Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Экстренная помощь при травме глаза

Экстренная помощь при травме глаза

Андрей Владимирович Лапочкин

Травма глаза может произойти где угодно: на рабочем месте, на улице, в машине, при занятии спортом. Степень повреждения при этом может колебаться от самой незначительной (попадание мыла в глаз) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях глаза.

Что делать, если вы повредили глаз? Как действовать? Куда обратиться?

Кто в группе риска?

Повредить глаза может каждый. Однако, по статистике, повреждения глаз чаще всего встречаются в двух возрастных группах: 15-24 лет и 71 год и старше.

Основные причины травм глаза – несоблюдение правил безопасности и обычная небрежность в быту.

Как травмируется глаз?

Травма глаз может поражать кожу век, кости и ткани орбиты, окружающие глаз, само глазное яблоко.

Основные ситуации, травмирующие глаза:

Воздействие химических веществ, а именно попадание в глаз чистящих средств, бытовых растворов, лака для волос, краски для волос, перцового аэрозоля. Бытовые химические вещества могут вызвать химический ожог различной степени.

Термические ожоги: от спички, искры от петарды и т.д.

Ожоги от воздействия ультрафиолетового излучения – при посещении солярия, при работе с кварцевой лампой, сварочных работах, при наблюдении за солнечным затмением.

Поверхностные травмы глаз. Случайное попадание в глаза ручкой, пальцем, ногтем, воздействие любых инородных предметов, песка, пыли и земли. На роговице или на конъюнктиве после этого могут оставаться мелкие царапины.

Контузия глаза – вызывается ударом по глазу крупным предметом или кулаком. В тяжелых случаях возможно развитие полного размозжения глазного яблока с потерей всех зрительных функций.

Ранения глаза с повреждением целостности глазного яблока. Нередко этот вид травм сочетается с попаданием инородных предметов внутрь глазного яблока или за глаз в ткани орбиты.

Как понять, что глаз травмирован и нужна помощь?

Важно понимать, что интенсивность и сила проявлений не всегда напрямую связана с тяжестью поражения глаза. Нужно немедленно обратиться к врачу, если Вы чувствуете, что в глаз что-то попало, или есть какие-либо из перечисленных симптомов:

Боль. В зависимости от характера повреждения может быть острой, тупой, или проявляться просто «как будто в глаза песка насыпали».

Снижение зрения. Временная потеря зрения, появление пелены перед глазами, частичное выпадение полей зрения – серьезные поводы обратится к врачу.

Покраснение глаз.

Кровоизлияния, причем не только внутрь глаза, под конъюнктиву, но и в кожу век.

Кровотечение из глаза.

Отек век. При переломах костей орбиты возможно увеличение отека верхнего века при наклоне головы вниз или сильном кашле.

Светобоязнь.

Двоение в глазах и сильная головная боль

Что нужно предпринять?

Если какой-то из перечисленных симптомов выражен явно, лучше всего сразу вызвать «Скорую помощь». Диспетчер свяжет вас со специалистом, который даст вам указания относительного того, что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние до приезда бригады.

Кроме того, есть три клиники, которые оказывают экстренную и неотложную помощь при травмах глаза круглосуточно:
ГКБ имени С.П. Боткина
ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова
ГКБ им. Ф.И. Иноземцева

При слабо выраженных симптомах травмы вы можете обратиться к врачу-офтальмологу в поликлинику по месту прикрепления. Обращение с травмой не требует предварительной записи, вам будет оказана помощь в режиме живой очереди.

Чего ни в коем случае нельзя делать до приезда «Скорой помощи»?

Тереть или сдавливать глаза;

Пробовать самостоятельно удалить инородное тело, которое застряло в глазу. Ни в коем случае не пытайтесь сделать это при помощи пинцета, любых других инструментов;

Закапывать глазные капли или закладывать мази в глаза до назначения врача;

При попадании химических реагентов в глаз – пробовать нейтрализовать жидкость другим химическим веществом;

Сделать себе перевязку из ватных шариков или дисков. Можно использовать только стерильные марлевые салфетки;

Если при травме на глаза были надеты мягкие или жесткие контактные линзы, не предпринимайте попыток самостоятельно их снять. Попытка удалить ваши линзы может усилить проявления травмы.

Единственное исключение: при попадании в глаза химических веществ нужно как можно скорее снять контактную линзу и промыть глаз прохладной чистой водой.

А что сделать можно?

При химическом ожоге глаза:

В первые 10 минут после попадания химических веществ – промыть глаз прохладной водопроводной водой в течение 10-15 минут;

Если вы носите контактные линзы, то прежде чем промывать глаза, попробуйте осторожно их снять;

Продолжайте промывать глаз чистой водой, пока вы ждете машину скорой помощи.

При попадании мелких инородных тел в глаза:

Попробуйте моргать чаще;

Вымойте руки с мылом, затем осторожно оттяните нижнее веко и осмотрите глаз при хорошем свете;

Если Вы обнаружили соринку, то промойте глаза прохладной водой

Закапайте в глаз любые антибактериальные или антисептические глазные капли;

Если после промывания водой сохраняется дискомфорт, чувство инородного тела, светобоязнь – незамедлительно обратитесь к врачу.

Читать еще:  Как принимать капли Сульфацил натрия?

При попадании крупных инородных тел в глаза:

Ни в коем случае не прикасайтесь к глазу, не давите на глаз, не пытайтесь сами удалить посторонний предмет;

Сразу вызовите скорую помощь;

Наложите на глаз стерильную салфетку и ждите бригаду скорой помощи.

При УФ-ожоге:

вероятно, что пострадавший на какое-то время потеряет остроту зрения, ему может понадобиться помощь окружающих при передвижении.

Поместите пострадавшего в затемненное помещение;

Дайте таблетку обезболивающего – если у пострадавшего нет аллергических реакций на медикаменты;

На 1-2 минуты положите на глаз сухой холод (подойдет пачка замороженных овощей или ягод, приложенная через слой чистой хлопчатобумажной ткани или несколько слоев стерильной салфетки);

Если сохраняется боль и светобоязнь, обратитесь к врачу-офтальмологу.

Лечение травм глаз

В 20% случаев травма глаза требует оказания срочной хирургической помощи.

При повреждении оболочек глаза или его придатков необходимо восстановить целостность глазного яблока. Лечение включает:

Первичную хирургическую обработку раны,

Возможно – наложение швов,

На более поздних сроках – реконструктивное лечение и повторные операции.

В остальных случаях пациенту показано амбулаторное лечение с назначением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Более 90% процентов травм глаза можно предотвратить, если:

Пользоваться защитными очками всякий раз, когда это необходимо;

Носить солнцезащитные очки в периоды высокой солнечной активности, в солярии, беречь глаза от яркого света;

Соблюдать меры безопасности при занятиях спортом и при использовании рабочих инструментов.

Уход за перманентом век

Нет. Перманентный макияж глаз — практически безболезненная процедура, поскольку обезболивающие кремы и гели глубоко проникают в нежную кожу век. При татуаже межресничного пространства ощущения могут быть похожи на щекотку. Действие местной анестезии заканчивается постепенно, так что даже если оно кончится раньше времени, ощущения «острого укола» не будет.

Стоит ли делать перманент глаз, бровей и губ за одно посещение?

Технически это возможно. Но лучше разделить их на несколько процедур. Даже татуаж верхнего и нижнего века, если есть такая возможность, лучше разделить их на два посещения.

Боюсь дёрнуться во время процедуры, можно ли повредить глаз иглой?

Нет: во время процедуры ваши глаза будут закрыты, а мастер одной рукой будет фиксировать веко.

Не помешают ли контактные линзы проведению перманента?

Во время проведения сеанса их придется снять. В остальном — никаких ограничений.

Сколько держится перманентный макияж глаз?

Перманент на веках держится дольше, чем на губах или бровях. Иногда — до 10 лет. Хотя может понадобиться коррекция.

19

уход

Что делать?

1. В первый день после перманентного макияжа глаз нужно протирать глаза ватной палочкой, смоченной в Мирамистине. Если глаза покраснели или возникло ощущение «песка в глазах», можно закапать глазные капли.

2. В течение одного-двух дней, если сохраняется покраснение или отечность, смазывайте обработанную область тонким слоем 0.5% глазной гидрокортизоновой мази — ее можно найти в любой аптеке.

3. Заметный отек можно снять, прикладывая к глазам что-нибудь холодное, например, кусочек льда, завернутый в пакет и салфетку.

бухлишко

Чего не делать?

1. В течение недели не стоит мыть глаза: для их очищения можно использовать тот же раствор Мирамистина. Не применяйте косметику в области глаз.

2. Нельзя тереть глаза и пытаться снять корки: они обеспечивают оптимальное протекание процессов заживления и должны сойти естественным образом (примерно через три дня).

3. Первичное заживление занимает около недели. В течение двух недель после процедуры нельзя ходить в сауну и купаться.

пирсинг губы

Это нормально:

1. В первые несколько часов рисунок перманента будет слишком ярким, а стрелки — более широкими, чем нужно.

2. На обработанной поверхности появится корочка, скрывающая пигментацию кожи. Первое время она будет казаться блёклым.

мифы

Советы и подсказки

1. При глубоко посаженных глазах помогут узкие стрелочки без растушевки с расширением на конце. Светлые тона теней в сочетании с перманентным макияжем бровей сделают взгляд более открытым.

2. Придать глубину выпуклым глазам поможет широкая растушевка и тени тёмных оттенков.

3. Визуально увеличить маленькие глаза можно цветными стрелками, немного отступающими от внутреннего угла глаза и не смыкающимися друг с другом.

4. Сблизят широко расставленные глаза стрелки, интенсивно прокрашенные у внутреннего угла глаза и сужающиеся в направлении его внешнего края.

5. Визуально скорректировать форму близко посаженных глаз поможет стрелка с непрокрашенным началом и расширением, растушевкой к концу.

6. Планируйте дату проведения перманентного макияжа таким образом, чтобы на следующий день вы имели возможность отдохнуть.

7. Также имеет смысл взять с собой очки с темными стеклами: они защитят глаза от раздражения солнечным светом.

Демодекоз. Диагностика и лечение

Демодекоз — одно из самых неприятных заболеваний глаз. Его вызывают условно-патогенные паразиты, клещи рода Demodex. У каждого второго человека они живут в небольшом количестве на коже лица, фолликулах ресниц и в сальных железах века, но при наступлении благоприятных условий клещи начинают быстро размножаться и вызывают такое заболевание, как офтальмодемодекоз, провоцируя появление раздражения и дискомфорта в глазах.

Читать еще:  Эффективные капли от наcморка: какие лучше выбрать

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

Симптомы демодекоза

Демодекоз проявляются в 2-х формах: кожная форма заболевания и демодекоз век.

При кожной форме демодекоза появляется воспаление на коже лица, особенно страдают подбородок, щеки и надбровные дуги. Намного реже поражается кожа груди и спины. Основным симптом кожной формы демодекоза является воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что приводит к образованию угревой сыпи, покраснению кожи и образованию корочек.

Симптомы демодекоза глаз могут быть следующими:

  • зуд и жжение у основания ресниц;
  • склеивание ресниц по утрам;
  • быстрая усталость глаз;
  • синдром «сухого глаза»;
  • желтоватая слизь в глазах;
  • ощущение инородного тела в глазу.

Симптомы могут усиливаться по утрам, а также после принятия горячей ванны, посещения бани или сауны, пребывания на солнце.

При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно проконсультироваться с врачом-дерматологом (в случае кожной формы заболевания) или врачом-офтальмологом (в случае демодекоза глаз): заболевание заразно и быстро распространяется на соседние участки.

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

На чем основывается диагностика демодекоза глаз

Опытный врач-офтальмолог проводит специальные лабораторные исследования на выявление клеща Demodex, а также обязательно обращает внимание на видимые характерные признаки демодекоза глаз:

  • покраснение по краям век;
  • гнойнички между ресницами;
  • липкие, с желтоватым налетом и чешуйками ресницы;
  • расширенные капилляры век и сетчатки глаз;
  • истончение и частое выпадение ресниц.

Причины демодекоза глаз

Это заболевание может появиться в результате внутренних факторов:

  • снижение иммунитета после болезни;
  • хронические микробные и вирусные заболевания;
  • появление в организме очагов инфекции, например, недолеченный кариес;
  • заболевания рефракции глаз;
  • гормональные нарушения;
  • себорейный дерматит;
  • угревая болезнь;
  • нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • болезни печени и желудочно-кишечного тракта.

Внешние факторы также могут спровоцировать появление демодекоза глаз:

  • офтальмологические операции в прошлом;
  • грязный, пыльный воздух;
  • высокая температура воздуха;
  • неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем.

Отсутствие лечения демодекоза может привести к кератиту, блефароконъюнктивиту, блефариту и ухудшению зрения. А дефицит слезной жидкости опасен развитием вторичной инфекции.

Как передается демодекоз глаз?

Демодекозом глаз можно заразиться в быту — при использовании общих с больным предметов гигиены, полотенец, постельного белья, косметики.

Для исключения повторного заражения необходимо ежедневно менять наволочку, полотенце (или пользоваться бумажными полотенцами), выкинуть зараженные косметические средства.

Для обработки каждого века необходимо пользоваться отдельной (каждый раз новой) ватной палочкой.

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

Лечение демодекоза глаз

Следует иметь в виду, что демодекоз глаз вызван паразитами, и само по себе заболевание не пройдет. Его обязательно необходимо лечить в течение длительного периода. Если выполнять не все указания врача, то демодекоз быстро переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению. Коварство заболевания в том, что через некоторое время внешние признаки заболевания пропадают, но может возникнуть повторное самозаражение.

Поэтому лечение демодекоза достаточно длительное и включает в себя ряд мер, среди которых следующие:

  • соблюдение правил личной гигиены, дезинфекция постельного белья;
  • обработка век специальными средствами, очистка кожи от корочек и налета;
  • обработка основания ресниц с помощью капель или бактерицидного геля;
  • регулярное нанесение на веки назначенной врачом лечебной мази;
  • регулярный массаж век и удаление появившихся выделений вместе с клещами;
  • использование физиотерапевтических методов — магнитотерапии, электрофореза и т.д.;
  • соблюдение диеты с исключением сладостей, острой и соленой пищи;
  • повышение иммунитета, устранение очагов хронической инфекции.

Медикаментозное лечение демодекоза глаз

Лечение демодекоза заключается в проведении процедур дважды в день. Сначала осуществляют спиртовую обработку век настоем календулы или эвкалипта. Также рекомендуется намыливать основание ресниц дегтярным мылом, которое обладает антисептическим действием.

Эффективна обработка краев век 3% глазными каплями Карбохол несколько раз в неделю (это способствует сокращению круговой глазной мышцы и выходу содержимого желез вместе с клещами).

По указанию врача можно дважды в день применять гель для глаз Stopdemodex или Блефарогель.

При появлении воспаления в глазах вам понадобятся такие антибактериальные капли, как Дексагентамицин, Левомицетин, Ципрофлоксацин и т.д.

Не оставляйте демодекоз глаз без внимания и не занимайтесь самолечением! Только доктор, проведя соответствующее обследование, может назначить лечение, которое окажется наиболее эффективным против клещей. Офтальмолог предложит вам и и последующую профилактику заболевания.

Аптечка владельца рептилий.

Каждому владельцу животного необходимо иметь под рукой хотя бы минимальный набор медицинских препаратов и расходных материалов, на случай, если они понадобятся, а времени бегать и искать просто не будет. Владельцы рептилий не исключение. Это, однако, не отменяет визит к ветеринарному врачу. Многие препараты лучше применять после консультации и рекомендации специалиста. Самолечение нередко бывает опасным.

Читать еще:  Можно ли «Левомицетин» капать в нос детям?

В первую очередь это различные расходные материалы:

  1. Марлевые салфетки для обработки и очищения раны, наложения повязки на места поражения.
  2. Бинты, пластырь (очень хорошо иметь самофиксирующиеся бинты) – также для наложения на рану, место перелома.
  3. Ватные тампоны или просто вату, ватные палочки для обработки ран.
  4. Гемостатическая губка для остановки кровотечения.
  5. Шприцы (в зависимости от размера Вашего питомца лучше найти шприцы на 0,3 ; 0,5; 1 ; 2; 5; 10 мл). Шприцы на 0,3 и 0,5 мл в продаже бывают не часто, но для маленьких питомцев, дозировка многих препаратов для которых также мала, они просто незаменимы.

Дезинфицирующие средства, антибактериальные и противогрибковые мази. Рептилиям нельзя применять спиртосодержащие препараты.

  1. Бетадин или малавит. Антисептические средства, которые можно использовать как раствор для обработки раны, так и в виде ванночек при комплексном лечении бактериальных и грибковых дерматитов, стоматита у змей.
  2. Перекись водорода. Для обработки кровоточащих ран.
  3. Раствор Диоксидина, хлоргексидина 1%. Для промывания ран.
  4. Террамицин спрей. Для обработки ран. Он содержит антибиотик и хорошо подсушивает мокнущие поражения кожи.
  5. Аллюминиум спрей, Чеми спрей. Также можно использовать для обработки ран, послеоперационных швов.
  6. Солкосерил, Банеоцин, Левомеколь или другие аналоги. Обработка ран, лечение бактериальных поражений кожи.
  7. Низорал, Клотримазол. Лечение грибковых кожных дерматитов.
  8. Тридерм. Для комплексного лечения грибкового и бактериального дерматита.
  9. Мазь Эплан. Обладает эпителизирующим действием, способствует быстрому заживлению
  10. Контратубекс. Способствует быстрейшему рассасыванию рубцов.
  11. Пантенол, Олазоль. Лечение ожоговых ран.

Антгельминтики. Без показаний и клинических проявлений противоглистные средства просто для профилактики лучше не давать.

1. Альбендазол. 20–40 мг/кг. Лечение гельминтозов (кроме легочных форм). Дается однократно.

2. ReptiLife суспензия. 1 мл/кг.

Для лечения поражения клещами – спрей Больфо.

Для лечения заболеваний глаз:

Капли глазные Софрадекс, Ципровет, Гентамициновые 0,3%. Капли Софрадекс хорошо помогают при зуде, но их нельзя капать курсом более 5 дней.

При травмах глаза ветеринарный врач может назначить капли Эмоксипин 1%.

Для лечение стоматита может понадобиться:

  1. Таблетки Лизобакт, Септифрил.
  2. Метрогил Дента.

Витаминные и минеральные комплексы:

  1. Подкормки для регулярной дачи вместе с кормом (Reptocal c Reptolife, Reptosol, либо аналоги других фирм).
  2. Инъекционный витаминный комплекс Элеовит. Назначается при гиповитаминозах и колется двукратно с интервалом 14 дней в дозировке 0,6 мл/кг, внутримышечно. Как замену можно поискать мультивит или интровит. Все эти препараты ветеринарные.
  3. Катозал. Инъекционный препарат. Содержит витамины группы В. Вводится из расчета 1 мл/кг, внутримышечно, раз в 4 дня, курс обычно 3 укола.
  4. Аскорбиновая кислота 5% для инъекций. Колется 1 мл/кг, внутримышечно, через день, курс, как правило, 5 уколов.
  5. Кальций борглюконат (ветеринарный) колется при недостатке кальция в организме в дозировке 1–1,5 /кг подкожно, через день курс от 3 до 10 инъекций, в зависимости от заболевания. Если не нашли данный препарат, то используйте кальций глюконат 2 мл/кг.
  6. Реже, но иногда могут потребоваться инъекции мильгаммы или нейрорубина. Особенно при лечении заболеваний и травм, затрагивающих нервную ткань (например, травмы позвоночника). Колется обычно по 0,3 мл/кг, внутримышечно, раз в 72 часа, курсом 3–5 уколов.
  7. Кальций Д3 Никомед Форте. В виде таблеток. Дается из расчета 1 таблетка на 1 кг массы в неделю, курсом до двух месяцев. Используется при длительном лечении рахита.

Антибиотики и другие препараты. Любые антибиотики назначаются врачом, он посоветует, какой именно антибиотик колоть, дозировку и курс. Антибиотики колются строго в переднюю часть тела (внутримышечно в плечо). Чаще всего используются:

  1. Байтрил 2,5%
  2. Амикацин

При вздутиях кишечника или желудка глубоко в пищевод зондом вводится Эспумизан. 0,1 мл Эспумизана разводится водой до 1 мл и дается из расчета 2 мл на 1 кг массы, через день, курс 4–5 раз.

При обезвоживании и отсутствии аппетита питомцу можно колоть подкожно растворы (Рингер Локка, либо Рингер +Глюкоза 5% из расчета 20 мл /кг, через день), либо выпаивать Регидрон (1/8 пакетика на 150 мл воды, выпаивать в сутки около 3 мл на 100 грамм веса). Разведенный Регидрон хранится сутки, необходимо каждый день делать новый раствор.

При наличии кровотечений, которые трудно остановить механическими обработками и повязками, делается внутримышечно Дицинон 0,2 мл/кг, один раз в день, в плечо. Курс зависит от заболевания и состояния.

Это далеко не все препараты, используемые для лечения рептилий. Каждое конкретное заболевание, лечится по схеме и препаратами, подобранными ветеринарным врачом-герпетологом. Он рассчитает дозировку, покажет, как вводить препарат, распишет курс лечения. Здесь, как и во всей медицине, главный принцип «не навреди». Поэтому, оказав первую помощь питомцу (если она возможна), покажите его специалисту, для назначения дальнейшего лечения.

Если у Вас остались вопросы по содержанию или Вашему питомцу требуется ветеринарная помощь, то обращайтесь по телефону 8 (917) 526-49-72.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector