Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗИ пазух носа

УЗИ пазух носа

УЗИ пазух носа является неинвазивным методом исследования, которое применяют при наличии признаков воспалительных процессов и новообразований разной природы. Околоносовые пазухи — это полости, заполненные воздухом. Именно поэтому их можно успешно изучать с использованием ультразвука, проводить качественную дифференциальную диагностику, подбирая наиболее эффективные методы лечения.

Во время ультразвукового исследования удается обнаружить слизь и другую жидкость в пазухах носа, установить точный диагноз, определить начальные признаки заболевания. Процедура не сопровождается никакими болезненными ощущениями и достаточно комфортна для пациента.

Особенности процедуры

Специальная подготовка к УЗИ пазух носа не требуется. Для усиления передачи ультразвуковых волн на коже в области носа наносят специальный день. Процедура продолжается в течение 10 минут.

Во время УЗИ специалисты фиксируют даже незначительные изменения состояния тканей околоносовых пазух. Для повышения информативности диагностики используют эхосинускоп Синускан 201. Он позволяет максимально точно выявлять даже незначительные изменения пазух носа и предоставляет точные результаты обследования.

Это современное диагностическое устройство генерирует ультразвуковые импульсы, которые отражаются от стенок полости носа. После возвращения сигнал тщательно анализирует прибор, выдавая определенные графики и диаграммы с высоким разрешением. Сигнал от здоровых тканей отличается от ультразвука, который исходит от патологически измененных слизистых и объемных образований, содержащих жидкость.

При необходимости устройство сохраняет результаты предыдущих исследований на карте памяти. Это позволяет контролировать состояние хронического течения заболеваний и эффективность проведения ранее назначенных лечебных процедур.

Показания к проведению

УЗИ пазух носа назначает отоларинголог. Исследование рекомендуется пройти при наличии следующих показаний:

  • боли в голове, особенно при ее локализации в области лба и переносицы;
  • подозрение на развитие гайморита;
  • болезненные ощущения, возникающие при нажатии на нос и лоб;
  • подозрение на наличие инородных тел в полости носа;
  • повреждение слизистой ЛОР-органов, необходимость проведения дифференциальной диагностики;
  • хронический насморк;
  • кровотечение из носа неясной этиологии;
  • деформация носовой перегородки.

С помощью ультразвукового исследования специалисты могут уточнить диагноз, выявить возможные осложнения, определиться с дальнейшей врачебной тактикой.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика отличается безопасностью и высокой информативностью, практически не имеет абсолютных противопоказаний. Рекомендуется отложить исследование при наличии гнойничковых изменений, обострении герпетической инфекции в области кожи лица, наличии открытых повреждений, трав и ссадин, которые мешают нанесению специального геля.

Также диагностика противопоказана при определенных психических отклонениях и заболеваниях, создающих определенные препятствия для проведения ультразвуковой диагностики.

Какие патологии можно выявить

С помощью ультразвуковой диагностики можно выявить распространенные заболевания ЛОР-органов: гайморит, фронтит, ринит, искривление перегородки, различие новообразования, определить природу носового кровотечения. Также УЗИ пазух носа используют для выявления инородных тел и проводят в рамках комплексного обследования пациентов с травмами головы.

Филиал 1 — ЗАТОН:

Наш адрес
Республика Башкортостан, г. Уфа,
микрорайон Затон,
ул. Судоремонтная, д. 27 литера А1

Режим работы
Понедельник: 09.00 — 21.00
Вторник: 09.00 — 21.00
Среда: 09.00 — 21.00
Четверг: 09.00 — 21.00
Пятница: 09.00 — 21.00
Суббота: 10.00 — 15.00
Воскресенье: 10.00 — 15.00

  • Автобусы: № 24, 30, 30к, 30кл, 30л,
    107, 108, 108д
  • Маршрутки: № 112, 248, 311о, 311п,
    313к, 364п, 391

Схема проезда (кликните для увеличения)

Филиал 1 в Затоне

Филиал 2 — ЗЕЛЕНАЯ РОЩА:

Наш адрес
Республика Башкортостан, г. Уфа,
микрорайон Зеленая роща,
ул. Степана Кувыкина, д.23 Литера А,

Режим работы
Понедельник: 08.00 — 21.00
Вторник: 08.00 — 21.00
Среда: 08.00 — 21.00
Четверг: 08.00 — 21.00
Пятница: 08.00 — 21.00
Суббота: 10.00 — 15.00
Воскресенье: 10.00 — 15.00

Лечение кисты в носу (носовой пазухе)

Киста в носовой пазухе – это доброкачественной образование в виде капсулы с жидкостью. Носовые протоки закупориваются, и там скапливается слизь, что и приводит к появлению капсулы с тонкими стенками. Чаще всего кисты образуются в лобных пазухах.

Симптомы кисты в носу (носовой пазухе)

  • Затрудненное носовое дыхание, заложенность носа.
  • Боль в области той пазухи, где располагается киста. Усиливается при наклонах головы и надавливании. Дискомфорт может возникнуть в переносице, висках, лобной части, затылке.
  • Давление и боль в области глазниц, двоение в глазах, проблемы со зрением.
  • Слизистые выделения.
  • Повышенная температура, слабость, головная боль (если есть воспалительный процесс).

Что будет, если не лечить кисту в носу (носовой пазухе)?

Киста продолжит расти и давить на соседние органы и ткани. Это вызовет проблемы со зрением и боль в глазах, мигрени, деформацию костей челюсти. Нарушается нормальный процесс дыхания, что приводит к кислородному голоданию организма.

Человек начинает часто болеть простудами, ослабевают легкие. Если начинается воспалительный процесс, гной распространяется по организму. Может развиться гайморит и даже сепсис.

Лечение кисты в носу (носовой пазухе) в Клинике семейного врача

Чтобы диагностировать кисту в носовой пазухе и отличить ее от других новообразований и болезней, необходим ряд исследований. Их можно сделать в одном месте – в Клинике семейного врача. У нас своя лаборатория и оборудование для диагностики.

Читать еще:  Чем и как лечить заложенность носа у детей?

Затормозить рост кисты и снять воспаление поможет медикаментозная терапия. При необходимости врач назначит противовоспалительные, антисептические или антигистаминные препараты, а также капли и спреи.

Чтобы растущая киста не вызвала осложнений, ее удаляют. Лакунотомия электрохирургическим методом – современный способ удаления новообразований. На кисту воздействуют высокими температурами, и после такого «выпаривания» она отторгается. Здоровую ткань не трогают, нос не травмируется. Процедура проходит быстро и без крови под местной анестезией. Госпитализация не нужна.

Еще один вариант операции – эндоскопическая синусотомия. Плюс процедуры в том, что она не требует разрезов. Делается небольшой прокол не более 5 мм, травматичность минимальна. Ход операции изнутри носовой пазухи врач видит на своем экране в увеличенном виде. Это позволяет сделать все безопасно и точно. Процедура идет 20-30 минут. Это амбулаторная хирургия под местной анестезией, поэтому восстановление быстрое.

Вся предоперационная подготовка, сама операция, восстановление и наблюдение после нее – в Клинике семейного врача.

Преимущества Клиники семейного врача:

  • Опыт ЛОР-врачей от 15 лет
  • Собственная лаборатория для проведения анализов
  • Полностью оснащенная операционная
  • Палаты кратковременного пребывания после операции

Запишитесь на консультацию к ЛОРу в Клинику семейного врача по телефону 8 (831) 212-77-77 или на сайте

Прием взрослых и детей

СпециалистФ.И.ОРасписание. Запись на прием.*
ОториноларингологКондратьев Алексей АнатольевичЗаписаться на прием к лору, отоларингологу
ОториноларингологКомарова Олеся СергеевнаЗаписаться на прием к лору, отоларингологу

Цены на услуги отоларингологии в «Клинике семейного врача»

Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой. Стоимость услуг устанавливается и оплачивается согласно прейскуранту Клиники, действующему на момент оказания соответствующей услуги. С действующим прейскурантом Вы можете ознакомиться на стойке регистратуры, у администратора или по телефону
212-77-77.

Ультразвук и вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит является распространенным заболеванием полости носа. По результатам эпидемиологических исследований около 20 % населения страдают хроническим ринитом, до 40 % периодически отмечают наличие тех или иных симптомов данной патологии.

Удельный вес вазомоторного ринита достигает 21 %. Рост заболеваемости, по мнению многих авторов, связан с неблагоприятной экологической обстановкой, возрастающим количеством аллергических и респираторных вирусных заболеваний и снижением местного и общего иммунитета.

Характерной особенностью клинического течения вазомоторного ринита является прежде всего назальная обструкция и формирование стойкой зависимости человека от деконгестантов.

Затруднение носового дыхания и ринорея существенно снижают качество жизни пациентов, ухудшают их психоэмоциональное благополучие, ограничивают психическую и социальную активность. С течением времени вазомоторный ринит способствует развитию хронических воспалительных заболеваний околоносовых пазух, среднего уха, глотки и гортани.

Вопросы лечения вазомоторного ринита с учетом мультифакториальности этиопатогенеза остаются открытыми, приоритет отдается как консервативной, так и хирургической тактике.

Как правило, применяемые консервативные методы лечения не всегда являются эффективными и дают стойкую ремиссию. В дополнение к этому, констатируемый факт роста заболеваемости вазомоторным ринитом подтверждает актуальность этой проблемы и требует поиска новых способов лечения.

Одним из наиболее перспективных и патогенетически обоснованных методов лечения вазомоторного ринита в настоящее время является низкочастотная ультразвуковая терапия.

В медицинской практике низкочастотный ультразвук широко используется для лечения различных заболеваний, в том числе и ЛОРорганов, в виду усиления факторов биологической активации адаптации и улучшения трофики организма, стимуляции крове — и лимфообращения, окислительных и регенеративных процессов. Дополнительным преимуществом этого направления является возможность сочетанного использования общетерапевтических и бактерицидных свойств низкочастотного ультразвука, а также возможность использования рефлекторного влияния на слизистую оболочку полости носа.

В физиотерапевтических лечебных целях выделяют два основных механизма низкочастотного ультразвукового воздействия на организм, контактный и в воздушной среде.

При контактном воздействии отражение ультразвуковых волн зависит от угла падения на зону воздействия — чем больше угол падения, тем больше коэффициент отражения.

Технологических устройств для контактного ультразвукового воздействия в виде фонофореза, ультрафонофореза, фоноэлектрофореза и т.д. достаточное количество. Особенностью методик является сочетанное воздействие на организм ультразвука и наносимого на кожу или слизистую оболочку лекарственного вещества, с целью повышения проницаемости кожи, сосудов, клеточных мембран и т.д. Поскольку при таком воздействии внутри клеток образуются микропотоки, перемещающие внутриклеточные образования, с обнажением ферментативных центров, резко повышается функциональная активность самих клеток и их чувствительность к физическим и химическим (в частности, фармакологическим) воздействиям.

С учетом того, что воздух сильно поглощает ультразвук, разработаны аппараты аэрозольной терапии сочетанного воздействия струйным мелкодисперсным орошением и ультразвуковой кавитацией, например УЗОЛ-01 «Ч» (Кавитар). Воздействие в данном случае осуществляется путём подачи раствора лекарственного препарата, активированного низкочастотным ультразвуком, бесконтактным способом непосредственно на поражённую ткань.

Преимуществом данных аппаратов, как указывают разработчики, является их универсальность, то есть возможность в зависимости от доступности очага поражения, использовать практически при любой патологии, в том числе при заболеваниях ЛОРорганов. Но, как показывает опыт и литературные данные, указанные методики низкочастотной ультразвуковой терапии заболеваний ЛОРорганов не всегда дают желаемый и пролонгированный результат. В проанализированных нами источниках не обнаружено комбинированного применения указанных методик в лечении заболеваний верхних дыхательных путей. Это обстоятельство и побудило нас к поиску более совершенных технологий применения низкочастотного ультразвука в практической оториноларингологии, а именно при вазомоторных ринитах.

Читать еще:  Через сколько дней проходит насморк?

Для оптимизации лечебной тактики вазомоторных ринитов и получения стойкой ремиссии нами была определена цель исследования — провести сравнительный анализ эффективности низкочастотного ультразвукового воздействия в лечении вазомоторного ринита, изучить возможности применения низкочастотного ультразвука в комбинированном виде при вышеуказанной патологии.

Пациенты и методы. Проведено обследование и консервативное лечение 110 пациентов, страдающих вазомоторным ринитом. Для верификации нейровегетативной формы вазомоторного ринита (j30.0 по МКБ-10) всем больным было проведено комплексное обследование, включающее: общепринятый осмотр ЛОРорганов, эндоскопическое исследование полости носа, общие клинические лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи), КТ и рен генологическое исследование носа и околоносовых пазух, цитология отделяемого слизистой оболочки полости носа. Для установления сопутствующих заболеваний больные, при необходимости, консультировались терапевтом, невропатологом и эндокринологом. Всем пациентам до и после лечения была проведена эндоскопия полостей носа, исследование мукоцилиарного транспорта, передняя активная риноманометрия, акустическая ринометрия, ультразвуковое исследование сосудов носа (доплерография).

Исследования проводились на кафедре оториноларингологии Чел ГМА «Росздрава» в течение 2 лет с 2009 по 2011 гг., на клинических базах поликлиники МУЗ ГКБ№ 3 и областной клинической больницы г. Челябинска Среди обследуемого контингента больных было 60 мужчин и 50 женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Причиной заболевания 82 больных называли перенесенные ОРВИ, грипп, катары верхних дыхательных путей, 9 — как последствия перенесенной беременности, 19 человек — не могли назвать причину заболевания.

Длительность заболевания у наблюдаемых больных составляла от 1 до 5 лет.

В процессе обследования у 30 % пациентов выявлена линия наследственности в заболевании вазомоторным ринитом. Основной жалобой пациентов было ухудшение носового дыхания, более выраженное в положении лежа. 62 пациента имели зависимость от деконгестантов от нескольких месяцев до 5 лет. У большинства больных, 94 человека, время года мало влияло на течение заболевания.

Все пациенты были разделены на 3 группы:

— первая группа, 34 пациента, которым проводилось кавитационное ультразвуковое воздействие;

— вторая группа, 36 пациентов, прошедших ультразвуковой фонофорез;

— третья группа 40 пациентов, которые получили курс комбинированной низкочастотной ультразвуковой терапии.

Пациентам первой группы была проведена низкочастотная кавитационная ультразвуковая терапия слизистой оболочки полости носа. После предварительной подготовки пациента производили орошение слизистой оболочки полости носа ультразвуковым аппаратом для струйно-кавитационного орошения «КАВИТАР».

При выполнении процедуры акцентировано направляли струю жидкости на нижние носовые раковины, в непрерывном режиме с короткими интервалами в течение 5 минут. Курс лечения, как правило, составлял 10 процедур. Для лечения мы использовали 10 % хлористый кальций.

Второй группе проводился фонофорез с 1 % гидрокортизоновой мазью наружно аппаратом «УЗТ-101Ф» с использованием наружной методики воз действия излучателем площадью 1–2 кв. см. Область воздействия — спинка и ска ты носа, контактная среда — 1 % гидрокортизоновая мазь. Воздействие проводили в непрерывном режиме, при интенсивности 0,2 Вт на кв. см, по 5 минут. Курс лечения составлял 10 процедур.

Пациентам третьей группы, состоящей из 40 человек, впервые была проведена совмещенная (контактная, бесконтактная) низкочастотная терапия по разработанной нами методике с соблюдением этических, юридических, медицинских и правовых норм. Суть метода заключается в одновременном воздействии на слизистую оболочку полости носа низкочастотным кавитационным ультразвуком с одновременным проведением фонофореза.

Техническая реализация методики заключается в следующем: на самый кончик излучающей головки низкочастотного ультразвукового аппарата устанавливается специальный мелкопористый губчатый материал, предварительно смоченный в масляном растворе, имеющий определенную форму повторяющую преддверие полости носа (ноздри) и 4 размеров. Губчатый материал выполняет две важные функции, первое — проведение фонофореза и второегерметизация преддверия полости носа, чтобы лекарственное средство не вытекало.

Методика проведения следующая: после предварительной подготовки больного, лекарственного раствора и аппарата усаживаем пациента и начинаем проводить стандартное кавитационное низкочастотное орошение полостей носа. Непременным условием при проведении процедуры является установка излучающей головки аппарата вместе со смоченным в масляном растворе пористым шариком в одну ноздрю, и наклон головы пациента на 30 ° вперед. При таком наклоне головы жидкость накапливается в полости носа и не стекает назад в носоглотку. Одновременно с этим излучающая головка аппарата, вступая в контакт с лекарственной жидкостью, передает ультразвуковые колебания (по плотной среде) по всей полости носа, то есть, получаем разновидность фонофореза. Таким образом, реализуется два вида воздействия: кавитационное и ультразвуковой фонофорез.

Полученные результаты и их оценка

Результаты исследования оценивались в динамике на 7 сутки и через 6 месяцев после лечения: субьективно (по данным опросника) и объективно (по данным риноманометрии, ультразвуковой доплерографии и сахаринового теста).

Была отмечена положительная динамика всего спектра жалоб у 78 % и 76 % пациентов первой группы соответственно срокам. У пациентов второй группы эта цифра составила 52 % и 48 %, а третьей группы 89 % и 81 % соответственно.

Читать еще:  Какие существуют антибактериальные капли в нос для детей?

Группу контроля составили 35 человек в возрасте от 20 до 52 лет, не предъявляющих жалобы со стороны верхних дыхательных путей. В процессе работы были определены оптимальные показатели передней активной рноманометрии — 630,0 ± 20,0 мл/с, ультразвуковой доплерографии сосудов носа –9,15 ±0,3 см/с и сахаринового теста –27,5±0,1 минут.

Показатели риноманометрии у пациентов третьей группы значительно улучшились и приблизились к норме.

У пациентов третьей группы увеличилась средняя скорость кровотока в сосудах полости носа до 8,7 ± 0,4 и 9,1 ±0,23 см/с в ближайшие и отдаленные периоды при нормальной скорости кровотока 9,15 +/–0,3 см/с относительно пациентов первой и второй групп.

У пациентов третьей группы, которым проводилось комбинированное ультразвуковое воздействие, значительно улучшились показатели двигательной функции мерцательного эпителия. Таким образом, разработанный нами метод лечения больных с вазомоторным ринитом можно отнести к инновационным технологиям. По предложенному методу оформлена и подана заявка на полезную модель и готовится ещё одна заявка на изобретение.

Проделанная работа характеризует актуальность, своевременность и необходимость дальнейших изыскательских работ, а по итогам уже выполненного исследования можно сделать практические выводы.

Выводы

1. Предложенная нами методика комбинированного низкочастотного ультразвукового лечения больных с вазомоторным ринитом продемонстрировала большую эффективность. Об этом свидетельствуют положительные результаты функционального состояния слизистой оболочки полости носа, которые существенно отличаются от данных показателей у пациентов 1-й и 2-й групп.

2. Комбинированная низкочастотная ультразвуковая терапия пациентов с вазомоторным ринитом обеспечивает улучшение носового дыхания в ближайшем и отдаленном периодах наблюдения у 89 % пациентов.

3. Сравнительная оценка результатов лечения, хорошая переносимость пациентами, отсутствие осложнений и побочных реакций, а так же возможность применения в амбулаторных условиях позволяет рекомендовать комбинированное низкочастотное ультразвуковое воздействие в клиническую практику.

Риноскопия: что это и для чего она нужна

Статоскоп
Содержание:

Что скрывается за термином «риноскопия»

Риноскопия – процедура, проводимая при помощи зеркал-расширителей и носоглоточных зеркал врачом-оториноларингологом. Она позволяет получить достоверную информацию о состоянии носовых пазух и носоглотки, выявить заболевания – их форму и характер протекания.

Прием пациента врачом ЛОР

Показания к выполнению процедуры

Данное исследование выполняется, чтобы обнаружить либо отследить течение различных патологических состояний:
•кист, полипов, других образований в носоглотке, носовой полости, околоносовых пазухах;

  • наличия инородных предметов;
  • для подтверждения диагноза «искривление носовой перегородки»;
  • с целью диагностики хронического синусита;
  • при частой головной боли неустановленной этиологии;
  • для уточнения диагноза при подозрениях на болезни носоглотки и полости носа.

Разновидности процедуры

Различают несколько видов риноскопии:

  • переднюю, при которой обследуется дно носовой полости, осматриваются первые две трети носовой перегородки, передние части носовых раковин;
  • среднюю – позволяющую получить представление о состоянии средней носовой раковины, обонятельной щели и центрального отдела носового хода;
  • заднюю, при проведении которой врач-оториноларинголог хорошо видит расположенные сзади части всех носовых ходов, носоглотку и всю носовую перегородку.

Как проводят риноскопию

Перед выполнением процедуры специальной подготовки не требуется. Однако если есть какие-либо заболевания в острой и хронической форме (не только ЛОР-органов), об этом стоит сообщить врачу накануне. Обычно риноскопия для пациента не сопровождается болевыми ощущениями. Местное обезболивание (орошение анестетиком) может понадобиться, если манипуляция проводится, к примеру, после травмы носа или недавно выполненной операции.

В ряде случаев врач применяет анемизацию: несколько минут обрабатывает слизистую оболочку носа и носоглотки средствами для сужения сосудов (к примеру – адреналином с эфедрином). Это помогает рассмотреть большую площадь внутренней поверхности исследуемых органов и поставить более точный диагноз. Также врач может очистить носовые ходы от слизи, гноя, засохших корочек.

Во время проведения процедуры пациент сидит в специальном кресле, в это время оториноларинголог удерживает его голову и шею одной рукой, а другой при помощи инструментов выполняет манипуляции. В ряде случаев специальные приспособления не используются. При проведении осмотра передних частей носовых раковин достаточно лишь приподнять кончик носа обследуемого и осветить слизистую при помощи рефлектора либо прочего источника света. Риноскопия, проводимая опытным доктором, не доставляет значительного дискомфорта и длится всего несколько минут.

Здоровые дети после проведения риноскопии

Риноскопия носа у детей

Проведение исследования у пациентов детского возраста в целом не отличается от выполнения его у взрослых. Для ослабления неприятных ощущений ребенку орошают слизистую местным анестетиком. Риноскопия носа у детей младшего возраста проводится при помощи ушных воронок, у ребят постарше – носовыми зеркалами небольшого размера.

Результаты обследования могут вдаваться на бумажных и электронных носителях.

Если процедура была назначена лечащим врачом, советуем прислушаться к мнению специалиста. Берегите себя и свое здоровье.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector