Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ОЗЕНА. НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗ НОСА

ОЗЕНА. НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗ НОСА.

Озена (зловонный насморк) — хроническое заболевание полости носа, характеризующееся выраженной атрофией всей слизистой оболочки и костного скелета носовых раковин, густым клейким отделяемым, засыхающим в корки и издающим зловоние. Озена часто начинается в детском возрасте, прогрессирует в период активации половых желез и регрессирует с наступлением климакса.

Важным отличием озены от обычного атрофического насморка является тот факт, что при озене атрофия поражает не только слизистые, но и костные оболочки, особенно раковины, а интенсивно выделяемый секрет имеет резкий неприятный запах. Он очень быстро засыхает, образуя наросты, затрудняющие дыхание.

Метаплазия, т. е. преобразование ткани одного типа в другой, при озене ведёт к превращению мерцательного цилиндрического эпителия в плоский. Однако при обычном атрофическом насморке она наступает крайне редко и лишь на небольших участках.

Возможные причины возникновения озены:

• Врожденное увеличение ширины носовых ходов, чрезмерно широкий лицевой череп и недоразвитие придаточных пазух носа.

• Перенесенные воспалительные процессы в полости носа.

• Влияние микроорганизмов — у 80% заболевших в бакпосеве определяется клебсиелла озены (Klebsiella ozaenae).

• Нарушение функции тройничного нерва, крыло-небного узла и шейных симпатических узлов.

• Гормональное влияние- чаще болеют женщины; в период гормональных перестроек (менструация, беременность, климакс) изменяется выраженность симптомов.

Симптомы озены

На диагноз «озена» отоларинголога наталкивают 3 основные симптома:

• атрофический ринит, при котором отмечается истончение слизистой оболочки носовой полости;

• образование густого желтовато-зеленого секрета в больших количествах, сменяющегося сухостью носа;

• множество корок грязно-серого либо желто-зеленого оттенка, которые выстилают внутреннюю поверхность.

Первые симптомы, напоминающие обычный насморк, могут присутствовать уже у детей младшего школьного возраста:

• неприятно пахнущие выделения в носу;

Атрофия прогрессирует и приводит со временем к:

• дистрофическому изменению хрящевой и костной ткани носа;

• ухудшению обоняния, а потом и к полной его потере;

• патологическому расширению носовых ходов (иногда можно легко рассмотреть заднюю носоглоточную стенку);

• головным болям в области темени и лба;

• сухости в горле, осиплости голоса;

• проблемам с дыханием;

• ухудшению умственной работоспособности;

Из-за гипоосмии (снижения обоняния) больные озеной плохо или совсем не чувствуют неприятный запах, который исходит от корок. Это ограничивает социальную составляющую жизни человека и провоцируют психологические проблемы.

К 40-ка годам происходит угасание симптомов: выделения из носа исчезают; корки прекращают образовываться; пропадает запах; костные деструкции и атрофия слизистой сохраняются, но не прогрессируют. Патология переходит в форму хронического атрофического ринита.

Диагностика включает в себя:

• риноскопия (инструментальное исследование носовой полости с применением специального зеркала);

• фарингоскопия (метод, который позволяет рассмотреть горло для выявления распространенности патологического процесса);

• бактериологическое исследование секрета слизистой оболочки.

Лечение озены

Отсутствие точных данных об этиологии озены обусловило только симптоматическое лечение. В клинической практике нашли свое применение как медикаментозные, так и хирургические способы.

Консервативное лечение озены

Чтобы улучшить состояние пациента назначают ежедневное промывание носа хлоридом натрия и щелочными растворами.Однако делать это нужно с осторожностью, специальной лейкой и при промывании не вдыхать воду. При помощи растворов ферментов размягчают и удаляют корки. Для борьбы с Klebsiella pneumoniae ozaenae назначают антибактериальную терапию: обычно это антибиотики аминогликозидного ряда.

Хороший эффект дает физиотерапия, особенно электрофорез, УФО и лазеротерапия.

Хирургическое лечение озены

Существует несколько методик. В связи с тем, что озена возникает в широких носовых ходах, были разработаны методы, направленные на уменьшение ширины носовых ходов. К ним относятся операции по перемещению боковых стенок носа, имплантация под слизистую оболочку стенок и перегородки носа аллопласта (чаще парафина), имплантация акриловых палочек или шариков, пересадка гомо- и аутотрансплантатов.

В лечении озены нашли свое применение методы стимуляции трофики слизистой носа. Одним из них является подсадка Ивалона в область заднего отдела назальной перегородки, где располагается вегетативное нервное сплетение, на которое он осуществляет стимулирующее воздействие.

Применяются методы лечения озены, способствующие дополнительному увлажнению слизистой носа. Метод Альмейда заключается в создании дренажного отверстия в слезном мешке, по которому слеза поступает в средний носовой ход. Метод лечения озены по Витмааку состоит в подшивании протока околоушной железы в полость верхнечелюстной пазухи, откуда ее секрет попадает в средний носовой ход.

Осложнения озены

• озенозный фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки) — проявляется сухостью, дискомфортом, болью в горле;

• озенозный ларингит (воспаление слизистой гортани) – проявляется осиплостью, сухим кашлем;

• хронические гнойные синуситы (воспалительные заболевания воздухоносных пазух носа);

• воспалительные заболевания глаз и их придатков;

• хронический гастрит (воспаление слизистой желудка);

• нарушение пищеварения, тошнота, рвота, вздутие живота, запоры, зловонный кал;

• катаральные трахеобронхиты (воспаление трахеи и бронхов с выделением густой слизи);

• бронхопневмонии (воспалительные заболевания бронхов и легких);

• невралгия тройничного нерва;

• депрессивные состояния, самоотстранение от общества, апатии (состояние безразличия и равнодушия).

При правильном образе жизни больного и наблюдении за своим состоянием прогноз при озене в большинстве случаев вполне благоприятен для жизни, трудоспособности и общения с окружающими.

Неприятный запах из влагалища

Неприятный запах из влагалища обязательно должен насторожить. Ведь этот симптом может быть признаком серьезного заболевания, а может просто сигнализировать женщине о нарушениях микрофлоры. Именно поэтому появление запаха, который ранее женщина никогда не ощущала, должно стать веским основанием для визита врачу. На приеме гинеколог должен взять мазок для выявления инфекции, а также направить пациентку на общий анализ крови.

Читать еще:  Как избавиться от медикаментозного ринита?

неприятный запах из влагалищаБактерии — одна из главных причин неприятного запаха из влагалища

Причины неприятного запаха из влагалища

Первое, что приходит на ум, если появился неприятный запах из влагалища, – это воспалительный процесс. Иногда такой диагноз подтверждается на приеме у доктора. Другие варианты этого неприятного симптома – нарушение обменных процессов или гормонального баланса, которые также могут сопровождаться изменением запаха из половых путей женщины.

Перечень заболеваний, которым присущ симптом неприятного запаха, выглядит следующим образом:

  • Дисбактериоз. Это заболевание относится к состояниям, при которых нарушается нормальный баланс «хороших» и «плохих» микроорганизмов, заселяющих слизистую влагалища. При снижении иммунитета, появлении сухости влагалища или других проблемах патогенная микрофлора начинает бурно развиваться, что и вызывает воспалительный процесс.
  • Молочница. Молочница или кандидоз – это грибковая инфекция. При сдаче мазка в слизистой лабораторно выявляют повышенное количество грибов типа Candida, относящиеся к категории условно-патогенным. То есть для того чтобы началась молочница, должны быть созданы благоприятные условия. Чаще всего такие условия создаются при снижении иммунитета, например, сезонном, при гормональных сдвигах или приеме антибиотиков.
  • Гарднереллез. Представляет собой бактериальный вагиноз или вагинит, спровоцированный бактерией гарднереллой вагиналис. Это заболевание легко диагностировать по специфическому «рыбному» запаху. Необходимо отметить, что подавляющее большинство случаев заболеваний гарднереллой имеет половой путь инфицирования. Однако эта бактерия может передаваться бытовым путем через общие средства гигиены. Также стоит обратить внимание, что неприятный запах из влагалища после секса при этом заболевании резко усиливается.
  • Кольпит.Это заболевание представляет собой воспаление стенок влагалища, при котором чаще всего в роли возбудителя выступает кокковая флора.
  • Хронические вялотекущие процессы в женских репродуктивных органах.

Если неприятный запах из влагалища появился при беременности или после родов, то не стоит сразу паниковать. В этих состояниях причинами появления неприятных запахов, кроме вышеперечисленных заболеваний, могут быть:

  • изменения гормонального фона, которые увеличивают или уменьшают количество естественных выделений;
  • послеродовые выделения, которые также могут иметь немного неприятный запах, однако через 1-1,5 месяца такие выделения не должны уже беспокоить женщину.

При появлении неприятного, гнилостного запаха из влагалища после родов стоит срочно обратиться к врачу, так как это может быть симптомом воспаления в полости матки. Также при появлении симптомов неприятного запаха вместе с зудом, жжением или болевыми ощущениями во время беременности или после родов стоит как можно скорее проконсультироваться у гинеколога.

Неприятный запах влагалища

неприятный запах влагалища

Еще один частый вопрос – причины неприятного запаха из влагалища после месячных. Здесь может быть несколько вариантов:

  • несоблюдение правил гигиены в этот сложный для женщины период;
  • размножение патогенной микрофлоры, для которой менструальные выделения – отличная питательная среда;
  • гормональные нарушения.

Если во время менструации у вас появился неприятный запах из половых путей, откажитесь от использования тампонов и менструальных чаш и замените их прокладками, менять которые необходимо каждые 4-5 часов (даже в том случае, если поверхность прокладки заполнена выделениями не полностью).

Почему возникает неприятный запах из влагалища, видео

Врач-гинеколог рассказывает о причинах неприятного запаха влагалища. Источник — Ztema PR

Что делать при появлении неприятного запаха из влагалища?

Самостоятельное лечение при появлении неприятного запаха из влагалища – не выход. В этом случае проблема может стать еще более серьезной. Поэтому необходимо четко установить причину неприятного запаха, для чего гинеколог берет мазок с целью лабораторных исследований. При выявлении каких-либо инфекций, врач должен назначить лечение, которое часто заключается в применении местных препаратов, не оказывающих влияния на весь организм. Это особенно важно при беременности, а также в послеродовом периоде.

Если причина возникновения неприятного запаха из половых путей связана с дисбиозом влагалища, в качестве дополнительного средства, используемого при комплексной терапии дисбактериоза, может выступать Восстанавливающий гель «Гинокомфорт». Разработанное специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, это средство прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ и показало свою высокую результативность для нормализации вагинального биоценоза.

витамины и дисбактериоз влагалищаВитамины в комплексной терапии при лечении неприятного запаха из влагалища

Помимо лечения, назначенного врачом, женщине стоит озадачиться укреплением иммунной защиты организма. Это особенно необходимо, если врач выявил молочницу или другую инфекцию, проявляющуюся при снижении иммунитета или гормональном дисбалансе. В этом случае будут полезны курсы витаминов, пересмотр рациона в пользу овощей и фруктов, увеличение количества чистой воды, которую ежедневно употребляет женщина. Также в период лечения особенно важным является избегание интимной близости, тщательное соблюдение гигиенических правил и полный отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь не только серьезно снижают иммунитет, но и провоцируют гормональные нарушения.

Читать еще:  Как лечить холодовой ринит?

Для ежедневной интимной гигиены рекомендовано применение специальных средств. Например, использование моющих гелей «Гинокомфорт» помогает поддерживать естественную микрофлору влагалища на необходимом уровне. Данные средства были разработаны специалистами фармацевтического предприятия ВЕРТЕКС и имеют все необходимые документы, разрешающие их использование для интимной гигиены.

  1. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ БЕРЕМЕННЫХ: ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ. Воронин К.В., Чуйко В.И., Бен Саада Нахла // Медичні перспективи. – 2011. – №4. – С. 97-106.
  2. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ РАЗВИТИЯ ДИСБИОЗА ВЛАГАЛИЩА. Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2008. – №1. – С. 7-9.

Состояние микробиоценоза влагалища и способы коррекции его нарушений во время беременности. П.В. Буданов, А.Н. Стрижаков // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2007. – Т.6, №5. – С. 89-95.

Этиопатогенез, диагностика и современные направления в лечении бактериального вагиноза. В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Рус. мед. журнал. – 2002. – Т. 10, № 18. – С. 705-797.

Возможности коррекции дисбиотических состояний биотопов влагалища и цервикального канала у беременных группы риска. И.О. Крыжановская, Е.Ю. Лебеденко, А.С. Мартышенко, В.В. Чернавский // Рус. мед. журнал. – 2003. – №1. – С. 27-30.

Запах изо рта у ребенка – это важный диагностический симптом!

Появление неприятного запаха из полости рта, на медицинском языке именуемое «галитоз», является сигналом неблагополучия растущего организма. Заметить данный симптом калининградцы могут при общении с ребенком, при смехе или поцелуе.

В большинстве случаев запах возникает по причине некачественной гигиены, из-за чего во рту нарушается баланс микрофлоры, и растёт число патогенных микроорганизмов. В процессе разложения бактерий образуются соединения сероводорода и азота, которые выдыхаются вместе с воздухом.

В данной ситуации проблема решается при помощи гигиены и не несет никакой опасности для здоровья ребенка. Однако, могут быть и другие причины проявления специфического запаха изо рта. В каких случаях родителям стоит насторожиться – узнаем далее…

Факторы риска, влияющие на свежесть дыхания

Начнем с того, что обозначим причины, которые негативно влияют на здоровое дыхание. При этом заметим, что дисбаланс микрофлоры может возникать даже у здоровых детей. Это происходит по ряду причин:

  • несоблюдение правил гигиены, как мы уже обозначили ранее;
  • сухость во рту из-за недостаточного количества слюны;
  • недостаточное потребление воды и жидкости;
  • дыхание ртом, по привычке или вследствие заложенности носа;
  • инфекции полости рта (невылеченный кариес, воспаление десен и т.д.);
  • употребление продуктов с острым запахом (чеснок, лук) или провоцирующих брожение (бобовые, виноград);
  • прием лекарственных препаратов;
  • гормональный дисбаланс;
  • курение (актуально для подростков).

Таким образом, в большинстве случаев причиной несвежего дыхания являются проблемы в полости рта, инфекции и неправильное питание.

Как отличить нормальный запах от проблемного?

Если неприятный симптом возникает исключительно в утренние часы и проходит после чистки зубов, то мы говорим о физиологической норме. Если несвежее дыхание наблюдается после гигиенических процедур и приобретает затяжной характер, то данное отклонение требует самого пристального внимания со стороны родителей.

Кроме того, стоит отметить, что вышеперечисленные факторы риска можно устранить. Однако, если гигиена соблюдается, исключены респираторные инфекции и специфические продукты, а неприятный симптом сохраняется длительное время, – это веское основание для обращения к врачу.

В данном случае измененное дыхание может сигнализировать о вполне конкретных заболеваниях. Каких именно, рассмотрим далее…

Перечень заболеваний, которые могут быть выявлены

Несмотря на то, что галитоз не является заболеванием, он является важным диагностическим симптомом, по которому специалист может предположить наличие определенного заболевания в организме. В числе предполагаемых проблем со здоровьем могут быть:

  • болезни носа и носоглотки: гайморит, фарингит, тонзиллит, аденоидит;
  • пищевая аллергия или респираторный ринит, вызывающие заложенность носа;
  • стоматологические заболевания зубов и десен;
  • болезни ЖКТ: гастрит, повышенная кислотность желудка, дисбактериоз кишечника и пр.;
  • эндокринные нарушения: диабет, тиреотоксикоз и т.д.

Как видно из данного внушительного перечня заболеваний, решение проблемы с дыханием может относиться к компетенции самых разных узкопрофильных специалистов: отоларинголога, стоматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

О чем может «рассказать» запах?

Как мы уже упоминали ранее, нездоровый запах изо рта может вполне красноречиво указывать на определенный характер заболевания. Например:

  • кислый запах свидетельствует о проблемах с желудком: повышенной кислотности, рефлюксе или дисбактериозе;
  • запах тухлого яйца – о язве желудка или нарушении желчного оттока;
  • гнилостный – о заболеваниях пищевода и пониженной кислотности желудка;
  • ацетоновый – о проблемах с уровнем сахара в крови (диабет) или обезвоживании;
  • аммиачный – о заболевании почек, дисфункции печени и диффузном токсическом зобе;
  • вареной капусты – проблемы с обменом веществ, болезни печени и почек.

Как правило, уже на этапе сбора анамнеза и в процессе клинического осмотра врач может сделать предположение об истинных причинах проблемы.

Диагностика и лечение

Для диагностики ЛОР-заболеваний отоларинголог применяет аппаратные и лабораторные исследования. К таковым относятся:

  • риноскопия – для осмотра полости носа;
  • рентгенография и компьютерная томография – чтобы оценить состояние пазух носа;
  • исследование носового секрета – для определения возбудителя воспаления;
  • анализы крови и мочи дополнят клиническую картину.

В процессе сбора анамнеза врача интересуют следующие вопросы:

  • как давно ребенок жалуется на дискомфорт?
  • в какое время суток появляется запах и как долго сохраняется?
  • какие продукты употреблял ребенок?
  • сколько воды он выпивает?
  • исчезает ли запах после чистки зубов?
  • какие хронические заболевания имеет?
  • какие препараты принимает?

Лечение подразумевает под собой не устранение самого симптома, как такового, а терапию конкретного заболевания, которое спровоцировало его появление. Если в результате осмотра и диагностических мероприятий были выявлены патологии носа или носоглотки, то врач назначит адекватное медикаментозное лечение, которое может включать в себя:

  • антибактериальную терапию (приём антибиотиков);
  • сосудосуживающие и антигистаминные препараты;
  • специальные врачебные манипуляции;
  • физиопроцедуры: ингаляции, УФ и УВЧ-терапия;

При необходимости отоларинголог может направить маленького пациента к специалистам узкого профиля, если решение данной проблемы относится к их компетенции (стоматологу, гастроэнтерологу и т.д.).

Профилактические рекомендации

В заключение нашего обзора хотелось бы обратить внимание родителей на корректировку детского рациона. Наши рекомендации по питанию заключаются в следующем:

  1. Напомним о том, что «плохие» бактерии любят сладкую среду, поэтому имеет смысл ограничить употребление сладостей промышленного производства и сахара.
  2. В качестве десерта ребенку можно предложить натуральные конфеты из сухофруктов и орехов, а также свежие фрукты.
  3. Газированные напитки замените на чистую воду или травяной чай из ромашки и мяты.
  4. Для создания полезной микрофлоры в кишечнике ребенку следует употреблять больше «живых» кисломолочных продуктов: творог, кефир, йогурты.

Родителям необходимо понимать, что данная деликатная проблема требует квалифицированного подхода, так как со временем она может привести не только к проблемам на физиологическом уровне, но и стать причиной социальной изоляции ребенка.

Калининградцы могут записаться на прием к детскому отоларингологу, заполнив онлайн-формуляр на нашем сайте или позвонив по телефону: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

Выделения из глаз

Выделения из глаз — появление различного по характеру отделяемого из конъюнктивального мешка или непосредственно со слизистой оболочки глазного яблока. В целом появление выделений из глаз является защитной реакцией организма: с их помощью глаза очищаются от пыли, микроорганизмов, аллергенов, мелких инородных частиц и пр. Сами по себе глазные выделения не опасны, однако в некоторых случаях они могут свидетельствовать о более серьезной патологии глаз, требующей активного лечения.

Причины

Основными причинами появления глазных выделений являются:

  • индивидуальная аллергическая реакция
  • воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит) или век (блефарит)
  • некоторые процессы, не связанные с инфекцией (например, синдром сухого глаза)

Особенности выделений из глаз при различных состояниях

В зависимости от причины, характер выделений из глаз бывает различным. Так, бактериальное или вирусное воспаление глаз обычно сопровождается появлением обильного, вязкого отделяемого, нередко имеющего вид мутной слизи или корочек в уголках глаз. Указанные симптомы требуют немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью, поскольку без лечения конъюнктивит прогрессирует, и состояние больного стремительно ухудшается. Следует иметь в виду, что конъюнктивит нередко заразен для окружающих больного людей, особенно восприимчивы к инфекции дети. Инфекция передается через пользование общими полотенцами, подушками, при посещении бассейна. В то же время, правильно назначенное лечение быстро ликвидирует симптомы воспаления глаз.

Выделения из глаз аллергического характера обильны и могут напоминать слезотечение. Помимо этого, больных беспокоит зуд, а также отек и выраженное покраснение слизистой оболочки глаз. При применении антигистаминных препаратов (в виде таблеток или глазных капель), а также в случае прекращения контакта с аллергеном подобные выделения из глаз быстро исчезают.

Воспаление век (блефарит) также сопровождается появлением отделяемого из глаз. Среди причин, которые могут вызвать развитие блефарита, следует упомянуть инфекции (как следствие нарушения гигиены, на фоне ослабления иммунитета, при избыточной продукции кожного жира), заражение демодексом. Нередко выделения из глаз при блефарите имеют вид сухих корочек или чешуек, расположенных по краям век, сами веки при этом могут быть отечными. Для исключения заражения демодексом необходимо будет пройти специальное обследование. Блефарит – не самое простое в плане лечения заболевание глаз, оно требует длительного целенаправленного комплексного лечения. При отсутствии адекватной терапии блефарит может привести к ухудшению зрения и деформации век.

Какой бы ни была причина появления выделений из глаз, следует обязательно обратиться к врачу для обследования и назначения соответствующего лечения. Самолечение очень часто может быть не только неэффективным, но и привести к ухудшению состояния больного.

Врачи нашей клиники проведут тщательное обследование для выявления причин появления выделений из глаз и назначат лечение, которое поможет быстро улучшить состояние пациента. Помните: только правильно подобранное лечение позволяет полностью избавиться от выделений из глаз и избежать появления осложнений.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector