологические и сердечно-сосудистые.

АИТ (аутоимунный тиреоидит) – это иммуно-воспалительный процесс замедленного типа, выражающийся аутоагрессией иммунных клеток к собственным клеткам щитовидной железы в виде деструктивного процесса и инфильтрации ткани железы клетками воспаления: нейтрофилами, макрофагами и др. с выработкой антител к тироглобулину и микросомальным белковым структурам щитовидной железы.
Сами антитела не способны разрушать клетки и фолликулы щитовидной железы. Воспаление – деструкцию (разрушение ткани) вызывают именно иммунные клетки.

Теорий о причинах появления АИТ множество. Вот основные из них:

  1. вирусная, это провокация воспалительного процесса вирусами Коксаки и герпеса (6 типа и др);
  2. генетическая теория предпосылки к иммунным заболеваниям (так же как и бронхиальная астма, ревматоидный артрит, и др);
  3. повышенное потребление йода в виде медикаментов провоцирует и усиливает активность аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Академик РАЕН Велданова М.В. в своей монографии «Уроки тиреодологии» (базовый учебник эндокринологов по щитовидной железе ) объясняет механизмы развития этого процесса;
  4. частое и бесконтрольное применение противовирусных препаратов — интерферона, циклоферона, амиксина, моноклональных антител и других, способствует развитию или обострению уже существующих аутоиммунных заболеваний, в том числе и аутоиммунного тиреоидита. На что указывает ведущий тиреоидолог в нашей стране Балаболкин М.И. в своей монографии «Фундаментальная и клиническая тиреодология».

Но, относительно недавно, появилась новая теория развития АИТ.

НОУ-ХАУ теории 2014 г (профессора, д.м.н. Рустамбековой С.А.) состоит в том, что в одну из причин развития АИТ- положена теория дисполимикр(макро)элементоза.

Дисполимикр(макро)элементоз – это нарушение гомеостатического равновесия макро-микроэлементного обеспечения организма, что также провоцирует и инициирует иммунное воспаление, оксидативный стресс и другие, повреждающие ткань щитовидной железы, патологические процессы.

Эта теория подтверждается ещё и тем, что клинические проявления (симптомы) аутоиммунного тиреоидита не характерны для истинного воспаления, встречающегося при попадании в железу инфекции.
Теория дисмикроэлемнотозов сейчас популярна и в акушерстве

(гипомагниемия, гипокальцимия), в кардиологии уже давно, при аритмии, нарушениях ритма.

Объясняю: наш организм для нормального функционирования имеет определённый набор микро(макро) элементов: макроэлементы -это калий, кальций, магний и др. Микроэлементы: селен, цинк, йод, железо и т.д.
Если вспомнить школьно-студенческие знания, то эти микро(макро)элементы есть во всех клетках организма – они участвуют во всех обменных процессах и в составе многих ферментов организма, в том числе участвующих в образовании гормонов щитовидной железы и иммунных клетках.
Избыток или нехватка некоторых микро(макро)элементов – смертельно опасны, например, гиперкалиемия (избыток калия, вследствие почечной недостаточности – вызывает жизнеугрожаемые аритмии). Другие микро(макро)элементозы не так опасны, но нарушают работу многих органов, в нашем случае – щитовидной железы.
В результате многолетних исследований, учёные Москвы пришли к выводу, что щитовидной железе для работы необходимы не только так популяризированный йод, но и селен, цинк магний, и другие, не менее важные микроэлементы.
И очень мешают работе щитовидной железе выбрасываемые в атмосферу в результате работы промышленных предприятий, транспорта, и по другим причинам: кадмий и свинец!
Экологическая обстановка в городе или регионе, где проживает человек, как оказалось, напрямую влияет на развитие АИТ, вследствие переизбытка токсичных элементов: свинца, кадмия, алюминия, ртути и др. в воздухе, воде, почве.
Вот почему сейчас АИТ называют экологически зависимым заболеванием.
Кадмий, например, является прямым антагонистом полезных селена и цинка.
Поэтому, для построения правильной тактики лечения при АИТ, необходимо сдать микро(макро)элементный состав крови или волос, куда обязательно должны войти: йод, кальций, железо, фосфор, калий, магний, селен, цинк, медь, марганец, кадмий, свинец и ртуть. На основе этого анализа решается, как надо правильно откорректировать имеющиеся изменения. Это и есть индивидуализированный подход к лечению пациента.
Если при этом есть нарушении функции железы: гипо- или гипертиреоз – они подлежат корректировке принятыми для этого по стандарту лекарствами – Тирозол (Мерказолил) или Л-тироксин (Эутирокс).

В монографическом исследовании дисмикроэлементозов проф. Рустамбековой С.А. показано на клинических примерах, что корректировка макро(микро)элементной дисфункции организма приводит:

  • к уменьшению титра антител к ТПО и ТГ
  • уменьшению воспалительного процесса
  • исчезновению узлов, а вернее сказать, псевдоузлов на фоне АИТ
  • более быстрой нормализации уровня ТТГ и Т4 свободного
  • исчезновению симптомов, характерных для гипотиреоза, что не всегда компенсируется даже приёмом Л-тироксина
  • более быстрому уменьшению одутловатости – отёчности лица, сухости кожи, слабости и других симптомов.

Но для достаточной эффективности курс лечения микро-макроэлементами не должен быть меньше 3 месяцев.

Наиболее эффективными препаратами являются:

  • препараты селена (дозы первые месяцы лечения не менее 200мкг), — — препараты магния (можно без В6, при аллергии на витамины гр В) , — препараты цинка,
  • препараты йода !очень строго по потребности! и др.

И этот подход оправдывает себя, а в некоторых случаях, я думаю, сможет помочь длительной ремиссии АИТ (без лечения гормонами) или излечению в его начальных стадиях заболевания.

Шум в ушах: виды, причины, как лечить

Шум в ушах: виды, причины, как лечить

Следствием некоторых сбоев в организме может быть появление шума в ушах. Это не отдельная болезнь, поэтому лекарств от него не существует. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно установить и вылечить основное заболевание.

Читать еще:  Как принимать таблетки от кашля Бромгексин?

Какой бывает шум в ушах и голове

Тиннитус или ощущение шума в ушах – это состояние, при котором человек чувствует шумовой фон при отсутствии источника звука. Чаще всего слышится звон, свист, жужжание, писк. Параллельно может наблюдаться медленное или резкое снижение слуха.

Ощущение может быть эпизодическим или постоянным, односторонним или чувствоваться с двух сторон, в органах слуха или голове, низко- или высокочастотным.

В большей степени человек испытывает дискомфорт в ночное время, когда вокруг наступает тишина.

Исходя из того, как переносится дискомфорт, выделяют четыре степени патологии:

Пациент испытывает небольшой дискомфорт.

Днем ощущается мало, но ночью и в тишине ухудшает качество жизни.

Чувствуется в дневное и ночное время, сон нарушается, а днем настроение подавленное.

Ощущение шума навязчивое, постоянное, лишает сна и не дает работать днем.

Шум может быть субъективным и ощущаться только пациентом, или объективным – его может услышать врач при осмотре. Второй вид вызывается сокращениями мышц или изменением давления в области барабанной перепонки.

Как правило, шум в голове имеет сопутствующие симптомы: тошноту, рвоту, боль в висках или затылке, головокружения. Именно они помогают установить первопричину патологии.

Важно понимать, что звон или писк в ушах, продолжающийся несколько дней подряд – повод для обследования. Прогрессирование патологии значительно ухудшает общее состояние здоровья, снижает концентрацию внимания, влечет бессонницу и хронический стресс.

Что вызывает шум в ушах

Причины шума в ушах и голове разнообразны: от банального переутомления до серьезных патологий.

Основные факторы, вызывающие свист или звон в ушах:

повышенный шумовой фон на работе или дома (звуки приборов, машин, громкая музыка);

травма громким звуком в результате выстрела или взрыва;

стрессы, вызывающие спазмы сосудов головного мозга;

прием лекарств, способных вызывать тиннитус (Ибупрофен, Эналаприл, Хлорохин);

возрастные изменения и естественное снижение остроты слуха;

врожденное снижение слуха.

Отдельная группа причин неприятных ощущений связана с заболеваниями уха: опухоли слухового прохода, экзостозы, воспаления среднего, наружного или внутреннего уха, отосклероз, нейропатии, болезнь Меньера.

Также причинами звона в ушах могут быть:

остеохондроз шейного отдела позвоночника;

заболевания крови (различные анемии);

патологии органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипотериоз);

атеросклероз кровеносных сосудов;

опухоли в головном мозге;

заболевания психики – депрессии, шизофрения.

При сопровождении шума головокружением возникает подозрение на недостаточность кровоснабжения мозга.

Виды обследований при шуме в ушах и голове

Чтобы выяснить, почему звенит в ушах, врач назначает комплексное обследование. Во время диагностики потребуется ответить на вопросы: в одном или обоих ушах чувствуется шум, как часто он возникает и с какой интенсивностью, ощущается в ушах или голове.

В зависимости от сопутствующих жалоб и осмотра пациента, могут быть назначены:

Общий и биохимический анализ крови (особое внимание СОЭ и уровню лейкоцитов).

Аудиограмма и тест на проверку состояния слуха.

Проверка вестибулярной функции.

МРТ головного мозга с целью обследования сосудов и тканей, выявления опухолей и заболеваний внутреннего уха.

Обследование шейного отдела позвоночника с помощью МРТ для обнаружения дегенеративных или опухолевых изменений в нем.

Ангиография сосудов, чтобы уточнить их состояние и работоспособность.

Способы лечения шума в ушах

Чтобы лечение симптома было эффективным, важно выявить его точную причину. При выборе терапии врач опирается на результаты обследований и обращает внимание на сопутствующие симптомы. По итогам лечение может быть медикаментозное, хирургическое или физиотерапевтическое.

Как избавиться от шума в ушах подскажет терапевт, невролог или отоларинголог, также может потребоваться консультация кардиолога, психотерапевта и остеопата.

В зависимости от причины посторонних звуков в голове лечение может включать:

при мышечном напряжении – миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалут);

при диагнозе остеохондроз – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (Катадалон, Нимесил, Мелоксикам);

при обнаружении серной пробки – промывание слухового прохода фурацилином или физраствором;

при патологиях внутреннего уха – назначают антибиотики и противогрибковые препараты, при гнойном процессе показано оперативное лечение;

если свист в ушах появился как побочный эффект от приема лекарства, то его нужно отменить;

при постановке диагноза отосклероз показано протезирование стремечка;

при патологии сосудов, опухолях – лечится основное заболевание;

при звоне в ушах, сопровождающем артериальную гипертонию, назначают гипотензивные препараты в комплексе с нормализацией веса и образа жизни;

при диагнозе нейросенсорная тугоухость показаны нейропротекторы, антибактериальные и противовоспалительные препараты;

Если причиной тиннитуса является психоневрологическое расстройство, то терапия включает курс занятий с психотерапевтом, прием антидепрессантов и нейролептиков.

Если звон в ушах возник из-за стрессов или перенапряжения, то поможет релаксация: занятия йогой, выезд на природу, прогулки пешком, ароматерапия, ванны с травами.

При первых ощущениях шума в голове не откладывайте визит к врачу. Дискомфорт может быть причиной серьезных болезней, и только своевременное лечение поможет сохранить здоровыми органы слуха и сосуды головного мозга.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector