Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ОРВИ: лечить или само пройдет? Как лечить простуду и насморк

ОРВИ: лечить или само пройдет? Как лечить простуду и насморк

Профилактика и лечение ОРВИ. Средства от простуды. Лечение насморка

Зайцев ВладимирВладимир Зайцев

С приходом холодов в городах, особенно в мегаполисах, учащаются случаи респираторных заболеваний, и профилактика ОРВИ становится очень актуальной. Как обезопасить себя во время эпидемий ОРВИ, как лечить простуду и насморк, если избежать болезни не удалось? Рассказывает Владимир Михайлович Зайцев, врач-оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Зачем лечить ОРВИ

Зачем лечить ОРВИ. Осложнения: какие бывают

В случае с респираторными инфекциями ни в коем случае не стоит ждать, пока «все само пройдет». Нужно лечиться, потому что ОРВИ — это ненормальное, противоестественное состояние для организма.

Важный момент, которые упускают многие пациенты — состояние их иммунитета: даже при хорошем самочувствии организм может быть истощен, утомлен или испытывать высокое напряжение и стресс. И в результате банальная простуда, которая в обычных условиях проходит за неделю, способна дать серьезные осложнения.

Последствия могут быть очень неприятными! Как правило, в первую очередь страдают лор-органы: ОРВИ становится косвенной причиной гайморита, фарингита, тонзиллита. Если же у человека наблюдается подобное хроническое заболевание (тот же гайморит) в стадии ремиссии, то вирусная инфекция способна спровоцировать его обострение.

Особое внимание быстрому и полному излечению респираторных заболеваний стоит уделить пациентам с отитами или проблемами с бронхолегочной системой: у них инфекция, «залетевшая» в носоглотку и спустившаяся чуть ниже, может вызвать и трахеит, и бронхит, и даже пневмонию. Так что тем, кто склонен к трахеобронхиальным инфекциям, важно не затягивать с лечением ОРВИ — ведь порой тонзиллит и гайморит переносятся легче, чем бронхолегочные заболевания, когда человек задыхается.

Почему возникают эпидемии ОРВИ

Новые формы ОРВИ появляются ежегодно. Связано это с умением штаммов мутировать. В целом, это естественный эволюционный процесс, но с учетом роста резистентности (устойчивости) вирусов к препаратам это приводит к тому, что лекарственные средства становятся менее эффективными.

Поэтому когда появляется какой-то серьезный штамм, возникает эпидемия, сильная вспышка ОРВИ — чего все и боятся.

Вирусные заболевания осенью распространяются особенно быстро: все возвращаются из отпусков, школьники идут в школу, студенты — в институт. Мегаполис начинает жить более активно, и за счет увеличения количества населения и его скученности ОРВИ начинает «цеплять» все больше людей.

Профилактика ОРВИ

Первое и самое простое средство профилактики ОРВИ — оксолиновая мазь: необходимо смазывать ею преддверие носа перед выходом из дома. Это поможет и ребенку, которого родители ведут в детский сад, и взрослому, отправляющемуся на работу. Желательно повторить процедуру в течение дня хотя бы пару раз — для более устойчивого эффекта.

Хороший результат дают и антисептики на водной основе (неспиртовые), которые также обладают противовоспалительным и противовирусным действием; о них вам расскажет любой лор-врач.

И, несомненно, к холодному периоду и возможным вспышкам инфекции нужно готовиться заранее. Так, рекомендуется в конце лета пропить курс витаминов, есть больше фруктов и обязательно пить чистую воду.

Профилактика ОРВИ

Медицинские маски, алоэ и чеснок при простуде

Для начала отметим, что маска — действенный барьер на пути вирусной инфекции. Ее можно носить с собой в портфеле или в сумке в стерильной индивидуальной упаковке или чистом пищевом целлофановом пакете. Важно помнить, что «срок годности» медицинской маски — один рабочий день, после чего ее нужно выбросить.

Что касается чеснока — это хороший, полезный продукт; но не нужно засовывать зубчики в нос и капать в полость носа выжатый из них сок! В составе чеснока имеются сильнодействующие компоненты, которые настолько сильно раздражают и без того воспаленную слизистую, что только ухудшают ситуацию. Чеснок можно использовать в пищу, вдыхать его запах для профилактики, но это не средство лечения ОРВИ.

Еще одно знаменитое народное средство от простуды — сок алоэ. Пару десятилетий назад, когда не только продукты, но и лекарства приходилось «добывать», многие лечились именно им. Но сейчас такой проблемы нет, поэтому лучше дойти до аптеки и купить подходящее средство от ОРВИ.

Как лечить насморк

При насморке сложно обойтись без сосудосуживающих капель. Но ими важно не злоупотреблять!

Советую покупать не взрослые, а детские капли от насморка: в них ниже концентрация активных веществ и вред, соответственно, меньше. И в любом случае не применять средства от насморка более двух недель. А если нос хоть как-то дышит, лучше вместо капель в нос промывать нос растворами на базе морской соли.

Необходимо регулярно менять носовые платки: матерчатые при насморке можно использовать не дольше одного дня. С бумажными салфетками проще — их обычно выбрасывают без всяких сожалений.

Мало кто задумывался о том, что сморкаться тоже нужно правильно. Не стоит освобождать нос от слизи слишком резко, потому что она является продуктом воспалительного процесса. И в ходе сморкания из-за создаваемого перепада давления может двигаться не только наружу, но и в противоположном направлении — в носоглотку. А оттуда, через глоточное устье слуховой трубы, попасть в среднее ухо, провоцируя его воспаление.

Риск развития воспаления имеется и при промывании полости носа: раствор, попадая в пазухи, не всегда с такой же лёгкостью может выйти обратно. Таким образом, может начаться воспалительный процесс. Поэтому если во время промывания носа человек почувствовал, что появилось ощущение оглушенности, заложенности в ухе или любые другие неприятные ощущения — процедуру нужно сразу прекратить!

Читать еще:  Как лечить задний ринит?

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить простуду с точки зрения доказательной медицины

В холодное время года, которое в некоторых странах, например в России, продолжается слишком долго, миллионы людей подхватывают банальную простуду и ходят с заложенным носом, чихая и сморкаясь. Рекомендации, как этого избежать и что делать, если уже простудился, специалисты опубликовали в последнем выпуске Canadian Medical Association Journal. Надо сказать, что их рекомендации довольно сильно отличаются от традиционных средств, которыми привыкли бороться с простудой наши граждане и врачи (впрочем, действие некоторых средств на организм с точки зрения доказательной медицины толком никто не изучал).

Простуда — вещь обычная

Простуда (на английском языке — common cold), на медицинском языке — острая респираторная инфекция, возникает у большинства взрослых два-три раза в год, а у детей — иногда до шести раз в год. Симптомы всем известны: это заложенный нос, сопли, боль в горле, кашель, чувство недомогания.

Обычно такое состояние продолжается в сильной форме 1–3 дня, потом ослабевает и проходит за 7–10 дней, но иногда может длиться и до трех недель.

«Несмотря на то что простуда — вещь обычная, она может сильно осложнять жизнь и снижать работоспособность», — пишут Майкл Аллан из Университета Альберта, Канада, и Брюс Эррол из Университета Окленда, Новая Зеландия. Простуда недешево обходится экономике. По подсчетам, в США прямые медицинские затраты на нее (визиты к врачу, вторичные инфекции, лекарства) составляют $17 млрд в год (правда, эти подсчеты были проведены в 1997 году). Непрямые затраты в виде пропущенных по болезни или для ухода за больным ребенком рабочих дней оцениваются в $25 млрд в год.

По данным российских специалистов, опубликованных в медицинском журнале «Лечащий врач», на долю ОРВИ в нашей стране приходится около 93% всех инфекционных заболеваний.

По данным Роспотребнадзора, в России ежегодно регистрируется 27,3–41,2 млн случаев. Но поскольку большое число заболевших в легкой форме к врачам не обращается, реальное количество перенесших простудное заболевание составляет более 65–70 млн человек в год, считают специалисты. Общий экономический ущерб от ОРВИ в России составляет около 50 млрд руб. в год, на долю этих заболеваний приходится до 90% всех выплат по временной нетрудоспособности.

Чаще всего острая респираторная инфекция вызывается вирусами (риновирусы, аденовирусы), только около 5% случаев вызваны бактериальной инфекцией.

Это означает, что в подавляющем большинстве случаев при простуде совершенно неправильно употреблять антибиотики, поскольку они не убивают вирусы.

Канадский и новозеландский медики дают практические рекомендации для врачей и пациентов, как правильно обращаться с простудой.

Как не допустить

— Мыть руки. Анализ 67 рандомизированных контролируемых исследований продемонстрировал, что

мытье рук, самая обычная гигиеническая процедура, довольно эффективно спасает от того, чтобы подхватить вирус.

— Принимать препараты, содержащие цинк. Они хорошо работают для детей, а возможно, и для взрослых. По крайней мере, два рандомизированных исследования показали, что дети, которые употребляли 10–15 мг сульфата цинка в день, реже страдали от простуды и реже пропускали школу по этой причине. Авторы рекомендуют цинк также и взрослым.

— Принимать пробиотики (препараты на основе полезных для здоровья микроорганизмов). Есть доказательства, что пробиотики могут предотвращать простуду, хотя точные комбинации и формы применения препаратов варьируют в разных работах.

— Антигистаминные препараты в комбинации с противоотечными и обезболивающими препаратами должны помочь при боли в горле. Их можно принимать взрослым и детям старше пяти лет (но ни в коем случае не младше пяти!).

— Обезболивающие и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, помогут от ломоты в мышцах и лихорадки. Ибупрофен — лучшее средство для снижения температуры у детей.

— Спреи в нос избавят от заложенности носа.

Все остальные способы лечения, по мнению канадских медиков, являются средствами с недоказанной эффективностью.

В их числе они называют витамин С, женьшень, полоскание горла, ингаляции, а также гомеопатию. Хотя они признают, что мед оказывает слабый положительный эффект на симптомы у детей старше года. А вот неоправданное применение антибиотиков может навредить.

Авторы подчеркивают, что профилактика и лечение простуды — вещи, которые очень сложно укладываются в доказательную медицину.

Многие проведенные исследования не соответствуют стандартам, и их результаты не могут быть признаны достоверными.

«Сейчас в области профилактики и лечения простуды существует уже достаточно доказательств, но все же остается много факторов неопределенности. Мы сфокусировались на рандомизированных контролируемых исследованиях и провели их метаанализ, — пишут авторы. — При этом мы убедились, что в некоторых исследованиях результаты неопределенны или же эффект очень небольшой».

Впрочем, авторы не исключают того, что альтернативные средства от простуды могут помогать, например женьшень или чеснок, но призывают исследователей провести испытания в соответствии со всеми стандартами.

Отдел здоровья «Газеты.Ru» добавляет, что, несмотря на строгие правила доказательной медицины, ничто не запрещает при простуде полоскать горло, дышать эвкалиптом, пить чай с лимоном или молоко с медом, если нам это действительно помогает. И, конечно, мыть руки.

Сколько лечить насморк и чем вредны капли в нос: разбираемся вместе с врачами

Если насморк не проходит дольше недели — это повод обратиться к лору

Простуды, избежать которых в межсезонье достаточно сложно, как правило, сопровождаются насморком, или, как говорят врачи, ринитом. Он же один из спутников аллергии. А бывает, что насморк и вовсе появляется как будто из ниоткуда и никак не проходит. Мы поговорили с врачами, чтобы разобраться, откуда берется ринит и как с ним правильно бороться.

Читать еще:  Что сделать чтобы пошла кровь из носа?

Каким бывает насморк?

Ринит может быть аллергическим или инфекционным. Про аллергию человек, как правило, знает — симптомы не появляются сами по себе, без контакта с аллергеном. Инфекционные насморки отличаются друг от друга: при вирусных инфекциях выделения, как правило, бесцветные, а при бактериальных — цветные: зеленые, желтые, бурые и так далее.

А если я не болею?

Есть такое понятие, как гиперреактивность — повышенная чувствительность дыхательных путей.

— Она нередко появляется после перенесенного инфекционного заболевания, у аллергиков она иногда существует, — говорит врач-терапевт Иван Скороходов. — У таких людей иногда возникают насморки на фоне воздействия на дыхательные пути каких-то раздражающих факторов, мы их называем триггерами. Это слишком сильные запахи: бытовая химия, парфюмерия, выхлопные газы, табачный дым, промышленные выбросы, слишком холодный или слишком горячий воздух. Нередко играет роль и то, чем у нас посыпают улицы — в состав входит формиат натрия, который является достаточно сильным раздражителем. Чувствительные слизистые на это реагируют — тут же нос закладывает.

Иван Скороходов — практикующий терапевт, врач-аллерголог, иммунолог. Член Российской ассоциации аллергологов и иммунологов.

Как правильно лечить?

Правильное лечение назначит врач, потому что, прежде чем лечить насморк, нужно определить, в чём проблема: ОРВИ, аллергия или повышенная чувствительность.

А как неправильно?

Самолечением вообще лучше не заниматься. Но есть особо грубая ошибка — пытаться победить насморк с помощью самодельных солевых растворов и капель.

— Очень неправильно, когда люди сами готовят себе раствор, — они не могут правильно подобрать концентрацию соли, — объясняет Скороходов. — Если мы приготовим раствор недостаточно солевой относительно нашего организма (он называется гипотонический) — вода перетечет в наш организм, потому что там соли больше. От этого возникнет отек. Если мы приготовим раствор, в котором соли будет больше, чем в нашем организме (это гипертонический раствор), — он высушит слизистую. А есть такой раствор, который не влияет на перетекание жидкостей туда или обратно, — это изотонический раствор, или физраствор. Если мы берем обычную поваренную соль — это 0,9%. По идее, им можно промывать нос.

Но доктор советует все-таки выбирать не обычный физраствор, а специальные спреи — они хорошо промывают, не вызывают ни заложенности, ни сухости. Они содержат не просто NaCl, а смесь нескольких солей. Поэтому они более физиологичны.

Что касается капель — из чего их только не делают: от алоэ и свеклы до лука и чеснока.

— Слизистая полости носа — это респираторный эпителий, покрытый маленькими ресничками. Нестандартизированные капли имеют так называемый цилиотоксический эффект: грубо говоря, эти реснички умирают, эпителий лысеет, — объясняет оториноларинголог Ксения Карташова. — В таком случае человек лишается естественной защиты и с большей долей вероятности может заболеть. Стандартизированные капли проверяют, чтобы такого эффекта не было. Кроме того, самодельные капли могут привести к ожогам слизистой, образованию корок, потом придется долго лечиться у оториноларинголога.

Ксения Карташова — оториноларинголог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургической стоматологии, отоларингологии и челюстно-лицевой хирургии Уральского государственного медицинского университета.

Вирусная инфекция

Вирус – это крошечный агент, который живет внутри живых клеток или клеток-хозяев. Вирусы нуждаются в живых клетках, чтобы иметь возможность воспроизводиться. Существуют тысячи вирусных инфекций человека, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие. Например, простуда и грипп – это вирусы, но встречаются они чаще, чем Эбола и ВИЧ. Обычно инфекции вирусного характера у взрослых протекают нетяжело у относительно здоровых людей, но могут быть довольно тяжелыми для людей с ослабленной иммунной системой. Практически любой вирус может привести к осложнениям, присоединению микробной инфекции.

Основные вирусные инфекции

Вирусной инфекцией является заболевание, которое возникает при проникновении в тело патогенных вирусных частиц. Вирусы «захватывают» нормальные живые клетки тела. Они используют эти клетки для репликации и размножения, в конечном итоге разрушая клетку-хозяина – это то, что вызывает признаки заболевания вирусной инфекцией. Важно понимать различия вирусной и бактериальной инфекции. В отличие от бактериальных инфекций, которые поддаются лечению антибиотиками, вирусные инфекции не так просто лечить. Многие, такие как ОРВИ, проходят своим чередом, и тело восстанавливается самостоятельно, а другие, например ВИЧ, – нет.

Вирусные заболевания – это чрезвычайно распространенные инфекции. Есть много типов возбудителей, вызывающих самые разные вирусные заболевания. Самый распространенный тип вирусного заболевания – простуда, вызванная вирусной инфекцией верхних дыхательных путей (носа и горла). Другие распространенные вирусные заболевания:

  • ветряная оспа;
  • грипп;
  • герпес;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ / СПИД);
  • вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • свинка, корь и краснуха;
  • опоясывающий лишай;
  • вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп);
  • вирусный гепатит;
  • вирусный менингит;
  • вирусная пневмония.

Для вирусных инфекций характерна высокая заразность, они передаются от человека к человеку, когда вирус проникает в организм и начинает размножаться. Источником является больной человек (животное) или носители. Распространенные пути и механизмы передачи вирусов от человека к человеку включают:

  • вдыхание переносимых по воздуху капель, зараженных вирусом;
  • употребление в пищу или питье воды, зараженной вирусом;
  • половой контакт с человеком, инфицированным вирусом, передающимся половым путем;
  • непрямая передача от человека к человеку вирусным хозяином, таким как комар, клещ или полевая мышь;
  • прикосновение к поверхностям или биологическим жидкостям, зараженным вирусом.
Читать еще:  Как понять что нос сломан?

Вирусные заболевания в своем развитии и течении имеют определенные отличия, вызывают широкий спектр симптомов, которые различаются по характеру и степени тяжести в зависимости от конкретной причины вирусной инфекции и других факторов, включая возраст человека и общее состояние здоровья.

Вирусные заболевания не поддаются лечению антибиотиками, которые могут вылечить только бактериальные заболевания и инфекции. Однако наиболее распространенные формы вирусной инфекции – ОРВИ и грипп – у относительно здоровых людей проходят самостоятельно Источник:
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции. Сельков С.А. Инфекция и иммунитет, 2019. с. 216 . Это означает, что распространенные виды вызывают заболевание в течение определенного периода времени, затем проявления вирусной инфекции проходят, все симптомы исчезают, поскольку иммунная система атакует вирус, и тело восстанавливается.

Вирусная инфекция: основные симптомы заболевания

Симптомы вирусных заболеваний различаются в зависимости от конкретного типа, характеристики вируса, вызывающего инфекцию, пораженной области тела, возраста, истории болезни пациента и других факторов, изначального состояния при вирусной инфекции. Симптомы вирусных заболеваний могут затронуть практически любую область тела или систему организма. Они могут включать:

  • гриппоподобные симптомы (утомляемость, лихорадка, боль в горле, головная боль, кашель, ломота и боли);
  • желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея, тошнота и рвота;
  • раздражительность;
  • недомогание;
  • сыпь;
  • чихание;
  • заложенность носа, насморк или постназальное затекание;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • воспаление, отечность миндалин;
  • необъяснимую потерю веса.

У младенцев картина вирусной инфекции также может включать:

  • выпячивание родничка на макушке;
  • затруднения кормления;
  • постоянный плач или беспокойство;
  • чрезмерную сонливость.

Серьезные признаки, которые могут указывать на опасные для жизни осложнения

В некоторых случаях нужно строго контролировать то, как проявляется инфекция. Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью, если наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

  • изменение ориентации во времени, пространстве или уровня сознания;
  • боль в груди;
  • глубокий влажный грудной кашель с выделением желтой, зеленой или коричневатой мокроты;
  • высокая температура (выше 39 градусов);
  • вялость или заторможенность;
  • судороги;
  • одышка, хрипы или затрудненное дыхание;
  • скованность мышц шеи;
  • пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).

Методы диагностики

Большинство ОРВИ и грипп в эпидемический сезон диагностируют клинически, учитывая особенности симптомов, тяжесть заболевания и сроки развития болезни (инкубационный период). В зависимости от того, сколько длится период инкубации – от момента контакта с больным, до первых признаков болезни, можно уточнить тип ОРВИ.

В некоторых случаях могут помочь некоторые тесты – анализы крови, тесты ПЦР, исследования на антитела. Вирусные инфекции имеют особенности лабораторной диагностики, для них характерны изменения в показателях крови. Дополнительно врач может решить, как определить, отличить конкретные типы вирусов. Например, при заражении COVID-19 необходимо выполнение экспресс-теста на наличие вируса, а в стадии выздоровления – определение уровня антител Источник:
Совершенствование диагностики герпес-вирусных инфекций. Васильев А.Н., Федорова Н.Е., Климова Р.Р., Адиева А.А. Клиническая лабораторная диагностика, 2012. с. 52-55 .

Лечение вирусной инфекции у взрослых

Терапия вирусных инфекций зависит от конкретного вируса и других факторов. Общие лечебные меры направлены на облегчение симптомов, чтобы человек мог отдохнуть, поддержать свои силы и выздороветь без развития осложнений. Чем лечить инфекции, определяет врач.

Общие препараты для лечения и немедикаментозные методы вирусных инфекций включают:

  • жаропонижающие, противовоспалительные препараты нестероидного ряда при лихорадке, ломоте в теле и боли;
  • прием дополнительной теплой жидкости;
  • дополнительный отдых и сон;
  • правильное питание.

Важно знать, что антибиотики при вирусной инфекции не показаны, они применимы только при развитии или угрозе присоединения микробных осложнений.

В зависимости от типа вирусной инфекции и наличия осложнений может потребоваться широкий спектр других методов лечения. Например, инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ), которая приводит к дисплазии шейки матки, можно лечить путем хирургического удаления аномальных клеток на шейке матки женщины.

В некоторых случаях для лечения вирусных заболеваний могут быть назначены определенные лекарства:

  • антиретровирусные препараты, которые препятствуют размножению ВИЧ, что замедляет распространение ВИЧ в организме;
  • противовирусные препараты, минимизирующие тяжесть и продолжительность некоторых вирусных инфекций, таких как грипп и опоясывающий лишай, особенно у людей с высоким риском серьезных осложнений. Например, препараты «Осельтамивир» и «Занамивир» могут быть прописаны в некоторых случаях гриппа. Эти препараты подходят не всем больным гриппом.

Возможные осложнения после вирусных инфекций

В некоторых случаях заболевания могут привести к серьезным, возможно, опасным для жизни осложнениям после вирусной инфекции, таким как обезвоживание, бактериальная пневмония и другие вторичные бактериальные инфекции. Особенно это вероятно у людей, подверженных риску осложнений. К ним относятся те, кто страдает хроническим заболеванием, подавленной или ослабленной иммунной системой, младенцы и пожилые люди Источник:
ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ И СЕРДЦЕ. Кириченко А.А. Consilium Medicum, 2020. с. 22-27 . К тому же, некоторые типы вирусных инфекций, передаваемых половым путем, такие как ВИЧ/СПИД и ВПЧ сами представляют опасность, могут привести к серьезным осложнениям и смерти.

Меры профилактики и защиты

Вирусы распространяются по-разному, в зависимости от их классификации и особенностей. Гепатит С, заболевание печени, передается через биологические жидкости. С другой стороны, грипп может передаваться при контакте с вирусом, оставленным на каком-либо объекте, например телефоне, или через капли в воздухе, если больной гриппом чихает или кашляет перед вами. Не все вирусные инфекции можно предотвратить, но можно снизить риск заражения вирусом несколькими способами:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector