Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новости и Статьи

Новости и Статьи

Алкогольной полинейропатией называют осложнение, которое возникает в результате хронической интоксикации организма алкоголем и выражается в поражении периферических нервов. Узнать полинейропатию можно по наличию стойкого болевого синдрома, парестезиям, нарушению чувствительности кожи в зоне поражения. Чаще всего заболевание затрагивает ноги.

Как развивается

Полинейропатия проявляется с самого начала алкогольной зависимости, постепенно трансформируется в более тяжелые формы и сопровождается психическими расстройствами. Это множественное диффузное поражение нервных волокон в составе периферических нервов.

Статистика сообщает, что полинейропатия наблюдается в 80-100% случаев алкогольной зависимости. В легких формах она выражается слабым покалыванием и онемением ног, в тяжелой – затруднением дыхания, проблемами с сердечно-сосудистой системой, невозможностью самостоятельно передвигаться. Процесс может растянуться на 10 лет и в половине случаев заканчивается летальным исходом.

Симптомы

Человек в состоянии алкогольного опьянения не обращает внимания на первые тревожные симптомы: боли в ногах, мышечную слабость, легкую степень онемения. При этом они начинают проявляться с самого начала алкогольной зависимости. Постепенно симптоматика становится обширной:

  • • появляются судороги;
  • • немеют пальцы и кисти рук;
  • • нарушается чувствительность ног – симптом описывают как «ватные» или «мягкие» ноги, которые не держат своего владельца;
  • • снижаются сухожильные рефлексы;
  • • диагностируются неполный и полный паралич ног (в тяжелой стадии);
  • • голени, стопы приобретают синюшный оттенок, становятся холодными;
  • • образуется пигментация, язвы трофического характера;
  • • происходит мышечная атрофия.

Сначала симптомы затрагивают только ноги, но постепенно распространяются на все тело. На поздних стадиях начинаются расстройства психики: провалы в памяти, нарушение речевой функции, резкие перепады настроения, маниакальные состояния, дезориентация.

Чем больше повреждения, тем ярче проявляются атоксические поражения, которые вместе с нарушением рефлексов сухожилий напоминают поздний нейросифилис.

Гипергидроз, отеки, нарушение работы нервов черепной коробки – все это последствия заболевания.

Причины

  • • Постоянное отравление организма этиловым спиртом.
  • • Несбалансированный рацион провоцирует нехватку витамина В1 (тиамина), фолиевой кислоты и других витаминов группы В. Но организму, чтобы переработать спирт и глюкозу без вреда для себя, требуется витамин В, что только усугубляет дефицитное состояние.
  • • Нарушение микроциркуляции в нервах провоцирует возникновение оксидантного стресса — дисбаланс антиоксидантных и прооксидантных систем в пользу последних. Свободные радикалы подрывают работу клеток, в частности, эндотелия, вызывая нейропатию.
  • • Передавливание нервов, поскольку в состоянии опьянения человек может длительное время лежать в одной позе без движения.

Проявления

Моторная нейропатия проявляется в виде ослабленных и атрофированных мышц, появления спазмов и параличей, неконтролируемых мышечных реакций.

Сенсорная нейропатия проявляется как потеря целого спектра ощущений: вибрации, движения, положения тела в пространстве, возникает покалывание, онемение, не ощущается боль и высокая / низкая температура, нарушение координации движений, жжение без видимой причины.

Последствия

Если заболевание не лечить, то в большинстве случаев оно ведет к потере здоровья: второй и третьей степени инвалидности, а в 50% случаев заканчивается летальным исходом.

Однако при своевременной диагностике и лечении прогнозы положительные. Можно добиться существенного уменьшения проявления признаков нейропатии, а также их полной ликвидации.

Лечение

Ключевые факторы выздоровления – своевременная диагностика, отказ от алкоголя и активное лечение.

Диагностировать проблему помогает электронейромиография, которая определяет степень поражения нервных волокон и стадию воспалительного процесса. По итогам ЭНМГ становится известна локализация. Диагностика включает осмотр у невролога и проверку мышц на наличие сухожильных рефлексов, степени чувствительности, тонуса. Исключаются такие болезни, как сахарный диабет, почечная недостаточность, лекарственное или алкогольное отравление. Проводится КТ и МРТ, а также биопсия нерва.

Программа лечения включает очистку организма от спирта, антиоксидантную программу на основе α-липоевой кислоты, прием вазоактивных препаратов (пентоксифиллина, голидора), витаминотерапию (акцент на витамины группы В) и достижение баланса глюкозы в крови. Обычно параллельно с этими препаратами принимаются гепатопротекторы, поскольку алкоголь изнашивает печень.

Симптоматическое лечение нацелено на приведение в норму болевого синдрома и проводится оно с помощью антидепрессантов, антиконвульсантов.

Парезы лечатся физическими нагрузками и лечебной гимнастикой.

Психологическая поддержка не менее важна, чтобы пациент понял, что именно с ним происходит и как от этого можно избавиться.

На любом этапе развития болезни вы можете обратиться к специалистам центра, получить квалифицированную консультацию и начать решать проблему прямо сейчас.

Реабилитация после ринопластики

Ринопластика представляет собой хирургическую пластическую операцию для устранения врожденных или приобретенных дефектов носа. При помощи операции возможно устранение проблем, связанных с носовым дыханием. Процедура может быть выполнена по эстетическим показаниям.

После ринопластики исправляется вздернутый кончик носа, также, если он имеет чрезмерную длину или горбинку, седловидную форму, широкие большие ноздри. Есть несколько видов ринопластики, процесс реабилитации после которых по дням различается. Возможное применение открытого или закрытого метода. Чтобы уточнить особенности восстановления носа после пластики, запишитесь на консультацию к хирургу в клинику Медиал.

Как проходит реабилитация после ринопластики?

Сразу после ринопластики, в 1 день, пациенту требуется провести в стационаре. Возможно появление выделений из носа, отечности. Он распространяется не только на область носа, но и на веки. Гипс следует снимать примерно через 1-2 недели.

В среднем время восстановления после ринопластики составляет до месяца. Продолжительность различается от масштаба вмешательства и здоровья пациента, особенностей ухода. Если во время ринопластики затрагивались только мягкие ткани, реабилитация составляет 1-2 недели после вмешательства.

При задействовании кости реабилитация более продолжительная. Спорт после ринопластики ограничивается примерно на 6-12 недель. Можно ли заниматься боксом после ринопластики, зависит от сложности операции – обычно травмоопасный спорт ограничивается на несколько месяцев.

Читать еще:  Как снять отек носа при беременности?

Некоторое время после ринопластики следует принимать обезболивающие препараты по совету врача. На месяц нужно отказаться от ношения очков, нельзя спать на животе или на боку, посещать сауны и делать распаривающие процедуры. После ринопластики не стоит планировать поездки на море до заживления.

В первые дни после ринопластики появляются гематомы в области носа, под глазами. Возможно формирование отеков, которые способны спровоцировать нарушение носового дыхания, на время снижается чувствительность запахов.

Первые дни после ринопластики

Многих пациентов интересует, как изменится жизнь после ринопластики в первые несколько суток. Часто у пациентов появляются синяки и отечность. Как выглядит нос сразу после ринопластики? Оттенок может измениться на сине-фиолетовый, но он пропадает примерно на 2-3 сутки.

После снятия гипса при ринопластике синий оттенок уже отсутствует и цвет становится естественным. Гематомы под глазами могут сохраняться некоторое время. На какой день после ринопластики дышит нос? Первые трое суток дышать возможно преимущественно ртом. Первые 10 суток на носу находится лонгета. После ее снятия возможно усиление отечности и затруднение носового дыхания. После спадания отека дыхание восстановится.

Отёки после ринопластики

Операция предполагает изменение формы носа, его размеров. Оценить форму носа сразу после снятия гипса после ринопластики практически невозможно, так как свою окончательную форму он может принять через несколько месяцев.

Наиболее распространенный побочный эффект после операции – отек. Ткани в области операции оплетены сетью из сосудов, которые травмируются из-за воздействия, повреждаются и появляется такая реакция. Повреждение приводит к синякам и скапливанию межклеточной жидкости.

Сколько заживает нос после ринопластики и когда спадают отеки – популярный вопрос. Эта реакция спадает самостоятельно при заживлении тканей. Однако, незначительная отечность может не спадать несколько месяцев, особенно, если выполнялось сложное вмешательство с затрагиванием костей, надкостницы и хрящей.

Ко 2-3 неделе обычно отеки практически полностью спадают, пропадают синяки, гематомы. Дольше всего сходит отек надкостницы – восстановление после ринопластики может продолжаться до 3 месяцев.

Чтобы ускорить процесс заживления, запрещается нагревать область, резко наклонять голову, интенсивно заниматься спортом.

Неделя после ринопластики

Соблюдение ограничений после ринопластики позволяет быстрее восстановиться. В течение 1 суток требуется наблюдение в стационаре, после этого можно возвращаться домой. Самым распространенным явлением после ринопластики является отек. По рекомендации врача используются препараты для профилактики воспаления.

Гипсовая лонгета снимается примерно через неделю после процедуры. Нельзя самостоятельно ее удалять без разрешения врача. Форма носа изменяется в течение нескольких месяцев, результат, который виден сразу после снятия гипсовой повязки, не является окончательным.

12 дней после ринопластики

В этот период обычно можно увидеть состояние носа без гипсовой повязки, так как она удаляется. Большая часть отеков пропадает, синяки становятся незаметными. Можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Периодически необходимо прибывать на консультацию к хирургу.

Популярные вопросы

Перед выполнением операции многих пациентов интересует, когда можно заниматься спортом после ринопластики, как спать после ринопластики, когда можно пойти в солярий, как долго требуется носить повязку.

Сколько носить лангету на носу после ринопластики?

Тампоны, или турунды обычно вынимают через сутки. Это позволяет немного дышать носом, однако, из-за отека, заложенность часто сохраняется долгое время. Гипс снимают на 7-10 день. Самостоятельно трогать повязку не следует.

Как делать массаж после ринопластики?

Выполнение массажа возможно только по рекомендации врача после снятия гипса. Пациенты двумя пальцами одной руки держит кончик носа и оказывает на него небольшое давление, отпускает и повторяет массаж ближе к коню носа. Такой массаж предотвращает образование шрама.

Когда можно спать на боку?

Нельзя допускать повышенного давления в носу после вмешательства. В течение первых нескольких дней рекомендуется спать с наклоном головы около 45 градусов. Нельзя касаться головой подушки, чихать после ринопластики требуется с открытым ртом.

Можно ли сморкаться после ринопластики?

Примерно через полтора месяца можно сморкаться, но очень аккуратно, чтобы не повредить нос. Важно, чтобы не создавалось чрезмерное давление.

Сколько длится реабилитация после ринопластики?

Около 7 суток следует носить гипсовую повязку. Первые сутки требуется носить турунды, которые фиксируют форму. Их удаляют раньше, чем гипс. Время реабилитации может составлять несколько месяцев — срок различается в зависимости от сложности вмешательства. При выполнении ринопластики летом важно учитывать, что нельзя купаться первое время, загорать, перегревать область.

Сколько носят гипс после ринопластики?

Сразу после выполнения операции пациенту надевают фиксирующую повязку, которая позволяет избежать повреждений. Носить накладку обычно требуется около недели. Окончательное решение о снятии повязки принимается хирургом.

Сколько заживает нос после ринопластики?

Реабилитация предполагает несколько этапов. Первые 7 суток пациенту следует носить повязку. Отечность сохраняется в течение нескольких недель. Окончательная форма носа принимается примерно за 3-4 месяца. Оценивать итоговый результат можно примерно через год.

Когда снимают гипс после ринопластики?

Повязка используется, чтобы избежать смещения костной и хрящевой ткани при первичном отеке. Помимо этого, гипс способствует защите носа от механических повреждений. Сроки носки повязки составляют около 10 суток.

Почему после алкоголя закладывает нос?

  • Перейдите на сайт eapteka.ru;
  • Введите в поиске название препарата «Фенкарол» и добавьте его в корзину;
  • Скидка применяется автоматически

Фенкарол

Средства
от аллергии превращают людей в сонных «зомби»?

Только не Фенкарол ®

Фенкарол

Хотя аллергию порой вызывают самые безобидные вещи.

Мандарин

Цветок

Кошка

. нужно мощное современное средство, чтобы справиться с аллергией

Больная девушка Больная девушка

действует на гистаминовые рецепторы

Читать еще:  Что значит пазухи носа пневматизированы?

действует на серотониновые рецепторы

способствует выведению гистамина из организма**

Применение препарата Фенкарол ®2,3

  • кожный зуд, экзема, нейродермит, псориаз;
  • острая и хроническая крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • атопический дерматит;
  • поллинозы (сезонные аллергические риноконъюнктивиты)

График

Фенкарол ® применяют после еды 3

по 10 мг 2 раза в день

Курс 10-15 дней 3

по 10-15 мг 2-3 раза в день

Курс 10-15 дней 3

по 25 мг 2-3 раза в день

Курс 10-15 дней 3

Взрослым доза может быть увеличена до 25 — 50 мг 2-4 раза в день 2

Для тех, кто хочет оставаться активным человеком

Разрешен к приему людям, работа которых требует внимания и концентрации*** ,2

Не усиливает действие алкоголя 2

Способствует устранению зуда и сохранению привычного образа жизни 1,2

Мамам полезно знать

Может рекомендоваться детям с 3-х лет.
Для дозировки 10 мг 2 раза в день 3

Включен в клинические рекомендации по лечению атопического дерматита 5

Способствует уменьшению зуда и нормализации сна 2,4

Может применяться при нарушении ритма сердца* 1, 2

Кардиограмма

*При мерцательной аритмии. С осторожностью при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы 1,2 .

Не вызывает привыкания +

+ Нет необходимости увеличивать дозу при длительном приеме

Фенкарол ®
При зуде и аллергии

Доступно в аптеках

Источники:
*Фенкарол (хифенадин) обладает выраженным клиническим действием
** Хифенадин уменьшает содержание гистамина в тканях (связано со способностью деактивировать фермент диаминооксидазу)
*** Рекомендуется удостовериться в отсутствии сонливости путем кратковременного назначения препарата
1.Лусс Л.В. и соавт. Антигистаминные препараты в общеклинический практике. Вопросы и ответы. В помощь практическому врачу.
Методическое пособие. УДК 616-056.3:615.03. 2017г. 184с.
2.ИМП Фенкарол таб. 50мг от 11.11.2019г.
3.ИМП Фенкарол таб. 10, 25 мг от 13.03.2018г.
4.Ильченко С.И. и соавт. Сравнительная оценка эффективности применения препарата Фенкарол при атопическом дерматите у детей дошкольного возраста. Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. Киев. 2014.
№ 9–10 (78–79). с. 51-545.
5.Клинические Рекомендации «Атопический дерматит», 2020г. (Союз педиатров России, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Российское общество дерматовенерологов и косметологов)

Признаки употребления наркотиков

Чем раньше вы обнаружите зависимость у близкого человека, тем быстрее сможете помочь ему вернуться к здоровой жизни. Главное, действовать оперативно, обратившись за лечением наркозависимости к специалистам ведущего центра социальной реабилитации «Арма». Мы готовы помочь каждому, кто нуждается в эффективной, 100% безопасной и надежной помощи.

  1. Какие виды наркотиков бывают? Основные отличия
  2. Признаки употребления: общие и частные
  3. Как понять, какая стадия зависимости?
  4. Какую помощь оказывает наша клиника?
  5. Наши преимущества

Звонок бесплатно, анонимно, круглосуточно

Какие виды наркотиков бывают? Основные отличия

Признаки употребления наркотиков отличаются в зависимости от принимаемых веществ. Все они разделены на несколько групп, каждая из которых имеет отличительные особенности. Специально для вас мы подготовили обзор основных видов наркотиков и их отличий:

Опиаты

Опий, героин, метадон, морфин, кодеин, дезоморфин и ряд других психоактивных веществ, входящих в эту группу, меняют личность человека всего за 1-2 употребления. Даже при непродолжительном отказе они вызывают мощный абстинентный синдром («ломку»), сопровождающуюся острыми психозами и галлюцинациями.

Каннабиноиды

Марихуана, гашиш, ганджа и другие производные конопли получили широкое распространение под мифом «легких наркотиков». В действительности их употребление вызывает необратимые последствия не только в организме, но и психике человека. В результате их действия становится недостаточно, чтобы достигнуть эйфории, поэтому наркоманы переходят на опиаты, кокаин или другие еще более опасные вещества.

Виды наркотиков

Психостимуляторы

В эту группу входит кокаин, амфетамин и его производные (метамфетамин, MDMA, MDA, «экстази» и др.). Они оказывают стимулирующее воздействие, вызывая повышение бодрости и активности. При этом сон и аппетит полностью отсутствуют. При передозировках развивается острый бред и состояние деперсонализации, длящееся до 12-15 часов.

Соли и спайсы

Их главная опасность заключается в том, что они оказывают мощное разрушительное воздействие на психику наркомана, провоцируя развитие устойчивой зависимости всего за 1-2 дозы. Их употребление уже через 3-4 месяца приводит к истощению всего организма и стремительной деградации личности. Без своевременного лечения синтетические наркотики приводят к летальному исходу.

Крайне важно назначить лечение солевой зависимости и избавиться от употребления спайсов в кратчайшие сроки — в этих случаях речь всегда идет о днях, и медлить нельзя!

Мы поможем, ЗВОНИТЕ!

ПРИЕДЕМ БЫСТРО, ГАРАНТИРОВАННО УБЕДИМ, 100% АНОНИМНО

Диссоциативы

Наркотические вещества, входящие в эту группу, искажают восприятие окружающей реальности. Фенциклидин, декстрометорфан, кетамин и другие ПАВы вызывают ощущение отчуждения не только от существующего мира, но и от самого себя. Они практически не выводятся из организма, постепенно скапливаясь в мягких тканях и приводя к опасным передозировкам.

Признаки употребления: общие и частные

На начальных стадиях зависимости распознать наркоманию достаточно сложно, поскольку зависимые пытаются скрыть проблему от семьи. Если у вас возникли подозрения, рекомендуем действовать с осторожностью, чтобы сохранить доверительные отношения с близким человеком и не потерять его расположения.

7 общих признаков, которые помогут вам определить употребляющего наркомана

  • Узкие или расширенные зрачки.

Под воздействием наркотиков зрачки сильно расширяются или сужаются (до размеров маленькой точки), при этом они абсолютно не реагируют даже на резкое изменение освещения. Кроме того, обратите внимание не непривычный блеск в глазах или покраснение белков.

  • Бледность кожи.

Кожа человека, принимающего наркотики, становится бледной и желтоватой. Возникают повреждения (например, угри и язвы), которые не заживают в течение длительного времени. При длительном употреблении наркотиков кожа выглядит изможденной и нездоровой.

  • Проблемы со сном и аппетитом.
Читать еще:  Как и чем лечить атрофический ринит?

Они проявляются в зависимости от употребляемых веществ, но чаще всего выражаются в полном отсутствии сна и аппетита. После того, как действие наркотика прекращается, наркоман может проспать более 24-48 часов.

  • Ухудшение внешнего вида.

Наркоманы перестают следить за собой. Они реже моются и меняют одежду, не ухаживают за волосами, ногтями и зубами, поскольку сфера их интересов сосредоточена только на наркотиках. На теле (в области подмышечных впадин, локтевых сгибов и др.) имеются незаживающие следы от уколов.

  • Изменения в поведении.

У наркоманов появляются новые знакомые, с которыми они не спешат знакомить родственников. Общение со старыми друзьями они практически прекращают. Во время разговора по телефону выходят из комнаты, используют в диалоге странные сленговые названия («фен», «скорость», «джараш» и др.).

  • Увеличение расходов.

Резко возрастают потребности наркомана в деньгах. Увеличиваются карманные расходы, при этом зависимый может брать кредиты в банках и займы у родственников. Со временем этого становится недостаточности и из дома начинают пропадать ценные вещи (ювелирные украшения, дорогостоящая бытовая техника и др.).

  • Подозрительные предметы.

В личных вещах или комнате зависимого можно обнаружить странные предметы, указывающие на зависимость: пакетики с непонятным содержимым, трубки и бонги, пластиковые бутылки с прожжённым дном, закопченные ложки и др.

Частные признаки зависимости

Как понять, что человек употребляет наркотики? Понаблюдайте за его поведение, удалив особое внимание 7 общим признакам, указанным выше. Если несколько из них совпадают, то это повод насторожиться и предпринять необходимые меры.

Если вы все еще сомневаетесь, обратите внимание на частные признаки наркотической зависимости:

Группа наркотиков

Внешний вид

Характерные признаки употребления

Сколько длится действие?

Мелкокристаллический или раствор, цвет которых варьирует от белоснежного до коричневого (в зависимости от примесей)

— почесывание мест инъекций,

— сильное сужение зрачков,

— повышение сухожильных рефлексов.

от 20 минут до 2 часов

Каннабиноиды

Измельченная сухая травка, которая может пропитываться дополнительными психоактивным составами

— покраснение белков глаз,

— повышение аппетита (особенно к сладкому),

— сонное состояние при превышении дозы.

от 1 до 2 часов

Психостимуляторы

Белый, светло-желтый, розоватый или сероватый порошок, таблетки и растворы.

— бодрость и активность,

— насыщенная и эмоциональная речь,

— отсутствие сна и аппетита до 3-4 суток,

Соли и спайсы

Кристаллический порошок различных цветов (соли) и сухая измельченная травка в ярких фольгированных пакетиках (спайсы).

— спазмы нижней челюсти,

— резкая потеря веса (до 8 кг за неделю),

— резкое изменение настроения,

— хронический сухой кашель.

Диссоциативы

— визуальные и слуховые обманы восприятия,

— потеря ориентации во времени и пространстве,

Как понять, какая стадия зависимости?

Наркомания развивается постепенно, с каждым употреблением представляя всю большую опасность для организма и психического состояния наркомана. Вне зависимости от стадии зависимости, немедленно обращайтесь за профессиональной помощью. Только опытные наркологи помогут преодолеть патологическое влечение к психоактивным веществам.

Основные стадии развития наркомании

У человека присутствует навязчивое желание принять еще одну дозу наркотика. В перерывах между употреблениями возникает ощущение неудовлетворенности и дискомфорта.

Уже в конце первой стадии или в начале второй мы крайне рекомендуем отправить больного на реабилитацию от наркозависимости: слишком велика цена ошибки!

Через 3-4 месяца организм наркомана адаптируется к наркотику, что заставляет его с каждым разом увеличивать дозу. Возникают длительные состояния беспокойства и неудовлетворенности, возникает абстиненция.

Стремительно развивается соматическая патология, нарастают расстройства психики, отсутствует аппетит, ухудшается внешний вид, наблюдается полная деградация, возрастает риск летального исхода.

Как помощь оказывает наша клиника?

Заметили у близкого человека признаки употребления спайса, соли или другого наркотика? Немедленно обратитесь за профессиональной помощью в клинику «Арма». Мы работаем в Ростове-на-Дону и Ростовской области, принимая на лечение пациентов с любой стадией наркотической зависимости.

На базе нашей клиники применяется уникальная программа реабилитации, объединившая комплексный подход в лечении зависимостей.

Основные этапы лечения наркомании

  • Консультация (1,5-3 часа). Врач-нарколог подробно расскажет о каждом этапе лечения и условиях проживания в нашем центре, а также составит индивидуальный план терапии, учитывая состояние здоровья пациента.
  • Диагностика (до 12 часов). Визуальный осмотр и полное обследование организма пациента, направленное на выявление хронических заболеваний, а также повреждений в результате наркотизации.
  • Детоксикация (3-5 дней). Купирование абстинентного синдрома («ломки») и восстановление состояния внутренних органов. Укрепление организма пациента при помощи витаминно-минеральных комплексов и лекарственных препаратов.
  • Реабилитация. Индивидуальная и групповая психотерапия, направленная на выявление и устранение причин зависимости. Отказ от зависимого мышления, изменение системы ценностей и мировоззрения человека.
  • Социальная адаптация. Она позволяет вернуться к трезвой жизни в здоровом обществе и применить навыки, полученные во время реабилитации. Наши социальные работники помогут с поиском работы, а также восстановлением отношений с членами семьи, друзьями и другими близкими людьми.

Наши преимущества

Частная клиника «Арма» специализируется на профессиональном лечении наркомании. Мы готовы помочь каждому, кто в этом нуждается, вне зависимости от состояния организма, наличия хронических заболеваний и стадии зависимости.

"Арма" – это команда квалифицированных наркологов, психологов, психиатров и социальных работников, имеющих огромный опыт в лечении наркозависимых.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector