Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое Фарингит

Что такое Фарингит

Чаще всего причиной развития фарингита являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками. В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита(обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками).

Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость). Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе. Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Классификация фарингита

Фарингит может быть острым или хроническим. Острый фарингит обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки. Хронический фарингит, как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

В зависимости от характера патологического процесса выделяют гипертрофическую, атрофическую и катаральную формы хронического фарингита.

Симптомы фарингита

Симптомы острого фарингита

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно.

Температура тела может повышаться до субфебрильной.

На фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

У детей в возрасте до 2 лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Симптомы хронического фарингита

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

На фарингоскопии при катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

Осложнения фарингита
Диагностика фарингита
Лечение фарингита

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.

Читать еще:  Лечение менингококкового назофарингита у детей

Фарингит

Фарингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается болями, першением или дискомфортом в горле. Фарингит – распространенное заболевание, встречающееся во всех возрастных группах. Инфекционно-воспалительные поражения ротоглотки отличаются устойчиво высоким уровнем заболеваемости с сезонной тенденцией к увеличению.

Фарингит имеет следующие симптомы:

  • сухость,
  • першение в горле,
  • боль в горле,
  • сухой кашель.

Тибетская медицина считает причиной этого заболевания дисбаланс регулирующей системы Бад-кан, которая отвечает за функции слизистых поверхностей и иммунитет. В результате ее дисбаланса защитные функции слизистых поверхностей нарушаются, в дыхательных путях возникают застойные явления, что создает условия для развития воспалительного процесса.

cistit.jpg

Как лечить

Лечение хронического фарингита в нашей клинике Наран проводится комплексным курсом, включая изменение образа жизни, коррекция питания и комплекс внешних процедур. Основные процедуры:

  • прогревание,
  • моксотерапия,
  • вакуум-терапия,
  • массаж,
  • стоун-терапия.

А также тибетские фитопрепараты, которые нормализуют выработку и состав слизи, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Благодаря лечению полностью устраняются хронические очаги воспаления, повышается иммунитет, дыхательные пути глубоко очищаются, нормализуется процесс дыхания. Эффективность такой комплексной терапии очень высока, что позволяет надежно устранять хронические заболевания бронхо-легочной системы.

Количество сеансов7911
Стоимость, руб.35 70044 10051 700

Курс лечения для льготников

Количество сеансов7911
Стоимость, руб.29 40036 00041 800

*Все процедуры подбираются индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Длительность одного сеанса лечения — 1.5 часа.

*В каждый сеанс обязательно входит Массаж, ИРТ, Постановка банок. Дальнейшее назначение процедур зависит от вашей конституции и заболевания.

НаименованиеСтоимость
Приём (осмотр, консультация, пульсовая диагностика) врача тибетской медицины, до 30 минБесплатно
Общий массаж медицинский с элементами глубокого точечного энергетического массажа3 000 руб.
Иглорефлексотерапия3 000 руб.
Прогревание грелкой (камнями, солевыми мешочками)1 500 руб.
Прогревание компрессом хормэ2 000 руб.
Постановка банок2 500 руб.
Итог12 000 руб.

Санжимитыпова Долгор Викторовна

Майлас Бай Бо

Тапхарова Лариса Петровна

Самданова Эржена Владимировна

Советская и российская киноактриса и телеведущая. Заслуженная артистка РФ.

Российская эстрадная певица. Экс-солистка группы «Тутси».

Советский и российский актёр, кинорежиссёр. Народный артист РСФСР.

Советский и российский певец, актёр, музыкант, композитор, шоумен. Народный артист РФ.

Российский актёр кино и телевидения, юморист, шоумен, певец и телеведущий.

Фарингит

Фарингит – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, характеризующееся воспалением слизистой оболочки глотки. В клинической практике различают острый и хронический фарингит.

Острый фарингит – острое разлитое воспаление слизистой оболочки глотки. Данная патология встречается во всех возрастных группах, но чаще у взрослых лиц мужского пола. Заболевание может иметьвирусную, бактериальную, грибковую природу. Может быть вызваноаллергизацией организма, , воздействием раздражающих факторов, травматических агентов. Как правило, больные острым фарингитом жалуются на боль в глотке, сухость, дискомфорт, першение, ощущение инородного тела в горле. Нередко пациентов беспокоит кашель. Боль в горле особенно сильная при глотании (при так называемом «пустом» глотке ), при проглатывании слюны, нередко она «отдает» в уши. Общее состояние больного меняется мало. Возможно общее недомогание, слабость, температуры тела остается нормальной или повышается до 37,0-37,2 С о .

Грибковый фарингит или фарингомикоз. Заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки глотки грибковым агентом. Наиболее часто в качестве возбудителя встречается дрожжевой гриб рода Candida,объединяющего 10 видов. Развитию фарингомикоза способствуют сахарный диабет, системные заболевания крови, дисбактериоз кишечника и др. Проявления заболевания различны в зависимости от интенсивности процесса и вида возбудителя. Характерно менее выраженые боли, ощущение покалывания в горле, мучительный кашель. Общее состояние зависит от тяжести процесса. Температура тела повышается от 37 до 38С о . Поражение слизистой оболочки глотки может быть локальным и затрагивать поверхностные слои одной из небных миндалин, а может принимать затяжное течение с вовлечением глубоких слоев слизистой глотки и миндалин, появлением «творожистых» наложений на задней стенке глотки. Для аллергического фарингита характерно ощущение стекания слизи по задней стенке глотки, зуд ощущение «комка», болезненность в нижних отделах глотки. Данные проявления фарингита, как правило сочетаются с другими признаками аллергии: чихание, слизистые выделения из носа, слезотечение, покраснение конъюнктивы. Необходимо помнить, что аллергия – это системное состояние, а фарингит в данной ситуации лишь одно из ее проявлений. При возникновении всех вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу оториноларингологу! В зависимости от конкретной ситуации специалист назначит необходимые диагностические мероприятия и сможет подобрать наиболее правильное лечение. В качестве лабораторного обследования для установки точного диагноза необходимо выполнить бактериологические или вирусологическое исследование отделяемого из глотки (мазок из глотки). Материал для посева забирается врачом- оториноларингологом. Необходимоо проведение эндоскопического исследования полости носа, носоглотки и нижних отделов глотки, для выявления сопутствующей патологии способствующей возникновению фарингита.

Лечение острого фарингита включает в себя ряд основных принципов:

1. Соблюдение диеты. Из рациона исключается раздражающая пища (горячая, холодная, кислая, острая, соленая).

2. Устранение провоцирующего фактора: табачный дым, пыль, химический агент.

3. Устранение аллергена.

4. Устранение патологии со сторонни полости носа, околоносовых пазух и носоглотки, лечение заболеваний ЖКТ.

5. Медикаментозное лечение.

Для снятия болей необходимо полоскать горло теплыми антисептическими растворами, рассасывать антисептики и в таблетированной форме. Для увлажнения задней стенки глотки используют орошение слизистой оболочки полости носа и глотки солевыми р-рами. В качестве противовоспалительного фактора назначаются орошения глотки аэрозольными противовоспалительными препаратами и применяются лекарства в форме пастилок или леденцов. В амбулаторных условиях врачом отоларингологом проводится модифицированное промывание полости носа и носоглотки лекарственными препаратами, это позволяет удалить патологическое отделяемое, которое может вызывать раздражение и воспаление.

Хронический фарингит – хроническое (длительное) воспаление слизистой оболочки глотки. Обычно развивается как следствие острого воспаления при неадекватном и недостаточном лечении и не устранении причин, его вызвавших. Часто хронический фарингит встречается у курящих, злоупотребляющих алкоголем лиц; при запыленности и загазованности помещений на производстве. Хронический фарингит разделяют на: катаральный, гипертрофический, атрофический.
При хроническом фарингите больного беспокоят ощущение сухости, першения, ощущение комка в горле, кашель. Данное состояние приводит к повышенной раздражительности, снижает трудоспособногсть, нарушает сон.

Хронический атрофический фарингит характеризуется тягостным ощущением сухости в глотке, болезненным глотанием, невозможностью употреблять соленую и острую пищу, нарушением ночного сна из – за резкой сухости и даже болезненности при дыхании через рот. Часто у больных возникает желание откашляться, т.к. на задней стенке глотки налипают сгустки слизи. Данный факт приводит к появлению неприятного запаха изо рта. Пациенты часто испытывают жажду из –за сухости в горле.

В лечение хронического фарингита необходимо соблюдать те же принципы, что и при лечении острого состояния. Ингаляционная терапия с использованием отваров трав, минеральной воды в сочетании с масляными смесями. Закапывание масляных растворов через нос. Щелочные и водно – глицериновые полоскания глотки, введение биостимуляторов в боковые валики глтоки, применение физиолечения.

В лечении гипретрофических форм ринита широко используется прижигание гранул задней стенки и боковых валиков глотки, что можно выполнить медикаментозным путем или физическим воздействием (использование аппарата Сургидрон, лазерное испарение лимфоидной ткани) Особое внимание при обследовании обращается на патологию полости носа и околоносовых пазух, требующую хирургического лечения.

Что такое фарингит и как его лечить

Код по МКБ-10: J31.2

«Хронический фарингит» — собирательный термин, который объединяет ряд хронических ирритативных и воспалительных заболеваний слизистой оболочки глотки.

а) Симптомы и клиника. Выделяют несколько форм хронического фарингита:

1. Простой хронический фарингит. Для этой формы хронического фарингита характерны ощущение кома в горле, постоянное откашливание, иногда приступы кашля, ощущение сухости в горле или, наоборот, накапливания мокроты, боль различной интенсивности в шее и при глотании, секреция вязкой слизи. Течение заболевания волнообразное и обычно не сопровождается общими симптомами и повышением температуры тела.

2. Хронический гиперпластический фарингит. Заболевание проявляется утолщением и зернистостью слизистой оболочки задней стенки глотки, увеличением одиночных фолликулов. Слизистая оболочка гиперемирована или приобретает серовато-красный цвет, возможно связанный с появлением телеангиэктазий и вязкой бесцветной слизи. Больные жалуются на необычные ощущения в горле, удручающие их и заставляющие постоянно откашливаться и совершать глотательные движения; иногда появляются рвотные движения вплоть до рвоты.

3. Хронический атрофический фарингит. Характерны сухость и «лакированность» задней стенки глотки, часто в сочетании с образованием сухих, плотных корочек. Слизистая оболочка гладкая, розовая, часто очень болезненная и просвечивает, но возможны также ее гиперемия и утолщение. У части больных одновременно наблюдаются сухой атрофический ринит и ларингит.

Они бывают вынуждены постоянно сплевывать вязкий секрет. По ночам возникает чувство удушья, расстраивается сон. Постоянное откашливание для «прочищения горла» может вызвать появление незначительной примеси крови в секрете. Течение хронического атрофического фарингита зависит от климатических условий и температуры окружающей среды; симптомы заболевания исчезают на морском побережье и усиливаются при сухой жаркой погоде. Заболевают чаще пожилые люди.

Хронический гиперпластический фарингит Хронический гранулярный (гландулярный) латеральный фарингит.
Характерны яркая гиперемия и отек трубно-глоточных складок и лимфатических фолликулов, диффузно рассеянных или группирующихся.
Больные жалуются на ощущение жжения, зуда или инородного тела, особенно при глотании вне приема пищи.

б) Причины и механизмы развития. У больных хроническим фарингитом часто отмечается конституциональное ослабление функции слизистой оболочки глотки. Заболевание может быть связано с хроническим воздействием пыли, химических веществ или горячего воздуха (например, у представителей определенных профессий).

Существенным способствующим фактором являются значительные колебания температуры, работа на сквозняке, в дымном или недостаточно кондиционируемом помещении (например, у работников скотобоен или ресторанных работников), злостное курение, злоупотребление алкоголем, дыхание через рот, в том числе при обструкции носовых ходов, чрезмерное употребление капель в нос или спреев, хронический синусит, гипертрофированные аденоиды.

К другим причинам хронического фарингита относятся изменения гормонального фона и эндокринные заболевания (например, менопауза, гипотиреоз), авитаминоз А, системные заболевания (например, сердечная и почечная недостаточность, сахарный диабет, легочная недостаточность, хронический бронхит). Наконец, причиной фарингита могут быть аллергические заболевания слизистой оболочки дыхательных путей и чрезмерная нагрузка на голосовые связки у работников некоторых профессий (например, у учителей, политиков, певцов).

в) Диагностика. Местная симптоматика типична. Заболевание длится годы и имеет волнообразное течение. Нередко отмечается несоответствие между относительно скудными объективными изменениями при исследовании глотки и обилием жалоб больного.

При атрофическом фарингите важно исключить опухоль носоглотки и хроническую инфекцию околоносовых пазух. Желательно исследовать функцию носа с помощью риноманометрии.

Хронический атрофический фарингит Атрофический фарингит (сухой фарингит).
Характерны истончение, атрофия и сухость слизистой оболочки глотки; иногда она бывает покрыта тонким слоем слизи, придающим ей лакированный вид.
Отмечается выделение вязкого слизисто-гнойного секрета из носоглотки или образование трудноотделимых серовато-зеленых корочек.
Больные жалуются на выраженное ощущение сухости в горле, болезненность при глотании из-за образования корочек и неприятный запах изо рта.

г) Дифференциальный диагноз. В дифференциальный диагноз включают синдром Шегрена, синдром Пламмера-Винсона (синдром Патерсона-Келли) и злокачественную опухоль любой части глотки, а также опухоль пищевода. В последнем случае необходимо тщательное эндоскопическое исследование.

Хронический фарингит следует дифференцировать также с хроническим тонзиллитом и синуситом, специфическим фарингитом (в частности, туберкулезным и сифилитическим), спондилезом шейного отдела позвоночника и синдромом недостаточности антител (диагностируется на основании результатов электрофореза белков сыворотки крови). В перечень дифференцируемых болезней включают также воспаление сумки Торнвальдта, синдром длинного шиловидного отростка, увеличение задних концов носовых раковин, хоанальный полип и психоневрозы.

д) Лечение. Для лечения хронического фарингита врачу предстоит исключить местное или системное заболевание, которое могло быть причиной фарингита.

Лечение хронического фарингита включает в себя регулярное полоскание горла раствором Тантум Верде , который обладает обезболивающим и антисептическим действием. Тантум Верде воздействует на вирусы, бактерии и грибы, которые могут стать причиной воспаления. При хроническом гиперпластическом фарингите следует применять неразведенный раствор Тантум Верде. Взрослым, больным пожилого возраста и детям старше 12 лет рекомендованная дозировка составляет 15 мл препарата 2–3 раза в день.

Тантум Верде при хроническом фарингите

1. Хронический гиперпластический фарингит. Местное лечение состоит в назначении средств, направленных на редукцию гиперпластической слизистой оболочки, например прижигании под микроскопом 2-4% раствором нитрата серебра. Сухие и атрофичные участки слизистой оболочки следует стимулировать, например раствором Люголя. В дальнейшем на «сырую» слизистую оболочку наносят (путем закапывания в нос) ароматические масла с мягким действием.

2. Хронический атрофический фарингит. Для стимулирования сохранившихся секреторных элементов атрофичной слизистой оболочки используют раствор Люголя. При метаплазии применение этого раствора противопоказано.

3. Симптоматическое лечение включает увлажнение слизистой оболочки глотки с помощью паровых ингаляций. Курить и употреблять алкоголь не следует. Местное лечение включает применение препаратов на масляной основе для обеспечения сухой слизистой оболочки защитной пленкой. Рекомендуются смена климата и увлажнение воздуха в рабочем помещении. Может даже понадобиться смена работы или места жительства.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector