Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

КТ и рентген гайморовых пазух

КТ и рентген гайморовых пазух

Рентгенологическое исследование – это эффективный метод диагностики человеческого организма, включая состояние ЛОР-органов. Если у человека заложен нос, из него происходит выделение или изменился тембр голоса, то это является показанием к проведению обследования. Одним из эффективнейших способов выявления гайморита считается рентген. С его помощью можно диагностировать различные патологические изменения даже на раннем этапе их развития, что чрезвычайно важно при назначении соответствующего лечения.

Обследование назначается при наличии следующей симптоматики:

  • Выделения из носа (иногда с гноем).
  • Проблемы с носовым дыханием. Как правило, заложенной оказывается только одна ноздря.
  • Частые головные боли.
  • Общая усталость, проблемы со сном и потеря прежней активности.
  • Носовые кровотечения.
  • Болезненность и отечность лба.

При наличии этих симптомов врач может заподозрить наличие воспалительного процесса, но необходимо определить точную причину этого воспалительного процесса, ведь схожие признаки есть при полипах и искривлении перегородки. Поэтому проведение рентгена гайморовых пазух является обязательной процедурой, которая позволяет определить степень развития патологии, наличие новообразований и прочие аспекты.

КТ и рентген гайморовых пазух

Содержание

Зачем нужен рентген носа при гайморите?

Яркая симптоматика поможет врачу поставить соответствующий диагноз, но без точной диагностики дальнейшее лечение будет невозможным. Важно сначала обследовать состояние пазух носа, после чего определить с препаратами и физиологическими процедурами, которые смогут избавиться от заболевания.

При диагностике крайне важно знать, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке. При этом методе обследования не видны мягкие ткани, зато хорошо визуализированы костные структуры. Если на снимке оттенок придаточных пазух носа и глазниц идентичен, то воспаления нет. Если же есть гнойное содержимое, то визуально оно выглядит как большие затемненные участки.

Рентгеновский снимок пазух носа при гайморите позволяет определить ряд патологических изменений:

  • Локализация очагов поражения. Они представлены в виде темных пятен.
  • Наличие кистозных образований. Они имеют достаточно четко прорисованные границы.
  • Воспалительный процесс и степень его развития. На снимке они видны как белые пятна. Соответственно, чем они ярче, тем сильнее воспалительный процесс.
  • Различные изменения. Можно увидеть уровень заполнения пазух носа гноем, утолщение слизистой и другие патологические изменения.

Как можно увидеть гайморит на рентгене?

Ниже вы видите снимок гайморита до и после лечения. Рентгенограмма расшифровывается лечащим врачом, либо рентгенологом.

КТ и рентген гайморовых пазух

При отсутствии патологических изменений и отклонений, снимок покажет следующую информацию:

  • Нос в виде треугольника светлого оттенка, посередине которого расположена перегородка.
  • Сбоку от полости носа располагаются верхнечелюстные пазухи в виде треугольных просветлений с не размытыми границами.
  • Симметричное расположение носовых ходов с обеих сторон от носовой полости.
  • Лобные пазухи расположены над глазницами. На снимке они виды как просветления различной величины.

Патология развивается с воспаления боковых пазух. Далее он локализуется в области лобных долей. Это будет хорошо заметно по затемненным участкам над глазницами и носом. Одновременные воспалительные процессы в лобных и боковых пазухах свидетельствуют не только о наличии гайморита, но и фронтита.

Специалист по снимку носа при гайморите всегда определяет состояние решетчатой кости. Часто в верхнечелюстных пазухах скапливается инфильтративная жидкость:

  • слизистая;
  • катаральная;
  • гнойная.

Заметить ее достаточно просто – жидкость отображается в виде четко сформированного белого участка. Это явный признак патологии, который является одним из оснований при постановке окончательного диагноза

Как проводится рентген гайморовых пазух носа?

Рентген носовых пазух при гайморите – это совершенно стандартная диагностическая процедура. Перед обследованием нужно снять все металлические предметы и съемные зубные протезы. Если установлены импланты, коронки или штифты, то об этом нужно предупредить врача-рентгенолога.

Для получения точной картины заболевания, делается снимок носовых пазух при гайморите в нескольких проекциях:

  • Подбородочная. На основании этого снимка специалист делает анализ фактического состояния верхнечелюстных пазух.
  • Носоподбородочная. Такая проекция наглядно показывает наличие воспалительного процесса в слизистой.
  • Носолобная. На этом снимке можно увидеть состояние решетчатого лабиринта.

Обследование занимает 10-20 минут, после чего врач может наглядно увидеть наличие или отсутствие патологии.

Рентген в детском возрасте

Специалисты сходятся во мнении, что проведение рентгенологического исследования целесообразно с 14 лет. Здесь речь идет не о потенциальном вреде детскому организму, ведь разовая доза облучения при обследовании абсолютно безопасна для ребенка. Дело в том, что в раннем возрасте придаточные пазухи носа еще не окончательно сформированы, поэтому результат обследования не может быть на 100% точным.

К тому же, рентген подразумевает сохранение полной неподвижности в течение всего обследования, чего, по понятным причинам, очень сложно добиться в детском возрасте.

Как по снимку определить гайморит у взрослого пациента?

Снимки гайморита у взрослых пациентов достаточно характерны, особенно если сравнить их с рентгенограммами людей, у которых нет этой патологии. Рентген покажет следующие изменения:

  • Глазницы и пазухи носа будут разного оттенка.
  • Наличие инфильтративной жидкости (четкое белое пятно на фоне затемнения).
  • Утолщенные стенки и размытость границ пазух.
  • Кистозные образования разной величины с четко очерченными границами.

Единственное, что нельзя увидеть на снимке носа при гайморите по фото – это тип жидкости, который скопился в пазухах. Исследование лишь показывает ее наличие в виде белого пятна, а что за инфильтрат (гнойная, слизистая или катаральная жидкость), показать не может.

Читать еще:  Особенности пневматизации носовых пазух и что это такое

КТ и рентген гайморовых пазух

Компьютерная томография при гайморите

В некоторых случаях, помимо рентгена используется КТ гайморовых пазух носа. Это более информативный метод диагностики, который отличается своими преимуществами:

  • Это наиболее достоверный способ обследования костных структур.
  • Результат исследования – это трехмерный снимок, который позволяет рассмотреть обследуемую область под разными углами и во всех плоскостях.
  • Процедура занимает меньше всего времени (если сравнивать с рентгеном и МРТ).
  • Снимок получается максимально детализированным.
  • Методика позволяет точно определить расположение и количество жидкости.

Отвечая на вопрос, что лучше проводить при гайморите – КТ или МРТ, нужно однозначно сделать выбор в пользу компьютерной томографии. Это обследование может проводиться даже при наличии коронок и имплантов, что невозможно при магнитно-резонансной томографии. К тому же, МРТ обладает наибольшей диагностической ценностью при обследовании мягких, а не костных тканей.

Можно ли определить гайморит без снимка?

При наличии яркой симптоматики, врач собирает устный анамнез и проводит осмотр. Проводится пальпация области лба и вокруг носа на предмет наличия болевых ощущений. Также осуществляется смотр носовых ходов, целью которого является оценка состояния слизистой.

На основании проведенных манипуляций, опытный врач может диагностировать гайморит без рентгена. Но визуальный осмотр не дает четкой картины заболевания, поэтому для составления грамотной схемы лечения, необходимо обязательно сделать снимок.

Рентген-центры «ЛУЧ» занимаются проведением рентгенологических исследований с 2015 года. Современное оборудование позволяет получать снимки высокой точности и детализации. Мы четко понимаем, насколько важна диагностика для дальнейшей терапии, поэтому строго относимся к выполнению своих профессиональных обязанностей.

Записаться к нам на прием можно по контактному номеру телефона, указанного на сайте. Свяжитесь с нами для получения более подробной консультации.

Лечение гайморита

Гайморит — воспалительный процесс в придаточных пазухах носа, вызванный инфекциями, травмами либо аллергическими реакциями организма, характеризующийся отеком слизистой и застоем отделяемого в пазухах. Если не начать курс лечения вовремя или не долечить недуг до конца, могут возникнуть осложнения, перетекание заболевания в гнойную форму.

В среднем климате, к которому относится наше местоположение, гайморит – распространенное заболевание, в частности в период межсезонья, когда создается благоприятная среда для размножения инфекций. Статистика приводит огромные цифры – более 10 миллионов жителей России переносят данное заболевание ежегодно.

Диагностика гайморита

Симптомы гайморита ярко проявляются, и отследить их довольно просто. У Вас заложен нос, ощущаете тяжесть в носу при наклонах, испытываете головную боль, общую слабость, ухудшилось обоняние, и появилась температура? Все признаки гайморита на лицо. Сделайте подарок своему организму и обратитесь вовремя к отоларингологу. Не занимайтесь самолечением, диагностировать заболевание и назначать качественное лечение должен врач.

Опытные врачи-оториноларингологи клиники «Уромед» произведут осмотр, диагностику и назначат эффективное лечение, способное подавить воспалительный процесс и восстановить дренаж носовых пазух. Благодаря применению современных методов лечения заболевания, облегчение пациент испытывает в самые короткие сроки.

Комплексный подход, практикуемый в клинике «Уромед» включает борьбу с гайморитом медикаментозными (хирургическими при запущенной стадии заболевания) средствами и восстановительное физиолечение, которое ускоряет процесс выздоровления.

Методы лечения гайморита, применяемые в клинике «Уромед»

Лечение медицинскими препаратами

Современные лекарственные средства (таблетки и спреи) эффективно борются с различными формами гайморита и позволяют достичь полного выздоровления.

Медикаментозный курс лечения может продолжаться от 7 дней до 1 месяца. При этом очень важно довести лечение до конца, чтобы избежать появления осложнений в будущем и не перевести заболевание в более неприятную хроническую форму.

В зависимости от стадии и формы гайморита для подавления процесса воспаления врач-отоларинголог может назначить симптоматическое лечение (жаропонижающие и болеутоляющие средства); системную антибактериальную терапию и препараты улучшающие дренажную функцию околоносовых пазух. Нормализация дренажа носовых пазух достигается применением сосудосуживающих назальных спреев и капель. Препараты местного спектра действия быстро снимают отечность, нормализуют естественное дыхания, уменьшают объем носовых выделений. Во избежание аллергических реакций лечение происходит на фоне применения антигистаминных препаратов.

Хирургическое лечение

Процедура заключается в прокалывании (пункции) придаточной пазухи через носовую полость. Выполняется под местным обезболиванием, малотравматична для пациента, и может проводиться повторно при возникновении схожей ситуации.

Применение современного оборудования позволяет проводить щадящее лечение, не вызывая чувство дискомфорта у пациента. Гарантией успешного проведения пункции являются высокая квалификация и многолетний стаж работы врачей-отоларингологов, а также отзывы благодарных пациентов.

Врачи-отоларингологи произведут прокол, обеспечат отток гноя, промоют место локализации специальным противовоспалительным раствором, будут вести мониторинг процесса заживления в динамике.

В клинике «Уромед» также возможно проведение диагностической пункции с последующим изучением образца гнойных выделений в лабораторных условиях для выявления возбудителя и установки степени чувствительности к антибактериальным препаратам.

Безпункционное лечение

В многопрофильной клинике «Уромед» активно используется методика лечения гайморита без прокола (пункции). Для этого используется ЯМИК катетер, который позволяет очистить пазухи от патологического содержимого путем вакуум перемещения. Это не инвазивный метод, который помогает достичь хороших результатов, в случае если пункцию выполнить не возможно или пациент отказывается её делать.

Пункция околоносовых пазух

Пункция носовых пазух – один из методов диагностики и лечения разного рода заболеваний носовой полости. Она используется при нарушении проходимости канала между полостью носа и пазухой, ее применяют для нормального оттока гнойного содержимого, удаления полипов и кист.

Читать еще:  Как делают операцию при гайморите?

В каких случаях применяется?

Данная процедура может проводиться как для диагностики состояния пазухи, так и в лечебных целях. Ее использование позволяет вывести гной из пазух и обработать их лекарственными препаратами. После того, как гной отходит, больной начинает чувствовать себя намного легшее. У него проходит боль, снижается интоксикация организма.

Использование пункции для диагностики дает возможность:

  • определить наличие воспаления;
  • подтвердить содержание крови в экссудате;
  • провести проверку на предмет наличия опухоли или кисты;
  • проверить проходимость канала между пазухой и полостью носа;
  • взять образец гнойных выделений для проведения анализа.

Пункцию используют при постоянных головных болях пациента, сопровождающихся признаками интоксикации. Без нее не обойтись, если необходимо провести проверку на наличие новообразований (опухолей, кист). Перед проведением процедуры проводится комплексное обследование пазух больного, в том числе эндоскопическое и рентгеновское изучение.

Существуют определенные показания процедуры. Пункция пазух носа не проводится у детей раннего возраста, у лиц, страдающих болезнями крови, соматическими заболеваниями. В некоторых случаях сделать прокол невозможно технически из-за физиологических особенностей организма.

Пункция гайморовой пазухи должна выполняться опытным врачом с высокой квалификацией, так как некоторым больным ее сделать достаточно сложно, а иногда – невозможно. Врач определяет, можно ли выполнить процедуру стандартным методом, нужен индивидуальный подходи или следует использовать другую терапию.

Как проводится процедура?

При проведении пункции чаще всего применяют местную анестезию, хотя она может проводиться и под общей. Врач смачивает тампон местным анестетиком, после чего с помощью специальной иглы делает прокол стенки пазухи и оценивает ее состояние. Образцы гноя, который был обнаружен в пазухе, берутся для анализа. Затем сама пазуха промывается лекарственными препаратами, которые уничтожают инфекцию и снимают воспаление.

Для пункции используются специальные игры, которые минимально воздействуют на мягкие ткани, что значительно снижает болезненность укола.

Пункцию околоносовой пазухи должны проводить опытные специалисты с высокой квалификацией, чтобы добиться максимального эффекта и исключить появление осложнений. Клиника «Имидж Лаб» проводит диагностику и лечение носовой полости с применением эффективных и современных технологий. У нас работают врачи с большим практическим опытом и высокой квалификацией, которые проведут проверку на наличие противопоказаний и правильно, безболезненно выполнят пункцию пазухи носа.

Синуситы (Гайморит)

Специалисты лор клиники г. Краснодара являются профессионалами в лечении всех видов синусита. Мы собрали для вас самую необходимую теоретическую информацию по данному виду заболевания и предлагаем Вам ознакомиться с ней.

Синусит (новолат. sinusitis, от лат. sinus — пазуха и лат. -itis — суффикс, означающий воспаление; синоним: синуит) — воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

По месту локализации выделяют:

  1. Гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи;
  2. Фронтит — воспаление лобной придаточной пазухи;
  3. Этмоидит — воспаление ячеек решётчатой кости;
  4. Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи.

Симптомы гайморита

  • Появляются неприятные ощущения в носу и околоносовой области или переносице, которые постепенно нарастают. Боли менее выражены утром, к вечеру нарастают. Постепенно боль «теряет» определённое место, и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
  • Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило, заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
  • Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистые (прозрачные) или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
  • Повышение температуры тела до 38° и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
  • Недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

Гайморит — воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.
Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших полостей, имеющих сообщение с полостью носа. Другое название этого образования — гайморова пазуха, или гайморов синус (новолат. sinus Highmori[2]).
Основной причиной возникновения гайморита является инфекция. При воспалении в слизистой носа происходит закупорка полости, что становится причиной возникновения гайморита.

Осложнения:

Самое опасное осложнение, которое может дать хронический гнойный гайморит, —менингит (воспаление мозговой оболочки). Возможны так же внутриорбитальные осложнения (на глаз).

Диагностика гайморита

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клинического обследования и результатов дополнительных методов исследования, в частности рентгенографии или компьютерной томографии придаточных пазух носа.

Сфеноидит встречается редко и обычно обусловлен распространением воспалительного процесса из решетчатого лабиринта — его задних клеток.

Симптомы, течение. Жалобы на головную боль. Чаще всего она локализуется в области темени, в глубине головы и затылка, глазнице. При хронических поражениях боль ощущается в области темени, а при больших размерах пазух может распространяться и на затылок. При риноскопии определяют скопление отделяемого в обонятельной щели. Нередко видны полоски гноя, стекающего по своду носоглотки и задней стенке глотки. Хронический сфеноидит может протекать и со слабовыраженной симптоматикой. Большое значение в диагностике сфеноидита имеет компьютерная томография.

Читать еще:  Искривление перегородки в носу — причины и последствия

Фронтит — воспаление лобной придаточной пазухи носа. Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух носа. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита в хроническую форму.

Симптомы, течение. Боль в области лба, особенно по утрам, нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа. Боль нередко невыносимая, приобретает невралогический характер. В тяжелых случаях — боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока. При остром фронтите температура тела повышена, иногда изменен цвет кожных покровов над пазухами, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века, являющиеся следствием расстройства местного кровообращения (коллатеральный отек). В редких случаях могут развиться субпериостальный абсцесс. Пальпация и перкуссия лицевой стенки и области верхневнутреннего угла глазницы болезненны. При риноскопии обнаруживают отделяемое под передним концом средней раковины. Этот отдел раковины отечен и утолщен.

Воспаление, длящееся более месяца, переходит в хроническую форму, которая характеризуется чередованием периодов ремиссии, когда болезнь никак не проявляется, и пациент чувствует себя здоровым, и периодами обострения, при которых возникают головная боль, насморк, заложенность носа, тяжесть в пазухе. При обострении проводят консервативное лечение: антибиотики, деконгестанты, орошение носа физиологическим раствором. При обострении — хирургическое. Одним из современных и актуальных направлений лечения является функциональная эндоскопическая хирургия. Цель такой операции в максимальном щажении здоровых тканей при удалении патологического процесса и создание условий для нормальной работы слизистой полости носа. После проведения такого рода операции реабилитационный период сокращается, а ремиссии — увеличивается.

Итак, обсудим наиболее часто задаваемые вопросы врачу на приеме.

1. Когда можно выполнить эндоскопическую операцию, при каких состояниях?

Ответ. Показаниями к данному методу хирургического лечения относятся неосложненные патологические состояния, т. е. без вовлечения орбиты и головного мозга. Это кисты, полипы, инородные тела пазухи (пломбировочный материал)

2. Что лучше сделать МРТ, КТ или Рентген пазух носа ?

Ответ. Для подтверждения наличия патологии в пазухах носа приемлемым методом является КТ. Этот метод менее чувствительный, чем МРТ и более информативный по сравнению с рентгеном.

3. Сколько дней нужно находится в стационаре?

Ответ. В Лор-клинике г. Краснодара мы предлагаем оптимальные для пациента сроки, соблюдение которых позволит обеспечить качественное медицинское наблюдение и лечение.

4. Буду я чувствовать запахи после операции по поводу полипов?

Ответ. Вероятнее, что да. Однако, этот вопрос требует индивидуального подхода

5. Сколько нужно времени для полного восстановления после операции?

Ответ. Процесс заживления в носовой полости имеет свои особенности, связанные с анатомией и физиологией носа. Время, необходимое для восстановления от послеоперационного отека до работы слизистой оболочки составляет около 6 месяцев.

6. Необходимо ли дополнительное лечение после операции? И какое?

Ответ. Да, обязательно. Важной составляющей его является местный уход. Заложенность носа и головные боли после операции вызваны отеком слизистой оболочки и блокадой работы ресничек мерцательного эпителия, выстилающего носовую полость, который как «веник» удаляет слизь из носа, вследствие чего идет ее накопление. Поэтому важную роль в послеоперационном уходе играет назальный душ. Эта процедура заключается в «пассивном» промывании полости носа и принудительном удалении слизи и раневого отделяемого, которое закрывает просвет, из носа. «Пассивном», значит вне дыхания, при его задержке. Следующей составляющей является введение в нос мази. Особенно это актуально при формировании корочек. Антисептики и ранозаживляющие средства способствуют бережному удалению корочек, подавлению роста патогенной флоры и уменьшению отека. Эти процедуры могут и должны выполнятся пациентом. Их систематическое применение гарантирует уменьшение риска осложнений и скорое выздоровление.

7. Необходимо ли применять антибиотик после операции?

Ответ. Блокада мерцательного эпителия носа провоцирует рост бактерий, заселяющих слизистую носа, и усилению отека. В связи с этим назначение антибиотика в этом случае оправдано.

8. Обязательно ли использовать сосудосуживающие средства после операции?

Ответ. Необходимо помнить, что эта группа препаратов направлена на улучшение проходимости носа за счет уменьшения кровенаполнения слизистой. После операции в носовой полости кроме отека, скапливается раневое отделяемое, поэтому эти препараты стоит применять в комплексе с назальным душем.

9. Можно удалить полипы лазером?

Ответ. Можно. Но не во всех случаях. Решается на консультации с врачом.

10. Эндоскопическая операция гарантирует отсутствие роста полипов?

Ответ. Эндоскопическая, значит выполнена под контролем волоконной оптики- эндоскопа, который обеспечивает визуализацию объекта за счет его увеличения размера, что позволяет хирургу выделить полип из здоровой ткани. Конечно, что такая детализация гарантирует более тщательное и полное удаление полипов по сравнению с традиционным методом, но не может полностью остановить развитие патологической перестройки слизистой. Поэтому этот процесс в отдельных случаях, увы, может рецидивировать.

Если Вы не нашли ответов на интересующие вас вопросы, то мы будем рады помочь на консультации. Будьте здоровы!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector