Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Весенний насморк или об аллергическом рините

Весенний насморк или об аллергическом рините

Уж верба вся пушистая
Раскинулась кругом;
Опять весна душистая
Повеяла крылом.

Станицей тучки носятся,
Тепло озарены,
И в душу снова просятся
Пленительные сны.

Везде разнообразною
Картиной занят взгляд,
Шумит толпою праздною
Народ, чему-то рад.

Какой-то тайной жаждою
Мечта распалена —
И над душою каждою
Проносится весна.

Весна. В это прекрасное время года, которого ждет большинство людей, для одной когорты населения наступают очень невеселые времена. Сопли, слезы, постоянно заложенный нос, покрасневшие глаза – портрет типичного аллергика весной.

Что такое аллергический ринит, чем вызывается?

Это аллергическое заболевание с преимущественным поражением слизистой носа, с нарушениями дыхания через нос, выделениями из носа, чиханием, зудом. Развивается вследствие контакта пациента с аллергеном в качестве которого может выступать пыльца растений, различные аллергены домашних животных, бытовая пыль и другие факторы. Течение аллергического ринита может ухудшаться в ряде случаем и при контакте с химическими запахами, парфюмерией, сигаретным дымом и т. п. В ряде скандинавских стран для защиты прав аллергиков на лиц, злоупотребляющих парфюмерией в транспорте или закрытых помещениях, налаются штрафы.

Как отличить аллергический ринит от обычного ОРЗ?

К сожалению, даже люди, обладающие врачебным дипломом, не всегда правильно трактуют симптомы возникающие у пациента, не говоря уже о том, чтобы делать это самостоятельно, поэтому даже обычный насморк, если Вы абсолютно не уверены в его причинах, требует профессиональной диагностики. Подход, мол, если зимой – ОРЗ, если весной – аллергический ринит, в корне неверен. Действительно, аллергический ринит весной и летом в период цветения растений встречается значительно чаще, однако при контакте с аллергенами это заболевание может возникать или обостряться в любое время года. Неверно установленный диагноз приводит к неверному лечению, особенно когда без учета анамнеза, провоцирующих факторов, патогенеза заболевания препараты «от насморка» приобретаются самостоятельно или по совету аптечного работника. Злоупотребление последними приводит к многочисленным осложнениям! Если у вас постоянные насморки – посетите аллерголога!

Чем опасен аллергический ринит?

Несмотря на то, что непосредственной опасности для жизни заболевание не представляет, его последствия и сопутствующие заболевания довольно опасны.

В последнее время среди врачей стал популярен термин «Атопический марш». Этим словом называют не музыку, под которую любят маршировать атопики, а сочетание, взаимообусловленность и взаимоотягощение трех болезней – аллергического ринита, атопического дерматита и бронхиальной астмы. И вероятность развития остальных двух, при наличии и «запущенности» хотя бы одного из них, весьма велика.

Нарушения назального дыхания приводят к усилению дыхания через рот, пересыханию слизистых полости рта, а как следствие – к развитию осложнений. Ночью же могут возникать приступы апноэ (временной остановки дыхания), что может приводить к кислородному голоданию, нарушениям качества сна и сердечно-сосудистым проблемам. Да и качество жизни у невысыпающихся, постоянно сморкающихся, вытирающих слезы людей не сахар.

Что же делать, если такая неприятность все же произошла?

Как и при других хронических заболеваниях на первое место выходит не лекаства, а коррекция образа жизни так, чтобы максимально продлить ремиссию и избежать рецидивов.

А для этого надо в быту и на работе свести возможный контакт с аллергенами и раздражающими веществами к минимуму.

Держите окна закрытыми в периоды, когда в воздухе много пыльцы. В доме и автомобиле использовать кондиционер и специальные фильтры.

Одежда должна храниться в закрытом шкафу. Неиспользуемую одежду складывайте в специальные пластиковые чехлы, плотно закрытые чемоданы или в коробки. Не захламляйте квартиру, создавая места для скопления пыли.

На перьевые и пуховые подушки и перины – запрет. Подушки должны быть из синтепона или других синтетических волокон. Покрывала для кроватей должны быть из легко стирающихся тканей без ворса. Мягкие диваны, кресла – не рекомендованы. Книги – под стекло.

По возможности избегайте гипсокартона, следует использовать моющиеся обои, крашеные поверхности, кафель и регулярно их протирать.

Шторы и занавески – регулярно (не реже 1 раза в три месяца) стирать. Лучше них использовать жалюзи. Регулярно мойте фильтры кондиционера, пылесосы должы быть оборудованы адекватными фильтрами, электрические вентиляторы не желательны. Бытовая химия должна быть гипоаллергенна и храниться герметично. Ипользование газовой плиты, особенно в период обострения, должно быть сведено к минимуму, вытяжка – адекватной, по возможности, предпочтительнее – электроплиты.

Следует мыть руки после любого контакта с животным, для ухода за шерстью домашнего питомца пользуйтесь помощью человека, не страдающего аллергией, желательно осуществлять уход за шерстью в хорошо проветриваемом помещении или на улице.

Читать еще:  Может ли быть насморк признаком беременности?

По возможности избегайте комнатных растений. Если в квартире завелись насекомые – следует провести дезинсекцию.

Одежда должна быть такой, что не собирает пыль, по возможности следует пользоваться солнцезащитными очками.

Если вы были на приеме у аллерголога и точно знаете, пыльца каких растений вызывает у вас обострение, узнайте календарь их цветения для вашего региона. Тогда лекарства можно будет начать принимать заблаговременно. Узнайте, ведется ли пыльцевой мониторинг в вашем городе. Если живете в пригороде или в сельской местности, требуйте от местных властей своевременного уничтожения амброзии.

Сопли без простуды у взрослого: что провоцирует насморк и как его устранить?

Простудные заболевания лидируют по широте распространенности в осенне-зимний сезон. Насморк и заложенность носа — одни из первых признаков болезни. Часто они остаются единственными симптомами. Узнайте, почему могут появиться сопли без простуды у взрослого и как с ними справиться.

Вероятные причины насморка

Первая и самая частая причина насморка у взрослых и детей — это ОРВИ. На начальных этапах болезни сопли и заложенность носа далеко не всегда сопровождаются повышением температуры, першением и болью в горле, слезотечением, болезненной реакцией глаз на свет, ломотой в теле. Чаще всего катаральные явления начинают беспокоить больного позже, когда вирусы распространятся по организму. При вирусной инфекции отделяемое из носа прозрачное, при бактериальной — имеет характерный желтовато-зеленый цвет.

Но простуда является причиной появления соплей не всегда. Насморк могут спровоцировать и другие факторы.

  • Физиология организма. Выделение прозрачной слизи из носовых ходов у взрослых наблюдается при длительном пребывании на морозе и интенсивных физических нагрузках, а также при употреблении острой горячей пищи и алкогольных напитков. Это происходит из-за расширения сосудов и учащения пульса.
  • Аллергия. Ринит на фоне цветения деревьев, цветов и сорных трав, вдыхания домашней пыли и частиц эпителия животных — одно из проявлений поллиноза. Реакция возникает сразу или через короткое время после контакта с аллергеном, сопровождается покраснением кожи, слезотечением, чиханием, затрудненным дыханием, редко — приступами удушья.
  • Искривление носовой перегородки — врожденная или приобретенная патология, при которой создается препятствие для прохождения воздуха по носовым ходам. Ее результатом становится увеличение объема слизистых носовых раковин, что и приводит к насморку.
  • Изменения гормонального фона — беременность, наступление менопаузы и другие состояния, сопровождающиеся нарушением естественного баланса гормонов. Сопли без простуды у взрослых в таких случаях появляются из-за изменения активности капилляров и постоянной отечности слизистой носоглотки.

Как победить насморк и избавиться от соплей?

Симптомы и лечение простуды у взрослых находятся в тесной связи. Препараты для устранения насморка должен подбирать врач. Чаще всего проводится комбинированная терапия, направленная на:

  • воздействие на непосредственную причину появления соплей — болезнетворные вирусы или бактерии,
  • устранение симптомов — отечности слизистой, покраснения кожи на крыльях носа, вязких выделений из носовых ходов.

Лечение может включать:

  • ингаляции с отварным картофелем или вдыхание паров эфирного масла эвкалипта,
  • применение назальных капель с сосудосуживающим и увлажняющим эффектом,
  • промывание носа солевым раствором.

Основа терапии при ОРВИ — уничтожение патогенных вирусных частиц. С этой целью специалисты назначают пациентам средства комплексного действия. Одно из них — Деринат. Препарат выполняет сразу несколько важных функций:

  • способствует уничтожению вирусов — первопричины простуды,
  • укрепляет естественные защитные силы организма,
  • восстанавливает травмированную вирусами слизистую носоглотки благодаря репаративному эффекту, закрывая тем самым «ворота» для инфекции,
  • снижает вероятность присоединения бактериальных инфекций и развития других осложнений.

Как правильно применять Деринат, читайте в инструкции. Следуйте рекомендациям врача, чтобы оставить насморк в прошлом!

Аллергический ринит

Есть два типа ринита: аллергический и неаллергический. Если это аллергический ринит, иммунная система ошибочно определяет, как правило, безвредное вещество как опасность. Это вещество называется аллергеном. Иммунная система реагирует на аллерген, высвобождая гистамин и химические медиаторы, которые обычно вызывают симптомы со стороны носа, горла, глаз, ушей, кожи и нёба.

Помимо аллергенов симптомы также могут возникать из-за раздражителей, таких как дым и резкие запахи, или из-за изменений температуры и влажности воздуха. Это происходит потому, что аллергический ринит вызывает воспаление слизистой носа, что увеличивает чувствительность к ингалянтам. Многие люди с аллергическим ринитом предрасположены к аллергическому конъюнктивиту (аллергический конъюнктивит, кератит). Кроме того, аллергический ринит может усугубить симптомы астмы у людей, страдающих обоими заболеваниями.

Читать еще:  Какой бывает насморк?

По крайней мере, каждый третий человек с симптомами ринита не страдает аллергией. Неаллергический ринит обычно поражает взрослых и вызывает круглогодичные симптомы, особенно насморк и заложенность носа. Это состояние отличается от аллергического ринита, потому что иммунная система не задействована. Важно знать, как отличить аллергический ринит от простуды. Оба состояния протекают как острый процесс, но для инфекции типичен ряд признаков – лихорадка, интоксикация, общие проявления, в то время как при аллергии максимально выражены именно местные симптомы, есть связь с сезоном, и нет указаний на контакт с больными ОРВИ Источник:
Аллергический ринит. Рязанцев С.В., Гончаров О.И. Медицинский совет, 2018. с. 76-79 . Но иногда определить точный диагноз может только врач.

Аллергический ринит: причины заболевания

Выделим наиболее распространенные виды воздушно-капельных аллергенов, вызывающие ринит.

Клещи домашней пыли – это крошечные насекомые, которые питаются отмершими чешуйками человеческой кожи. Их можно найти в матрасах, коврах, мягкой мебели, подушках и кроватях. Ринит вызывается не самими пылевыми клещами, а химическим веществом, содержащимся в их экскрементах. Пылевые клещи присутствуют круглый год, хотя их численность достигает пика зимой.

Крошечные частицы пыльцы деревьев и травы иногда могут вызывать аллергический ринит. Большинство деревьев опыляются с ранней до середины весны, в то время как травы опыляются в конце весны – начале лета. Ринит также может быть вызван спорами плесени и грибов.

Многие люди страдают аллергией на животных, например кошек и собак. Аллергическая реакция вызвана не шерстью животных, а чешуйками мертвой кожи животных, их мочой и слюной. Некоторые люди страдают от лошадей, крупного рогатого скота, кроликов и грызунов (морские свинки и хомяки).

Некоторые люди страдают от аллергенов, обнаруживаемых в их рабочей среде, таких как древесная пыль, мучная пыль или латекс.

Кто больше всего подвержен риску

Не совсем понятно, почему некоторые люди становятся сверхчувствительными к аллергенам, хотя вероятность развития аллергии выше, если в семье уже были аллергии. Наследственность формирует атопию, генетическую тенденцию к развитию аллергических состояний. Их повышенный иммунный ответ на аллергены приводит к увеличению выработки антител IgE.

Факторы окружающей среды также могут играть роль. Исследования показали, что определенные факторы могут увеличить вероятность развития у ребенка аллергии, например, курение в доме и контакт с пылевыми клещами в раннем возрасте Источник:
Аллергический ринит: что это? Осипова В.В. Астма и аллергия, 2017. с. 19-20 .

Классификация

Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) чаще всего вызывается пыльцой, переносимой в воздухе в разное время года в разных частях страны. Аллергический ринит также может быть спровоцирован распространенными домашними аллергенами, такими как сухие чешуйки кожи, моча и слюна, обнаруженные на перхоти домашних животных, плесень, помет пылевых клещей и частицы тараканов. Это называется круглогодичным аллергическим ринитом, поскольку симптомы обычно проявляются круглый год.

Механизм развития

Аллергический ринит вызывается аллергической реакцией на аллерген, такой как пыльца, пыль и некоторые животные. Основной механизм развития – формирование сверхчувствительности иммунной системы. Если возникает аллергический ринит, иммунная система – естественная защита от инфекций и болезней, будет реагировать на аллерген так, как если бы он был вредным, вырабатывая антитела, чтобы бороться с ними. Антитела – это особые белки в крови, которые обычно вырабатываются для борьбы с вирусами и инфекциями.

Аллергические реакции не возникают при первом контакте с аллергеном.Для него типичны последовательные стадии. Иммунная система должна распознать и «запомнить» его, прежде чем производить антитела для борьбы. Этот процесс известен как сенсибилизация. Когда разовьется чувствительность к аллергену, он будет обнаруживаться антителами, называемыми иммуноглобулином Е (IgE), всякий раз, когда вступает в контакт со слизистой носа и горла. Эти антитела заставляют клетки выделять ряд химических веществ, в том числе гистамин, который может вызвать воспаление и выработку избыточной слизи. Это то, что вызывает типичные симптомы чихания и отек носа, насморк Источник:
Аллергический ринит с позиции аллерголога. Сидорович О.И., Лусс Л.В. Consilium Medicum, 2019. с. 75-78 .

Аллергический ринит: симптомы

Симптомы, которые возникают вскоре после контакта с веществом, на которое у вас аллергия, могут включать:

  • зуд в носу, во рту, глазах, горле, на коже или любой другой области;
  • проблемы с распознаванием запахов (но пропадает ли обоняние частично или полностью, зависит от степени тяжести процесса);
  • насморк;
  • чихание;
  • слезящиеся глаза.
Читать еще:  Как греть нос синей лампой?

Симптомы, которые могут развиться позже, при затяжном течении включают:

  • заложенность носа;
  • кашель или легкое покашливание;
  • заложенность ушей и снижение обоняния;
  • больное горло;
  • темные круги, отечность под глазами;
  • утомляемость и раздражительность;
  • головная боль.

Возможные осложнения и последствия

Заложенный нос или насморк может вызвать проблемы со сном, сонливость в дневное время (в том числе как побочный эффект от лекарств), раздражительность и проблемы с концентрацией внимания. Аллергический ринит также может усугубить симптомы астмы. Воспаление, связанное с аллергическим ринитом, может иногда приводить к другим, не аллергическим состояниям, таким как полипы носа, синусит и воспаление среднего уха.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, необходима консультация аллерголога. Часто врач может диагностировать аллергический ринит по симптомам, а также по личной и семейной истории болезни, отмечая связь с сезоном и триггерами. Он может осмотреть внутреннюю часть носа на предмет полипов в носу. Аллергический ринит обычно подтверждается в начале лечения. Если пациент хорошо реагирует на антигистаминные лекарства, почти наверняка симптомы вызваны аллергией.

Если точная причина аллергического ринита не установлена, врач может направить в клинику для тестирования на аллергию.

Два основных теста на аллергию:

  • Кожные пробы – аллерген помещается на руку, а поверхность кожи прокалывается иглой, чтобы аллерген повлиял на иммунную систему. Если есть аллергия на это вещество, появится небольшое зудящее пятно (волдырь).
  • Анализы крови – чтобы проверить наличие антител иммуноглобулина E (IgE) в крови; иммунная система вырабатывает это антитело в ответ на подозреваемый аллерген.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы и тесты для выявления осложнений, таких как полипы в носу или синусит Источник:
Ринит: дифференциальная диагностика и принципы лечения. Гусева А.Л., Дербенева М.Л. Медицинский совет, 2020. с. 102-108 .

Как лечить аллергический ринит

Лечением аллергического ринита у взрослых занимается аллерголог. Разработаны клинические рекомендации, которые определяют конкретные методы лечения и определенные препараты при лечении сезонных и круглогодичных форм ринитов.

Лучшее лечение – избегать пыльцы, вызывающей симптомы, но иногда это невозможно. Врач может назначить лекарство от аллергического ринита в зависимости от выраженности симптомов и их тяжести. Также будут учтены возраст, противопоказания и наличие у вас других заболеваний, например астмы.

При легком аллергическом рините может помочь удалить слизь из носа промывание носа физиологическим (солевым) раствором. Для лечения используются:

  • Лекарства, называемые антигистаминными средствами. Они хорошо помогают при лечении симптомов аллергии. Их можно использовать, когда симптомы возникают нечасто или длятся недолго. Помните о следующем: некоторые могут вызвать сонливость. После приема этого лекарства вам не следует водить машину или работать с механизмами.
  • Антигистаминные спреи для носа. Они хорошо подходят для лечения аллергического ринита.
  • Назальные спреи с кортикостероидами – наиболее эффективное лечение аллергического ринита.Они работают лучше всего при непрерывном использовании, но также могут быть полезны при использовании в течение более коротких периодов времени.
  • Противоотечные средства также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа. Не используйте противоотечные назальные спреи более 3 дней.
  • Ингибиторы лейкотриенов– это рецептурные лекарства, которые блокируют лейкотриены. Это химические вещества, которые организм выделяет в ответ на аллерген, которые также вызывают симптомы.
  • Иногда рекомендуются уколы от аллергии (иммунотерапия), если пациент не может избежать пыльцы и симптомы трудно контролировать. Это включает в себя регулярные уколы микродоз пыльцы, на которую есть аллергия. Каждая доза немного больше предыдущей, пока человек не достигнет дозы, которая помогает контролировать симптомы. Вместо уколов иногда применяют лекарство под язык при аллергии на траву и амброзию Источник:
    Фармакотерапия аллергического ринита. Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Левина Ю.В., Дербенева М.Л. Медицинский совет, 2020. с. 122-127 .

Профилактика и прогнозы излечения

Большинство симптомов аллергического ринита контролируемы. В более тяжелых случаях необходимы уколы от аллергии. У некоторых людей, особенно у детей, аллергия может уменьшиться или пройти, поскольку иммунная система становится менее чувствительной к возбудителю. Но если какое-либо вещество, такое как пыльца, вызывает аллергию, оно часто продолжает оказывать на человека долгосрочное воздействие.

Пациент может предотвратить симптомы, избегая пыльцы, на которую у него аллергия. Во время сезона пыльцы следует по возможности оставаться в помещении, где есть кондиционер. Спать с закрытыми окнами и водить машину с закрытыми окнами.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector