Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сетевое издание Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 Перечень ВАК ИФ РИНЦ 0,940

Как делать компресс с “Димексидом” от кашля?

Сегодня все чаще появляются сообщения [6; 11; 13; 15] об успешном применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для подавления лимфоплазмоцитарной инфильтрации в тканях пародонта у больных с его воспалительными заболеваниями, осложненными абсцессами. Вместе с этим арсенал таких средств невелик, и действие их преимущественно цитостатическое.

Данное обстоятельство побудило к поиску препаратов, способных оказывать влияние на различные фазы воспалительного процесса в пародонте как иммунного, так и не иммунного характера. В связи с этим представляется интересным использование ибупрофена — нестероидного противовоспалительного препарата, который обладает антиаллергическими, анальгетическими, антиэкссудативными, ингибирующими синтез простагландинов свойствами [1; 2; 5; 18]. Также имеются данные [6; 11] об использовании ибупрофена в качестве иммуномодулятора.

Цель исследования: обоснование местного применения ибупрофена при лечении генерализованного пародонтита с абсцедированием.

Материал и методы. Под наблюдением находились 70 больных генерализованным пародонтитом средней степени тяжести в возрасте 18-54 лет. Течение данного патологического процесса в тканях пародонта сопровождалось следующими местными клиническими проявлениями: отечностью, гипертрофией десен, разрастаниями грануляционной ткани в пародонтальных карманах и по десневому краю, серозно-гнойным отделяемым из карманов, подвижностью зубов, абсцедированием. Больные были разделены на 2 одинаковые по количеству, возрасту, степени поражения пародонта группы. 1-ю группу составили 35 больных, в комплексную терапию, которых включали ибупрофен в виде 1%-ной взвеси в 10%-ном водном растворе димексида, а 35 больным 2-й (контрольной) группы проводили аналогичное лечение, но без применения ибупрофена.

Эффективность комплексной терапии пародонтита оценивали по следующим клиническим тестам: пробе Писарева-Шиллера, резистентности капилляров десны по В.И. Кулаженко, пародонтальным индексам ПМА по С. Parma и S. Ramfiord, эмиграции лейкоцитов по Ясиновскому, данным рентгенографии. Специфическую реактивность у больных пародонтитом оценивали с помощью реакции торможения миграции лейкоцитов в ответ на десневой антиген по методу М. Soborg и G. Bendixen в модификации В.Я. Гергерта и бласттрансформации лимфоцитов периферической крови, стимулированной десневым антигеном и фитогемагглютинином (ФГА) по методу Н.Л. Самойлиной.

После устранения местных патогенных факторов у больных 1-й группы проводили местное лечение взвесью ибупрофена, которую вводили в пародонтальные карманы на 10-15 мин. Курс проводимой местной терапии состоял из 6-10 сеансов. Больным контрольной группы в пародонтальные карманы вводили раствор фурацилина. После устранения воспалительных явлений больным обеих групп осуществляли хирургическое лечение (кюретаж, лоскутные операции, гингивэктомию).

Материалы исследования подвергнуты математической обработке на персональном компьютере с помощью пакетов статистических программ Exсel 2007, Statistica for Windows 5.0. При сравнении значений исследуемого показателя в разных группах в аналогичные периоды времени для оценки достоверности различий использовались непараметрические методы: U-критерий Манна-Уитни и метод ранговой корреляции Спирмена.

Результаты исследования. После курса лечения, включавшего применение 1%-ной взвеси ибупрофена в 10%-ном растворе димексида, полная ликвидация воспаления в тканях пародонта была отмечена у 32 (91,4%) больных. Десны приобрели нормальную конфигурацию, консистенцию и окраску; десневой край плотно прилегал к зубам. Проба Писарева-Шиллера окрашивания десен не давала. Резистентность капилляров десны возросла с 11,6±1,4 до 50,4±0,5 с. Отмечено снижение индексов ПМА и S. Ramfiord до 2,3±0,4 и 3±0,1% против соответственно 64,4±1,5 и 3,5±0,06%. Купирование воспалительного процесса, улучшение состояния сосудистой стенки привели к уменьшению в 3,2 раза показателя эмиграции лейкоцитов по Ясиновскому, составившему 73,3±2,14 клетки (до лечения 233,3±9,25 клетки).

Улучшение клинико-лабораторных тестов коррелировало с нормализацией иммунологических показателей. У больных с выраженным клиническим благополучием индекс миграции лейкоцитов возрос с 63,9±0,7 до 97,8±0,7%. Количество бластных клеток уменьшилось в ответ на десневой антиген с 6,0±0,26 до 2,9±0,2 и увеличилось с 41,7±0,4 до 60,5±4,3 при стимуляции ФГА.

В результате комплексной терапии, которая включала местное применение ибупрофена, констатировано, что наступление ремиссии наблюдалось через 6 мес. у 30 (85,7%) больных, через 12 и 24 мес. — у 29 (82,9%). При этом не наблюдались появления грануляционной ткани, прогрессирования глубины карманов, серозно-гнойного экссудата в них. В местах бывшего расположения пародонтальных абсцессов имело место обнажение корней зубов на 1-3 мм. Исчезла подвижность зубов. Проба Писарева-Шиллера была отрицательной. Через 6-12-24 мес. клинико-лабораторные показатели у больных основной группы соответственно составляли: время образования вакуумных гематом — 51,3±0,35, 50,2±0,4, 49,5±0,5 с, индекс ПМА — 8,3±0,7, 8,4±0,63, 8,8±0,5%, индекс S. Ramfiord — 3±0,1, 3,1±0,1, 3,1±0,3, эмиграция лейкоцитов по Ясиновскому — 62,7±2,1, 55,7±1,95, 69,7±1,8 клеток, индекс миграции лейкоцитов — 98,9±0,8, 97,7±0,74, 95,8±0,8, количество бластных клеток в ответ на десневой антиген — 2,7±0,1, 2,4±0,12, 2,7±0,14, на ФГА — 60,8±0,52, 60,7±0,48, 60±0,36. Рентгенологически отмечалось уплотнение кости, уменьшение очагов остеопороза, стабилизация высоты в межзубных перегородках. Через год у 6 (17,1%) больных возник рецидив: появились разрастания грануляционной ткани в пародонтальных карманах, серозно-гнойное отделяемое из них, единичные абсцессы. Лечение в этих случаях расценено как неэффективное.

Результаты проведенной терапии у больных контрольной группы были другими. Полное купирование воспалительного процесса наблюдалось у 24 (68,6%) пациентов, частичное купирование — у 11 (31,4%).

В результате лечения резистентность капилляров десны возросла с 11,4±0,3 до 28±0,3 с. Индекс ПМА уменьшился вдвое — с 58±2,3 до 28±1,5%, индекс S. Ramfiord — с 2,9±0,12 до 2,6±0,2. Сократилось количество эмигрировавших в ротовую полость лейкоцитов с 203±9,5 до 129±5,4. Индекс миграции лейкоцитов возрос незначительно — с 56,3±0,7 до 59±0,7. Реакция бласттрансформации лимфоцитов не претерпела значительных изменений, отмечена лишь тенденция к уменьшению числа бластных клеток в ответ на десневой антиген с 6,9±025 до 6,5±0,2 и увеличение их при стимуляции ФГА с 39,5+0,47 до 40,6±0,4.

Читать еще:  Можно ли делать ингаляции Лазолваном при беременности?

Эффект проведенного лечения у больных контрольной группы был непродолжительным. Через 6 мес. признаки воспаления десны отсутствовали лишь у 12 (31,4%) пациентов, через 12 мес. — у 10 (28,3%), через 2 года — у 9 (25,7%). Через год после лечения у 16 (64%) из 25 больных с неудовлетворительным исходом лечения возобновилось абсцедирование.

В отдаленные сроки наблюдения у больных контрольной группы динамика клинико-лабораторных тестов ухудшалась: стойкость капилляров десны составляла 18,7±0,3, 17,5±0,32, 16,2±0,3 с; индекс ПМА — 32±2,1, 33,6±2,7, 41,2±3,1%, индекс S. Ramfiord — 2,7±0,19, 3±0,15, 3,2±0,12, эмиграция лейкоцитов по Ясиновскому — 122±4,3, 126±4,1, 138,6±4,8 клеток. Снижение индекса миграции лейкоцитов через 6-12-24 мес. до 49,3±0,5, 47,2±0,49, 44±0,6%, увеличение количества бластных клеток в ответ на десневой антиген до 6,2±0,24, 6±0,2, 6,3±0,2 и снижение их при стимуляции ФГА до 42±0,5, 42±0,4 и 40,3±0,4 свидетельствовали о нарастающей аутоиммунизации организма.

Анализ полученных результатов показал, что при генерализованном пародонтите, сопровождающемся абсцессами, когда на первый план выступают аутоиммунные расстройства, лечение, не включавшее иммунодепрессанты, оказалось малоэффективным, а действие его — непродолжительным.

Заключение. Таким образом, полученные клинико-лабораторные данные свидетельствуют о высокой эффективности 1%-ной взвеси ибупрофена в 10%-ном водном растворе димексида у больных с генерализованной формой пародонтита, осложненной абсцессом, и подтверждают необходимость включения иммунодепрессивных средств в комплексную терапию с целью подавления иммунопатологического конфликта в околозубных тканях.

Рецензенты:

Гарус Я.Н., д.м.н., профессор кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ставрополь;

Калиниченко А.А., д.м.н., главный врач стоматологической клиники «Фитодент», г. Михайловск.

Лечение ушибов и гематом

Ушиб — один из самых распространенных видов травм. При таком повреждении страдают мягкие ткани, однако целостность кожных покровов не нарушается. Такие травмы часто происходят при ударах тупым предметом, падениях с высоты на плоскую поверхность и могут сочетаться с переломами, вывихами, царапинами, ссадинами.

Помимо ушибов отдельных частей тела существуют также ушибы внутренних органов.

Как правило, специальное лечение ушибов не требуется. Однако если в течение продолжительного времени после травмы имеются боли, например, болит локоть или болит спина, необходимо обратиться к врачу.

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Степени ушибов

Ушибы могут быть единичными и множественными. В зависимости от тяжести выделяются следующие степени повреждений:

1 степень — легкие ушибы, сопровождающиеся появлением небольших ссадин и ран. Выздоровление происходит самостоятельно через 3-4 дня.

2 степень — ушибы средней тяжести, характеризующиеся появлением отеков и гематом. Человек может чувствовать резкую боль. Специального лечения ушибов в этом случае не предусматривается. Как правило, достаточно наложить давящую повязку. В случае кровяных образований под кожей необходимо обратиться к врачу.

3 степень — повреждение мышц и сухожилий, вероятность вывиха. Такие травмы могут быть опасны при травме коленей, головы, копчика. Требуется осмотр у специалиста для определения дальнейшего лечения.

4 степень ушибов может привести к нарушению функционирования всех систем и органов человека. Врач определяет вид лечения и необходимость оперативного вмешательства.

Симптомы ушибов

Ушибы сопровождаются появлением следующих клинических признаков:

  • покраснение, отек или припухлость;
  • кровоизлияние (гематома) или синяк (появляется на месте покраснения, область появления — подкожная жировая клетчатка, межмышечное и подфасциальное пространство);
  • сильная или ноющая боль (интенсивность боли зависит от расположения, силы удара и формы травмирующего предмета).

Следует обратить внимание на длительную боль, она может свидетельствовать о переломе, кровотечении во внутренних органах, разрывах связок.

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Лечение ушибов и гематом

Чем опасна гематома?

Гематома — это появившееся в результате разрыва сосудов ограниченное скопление крови в поврежденном органе, ткани или мышце. Возникает вследствие удара, ушиба, в результате заболевания сосудов или злоупотребления некоторыми лекарственными препаратами.

Кровоизлияние может быть как небольшим, так и обширным, приводящим к сдавливанию внутренних органов. У одних людей гематомы на коже могут появиться даже при легком прикосновении. У других они возникают достаточно редко, однако сильный удар может привести к значительному внутреннему кровотечению.

Обширные гематомы могут повлечь различные осложнения. Зачастую кровоизлияния начинают сдавливать различные нервы или крупные сосуды. В таких случаях лечение гематом необходимо проводить в медицинском учреждении.

Виды гематом

В зависимости от расположения выделяют следующие виды гематом:

  • внутримышечная гематома;
  • подкожная;
  • субсерозная;
  • гематома головного мозга.

Внутримышечная и подкожная гематомы имеют одинаковые симптомы и, чаще всего, опасности для здоровья не несут. Обычно такие образования благополучно рассасываются. Но иногда они сохраняются надолго, мешая нормальному функционированию находящихся рядом органов.

Субсерозная гематома — это кровоизлияние, локализующееся в грудной или брюшной полости. В этом случае необходима квалифицированная медицинская помощь и оперативное лечение гематомы.

Гематома головного мозга — одна из самых опасных. Скопление крови в полости черепа может привести к сдавливанию головного мозга, а также к отеку и поражению мозговой ткани.

Любая травма головы может привести к серьезным последствиям! Поэтому необходимо срочная консультация со специалистами.

Воспаление сухожилий плечевого сустава

Рассказываем всё, что нужно знать про тендинит плечевого сустава — воспаление сухожилий, которое возникает, если игнорировать и не лечить травмированное плечо.

Плечевой сустав работает каждый день: с его помощью мы поднимаем руки, сгибаем локти, он связан со спиной и грудью. Если пропустить и не вылечить мелкие травмы, может начаться воспаление сухожилий плечевого сустава — частный случай тендинита.

Читать еще:  Увлажняющие средства в нос — как и чем увлажнить слизистую?

Виды тендинита и его причины

Чаще всего такое воспаление сухожилий возникает из-за поражения плечевой надкостницы. Реже — из-за травм связок между плечом и бицепсом, а также около ротаторной манжеты.

Воспаление сухожилий плечевого сустава: мышцы ротаторной манжеты

К тендиниту приводят микротравмы тканей. Например, небольшие разрывы мышц. Больная ткань окружает сустав, и воспаление захватывает всё большую область. Двигаться становится трудно, а каждое движение вызывает сильную боль.

Две главные причины начала тендинита:

  • чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к разрывам и растяжениям;
  • отложение солей кальция в сухожилиях.

Причём второе может произойти как при травмах, так и при заболеваниях сосудов и неправильном обмене веществ.

Есть и более редкие причины: инфекции, дисплазия суставов, стресс и иммунные заболевания. В этих случаях начинают разрушаться соединения костей, что и провоцирует воспаление.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены воспалению сухожилий спортсмены. Это неудивительно, ведь на их суставы приходится очень большая нагрузка почти без перерыва. Также тендинит часто встречается у любителей садово-огородных работ и представителей тяжёлых физических профессий: грузчиков, строителей и ремонтников.

Если вы часто страдаете от инфекционных заболеваний или проблемами с иммунной или эндокринной системой, вам следует внимательней относиться к здоровью опорно-двигательного аппарата. Придётся отказаться от таких видов спорта, как теннис или баскетбол, а также любой тяжёлой физической работы.

Как определить наличие воспаления?

Первый признак воспаления сухожилий плеча — боль, как резкая, так и ноющая. Особенно при подъёме рук или вращательных движениях. Часто возникает ощущение слабости, когда невозможно даже взять в руку предмет со стола.

Прикосновение к воспалившемуся участку вызывает новый присту боли, локально может повыситься температура. Если вы заметили, что у вас отекла часть плеча, а кожа нагрелась и покраснела — вероятнее всего там началось воспаление сухожилий плечевого сустава.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вовремя, в больном плече начнётся повышенное отложение солей кальция и обезвоживание. Двигаться станет труднее, а при попытке поднять руку будет слышаться хруст и треск.

Осмотр и диагностика

В определении заболевания вам поможет хирург или ортопед. Самая главная часть осмотра — это сравнение активных (самостоятельных) и пассивных движений. При тендините вы не сможете активно шевелить плечом, и врач, пытаясь двигать вашим суставом, тоже не добьётся успеха. Именно это и является главным признаком данной болезни при визуальном осмотре.

Вас спросят о характере и частоте боли, а также о возможных причинах: образе жизни или травмах. После этого придёт время для точной диагностики, в которую входят УЗИ и МРТ плеча. МРТ — самый точный и подробный способ диагностики заболеваний суставов.

При кальцинирующем воспалении придётся отыскать и заболевание, которое нарушило обмен веществ. Для точного обследования могут назначить артроскопию — малоинвазивную операцию, которая используется как для лечения, так и для осмотра и диагностики.

Лечение и профилактика воспалений сустава

В лечении применяют различные способы. Вам назначат противовоспалительные обезболивающие в виде таблеток или мазей, а также физиотерапию. При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок.

К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Однако, физиотерапия и ограничение нагрузки позволяют без особого труда вылечить тендинит в начальных стадиях.

Главный способ профилактики проблем с плечевым суставом — избежание однообразных тяжёлых нагрузок. Если этого сделать не удастся, можно просто провести разминку и разогреть тело во избежание травм. Если в процессе активности вы почувствовали боль в плече, нужно немедленно остановиться и сделать короткую передышку. Лучший результат вы получите, правильно питаясь и делая лёгкую ежедневную гимнастику. Ваша задача — снизить вероятность внезапного повреждения сустава. Если он привыкнет к постоянной несложной работе, его будет сложно травмировать.

Регулярно наблюдайтесь у врача, если страдаете инфекционными заболеваниями. И не забывайте лечить заболевания спины, которые провоцируют снижение подвижности и начало воспалений в позвоночнике.

Лечение эпидидимита

Эпидидимит – это воспалительное заболевание мужской половой сферы, затрагивающее придатки яичек. Вызывает яркий болевой синдром, отечность мошонки. Заболевание характеризуется тяжелым течением, может вызывать осложнения, среди которых бесплодие и потери придатков или яичек.

  • Яички. Парные мужские железы, которые вырабатывают тестостерон и сперматозоиды. Яички располагаются в мошонке, отделены перегородкой друг от друга. Яичко разделено на дольки (200-300). Каждая из долек содержит два-три семенных канальца — в них происходит образование сперматозоидов. Строение канальцев на всем их протяжении меняется – от извитых до прямых. В конце они сливаются в выносящие канальцы и выходят в придаток яичка. В свою очередь между канальцами располагаются клетки Лейдига. Эти клетки вырабатывают тестостерон.
  • Придатки яичек- это длинный и узкий проток, «скрученный» в виде спирали, он расположен вдоль задней поверхности яичка и состоит из: верхней части (головка придатка), средней части (тело придатка), нижней части (хвост придатка). Хвост служит своеобразным «хранилищем», в котором накапливаются сперматозоиды. С хвоста начинается семявыносящий проток.

Причины воспаления

Все причины можно разделить на 4 группы:

Инфекционный фактор. Делится на специфическую и неспецифическую инфекцию:

  • Неспецифическая инфекция – бактерии (стафилококк), вирусы (грипп, паротит, герпес), микоплазмы, хламидии, грибы (кандида);
  • Специфическая инфекция — гонорея, туберкулез, сифилис;

Инфекция проникает в орган разными путями: гематогенным (через кровь), секреторым (зчастую это путь специфических инфекций), через лимфоузлы и через каналы (семявыводящий проток, уретру).

Через кровь поражение возникает из-за наличия инфицированных очагов как в малом тазу, предстательной железе, уретре, так и при ангине, синусите и др.

  • Гранулематозный эпидимит развивается из-за попадания сперматозоидов за пределы канальцев яичка, травматического воздействия или других факторов. Появление сперматозоидов в клетчатке яичка вызывает сильную аутоиммунную реакцию организма, из-за которой происходит полное уничтожение яичка и придатка, с замещением последних гранулематозной тканью.
Читать еще:  Как делать ингаляции с эфирными маслами

Общие и местные предрасполагающие факторы:

  • Сниженный иммунитет (из-за наличия разных заболеваний – СПИДа, сахарного диабета, рака и др.), после хирургического вмешательства;
  • Проблемы с мочеиспуканием (инфравезикальная обструкция, хроническая задержка мочи, передерживание мочи);
  • Переохлаждение, перегревание.

Симптомы эпидидимита

Симптомы делятся на три категории: местные, общие и дополнительные симптомы.

Группа местных симптомов

  • Болезненные ощущения. Боли при эпидидимите присутствует всегда – в паховой области, яичках, может отдавать в живот и поясницу. Зачастую болевой синдром очень яркий, тянущего характера.
  • Увеличение объема придатка. Он становится увеличенным в размере, уплотненным, напряженным, хорошо прощупывается. Если при эпидидимите яичко не меняет своих физиологических качеств, то при присоединенном орхите оно увеличивается, становится напряженным, мошонка отекает.

Группа общих симптомов

  • Лихорадка. При эпидидимите повышается температура, часто до 40°C и выше;
  • Интоксикация;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Боли при половом акте и эякуляции;
  • Выделения из уретры (слизисто-гнойные);
  • Кровь в сперме.

Острый эпидидимит

Продолжительность менее 6 недель. Отмечаются острые боли, отдающие в паховую область и живот, при которых очень тяжело двигаться. Присутствуют симптомы интоксикации – с высокой температурой и слабостью. Сам придаток увеличен, напряжен и болезнен. Обычно при остром эпидидимите есть риск развития орхита (воспаления яичек). В дальнейшем может развиться такое осложнение, как нагноение придатка. Это часто приводит к гнойному абсцессу и появлению свищей в мошонке.

Без лечения могут развиться следующие осложнения:

  • Абсцесс яичка (гнойное воспаление тканей);
  • Спайки между мошонкой и яичком;
  • Тяжелый инфекционный процесс;
  • Нарушение кровоснабжения яичек с некрозом ткани;
  • Свищ в мошонке;
  • Двусторонний эпидидимит.

Одним из самых тяжелых осложнений является бесплодие, которое вызванно функциональной гибелью придатков и яичек. Это связано с воздействием инфекции на сперматозоидов, нарушением работы половых желез, поражением канальца, нарушением иммунных механизмов.

Хронический эпидидимит

Болезнь в хронической стадии протекает вяло, но длительно и с периодическими всплесками обострения симптомов. Боли слабые, ноющего характера, усиливаются во время физической активности. Интоксикации нет, изредка повышается температура, но не выше 38°C. Придаток имеет небольшое увеличение, немного болезнен. Поскольку хронический эпидидимит развивается после специфического инфекционного процесса, существует риск дальнейшего бесплодия.

Диагностика эпидидимита

Обычно диагностировать эпидидимит можно при визуальном осмотре и выяснении имеющихся жалоб у пациента. Но существует вероятность того, что возникнет ошибка из-за характерной иррадиации болей в поясницу — в таком случае может быть поставлен диагноз острый пиелонефрит или почечная колика. Именно поэтому нужно использовать все диагностические методы, направленные на установление точного диагноза. Для этого необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований.

  • Обязательное ректальный осмотр простаты, семенных пузырьков и куперовых желез. Этот метод позволяет определить наличие инфекции и выявить простатит или аденому простаты, которые могут быть причиной заболевания.
  • Исследования, направленные на диагностику ЗППП.
  • Общий анализ крови позволит определить инфекцию, степень и интенсивность воспалительного процесса;
  • Биохимия крови показывает воспалительный процесс и сопутствующие патологии;
  • Общий анализ мочи и анализ семенной жидкости;
  • Бактериологическое исследование и прямая микроскопия.
  • УЗИ. Основной метод диагностики, позволяет установить характер поражения органов (но нет возможности выявить стадию заболевания и увидеть гнойные очаги).
  • МРТ. (магнитно-резонансная томография). Высокоинформативный метод, дающий возможность максимально точно оценить состояние тканей яичка и придатка.

Лечение эпидидимита

Для проведения консервативного лечения необходимы определенные врачебные показания. Обычно это легкая и средняя степень течения болезни, острый эпидидимит в затихающей стадии, посттравматический эпидидимит (без гематомы). Консервативное лечение показано мужчинам пожилого и старческого возраста (если отсутствуют признаки нагноения).

  • Противомикробная терапия;
  • Новокаиновая блокада, анальгетики, спазмолитики;
  • Фиксация мошонки (стационарное или домашнее лечение);
  • Фиксация мошонки позволяет снизить механическое раздражение придатков, это дает уменьшение воспаления и дает возможность восстановиться поврежденным тканям.

Если у больного возникает лихорадка (с температурой больше 39°C), появляются симптомы интоксикации, наблюдается увеличение придатка – требуется срочная госпитализация и хирургическое лечение.

Как и консервативное, хирургическое лечение показано по определенным показаниям:

  • Нагноение воспаленного придатка, микроабсцесс, абсцесс;
  • Посттравматический острый эпидидимоорхит;
  • Перекрут яичка или перекрут привеска придатка яичка;
  • Тяжелая степень протекания острого эпидидимита;
  • Хронический эпидидимит с постоянными обострениями;
  • Туберкулезный эпидидимит;
  • Неэффективность консервативного лечения.
Виды хирургических вмешательств
  • Эпидидимэктомия (удаление придатка). Радикальный метод лечения, выполняется под местной анестезией (удаляется придаток и семявыносящий проток). Позволяет не допустить развитие осложнений, но является причиной потери репродуктивных функций яичка.
  • Эпидидимотомия — рассечение придатка яичка.

Удаление части придатка (резекция). Во время операции удаляется пораженный участок, что дает возможность устранить гнойный процесс, без повреждения здоровых тканей.

  • Орхиэктомия (удаление яичка и придатка). Проводится только в случае тяжелого течения заболевания и осложнений.

Профилактика эпидидимита

Основной профилактикой является гигиена половых отношений (недопущение развития ЗППП), соблюдение правил личной гигиены, соблюдение защитных мер (недопущение травм яичек). В обязательном порядке необходимо своевременно лечить заболевания мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит, простатит) и заболеваний малого таза (геморрой, проктит и др.).

И помните, что при первых симптомах нужно обращаться к врачу, поскольку только своевременная терапия поможет избежать трудного и сложного лечения, а также развития серьезных осложнений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector