Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить аллергический вазомоторный ринит

Ринит

Ринит или насморк — это воспаление слизистой носа. Возникает из-за инфекции, аллергии или по другой причине.

Симптомы ринита

Заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от того, в острой оно форме или хронической.

Для острого ринита характерны:

— частое чихание вначале болезни;

— отек носовых пазух;

— слизистые выделения из носа, гнойные или серозные;

— заложенность носовых проходов.

Острый ринит иногда перетекает в хроническую форму. Хронический ринит может возникнуть из-за постоянного воздействия на организм аллергена или плохих погодных условий. Выделяют также хронический атрофический ринит, при котором нервные окончания в слизистой носа атрофируются и обоняние почти исчезает.

Хроническая форма выражается такими признаками:

— пониженная способность чувствовать запахи;

— сухость слизистой и корки в носу;

— из носа идут слизистые выделения, иногда с неприятным запахом и гноем;

— носовые полости расширены;

— слизистая носа утолщена.

Вазомоторный ринит

Ринит, вызванный нарушением тонуса кровеносных сосудов раковин носа, называют вазомоторным.

Существует несколько причин вазомоторного насморка.

Прием лекарств. Если человек слишком часто использует капли для носа, сужающие сосуды, наподобие «Нафтизина», у него развивается хронический насморк.

Медикаментозный ринит могут вызвать и другие лекарства: антидепрессанты, понижающие давление средства, препараты против импотенции.

Гормональные изменения. Перестройка гормонального фона у женщин, ждущих ребенка, может вызвать так называемый «ринит беременных». Болезнь встречается также в период полового созревания.

Патологии носа. Если в носовых пазухах есть разрастания тканей, это приводит к раздражению и воспалению слизистой.

Аллергический ринит

Если человек вдыхает частицы вещества, на которое его организм реагирует как на аллерген, у него появляются симптомы ринита. Таким веществом может быть пыльца растений, пыль, эпидермис или шерсть животных, плесень. Аллергический насморк может длиться круглый год или появляться только в моменты контакта с аллергеном, например, в период цветения определенного растения или при нахождении рядом с животным.

Как правило, аллергический ринит протекает в сопровождении аллергического конъюктивита: зуда, слезоточивости и покраснения глаз.

Ринит у детей

Дети страдают ринитом, вызванным как простудой, так и аллергеном. Особенно опасен насморк у детей возрастом до года. Младенец не может самостоятельно высморкаться, поэтому слизь протекает в горло и может распространиться по всему организму.

Родители должны удалять выделения из носа при помощи специальных приспособлений, иначе слизь, содержащая инфекцию, поразит аденоиды, бронхи и гортань. Насморк может перейти в гайморит, или привести к проблемам с дыханием.

При лечении детского ринита надо знать, что ребенку до года противопоказаны сосудосуживающие капли. В старшем возрасте необходимо использовать только специальные средства для детей.

Ринит у взрослых

У взрослых воспаление слизистой носа тяжелей поддается лечению, чем у детей, особенно его хронические формы. Если в детском возрасте преобладает бактериальный насморк, то у взрослых на первом месте – ринит, вызванный аллергией или гормональными факторами. Взрослые чаще контактируют с аллергенами на работе, злоупотребляют курением и медикаментами, что служит причиной хронического насморка.

При лечении ринита у взрослых важно точно диагностировать его причину. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, промывание и прогревание носа.

Лечение ринита лазером

Ринит успешно поддается лечению аппаратом «Рикта», терапию проводят 10-15 дней, по одной процедуре в сутки.

Рекомендуется обработка лазером паравертебральных зон вдоль позвоночника по 2 минуты частотой 1000 Гц, при этом воздействуют на участок от первого шейного до первого грудного позвонка. Целесообразно также неинвазивно влиять на кровь, обрабатывая аппаратом зону сонных артерий по 2 минуты с частотой 50 Гц.

Лечение ринита

Во время лечения нельзя использовать санорин, галазолин и другие сосудосуживающие препараты. Вместо них можно применять гомеопатические средства наподобие масла брионии.

Использовать насадку в процессе терапии может только врач.

Повторять курс лечения лазером можно не больше 6 раз в год, с промежутками между ними в 3-4 недели.

Читать еще:  Что делать если идет кровь из носа ночью?

При рините также желательно неинвазивное воздействие на кровь в области сонных артерий 50 Гц по 2 минуты и сканирование паравертебральных областей вдоль позвоночника от 1 шейного до 1 грудного позвонка частотой 1000 Гц по 2 минуты.

Возможно применение гомеопатических препаратов, например, масла брионии. Чтобы лечение было успешным, следует отказаться от применения галазолина, санорина и других сосудосуживающих капель.

На курс лечения 10-15 процедур по 1 процедуре в день.

Повторные курсы с интервалом 3-4 недели до 6-ти раз в год.

Следует помнить, что применение насадки является исключительно прерогативой врача.

Вазомоторный ринит, аллергический ринит

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Кровеносные сосуды носа набухают, в результате отёка нос закладывает, в нем скапливается слизь, из носа может вытекать жидкость. В быту мы называем ринит насморком.

Вазомоторный ринит возникает при повышенной чувствительности слизистых оболочек как реакция на холод, резкие запахи и другие рефлекторные раздражители.

Аллергический ринит возникает как реакция на аллергены, а также в результате сенсибилизации к бактериям и вирусам (инфекционно-аллергический ринит).

Симптомы ринита

  • Заложенность носа
  • Накопление слизи
  • «Текущий» нос
  • Чихание
  • Кашель и боль в горле в результате стекания соплей по задней стенке
  • При аллергическом рините дополнительным симптомом может стать зуд в носу, глазах и горле

Причины ринита

Причины, могущие вызвать ринит, многообразны:

  • ОРВИ и другие инфекции (инфекционный ринит)
  • аллергены;
  • пыль, резкие запахи, смог, задымление, табачный дым и другие раздражители слизистой носа;
  • резкая смена температуры, влажности воздуха;
  • некоторые лекарства (аспирин, ибупрофен, бета-блокаторы, седативные препараты, антидепрессанты…)
  • бесконтрольное применение сосудосуживающих капель, зависимость от них называется медицинским ринитом;
  • некоторые виды еды (острая еда, алкогольные напитки…)
  • смена гормонального фона при беременности, менструации, использовании оральных контрацептивов; гормональные сбои, например, при болезнях щитовидной железы;
  • сон на спине, апноэ, кислотный рефлюкс также могут вызвать насморк.

Немного о нас

Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь🙂

Осложнения ринита

  • Синуситы, главным образом — гайморит
  • Полипы в носу — доброкачественные образования, которые возникают в носовых ходах и пазухах носа в результате хронического воспаления. Небольшие полипы не вызывают проблем, а вот крупные могут мешать нормальному носовому дыханию
  • Инфекции среднего уха
  • Проблемы со сном, пониженная продуктивность днём

Как предотвратить ринит?

  • Не появляйтесь в дымных и загазованных местах, если вы работаете в таких условиях — носите респиратор.
  • Избегайте аллергенов или ситуаций, в которых ваш нос становится гиперчувствительным.
  • Не злоупотребляйте сосудосуживающими препаратами! Используйте их не более 2-3 раз в сутки в минимальной достаточной дозировке. Применяйте их не дольше 3 дней подряд.

Если вас постоянно беспокоит насморк, вы можете выяснить его природу с помощью кожного теста или сдавая пробы крови на антитела к определенным аллергенам. Иногда ринит имеет смешанную аллергически-инфекционную природу.

Вазомоторный ринит у взрослых

Вазомоторный ринит – ринит, развивающийся на фоне гипотонуса1 кровеносных сосудов2. В норме за кровоснабжение этого участка отвечает множество мелких сосудов, подходящих к носовым раковинам. При рините приток и отток крови нарушается, что провоцирует закладывание и отек то одной, то другой носовой раковины, а также выделение водянистой слизи.

Причины возникновения вазомоторного ринита

Развитие неинфекционного ринита происходит на фоне функционального расстройства вегетативной нервной системы, что способствует гипотонусу кровеносных сосудов и замедлению оттока крови. Дополнительными провоцирующими факторами могут выступать:

  • перенесенная острая респираторная вирусная инфекция;
  • злоупотребление алкоголем;
  • механические травмы носа;
  • высокие температурные колебания;
  • загрязненный воздух;
  • болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • гормональные изменения;
  • стресс;
  • прием препаратов, снижающих артериальное давление;
  • длительный прием капель и спреев для сужения сосудов3.
Читать еще:  Как лечить густые сопли у грудничка?

Нередко патология развивается параллельно с аллергическим ринитом и другими болезнями носовой полости.

Клиническая картина

Основным симптомом патологии является попеременная заложенность то левой, то правой стороны носа. Она может усиливаться во время или после физических нагрузок, в лежачем положении, при резкой смене климата или употреблении алкоголя4.

Другие симптомы, дополняющие клиническую картину:

  • спонтанные или постоянные водянистые и слизистые выделения;
  • стекание выделений по носоглотке;
  • приступы чихания;
  • гнусавый голос;
  • пониженное обоняние4.

При отсутствии должного лечения к этим симптомам присоединяются слабость, бессонница, частые головные боли, быстрая утомляемость. Это объясняется тем, что из-за отека носовой полости затрудняется дыхание и насыщение крови кислородом. В результате нарушается кровоснабжение и замедляется работа нервной системы.

Формы заболевания

В зависимости от факторов, приводящих к развитию заболевания, вазомоторный ринит бывает6:

  • вызванный физическими, химическими или токсическими факторами;
  • психогенный (развитие сосудистого дисбаланса связано с лабильностью вегетативной нервной системы);
  • идиопатический;
  • смешанный.

Задача врача – определить симптомы и выявить причины, спровоцировавшие развитие неинфекционного ринита, принять меры по их устранению и назначить соответствующую терапию.

Лечение вазомоторного ринита у взрослых

Терапевтические мероприятия начинаются с выявления и устранения первопричины патологии. Если она у взрослых развилась на фоне заболевания ЖКТ или травмы носовой перегородки, проводится консервативное лечение или хирургическая коррекция.

Метод лекарственной терапии – это орошение носовых ходов4:

  • физраствором;
  • растворами на основе морской соли (Африн Чистое море);
  • спреем, действие которого основано на кортикостероидных гормонах;
  • антигистаминными спреями;
  • спреями на основе ипратропия бромида, действие которых направлено на уменьшение носовых выделений.

В нашей стране вазомоторный ринит у взрослых также лечат носовыми блокадами на основе гидрокортизона и других стероидных гормонов5. Однако у этого метода, как и у любого другого, есть побочные действия.

Из методов физиотерапии применяются иглорефлексотерапия, лечение ультразвуком или магнитным полем, электрофорез, закаливание6.

Если консервативная терапия не показывает должных результатов, вазомоторный ринит лечат современными методами хирургии нижних носовых раковин (ННР)7:

  • латеропозицией;
  • подслизистой резекцией костного остова и мягких тканей;
  • пластическими методами операций;
  • различными видами поверхностного или подслизистого воздействия.

Риски и последствия

Изучение симптомов и грамотное лечение вазомоторного ринита у взрослых – задача каждого отоларинголога. В случае несвоевременного обращения к специалисту и отсутствия лечения болезнь может приводить к таким последствиям как:

  • воспаление придаточных носовых пазух (острый синусит);
  • бессонницу;
  • постоянное чувство усталости;
  • мигрень;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • остановку дыхания и кислородное голодание во время сна (обструктивное апноэ);
  • зависимость от препаратов для сужения сосудов.

Нередко заболевание переходит в хроническую форму, которая сопровождается необратимыми изменениями тканей носовых раковин.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие ринита, нужно следить за здоровьем, ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Кроме того, могут потребоваться:

  • коррекция искривлений носовой перегородки и других дефектов строения носовой полости;
  • лечение заболеваний ЖКТ;
  • лечение респираторных вирусных инфекций;
  • отказ от длительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих.

При появлении первых признаков вазомоторного ринита следует обращаться к отоларингологу или терапевту для получения соответствующего лечения.

Африн

АФРИН®

Спрей от насморка с запатентованной формулой способствует устранению заложенности носа.

Африн Экстро

АФРИН® ЭКСТРО

С эвкалиптом и ментолом способствует устранению заложенности и вызывает временное ощущение охлаждения слизистой носа.

Африн Увлажняющий

АФРИН® УВЛАЖНЯЮЩИЙ

Помогает устранить симптомы насморка и аллергического ринита, способствует увлажнению сухой и раздраженной слизистой носа.

Спрей от аллергического ринита и других видов насморка для детей старше 6 лет и взрослых «Африн» хорошо переносится пациентами и улучшает их самочувствие. Применять средство можно на протяжении одной недели. Если возникнет необходимость в более длительном использовании спрея «Африн», следует дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Вазомоторный ренит у детей

Султонова Камола Балташевна, отоларинголог, лор, фониатр. Взрослые, дети.

Если это не аллергия, то почему у ребенка постоянно заложен нос?

Если только мама ребенка сама не сталкивалась с гормональным ринитом во время беременности, для нее может стать сюрпризом, что насморк у ребенка может быть вызван ни аллергическими, ни инфекционными причинами. Вазомоторный ринит – самая частая разновидность неаллергического ринита, его также называют «идиопатическим» (невыясненной природы). Не до конца ясно, какой спектр причин вызывает это заболевание, но предположительно оно связано с нарушением работы нервов и сосудов слизистой носа.

Читать еще:  Что делать если кровь из носа идет сгустками?

Это не специфически детская болезнь. Намного чаще она поражает взрослых старше 30 лет (и женщин – чаще, чем мужчин). Однако существует мнение, что доля НАР (неаллергического ринита) среди детей выше, чем это фиксируется в медицинской статистике, то есть диагноз является недооцененным. Существует предположение, что классические «сопли на фоне прорезывания зубов» у младенца могут быть ранним проявлением вазомоторного ринита.

Заболевание носит хронический характер, то есть обычно длится более 10 дней и может рецидивировать.

Почему у ребенка возникает вазомоторный ринит?

Триггерами могут выступать самые разные факторы, от холодного воздуха до горячей или слишком острой еды. Существует и медикаментозно спровоцированный ринит, то самое «привыкание» к сосудосуживающим препаратам, закапываемым в нос.

Чаще идиопатический ринит встречается в крупных городах из-за большего количества провоцирующих факторов (выхлопов, резких запахов, пыли). Поэтому в среднем детский ЛОР-врач в Москве встречает такой насморк в клинической практике чаще, чем его коллега в сельской местности.

Как отличить вазомоторный ринит от инфекционного или аллергического?

Заложенность носа, зуд, чихание, отделяемое слизистой – это симптомы ринита любого происхождения, поэтому только по ним определить причину не удастся. Однако, когда насморк вызван вирусом или бактериальной инфекцией, он чаще всего сопровождается другими симптомами: острым фарингитом, назофарингитом, повышением температуры, головной болью, слабостью. Наличие инфекции подтверждается общим анализом крови.

Аллергический ринит чаще сопровождается слезотечением, зудом в глазах или в ушах. Важное значение имеет также изменение условий жизни ребенка – переезд, появление домашних животных, введение в рацион новых продуктов. Эта информация позволяет грамотному оториноларингологу определить, что наиболее вероятна именно аллергия, и направить маленького пациента на консультацию к специалисту – детскому аллергологу-иммунологу. Для подтверждения реакции на специфичные аллергены используют анализы крови.

Диагноз «вазомоторный ринит» может быть поставлен методом исключения, когда отметены все явные причины, которые могли бы вызвать проблему. Помимо анализов, обследование у детского ЛОРа может включать в себя переднюю риноскопию и эндоскопию.

Как лечат идиопатический ринит у детей?

Неаллергический неинфекционный ринит у детей может быть сопряжен с эозонофилией (повышенным числом эозонофилов в крови) или нет, и лечение в зависимости от этого будет разным. Вазомоторным ринитом в практике называют именно ту разновидность, которая не сопровождается эозонофильным синдромом.

Важной ее особенностью является то, что таким пациентом редко помогают антигистаминные препараты (зодак, зиртек, супрастин и т. п.). Более эффективно себя показывают местные глюкокортикостероиды, которые закапывают в нос. Обычно это флутиказон и беклометазон, но надо учитывать, что оба этих препарата не предназначены для детей младше 4 лет. Для более младших пациентов это, как правило, Пульмикорт (будесонид). Однако точные назначения зависят от клинической картины и тяжести протекания заболевания и могут делаться только квалифицированным врачом. При необходимости детский ЛОР может дать ребенку направление на физиотерапию – хорошие результаты показывают электрофорез и фонофорез.

Чем помочь ребенку?

При любом виде насморка, что бы его ни вызывало, хорошую помощь окажет промывание носа изотоническим солевым раствором или морской водой. Вторая важная вещь, которую могут сделать родители, — попробовать выявить провоцирующий фактор и исключить его. Иногда одного этого бывает достаточно, чтобы существенно облегчить состояние ребенка и быстрее избавиться от такой неприятности, как насморк.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector