Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Псевдомоноз: этиология, диагностика, лечение и профилактика

Псевдомоноз: этиология, диагностика, лечение и профилактика

Псевдомоноз – это довольно распространенное заболевание, которое часто наблюдается у жвачных животных, у хищников, а также у птиц и рыб. Наиболее часто от него страдает молодняк свиней и коров. Распространение этого инфекционного заболевания нередко становится причиной нарушения внутриутробного развития молодняка и гибели зараженных особей.

Этиология и распространение заболевания

В настоящее время возбудители этого заболевания уже хорошо изучены. Ими являются Pseudomonosis aeruginosa и Bacillus pyocyaneum. Эти разновидности синегнойной палочки отличаются высокой патогенностью.

В действительности этот микроорганизм относится к условно-патогенным. Он нередко выявляется у абсолютно здоровых животных. Считается, что в большей степени к поражению синегнойной палочкой предрасположен молодняк, так как у него еще не до конца сформирован иммунитет. Помимо всего прочего, выделяется ряд внешних условий, которые способствуют поражению сельскохозяйственных животных. К таким факторам относятся:

  • нарушения санитарно-ветеринарных правил;
  • повышенная влажность в помещении;
  • несоблюдение профилактических перерывов эксплуатации инвентаря;
  • нерациональное применение антибиотиков;
  • использование низкокачественных кормов.

Заболевшие животные выделяют инфекцию во внешнюю среду вместе с калом, мочой, носовой слизью и даже молоком. Вполне возможно проникновение синегнойной палочки через плацентарный барьер. В этом случае молодняк может родиться с явными дефектами развития.

В редких случаях заражение синегнойной палочкой происходит через воду. Кроме того, распространение этого патогенного микроорганизма может происходить воздушно-капельным и половым путями.

В настоящее время известно, что причиной стремительного распространения синегнойной палочки могут быть люди, которые нередко переносят этот патогенный микроорганизм на одежде, руках и предметах ухода за животными. На фермах, где разводится крупный рогатый скот, наиболее часто вспышки заболеваемости псевдомонозом диагностируются осенью. В хозяйствах, специализирующихся на выращивании домашней птицы и свиней, повышение заболеваемости наблюдается зимой.

Клинические проявления

Инкубационный период не продолжительный, в пределах от 2 до 20 часов, изредка бывает больше суток.

У молодняка сельскохозяйственных животных температура тела в первые часы болезни повышается на 0,5-1°С. Наступает угнетение и снижение аппетита. При поражении желудочно–кишечного тракта у больного животного превалируют симптомы диареи. Фекалии становятся жидкими с примесью слизи и крови. В тех случаях, когда идет поражение органов дыхания, у больных животных отмечаются слизистые истечения из носа, кашель. У взрослых животных диагностируем мастит. При поражении половых органов — из половой щели выделяется хлопьевидная слизь, иногда с примесью крови. В случае внутриутробного заражения новорожденные животные часто погибают в первые часы жизни.

Методы диагностики

Выявление этого заболевания в настоящее время не представляет значительной сложности. В первую очередь ветеринар должен осмотреть пораженных животных, чтобы оценить клиническую картину. В некоторых случаях проводится вскрытие больной или уже умершей особи, чтобы оценить имеющиеся патологические изменения.

Для подтверждения диагноза также может потребоваться проведение бактериологического исследования. Этот анализ предполагает выведение культуры и определение степени ее опасности для животных. При постановке диагноза необходимо отличать псевдомоноз от таких нозологических единиц, как стрептококкоз, колибактериоз, пастереллез, сальмонеллез и хламидиоз. Только после постановки точного диагноза может быть определен наилучший путь терапии.

Лечение и профилактика псевдомоноза

В большинстве случаев при правильном подходе можно вернуть здоровье пораженным животным. Учитывая, что синегнойная палочка создает прекрасные условия для увеличения численности других микроорганизмов, в обязательном порядке назначаются антибиотики.

Активно применяются нитрофурановые и сульфаниламидные средства. При нарушении у пораженного молодняка сосательного рефлекса проводится инфузионная терапия. Помимо всего прочего, назначаются витаминные препараты для купирования диспепсических расстройств. Для нормализации микрофлоры кишечника могут применяться биологически активные добавки.

Профилактика псевдомоноза в хозяйствах должна быть направлена на проведение общих ветеринарно-санитарных мероприятий, соблюдение зоогигиенических правил содержания и кормления животных, обеспечивающих высокую резистентность организма.

Желтые сопли (взрослые)

Когда слизистая оболочка носа здорова, то в норме она может выделять бесцветную слизь в малых количествах. Под влиянием различных раздражителей (аллергены, бактерии, вирусы, инфекции, холод и т.д.) слизь начинает густеть, менять окраску, а в некоторых случаях, например, при гнойном рините, приобретает неприятный характерный запах.

Хороший специалист всегда обратит внимание на внешний вид выделений, предложив больному высморкаться в салфетку. Состояние слизи почти всегда выступает в качестве важнейшей диагностической подсказки.

Основные причины возникновения желтых соплей

Причин возникновения данной патологии не так много. Из основных выделяют следующие:

  • ослабление иммунитета;
  • курение;
  • переохлаждение;
  • простуда или ОРЗ;
  • вирусные инфекции;
  • болезни дыхательных путей (синуситы, гаймориты, затяжной ринит).

При ослаблении иммунной системы даже самая простая простуда не может пройти быстро сама по себе, как правило, недуг атакует больного дольше недели, вирус все это время продолжает оказывать негативное влияние на слизистую. В итоге природа ринита перерастает в вирусно-бактериальную, что может повлиять на окрас выделений из носа.

Фото 1: Желтые сопли у взрослых могут появиться также по причине затяжных аллергических ринитов. Источник: flickr (Mitex Products).

Курильщики также сталкиваются с проблемой появления в носу неприятных выделений характерного цвета. Сморкаясь или отхаркивая слизь, они наблюдают, что слизь густая и имеет желтоватый оттенок, образующийся в результате негативного воздействия продуктов горения и никотина. В большинстве случаев, если человек оставляет эту вредную привычку, проблема со временем решается сама собой.

По утверждению некоторых докторов, в некоторых случаях желтая слизь может являться признаком отступающего ринита и начала процесса выздоровления. На самом деле, это действительно может быть именно так, однако только в том случае, если патология длится малое время – не дольше 5 дней. Однако в большинстве ситуаций такие симптомы свидетельствуют именно о том, что насморк приобрел более серьезную осложненную форму.

Важно знать! Одной из самых опасных причин возникновения соплей желтого цвета может быть развитие у пациента онкологического заболевания, прогрессирующего в носоглотке. Для исключения или подтверждения диагноза проводится расширенное исследование: гистология, мазки, рентген и так далее.

Ярко-желтые выделения на фоне постоянной температуры, заложенности носа и головной боли — могут свидетельствовать о начале воспаления гайморовых пазух — гайморита.

Если у человека повышается температура тела, начинается кашель, наличествуют признаки общего недомогания, – это говорит о том, что насморк является следствием вирусной инфекции. В таких случаях часто могут наблюдаться густые желтые сопли.

Желтые густые выделения

Желтые густые сопли – это признак затяжного ринита и развития гнойных процессов.

Многие из нас не придают серьезного значения насморку, начиная лечить подручными средствами или вовсе пускают проблему на самотек.

Фото 2: Если не лечить правильно желтые выделения из носа, есть серьезный риск того, что болезнь перерастет в хроническую или, что еще хуже, появится гайморит. Источник: flickr (Dana Trombley).

При осложнениях больной начинает жаловаться на полную заложенность носа, сильные головные боли, недомогание. В таких ситуациях болезнь уже не так просто вылечить – в большинстве случаев назначают антибиотикотерапию и даже госпитализацию.

Обратите внимание! Чтобы избежать возможных осложнений, при первых признаках желтых соплей необходимо посетить врача, чтобы определить и оперативно устранить причину возникновения недуга.

Что делать, если появились желтые сопли из носа

Если отсутствует синдром повышенной температуры тела, можно делать прогревание гайморовых пазух теплой солью или сваренным яйцом. Также в данном случае можно применить ингаляции в домашних условиях с эфирными маслами.

Читать еще:  Как вылечить сезонный аллергический ринит?

Если насморк не проходит дольше недели, а выделения густые, желто-серого оттенка и приобрели неприятный запах, необходимо в обязательном порядке посетить отоларинголога! Эти симптомы очень опасны, могут спровоцировать серьезные патологии с необратимыми процессами.

Выделения из носа желтого цвета: лечение гомеопатией

Сегодня все чаще люди стали прибегать к лечению различных недугов (в том числе и ринитов) гомеопатией. Гомеопатические лекарства не наносят вреда организму, в отличие от многих традиционных фармакологических средства, поскольку состоят из натуральных компонентов и не вызывают привыкания.

Гомеопаты назначают лечение только после полного обследования пациента, поскольку принцип гомеопатии состоит в том, чтобы лечить не симптомы, а человека, воздействуя именно на первопричину появления недуга.

При ринитах различной формы и сложности пациентам рекомендуют следующие гомеопатические средства:

Вагинит у девочек

Вагинит у девочек

Вагинит у девочек — это воспалительное заболевание влагалища. В детском возрасте часто сочетается с воспалением наружных половых органов (вульвы), протекая в форме вульвовагинита. Основными проявлениями являются покраснение, зуд, дискомфорт в области половых органов, наличие выделений из вагины, болезненность при мочеиспускании, выполнении гигиенических процедур. Для определения этиологии воспалительного процесса в диагностике применяются лабораторные методы, по показаниям выполняется вагиноскопия. Лечение вагинита направлено на снятие проявлений воспаления, восстановление нормального эпителия влагалища, элиминацию патогена.

МКБ-10

Вагинит у девочек

Общие сведения

Вагинит (кольпит) у девочек является самой частой причиной обращения к детскому гинекологу. Распространённость вульвовагинита в дошкольном возрасте составляет от 25 до 40%, заболевание занимает лидирующую позицию в структуре детской гинекологической патологии в возрасте от 1 до 8 лет. Лечение и профилактика осложнений вагинита является важной задачей педиатрии, так как длительно существующее воспаление во влагалище в дальнейшем может неблагоприятно отразиться на качестве интимной жизни, привести к нарушению менструальной и репродуктивной функций.

Вагинит у девочек

Причины

Во влагалище девочки до прихода менструаций создаётся благоприятная среда для колонизации патогенной микрофлорой. Ведущей причиной являются недостаточно развитые механизмы защиты вследствие гипоэстрогении. Из-за низкого уровня эстрогенов слизистая вагины тонкая, в ней отсутствует гликоген. В таких условиях лактобациллы не приживаются, не закисляют влагалищную среду.

Показатель pH влагалища девочки до пубертата остаётся в пределах нейтральных значений, биоценоз представлен условно-патогенной (кокково-бациллярной) микрофлорой (стафилококками, гарднереллами, пептострептококками), которая при снижении общего иммунитета и провоцирующих факторах склонна к патологическому росту, тем самым вызывая неспецифический вагинит.

Кроме того, развитию вагинита способствуют анатомические особенности детского возраста: отсутствие лобковых волос, небольшое содержание жира в половых губах, близкое расположение ануса к входу во влагалище. Заражение специфическими вагинитами (трихомонадным, гонорейным) у девочек возможно бытовым путём от больных родителей при пользовании общей постелью, предметами личной гигиены (полотенцами, мочалками).

Факторы риска

Провоцирующие факторы развития вагинитов у девочек снижают общий иммунитет, нарушая шаткое равновесие в вагинальном биоценозе. К факторам риска также относится создание условий для обсеменения половых путей патогенной флорой:

  • частые респираторные инфекции;
  • ношение тесной одежды;
  • аллергические заболевания;
  • энтеробиоз;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • приём антибиотиков;
  • наличие инородных тел во влагалище.

Патогенез

При попадании инфекции в половые пути девочки или при ослаблении иммунитета во влагалище начинается активное размножение патогена. Все другие представители микрофлоры вытесняются. При неограниченном избыточном бактериальном росте условно-патогенная флора становится агрессивной, способной выделять протеолитические ферменты, колонизировать слизистую вагины, вызывать и поддерживать воспаление.

Возбудители специфических вагинитов, как правило, тропны к эпителию мочеполового тракта, поэтому при отсутствии местного иммунитета бытовое инфицирование у детей происходит легко.

Классификация

По длительности течения выделяют острый вульвовагинит (продолжительностью до 4 недель), хронический вульвовагинит (признаки сохранятся более месяца). По характеру возникновения вагиниты у девочек подразделяются на:

1. Инфекционные.

  • Неспецифические (вызванные условно-патогенной микрофлорой).
  • Специфические (гонорейные, трихомонадные, туберкулёзные и т.д.).

2. Первично-неинфекционные.

  • Вызванные инородным телом во влагалище.
  • Возникшие в результате глистной инвазии.
  • Вызванные онанизмом.

3. Вторичные (развиваются на фоне изменённой реактивности организма). Фоном для вагинита являются:

  • Эндокринные заболевания.
  • Дисметаболическая нефропатия.
  • Врождённая и приобретенная патология мочеполовых путей.
  • Атопический дерматит.
  • Вирусные заболевания и детские инфекции.
  • Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.

Симптомы вагинита у девочек

При опросе пациентки жалуются на болезненность и красноту вульвы (если воспалительный процесс переходит на наружные половые органы), жжение, зуд, неприятный запах. При мочеиспускании наблюдается болезненность в конце процесса, поэтому маленькие дети задерживают мочу, как можно дольше откладывают поход в туалет. Из влагалища появляются выделения различной консистенции, объёма и цвета (изумрудные, желтоватые, творожистые, мутные слизистые). Бели могут содержать примесь крови.

Нередко девочки жалуются на боли в вагине, внизу живота с распространением на область крестца и поясницы. При переходе вагинита в хроническую стадию боли и дизурические явления стихают, на первый план выходят выделения из половых путей. Родители маленьких детей могут жаловаться на плохой сон, беспокойство ребёнка, запор. Дети капризничают, постоянно держат ручки в области промежности.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения вагинита, длительно существующем воспалительном процессе в половых путях высок риск развития осложнений. К ним относятся сужение вагины или некроз стенок влагалища и шейки матки. Со временем хронический инфекционный процесс может распространиться на внутренние репродуктивные органы (матку и придатки), а также брюшную полость.

Мочевыделительные пути из-за близкого расположения также подвержены воспалению, переходу инфекции на мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит). В результате хронического воспаления на шейке матки образуются эрозии. В будущем нелеченый вагинит может стать причиной нарушения менструального цикла и бесплодия.

Диагностика

Диагностика вагинита у девочек начинается с осмотра, во время которого выявляется покраснение и отёчность вульвы, выделения на белье и половых органах. У детей раннего возраста отделяемое из половых органов даже при наличии воспаления может быть скудным, скапливаться за девственной плевой по утрам, поэтому родителям целесообразно приносить бельё со следами отделяемого на осмотр к детскому гинекологу. Для постановки диагноза применяются следующие методы:

  • Мазок из влагалища на флору. При окраске по Граму в мазке определяется большое количество лейкоцитов и эпителиальных клеток. В некоторых случаях по характерному внешнему виду выявляется и сам возбудитель.
  • Культуральное исследование. Забранный биоматериал высевается на питательную среду. В течение недели микробиолог наблюдает рост колоний микроорганизмов, определяет чувствительности патогена к антибиотикам, антимикотикам и фагам.
  • ПЦР-диагностика. Применяется для определения специфического возбудителя, который не выявляется в мазке или для подтверждения диагноза. Считается методом экспресс-диагностики. Результаты полимеразной цепной реакции обычно получают быстрее, чем культурального исследования.
  • Вагиноскопия. У маленьких девочек проводится под общим наркозом. Во время процедуры влагалище осматривают с помощью вагиноскопа. Инородные тела могут быть представлены мелкими деталями игрушек, бусинами, металлическими монетами, пуговицами, клубками глистов. Лечение в этом случае начинается с удаления инородных тел.
Читать еще:  Как распознать и вылечить вазомоторный ринит?

Лечение вагинита у девочек

Терапию неспецифического вагинита у девочек целесообразно начинать с применения местных антисептиков. Проводится санация водными растворами (бензидамин, хлоргексидин, повидон-йод) или вагинальными свечами, предназначенными для девочек (хлоргексидин). Длительность такого лечения обычно составляет 7-10 дней. К этим назначениям могут добавляться антибактериальные препараты, подобранные по результатам бактериологического исследования.

Пороговый рост условно-патогенной микрофлоры для назначения антибиотиков должен составлять не менее 10 4 КОЕ/мл. Антибиотики при вагините могут применяться местно и системно. Кроме этого, в схемы лечения входят противовоспалительные, антигистаминные препараты. По показаниям назначаются противовирусные средства в виде мазей и гелей. Для ускорения заживления эрозий и трещин вульвы применяются регенерирующие лекарства (метилурацил, солкосерил, декспантенол).

При наличии грибкового поражения назначаются антимикотики. Выявленные специфические вагиниты лечатся вместе с врачами соответствующего профиля (дерматовенеролог, фтизиатр, инфекционист) в соответствии с утверждёнными схемами терапии и контроля излеченности. Спустя 2-3 дня после завершения лечения при отсутствии жалоб детский гинеколог берёт повторный мазок для подтверждения выздоровления.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный. Во время лечения вагинита у девочек очень важно объяснить родителям правила интимной гигиены ребёнка. Соблюдение этих правил существенно облегчает терапию, является профилактикой рецидивов. Процедуры интимной гигиены и очищение промежности после похода в туалет девочкам до 5 лет проводят родители, далее дети выполняют самостоятельно под контролем матери.

Правила ухода касаются устранения факторов, способствующих размножению патогенной флоры. Это отказ от ношения обтягивающего синтетического белья, затрудняющего вентиляцию половых органов и способствующего перегреву промежности. Половые органы следует ежедневно подмывать тёплой водой без применения моющих средств. Использование мыла допускается 1-2 раза в неделю. Для контроля за здоровьем девочки необходимо раз в год посещать детского гинеколога.

Желтая жидкость из носа — что это?

Появление выделений из носа редко пугают людей, потому что простуда или вирус дело обычное, хочешь, не хочешь, а недельку придется поболеть, а если ОРВИ протекает легко, то и от работы отдохнуть можно.

Безусловно, сопли в этих случаях прозрачные, обильные, иногда текут рекой, особенно в первые дни, и больной спокойно ждет выздоровления. Такой характер соплей встречается и при аллергии, а людям, склонным ко всякому роду аллергическим реакциям, остается бежать в аптеку за антигистаминными препаратами и назальными каплями. Опять-таки диагноз ясен больному и ничего сверхъестественного из носа не вытекает.

Характер выделений уже дает возможность поставить предварительный диагноз, и, как правило, участковый доктор, пришедший на вызов, должен обращать на это внимание. Более точное заключение о природе насморка даст отоларинголог после осмотра.

Гораздо хуже, когда сопли приобретают цветные тона: от светло-желтых оттенков до насыщенного зеленого цвета. Бывают еще коричневые выделения, белые или кровавые. Конечно, здесь речь уже идет об осложнении или других более опасных заболеваниях.

zheltaya zhidkost iz nosa

Реже встречается следующий симптом – это когда из носа течет желтая жидкость, и конечно такое явление приводит пациента в замешательство – что это?

В этом случае не следует гадать или брать он-лайн консультации на просторах интернета, а бегом к отоларингологу. Единственное, что мы можем позволить в этой статье, – это просто предположить из-за чего может течь желтая жидкость и подсказать, как обычно идет лечение в том или ином случае.

Причины появления желтых выделений из носа

Наиболее вероятными причинами появления желтой жидкости из носа могут быть:

  • воспаление гайморовых и других пазух носа;
  • киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
  • назальная ликворея.

Своевременная постановка диагноза позволяет полностью избавить больного от этих недугов, а не вовремя начатое лечение, и запущенные формы болезни, приводят к тому, что после насморка из носа начинает вытекать желтая жидкость.

Иногда, при отсутствии всех других симптомов, и если пациент ничем не болел, жидкие желтые выделения могут быть причиной большого потребления пищи с красителями, лекарств (витаминов), или переизбытка еды, в состав которой входит много каротина.

Например, при злоупотреблении хурмой (поедании ее килограммами), наблюдается окрашивание кожи и ладошек в желтоватый оттенок, иногда такое явление воспринимают за желтуху (болезнь Боткина). Поэтому даже выделения из носа могут приобрести своеобразный оттенок.

Естественно, такое явление при полном здравии человека все же редкость, и его можно отнести к индивидуальной особенности организма. А сами небольшие выделения, даже без окрашивания, считаются нормой, ведь слизистая регулярно реагирует на запахи, холод, ветер и другие раздражители.

Желтая жидкость из носа при синуситах: симптомы и лечение

При воспалении околоносовых пазух желтая жидкость из носа может иметь место, и является следствием хронических затяжных процессов при вирусно-инфекционных заболеваниях. Довольно-таки часто виновниками гайморита становятся круглогодичные аллергические риниты, хронические инфекции ротовой полости, на фоне которых резко падает местный и общий иммунитет.

Кроме желтой жидкости из носа наблюдаются и другие симптомы: заложенность носовых путей, повышение температуры тела, головные боли, апатия, нарушение обоняния, боли в глазных яблоках и проекциях гайморовых пазух.

При ломкости сосудов носа, а она часто имеет место при хроническом насморке и синуситах, к желтой жидкости подмешиваются кровянистые выделения. Также возможно появление гнойно-кровавых истечений. Такие симптомы требуют стационарного лечения, чтобы не допустить осложнений, которые способны привести к летальному исходу.

Желтая жидкость из носа при синуситах

Одним из таких грозных осложнений может стать менингит (инфекция из околоносовых пазух распространяется в околомозговые оболочки). Пациент может ослепнуть и оглохнуть, а также впасть в коматозное состояние. При таком осложнении необходима экстренная госпитализация в инфекционное отделение.

В любом случае, если есть гнойные выделения и течет жидкость желтого цвета из носа, необходима дифференциальная диагностика, которая и развеет все сомнения в плане постановки точного диагноза.

Для этого необходимо провести рентген или компьютерную томографию гайморовых пазух или других околоносовых синусов. Наличие светлых участков на пленке будет свидетельствовать о воспалении.

Помочь установить диагноз поможет пункция больной пазухи, при которой забирается небольшое количество желтой жидкости для лабораторных исследований. Для быстрого устранения гнойного содержимого, желтых жидких выделений и нормализации дыхания проводят пунктирование пазухи с последующим промыванием, а также введением в полость антисептических средств и антибиотиков. Процедура проводится под местной анестезией. Незапущенные формы гайморита подлежат консервативному лечению.

При распространении инфекции дальше, в другие носовые пазухи, кроме вытекания желтой жидкости может появиться интенсивная боль во всем околоносовом пространстве. Она может иррадиировать в область глаз, надбровья и челюстные участки. Симптомы во многом напоминают гайморит, но более выражены, т.к. воспалительный процесс занимает более обширные площади.

Читать еще:  Лечение лобных пазух

Лечение осложненных синуситов сводится к хирургическому вмешательству – надрезам пораженных пазух с целью оттока патогенного содержимого, проведения санации полостей и восстановлению нормальной вентиляции. После окончания антибиотикотерапии необходим курс иммуномодулирующими препаратами с целью сведения к минимуму риска возникновения рецидивов заболевания.

Чем отличается обычным насморк от синусита

Желтая жидкость из носа и киста верхнечелюстной пазухи

В кабинете лора иногда звучит такая жалоба: «У меня появилась желтая жидкость из носа при наклоне головы, доктор, что это может быть?» В большинстве случаев появление данного симптома происходит по вине образования доброкачественной кисты околоносовых пазух. Она представляет собой полость, в которой находится патологическое содержимое.

Кисты развиваются на фоне хронических заболеваний носа, начиная от ринита, полипов, синуситов и заканчивая анатомическими проблемами.

Киста часто протекает без видимых симптомов (все индивидуально), и люди годами «дружат» с этим образованием, но могут возникнуть и нежелательные жалобы на головные боли, затрудненное дыхание, неприятные ощущения во время ныряний при купании.

Желтая жидкость из носа и киста верхнечелюстной пазухи

Сами желтые выделения из носа являются жидкостью, которая заполняет полость кисты. При нарушении стенок капилляров к желтой водичке добавляется кровь, и выделения из носа уже имеют сукровичный, светло-оранжевый или коричневый оттенок с кровянистой примесью.

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи

Для постановки диагноза выполняют рентгенограмму или компьютерную томографию, по которым четко определяют локализацию и размер кисты.

Если киста стабильна, не растет, и нет явных признаков воспаления, скорее всего, будет предложено наблюдение и регулярный рентгеновский контроль один раз в год. При возникновении осложнений – увеличении кисты, а также появлении жалоб местного и общего характера рекомендуется хирургическое вмешательство.

Операция нужна, т.к. увеличение кисты может привести к нарушению снабжения организма кислородом. Из-за этого появляются сердечно-сосудистые проблемы, церебральные нарушения, синдром сонного апноэ (остановки дыхания во время сна более 10 секунд) и общая слабость.

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи

Появление из носовых ходов желтой жидкости говорит о необходимом вмешательстве хирургов, т.к. безопасная киста протекает сугубо бессимптомно.

Удаление кисты проводят эндоскопически или путем надреза в области губы. При втором методе разрушаются стенки больной пазухи. Это старый классический метод, который имеет свои недостатки, но все же еще используется.

После проведения классической операции пазуха уже не приобретает прежний вид, а место ее вскрытия замещается рубцовой тканью. Это ведет опять-таки к хроническим синуситам и другим заболеваниям. Получается замкнутый круг.

Эндоскопическая хирургия использует современные приборы и менее травматична. Кисту удаляют через носовую полость (инструменты вводят через нос). Разрезы в области околоносовых пазух и других частях лица не понадобятся.

При данной процедуре не вводят наркоз, а применяют местное обезболивание. Эндоскопическое удаление кисты сводит к минимуму осложнения, практически не имеет противопоказаний и послеоперационный период протекает в разы быстрее, чем при классическом способе. Единственный недостаток – цена, операция обходится дорого.

К сожалению не все клиники имеют современное оборудование, и зачастую хирургам приходится работать устаревшими методами.

Других эффективных методов лечения или удаления кист нет. Наблюдение или операция – это решать врачу.

Киста верхнечелюстной пазухи — что это такое и как лечится

Назальная ликворея

Этот термин означает истечение из носа ликвора – цереброспинальной жидкости, которую люди воспринимают за водичку, которая не понятно, откуда взялась, потому что на сопли она совершенно не похожа. Но, пациенты далекие от медицинских познаний эту жидкость, скорее всего, назовут именно соплями. Ликвор (церебральная жидкость) прозрачный и водянистый. Он нужен для нормального функционирования головного мозга.

При назальной ликворее наблюдается подмешивание крови, и тогда выделения становятся уже кровянистыми или появляется желтая вода из носа.

Причины ликвореи из носа

Данный вид ликвореи появляется вследствие черепно-мозговых травм. Это могут быть также операции по удалению полипов носа, повреждения позвоночника, врожденные дефекты черепной коробки, нарушение костного аппарата решетчатого лабиринта, другие. Есть данные о так называемой спонтанной ликворее, когда ни одна из этих причин не подтверждается.

Назальная ликворея

На что жалуются пациенты?

Основная жалоба – появление из носовых ходов прозрачной жидкости, иногда с желтым оттенком на вид маслянистой. У больного постоянно ноет голова и появляется слабость.

Если жидкость попадает в дыхательный тракт, то возникает кашлевой рефлекс. Данный симптом чаще отмечается в ночное время.

Как выявить ликворею?

Обычно рассказ пациента и четкая трактовка жалоб на 50% дает врачу подсказку о возможном истечении ликвора. Доктор осматривает больного и берет водичку из носа на анализ. В ликворе всегда будет сахар, в соплях его нет. Вытекает ликвор обычно из одной ноздри, а насморк течет из обеих.

Для определения мест повреждения, которые привели к излитию ликвора, проводят рентген диагностику, компьютерную томографию, магнитно-резонансное исследование, пневмоэнцефалографию и вентрикулографию.

Даже по состоянию носового платка, опытный врач может поставить диагноз. На ткани будут видны как бы накрахмаленные участки (после высыхания жидкости).

Лечение назальной ликвореи

Чтобы избавиться от подтекающего ликвора (желтой жидкости) проводят консервативное или хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Если истекания из носа появились на фоне травматизации, больному рекомендуется постельный режим и покой. Нельзя напрягаться, делать резкие движения, громко кашлять и чихать. Необходимо больному создать полусидячее положение в кровати.

Лечение назальной ликвореи

Для снижения образования ликвора резко уменьшают потребление жидкой пищи. Назначаются антибактериальные средства, витамины групп В. Выполняются люмбальные пункции, при которых вводят небольшие дозы воздуха или кислорода (противопоказание – менингит). Внутривенно показаны гипертонические растворы – глюкоза, хлорид натрия или кальция. В мышцу вводят магния сульфат.

Для снятия отеков, снижения внутричерепного давления и выведения лишней жидкости из организма применяют диуретики, например, лазикс или диакарб.

Хирургическое лечение

Если на фоне консервативной терапии нет улучшений (более 8 дней), и продолжает истекать ликвор, проводят оперативное вмешательство.

Сначала санируют придаточные пазухи, а затем занимаются вопросами устранения ликворного свища, из-за которого и все беды. До места поражения хирург добирается через пазухи или трансфронтально. Врач выполняет необходимые пластические манипуляции для устранения всех дефектов, которые привели к ликворее.

В заключение следует отметить, что желтая жидкость из носа может быть безопасной, или наоборот, сигналить о тяжелых нарушениях в организме. Не стоит терять драгоценные дни для лечения, лучше перестраховаться и посетить доктора. Если все в норме – пойдете с богом домой, а в случае проблемы вам окажут своевременную квалифицированную помощь. Ранняя диагностика – быстрое выздоровление. Берегите себя!

О чем говорит цвет насморка

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector