Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать, если грудничок кашляет?

Что делать, если грудничок кашляет?

Кашель у новорождённого.

Кашель у новорождённого.

Обычно кашель у новорождённого ещё не означает, что он заболел, это естественная реакция. Малыш своим кашлем разговаривает с нами, он говорит, смотрите, я живой и чувствую, у меня ещё нет языка, а желание общаться есть.

Кашель – естественное и не естественное

Младенец реагирует кашлем на малейшие изменения внешней среды, скачки температуры, пыль, резкие запахи, он осуждает и приветствует и всё это в кашле. Молодые матери беспокоятся: появился кашель у новорождённых, чем помочь не знают.

Опасения оправданы, ведь лучше знать, чего не нужно бояться, если ребёнок кашляет:

  1. Маленький кашляет, как только проснулся. Это у него отделяется скопившаяся во сне слизь.
  2. Ребёнок поперхнулся едой или слюной.
  3. Коварная аллергия может проявиться в виде сухого кашля, следует обратить внимание на возможные аллергены.
  4. Новорождённый кашляет во время кормления, не теряя аппетита.

Формирование лёгких до рождения и после

На 15 неделе беременности врачи уже дают оценку развития лёгких. Имеются три степени 0-1-2, то есть если зафиксирована 2 степень, то лёгкие сформированы, ребёнок сразу сможет дышать, когда родится. Перед рождением лёгкие имеют третью степень развития. Проверку делают для того, чтобы исключить возможную пневмонию плода.

Перед рождением у ребёнка начинается саккулярный период развития лёгких. Из концевых мешочков, саккул, формируются настоящие альвеолы. Число саккул к рождению около 20 млн. У взрослого количество альвеол 300 млн, столько их достигается к 8 годам жизни.

После рождения из саккул и концевых бронхиол формируются настоящие альвеолы. Так, что у новорождённого и грудничка мы имеем дело ещё с не вполне взрослыми лёгкими.

А вот настораживающие признаки:

  • Кашель частый и сухой предвестник простуды.
  • Хриплый или грубый кашель как возможный трахеит.
  • Лающий кашель признак ларингита.
  • Выделения из носа при сухом кашле, возможный синусит.
  • Кашель при коклюше.
  • Новорождённый кашляет после кормления, отказывается от еды.

Любой кашель или насморк это−причина для обращения к врачу.

Если кашель у новорождённого 1 месяц, тогда он подхватил инфекцию, нужно лечить, конечно, выяснив причину поднявшейся температуры. Редкий кашель новорождённого, говорит о сухости помещения. Нужно увлажнить воздух в детской, часто прикладывать к груди.

Причины кашля у грудного ребёнка

  1. Аллергический сухой кашель

Защитная реакция иммунной системы малыша проявляется, прежде всего, в аллергических реакциях. Родителей беспокоит, почему кашляет новорождённый. И на первом месте здесь аллергический сухой кашель.

Это означает, что в окружении младенца появилось вещество аллерген, от него нужно избавиться. Кроме кашля, аллергию сопровождают сыпь покраснение кожи и пятна на ней. Важно не путать аллергический кашель с простудным, другими его видами, а принимать адекватные меры. Здесь без консультации педиатра не справиться.

  1. Острое респираторно-вирусное заболевание (ОРВИ)

Когда новорождённый кашляет и чихает, это часто является первым признаком ОРВИ. Поначалу грудничок подкашливает, потом кашель усиливается вечером и ночью. Если посмотреть горлышко, то оно воспалено. Начинает выделяться мокрота (см. Как и чем лечить кашель с мокротой у ребенка).

  1. Воспаление верхних дыхательных путей

Часто новорождённый кашляет, что делать, когда у него сухой и продолжительный кашель? Он опасен осложнениями и мучает ребёнка. Может проявиться ложным крупом, когда появляется свист в горле, ребёнок задыхается. Обязательно обращение к врачу.

  1. Сухой воздух в помещении

Сухость, обычная для многоквартирных жилищ, вызывает у ребёнка першение в горле и кашель, который не опасен, но увлажнить воздух в помещении необходимо.

  1. Отит. Воспаление среднего уха

Когда у ребёнка воспаляется среднее ухо, он начинает кашлять рефлекторно. Проверить так ли это, можно надавив на мочку уха, ребёнок кричит от боли. В этом случае не обойтись без вызова врача.

  1. Грязный воздух

Табачный дым, выхлопные газы, проникающие в окна с улицы, обязательно спровоцируют у малыша кашель, который трудно остановить. Вредные вещества попадают в лёгкие, поэтому такой ситуации допускать нельзя.

  1. Вдыхание инородного тела

Совершенно неожиданно в дыхательные пути малыша может попасть посторонний предмет, любого размера. Нужны срочные меры, молодых мам учат, что нужно делать в этом случае.

  1. Стридор. Свистящее шумное дыхание, появляется у многих новорождённых через месяц или два после рождения, это не патология и не болезнь, а особенность развития хрящей гортани, т. к. они ещё мягкие. Стридор может проявляться только при кашле или крике.

Советы маме

  • Отопительный сезон характерен снижением влажности воздуха в жилых помещениях. Из-за горячих батарей отопления воздух в квартире пересушен, что скажется на ребёнке. Выход: купить увлажнитель воздуха или расставить в комнате плоские ёмкости с водой.
  • Обязательно проветривание помещения по несколько раз в день, это обеспечивает приток кислорода с улицы.
  • Массаж спинки ребёнку очень хорошая оздоровительная процедура.
  • Нужно приучить грудничка к питью слабого чая, соков, воды, это помогает при потере жидкости в период высокой температуры.
  • Перед сном рекомендуется растирание спинки и грудки барсучьим, свиным или козьим жиром, их можно заменить камфарным маслом, в аптеках есть бальзам «Барсучок». Растирают и пяточки. Это очень хороший способ для улучшения самочувствия малыша.
  • Свежий воздух для заболевшего ребёнка сам по себе лекарство. На улице у грудничка расправляются лёгкие, усиливается газообмен, проходит кашель.
  • Используйте небулайзер для ингаляций. Дышать простым физиологическим раствором ребёнок должен в течение 5 минут, тогда он будет меньше кашлять за счёт увлажнения слизистых и лёгкости отторжения слизи. Для небулайзера можно подобрать дозировку лекарства, назначенного врачом.

Если температура у новорождённого выше 38,5° С, кашель не прекращается, то вызывают врача, он определит степень серьёзности заболевания и предпишет курс лечения, что можно новорождённому от кашля. У детских лекарств невысокая цена. А механизм действия поясняет инструкция.

Таблица. Лекарства новорождённому от кашля:

Сухой кашельВлажный кашельАллергический кашель
Средства
СтодальГеделиксКапли Фенистил
ОциллококцинумПроспанСупрастин
Пластыри СопелкаЗиртек или Цетиризин
спрей Тантум ВердеСпрей Мирамистин

Лечим кашель новорождённых

Младенец очищает свои органы дыхания от разного рода воздействий кашлем. Его не нужно искусственно останавливать, так как это защитная реакция и она же сигнал маме о неблагополучии.

Что можно дать новорождённому от кашля не опасаясь за него? Опасно подавлять кашлевой центр потому, что застаивание мокроты в бронхах может вызвать воспалительный процесс. А вот новорождённым от кашля следует чаще давать пить, увлажнять воздух в комнате с ребёнком.

Лечим кашель небулайзером.

Лечим кашель небулайзером.

Младенец ещё не умеет отхаркивать мокроту, если она образовалась, потому-то и нельзя малышам давать отхаркивающие средства. В отличие от детей постарше, грудничкам нужно дать кашлять по сухому, не допускать появления мокроты.

Паровые ингаляции необходимо проводить не потому, чтобы отделялась мокрота, а для того, чтобы прекратились кашель и сопли у новорождённого. С этой же целью применяется увлажнитель воздуха в «режиме тумана».

Народные средства от кашля у новорождённых

  1. Берут по 100 г мёда и сливочного масла. Делаем однородную смесь, можно добавить ванилин. Дают пососать малышу по чайной ложечке после кормлений.
  2. На медленном огне разогреваем смесь лука, мёда и сахара, по вкусу, долго, несколько часов, процеживаем и охлаждаем. Такую смесь дают малышу по ложечке, если у него продолжается кашель.
  3. Смешивают измельчённый лук, пожаренный на масле с мёдом и листочками алоэ. Заливают водой, разогревают, предварительно доведя до кипения, на малом огне, непрерывно помешивая также несколько часов. Получившееся снадобье поят малышу в течение дня по чайной ложке.
  4. Сливочное масло смешивают с измельчёнными берёзовыми почками, кипятят на малом огне час, потом смешивают с мёдом, такую смесь дают грудничку, когда он кашляет, лучше до еды.
  5. Если добавить в тёплую ванну с водой эфирных масел, шалфея и чабреца, то образующиеся пары помогут очистить органы дыхания ребёнку, одновременно такая ванна успокаивает и расслабляет.
  6. При ночном кашле растворяют в воде масло эвкалипта и втирают ребёнку в грудку. Отличное средство для новорождённых от кашля. Он сразу почувствует облегчение и сможет уснуть.
  7. Луковое варенье. Натирают на тёрке лук, смешивают с мёдом, дают настояться 2-3 часа и дают пить понемногу ребёнку 3-4 раза в день. признаков простуды у малыша нет и помочь ему может смесь лаврового листа, мёда и щепотка соды, отваренные 5 минут в 1 л воды. Дают выпить на кончике ложечки.
  8. Травами лечить малыша от кашля можно только с 4-х месяцев и давать травяной отвар из мать-и-мачехи и подорожника. Также можно применять корень солодки с алтеем.
Читать еще:  Как принимать препарат Тантум Верде

Народная медицина хорошо знает, что можно давать от кашля новорождённому. Как видим, во многих народных рецептах есть мёд. Подобрать сорт мёда это также целое искусство и здесь не обойтись без советов знатоков.

Как не допустить развития кашля у новорождённого

  • Кашля новорождённых не следует опасаться, только если исключены заболевания. Может ли новорождённый кашлять просто так? Можно повторить, что кашель это нормально, плохо, когда ребёнок совсем не кашляет. А от простудных заболеваний, для укрепления системы иммунитета уберегут простые и эффективные меры профилактики.
  • Лучшее профилактическое средство от болезней−материнское молоко. Грудное вскармливание обеспечивает организм ребёнка иммуноглобулинами от матери, поскольку у него не развит собственный иммунитет. Грудное вскармливание лучше всего для растущего организма малыша.
  • Опыт показывает, что чем раньше начать процедуры закаливания новорождённого, тем надёжнее у него сформируется собственная защита от неблагоприятных внешних воздействий. По правилам закаливание нужно проводить каждый день без перерывов, иначе весь его эффект пропадёт.
  • Если в семье заболел ОРЗ кто-то из взрослых, ему необходимо носить марлевую повязку, не контактировать с ребёнком.
  • Когда кормящая мама простудилась, то грудное вскармливание прекращать нельзя, потому, что с грудным молоком инфекция не передаётся (см. Чем лечить кашель при грудном вскармливании).
  • Чтобы избежать вынужденного заражения ребёнка, нужно смазывать ему носик Оксолиновой мазью.

Закаливание и его способы

Давно есть ответ на вопрос что делать, если новорождённый кашляет. Созданию у ребёнка динамического стереотипа здоровой и полноценной жизни способствует закаливание, так как это проверенный на практике метод подготовки к жизненным трудностям.

Воздушные ванны.

Воздушные ванны.

Способы закаливания грудничка:

  1. В первую очередь это прогулки на свежем воздухе. Начинают гулять с малышом сначала 15 минут, затем постепенно увеличивают время прогулок. Во вторых, очень важны воздушные ванны, когда ребёнка раздевают догола в комнате и оставляют вначале на 1 минуту, постепенно увеличивая интервал до 10 минут за неделю.
  2. Водой закаливают, начиная с умывания тёплой, постепенно снижая её температуру на 1 градус каждые три дня.
  3. Обтирания ребёнку делают мягкой рукавичкой с температурой воды 36° С и постепенно снижают ей до 25° С. Обтирают ручки, ножки, животик, смотрят, пока не появится лёгкое покраснение кожи.
  4. Обливание делают, когда купают малыша. На тёплую кожу льют воду с температурой 26° С и постепенно доводят до 18°С снижая каждые 5 дней. Обливают, держа малыша вверх спинкой, начиная с пяток.
  5. Закаливание плаванием практикуют, поддерживая головку ребёнка, когда он свободно плескается в ванне. А вот в бассейн можно ходить с грудничком начиная с полугода.
  6. Солнечные ванны необходимы, потому, что на свету идёт выработка собственным организмом витамина D, который необходим для роста костной ткани. Только нельзя, чтобы прямые солнечные лучи попадали на кожу, возможен солнечный ожог.
  7. После того как ребёнок адаптировался к простейшим методам закаливания, можно переходить к интенсивным, когда ребёнок научится стоять на ножках, наконец, баня и сауна для детей старше года.
  8. Закаливание задаёт ребёнку на бессознательном уровне программу здоровья.

Видео в этой статье:

Мама всегда беспокоится, если кашляет новорождённый и старается его укутать в прохладную погоду. Излишнее усердие приведёт к тому, что ребёнок вспотеет и простудится. Нужно научиться одевать малыша по погоде.

Ребёнок 7 месяцев кашляет в момент переворота на живот

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

—> Мы открыли специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций.Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы.

—> В ближайшее время мы планируем большое обновление функционала выплаты бонусов для консультантов портала. Информация по этому обновлению так же будет опубликована на форуме в соотвествующем разделе. Ждите новостей!

—> Мы так же призываем использовать этот раздел форума для общения с нами по любым вопросам.

—> Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

—> Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

—> Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

—> Спасибо за то, что вы с нами!

—> Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

—> Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

—> Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

—> Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

Прививка БЦЖ детям: что это такое, противопоказания, побочные эффекты

Одной из обязательных вакцин является прививка БЦЖ детям, которую первый раз делают сразу в младенческом возрасте — ещё в роддоме, на 3–4 день после появления на свет малыша. О ней ходит множество мифов, различных сплетен и рассказов о страшных последствиях и осложнениях. Наслушавшись их, многие родители берут на себя ответственность и отказываются от этой вакцинации, не разобравшись в ней хорошенько. Хотя их первая обязанность — подробно узнать от врачей, что такое БЦЖ, и оценить все за и против этой прививки.

Что это такое БЦЖ — иностранная аббревиатура, расшифровываемая как BCG — Bacillus Calmette, т. е. бацилла Кальметта–Герена. Несмотря на её обязательность и актуальность в современном мире, далеко не все имеют представление, что такое БЦЖ и от чего ставится эта прививка. Это вакцина против туберкулёза, готовится она из штамма живой, но ослабленной туберкулёзной палочки коровы. Она не опасна для человека, так как специально выращивается в искусственной среде. Её основные особенности: цель — профилактика туберкулёза; защищает не от заражения, а от перетекания скрытой инфекции в открытую болезнь; предупреждает развитие тяжёлых форм заболевания — туберкулёзного менингита, заражение суставов и костей, опасных форм инфицирования лёгких; позволяет добиться существенного снижения процента заболеваемости среди детей.

Читать еще:  Можно ли при беременности перекись водорода?

Так как учитывается вся важность такой вакцинации, прививка БЦЖ у новорождённых ставится как можно раньше: при отсутствии противопоказаний — ещё в роддоме. Потом, при необходимости, она проводится ещё дважды — этот процесс носит название ревакцинации. Чем больше информации, зачем, куда и когда делают прививку БЦЖ детям, будут знать родители, тем спокойнее им будет. Проведение вакцинации Один из самых волнующих вопросов о вакцинации — сколько раз делают прививку БЦЖ детям. Согласно общепринятому календарю, трижды: на 3–7 сутки сразу после появления малыша на свет; в 7 лет; в 14. Иногда в роддоме по каким-то причинам вакцинация против туберкулёза не проводится (например, у малыша имеются какие-то противопоказания). Если в 2 месяца врач всё-таки предложит сделать прививку, особых проблем не возникнет. Но вот по прошествии этого срока (например, в 3 месяца), перед этим придётся сделать пробу Манту. И если только результат будет отрицательный, можно будет провести вакцинацию. Точно так же поступают в 7 и 14 лет. Такая методика позволяет усилить невосприимчивость маленького организма к туберкулёзу, повысить процент устойчивости к воздействию микобактерий. Причём ревакцинация в 7 и 14 лет нужна в обязательном порядке, если ребёнок контактирует с больным туберкулёзом (например, заражён кто-то среди родственников).

Второй вопрос, тревожащий родителей, — куда делают прививку БЦЖ новорождённым и не опасно ли это. Привычное место инъекции — наружная сторона левого плеча, выбирается граница между верхней и средней 1/3 плеча. Препарат вакцины вводится внутрикожно: подкожная, а также внутримышечная инъекции исключаются. Если возникли какие–либо причины, мешающие вводить вакцину именно в плечо, выбирается иное место, где толстый кожный покров, в который можно беспрепятственно поставить укол, — чаще всего это бедро.

Несмотря на то, что вся информация, что собой представляет прививка БЦЖ новорождённым, сегодня открыта и доступна родителям, отказов от неё по-прежнему много. Очень актуален на сегодняшний день вопрос, чего больше в прививке БЦЖ: пользы или вреда для здоровья малыша? Из преимуществ можно отметить такие, как: минимум последствий; осложнения — большая редкость; никаких хлопот при уходе за местом инъекции: родители часто спрашивают, можно ли мочить прививку БЦЖ — да, но при этом не расцарапывать её и ничем не мазать; снижает риск заражения туберкулёзной палочкой; при инфицировании позволяет болезни протекать в более лёгкой форме; не допускает смертельного исхода при туберкулёзе. Если у этой вакцинации столько положительных моментов, то почему тогда она собирает такое великое множество негативных отзывов? На это есть свои причины: целый ряд опасных осложнений при несоблюдении противопоказаний или неверном введении вакцины; в редких случаях — медленное затягивание места инъекции: всем родителям интересно знать, как долго заживает прививка БЦЖ, так как процесс этот происходит в течение целого года после вакцинации; распространённые и упорные слухи о том, что в состав прививки БЦЖ входят такие компоненты, как формалин, соли ртути, фенол, полисорбат и даже гидроокись алюминия — никакой научной основы эта информация под собой не имеет.

Решение о вакцинации малыша принимают родители, взвесив предварительно все за и против, после того, как проводится комплексное обследование на наличие противопоказаний для прививки БЦЖ. Ведь именно они в большинстве случаев становятся причиной развития дальнейших осложнений после вакцинации. Противопоказания Для вакцинации существуют следующие противопоказания: недоношенность (если ребёнок весит не более 2 500 гр); заболевания в ходе обострения (прививку ставят после выздоровления); внутриутробная инфекция; гемолитическая болезнь; гнойно-септические заболевания; неврологическая симптоматика при тяжёлых поражениях нервной системы; масштабные кожные поражения; злокачественные новообразования; первичный иммунодефицит; приём иммунодепрессантов; туберкулёз у других членов семьи; лучевая терапия; ВИЧ-инфекция у матери. Для ревакцинации (после 2-ух месяцев) существует несколько иной список противопоказаний: острые заболевания; аллергические реакции; иммунодефицит; сомнительная или же положительная реакция Манту; злокачественные новообразования; лучевая терапия; приём иммунодепрессантов; туберкулёз; осложнённая реакция на предыдущую прививку; контакт с туберкулёзным больным.

Врач обязан выявить у ребёнка наличие этих противопоказаний перед тем, как привить его, так как именно их несоблюдение приводит к нарушениям нормы и осложнениям. Именно по реакции после прививки БЦЖ производится её расшифровка: удачно ли прошла вакцинация, т. е. сформировался ли у малыша иммунитет против туберкулёза. В течение целого года врачи наблюдают, что происходит с местом инъекции: родителям также интересно узнать, как расшифровывается БЦЖ прививка у деток.

Маленькие организмы все очень по-разному реагируют на противотуберкулёзную вакцинацию, поэтому последствия после прививки БЦЖ у детей могут быть самыми разными. Родителям полезно знать, какие из них развиваются в рамках нормы и не должны вызывать ненужных переживаний, а к каким стоит отнестись внимательнее и своевременно сообщить о них врачу. Если прививка БЦЖ покраснела, эта реакция считается вполне нормальной в течение целого года после проведённой вакцинации. У кого-то это происходит уже через неделю, у некоторых — к концу второго месяца, а у кого-то — только к полугоду. Бросаться на консультацию к врачу в этом случае тотчас не стоит, но сообщить при плановом осмотре участковому педиатру о том, что прививка покраснела, нужно. Особенно пугает родителей образующийся на месте укола нарыв. Начинается паника, так как многие понятия не имеют, что делать, если прививка БЦЖ гноится спустя какое-то время после вакцинации. Действительно, в течение нескольких месяцев на месте прокола образуется гнойник с белой головкой посредине. Он постепенно покрывается корочкой, которую нельзя ни срывать, ни чем-либо мазать, а потом она отлетает сама, и место прививки зарубцовывается. Так что не стоит пугаться, если прививка БЦЖ загноилась — это вовсе не означает, что вы неправильно ухаживали за ней или у малыша какие-то проблемы со здоровьем. Всё так и должно быть. В редких случаях родители обращаются к врачам с такой проблемой, что по прошествии целого года после вакцинации у их ребёнка нет рубчика после прививки БЦЖ, как у большинства детей. Причин этого явления может быть несколько: вакцина была введена неправильно (т. е. слишком глубоко, поэтому на поверхности может не остаться никаких следов), индивидуальные особенности детского организма, иммунитет к бацилле не был сформирован. Самым опасным фактором, который может спровоцировать подобное последствие, является последняя причина. Так что, если после прививки БЦЖ нет следа на ручке малыша, понадобится дополнительное обследование. Далее нужно будет следовать рекомендациям врача, стоит ли повторять вакцинацию ещё раз. Одним из последствий может стать повышенная температура в течение нескольких дней после прививки БЦЖ. Если она не критическая и проходит через 2–3 дня, пугаться не нужно: организм активно реагирует таким образом на введённые в него бактерии. Если же температура слишком высокая и держится дольше 3-ёх дней, стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. С этим последствием связан вопрос, когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ: противопоказаний для этого нет никаких (не нужно путать с пробой Манту). Однако при повышенной температуре тела лучше подождать с водными процедурами, чтобы не усугубить состояние малыша. Такие последствия прививки БЦЖ у детей обычно не опасны и не должны вызывать чувство страха у родителей. Для полного спокойствия всегда можно проконсультироваться с врачом насчёт тех реакций, которые доставляют беспокойство. На протяжении всего первого года жизни ребёнка проводятся регулярные, достаточно частые осмотры педиатром, с которым всегда можно проконсультироваться по поводу того, как проходит реакция детского организма на вакцинацию.

Читать еще:  Можно ли применять «Пропосол» при беременности?

Иногда отмечаются серьёзные осложнения после прививки БЦЖ, если не были соблюдены необходимые противопоказания. Вот они и бывают опасными для здоровья ребёнка.

Перед тем, как делать вакцинацию, врачи обязаны проконсультировать родителей, чем опасна прививка БЦЖ в случае несоблюдения противопоказаний. Осложнения бывают настолько серьёзны, что оставляют свой след на всей жизни маленького человечка. Однако благоразумные и грамотные родители должны при этом понимать, что такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. К самым распространённым побочным эффектам, опасным для жизни детей, относятся: лимфаденит — воспаление лимфоузлов означает, что микобактерии проникли из кожи в лимфоузлы, что недопустимо: если диаметр воспаления больше 1 см, потребуется оперативное лечение; слишком обширная, масштабная, а не местная, как полагается по норме, площадь нагноения — это связано обычно с иммунодефицитом; остеомиелит может начаться при использовании некачественной вакцины; холодный абсцесс развивается через 1–1,5 мес. после вакцинации, если препарат был введён подкожно вместо внутрикожно, он потребует хирургического вмешательства; обширная язва размером в диаметре более 10 мм означает наличие у ребёнка высокой чувствительности к компонентам препарата — терапия ограничивается местным лечением, но информация о таком осложнении в обязательном порядке заносится в личную медицинскую карточку; келоидный рубец в виде красной, набухшей кожи в месте инъекции: он станет сигналом врачам о том, что БЦЖ нельзя будет вводить этому ребёнку повторно; генерализованная БЦЖ–инфекция — очень редкое, но тяжёлое осложнение при наличии у детей иммунных нарушений; остеит (так называемый туберкулёз кости) развивается через 0,5–2 года после вакцинации, он также является редким, но очень опасным отражением серьёзных нарушений в иммунной системе малышей.

Те родители, которые сомневаются, нужно делать или нет прививку БЦЖ своим малышам, обычно после такого внушительного списка осложнений пугаются ещё больше и отказываются от вакцинации. Здесь многое зависит и от врачей, которые должны дать родителям все необходимые разъяснения. Нет противопоказаний — нет и опасных последствий. Зато будет уверенность в том, что организм ребёнка защищён от такого страшного заболевания, как туберкулёз, если и не на 100%, то хотя бы гарантирована лишь лёгкая форма заболевания. Нужно взвешивать все за и против, прежде чем принять такое ответственное решение, от которого будет зависеть здоровье вашего малыша.

Круп у ребенка: что нужно знать и делать при приступе

Круп у ребенка: что нужно знать и делать при приступе - слайд

Мы решили взяться за тему детского здоровья очень плотно! Уже говорили с вами о таких заболеваниях, как педикулез и чесотка, обсуждали ротавирус и миопию, говорили с урологом и разбирались с «индийским штаммом» коронавируса. А сегодня решили поднять тему крупа у детей — проблемы, с которой сталкиваются многие родители малышей. Педиатр сети клиник доказательной медицины DocDeti Елена Колганова подготовила для нас разбор о крупе.

Круп — очень странное слово. Давайте поговорим о том, что же это такое, от чего бывает и как родители могут помочь своему малышу, если уж круп приключился.

В английском и шотландском языке есть словечко «croup» и означает оно «каркать». Кашель при крупе называют лающим, и это один из симптомов крупа — сухой приступообразный лающий или каркающий кашель.

Кашель сопровождается затруднением дыхания, ребенку становится трудно сделать вдох. Голос у него при этом осипший. Все это происходит на фоне повышенной температуры тела.

Немного теории

Гортань — это дыхательная трубка, которая соединяет глотку с трахеей и бронхами. По форме она напоминает песочные часы, в ее сужении находятся голосовые связки. Самое узкое место гортани расположено ниже связок, это подсвязочное пространство, там есть жировая ткань и ее больше у пухлых детей, что логично. Этим объясняется то, что пухлые дети чаще дают круп на фоне ларингита.

Ларингит— это воспаление гортани, стеноз — это сужение, стенозирующий ларингит — это воспаление гортани с ее сужением.

Его причины разнообразны: это и инфекция, и аллергия, и физические раздражители, например, вдох горячего пара.

Так вот, круп — это стенозирующий ларингит при инфекционных болезнях.

Круп может быть истинным и ложным

Истинный круп бывает при дифтерии, это состояние, когда просвет гортани перекрывается, закупоривается дифтерийными пленками, они плотные, не дают сделать вдох. К счастью, благодаря вакцинации истинный круп и дифтерия остались в далеком прошлом. А вот юный уездный врач Михаил Афанасьевич Булгаков в начале XX века с ним сталкивался и подробно описал эту историю в рассказе «Стальное горло».

В принципе, помощь сейчас при этом состоянии оказывается так же, как и во времена Булгакова. Способ помочь один — трахеостомия, разрез горла и дыхание через трубку.

Ложный круп развивается при различных ОРВИ, чаще всего его вызывает вирус парагриппа. Ложный он потому, что просвет гортани физически ничем не перекрыт, он сужен из-за отека слизистой, гиперсекреции слизи и спазма мышц гортани.

Первый эпизод крупа чаще всего бывает у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Связано это с тем, что вирус парагриппа широко распространен в детских коллективах, и ребенок рано или поздно с ним встретится.

Детская гортань отличается от взрослой, она расположена выше, она узкая, слизистая ее обильно кровоснабжается, в подсвязочном пространстве много жировой ткани. Поэтому при развитии ларингита за крупом дело не станет.

Хорошая новость: дети перерастают крупы, потому что с возрастом меняется и растет гортань, она становится шире, короче, уменьшается жировая ткань в подсвязочном пространстве. Обычно после пяти-шести лет крупы — это редкость.

Чаще всего круп развивается ночью, в предутренние часы, связано это с тем, что ребенок длительное время проводит в горизонтальном положении, плюс ночью активно включается парасимпатическая нервная система, усиливается отек слизистой, сужается просвет гортани.

Итак, круп развился

В пять утра испуганный малыш с повышенной температурой тела просыпается от того, что не может сделать вдох, закашливается с хрипотцой, «лает» и «каркает».

Что делать как помочь?

Во-первых, вызвать скорую помощь, кратко и четко сформулировать жалобы, указать возраст малыша и ваш точный адрес со всеми кодами подъездов.

До приезда скорой:

  • Ребенка успокоить, обнять, утешить.
  • Дать жаропонижающий препарат при плохом самочувствии на фоне лихорадки.
  • Промыть нос и отсосать слизь.

Самое главное — не усиливать круп сухим теплым воздухом комнаты. Нужно открыть окно, если на улице прохладно. Летом лучше пойти в ванную, посидеть там с открытым краном прохладной воды, не горячей!

Доктор скорой помощи для купирования крупа будет использовать ингаляционные или системные глюкокортикостероиды — противовоспалительные гормональные препараты. Начинают с ингаляции через компрессорный небулайзер суспезии с гормоном будесонид (пульмикорт).

Если после ингаляции в течение 15 минут нет эффекта, то внутримышечно или внутривенно вводят другой гормон — дексаметазон или преднизолон. Дексаметазон из ампулы можно дать выпить, если ребёнок может это сделать. При тяжелом крупе допустимо сделать ингаляцию с раствором адреналина.

Что делать не нужно

Совсем никак при крупе не помогут антибиотики, потому что это вирусная инфекция. Нет работающих противовирусных препаратов (исключение — грипп и герпес, но они редко вызывают круп). Ингаляции с беродуалом не работают, он расширяет бронхи, но на гортань никак не влияет.

Ингаляции с минералкой и другими нестерильными, не предназначенными для ингаляций растворами — вредны. Муколитики увеличивают объем мокроты, что только усиливают круп. Так не надо.

Самый страшный для родителей — первый эпизод крупа в жизни малыша. Не паникуйте, действуйте максимально спокойно и грамотно. Последующие эпизоды будут легче, вы будете к ним готовы, у вас уже будет под рукой небулайзер и нужные препараты.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector