Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит

По статистике, сосудосуживающие назальные спреи и капли – самые востребованные средства для лечения насморка. Эти лекарства доступны, они продаются в любой аптеке без рецепта врача. Большинство пациентов считают ринит банальным недугом и ограничиваются рекомендациями фармацевтов, которые подбирают капли в нос без учета диагноза, тяжести и формы заболевания, наличия осложнений.

Нередко пациент нарушает рекомендуемый режим дозирования и продолжительность лечения. В результате подобной «активной» терапии развивается медикаментозная зависимость от интраназальных препаратов. Человеку очень трудно отказаться от капель, несмотря на то, что они лишь временно снимают отечность носоглотки и не позволяют справиться с ринитом.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Причины медикаментозного ринита

Инфекционные либо аллергические риниты проявляются воспалительными реакциями, одним из симптомов которых является отечность носа. Организм пытается справиться с этим процессом, и в носовых ходах усиливается кровообращение. Как следствие, увеличение размеров кровеносных сосудов способствует развитию заложенности носа. Затрудняется носовое дыхание, теряется обоняние, человек спешит избавиться от этих неприятных симптомов с помощью деконгестантов (сосудосуживающие капли – вазоконстрикторы).

От сосудосуживающих капель кровеносные сосуды сужаются, быстро спадает отек, восстанавливается дыхание через нос, нормализуется обоняние. Лечебный эффект деконгестантов длится 4-12 часов, спустя этот срок просвет сосудов снова увеличивается, возвращается отечность и заложенность носовых ходов. Пациент знает, как избавиться от неприятного состояния и опять использует капли-вазоконстрикторы.

Если назальные сосудосуживающие капли применяются правильно, то привыкание не возникает. Рекомендуемый срок использования препаратов составляет 3-7 дней. Зависимость проявляется, если пациент пренебрегает инструкцией по применению, нарушает частоту и продолжительность терапии. Это связано с тем, что развивается тахифилаксия, когда снижаются ответные реакции организма на повторное использование медикаментов. Человек применяет те же назальные средства, но сосуды на них слабо реагируют. Чтобы добиться лечебного действия деконгестанты приходится закапывать чаще.

Основными активными компонентами лекарств являются такие вещества, как назазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин. Нарушение кратности и продолжительности терапии приводит к тому, что страдает собственная регуляция капиллярного тонуса. Вплоть до полного разрушения рефлекторной регуляции. Капилляры привыкают сужаться от назальных капель и ждут поступления активных компонентов извне.

Чем длительнее человек применяет капли-вазоконстрикторы, тем сильнее привыкание и меньше шансов на восстановление собственной регуляции. Избавиться от зависимости к назальным каплям можно только с помощью ЛОР-специалиста.

Симптомы медикаментозного ринита

Главные симптомы привыкания к назальным каплям:

  • Заложенность носа не проходит самостоятельно, а только после использования сосудосуживающих препаратов.
  • Сильная зависимость от капель в нос. Часто человек не выходит из дома без флакончика с лекарством. Постоянная потребность в сосудосуживающих средствах схожа с привыканием к наркотикам.
  • Носовые ходы постоянно заложены, человеку трудно дышать, даже если полностью пролечен синусит, гайморит либо другое основное заболевание.
  • В носовых пазухах появляется жжение, зуд, сухость слизистой оболочки.
  • Постоянно выделяются бесцветные слизистые выделения.
  • Частично либо полностью теряется обоняние.

Косвенные симптомы зависимости от сосудосуживающих средств:

  • Систематическое нарушение режима дозирования и несоблюдения длительности приема лекарств. Пациент сокращает интервалы между закапыванием капель и используется препараты больше 7 дней.
  • Возникает чувство паники, когда человек ощущает заложенность носа, но у него нет под рукой деконгестантов, чтобы облегчить свое состояние.

Пациент, который обнаружил у себя подобные симптомы, должен прийти на прием к ЛОР-врачу!

В чем опасность злоупотребления деконгестантами

Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель приводит к тому, что капилляры постоянно спазмированы. Они перестают нормально функционировать, нарушается кровоток, страдают близлежащие ткани, так как не получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов.

Систематическое иссушение слизистых оболочек, нарушение ее восстановления грозит развитием гипотрофии и формированием медикаментозного ринита. Стремясь как можно быстрее избавиться от сезонного насморка, человек приобретает недуг, который требует серьезного лечения.

Следующая опасность – это психологическое привыкание. В головных отделах мозга формируется рефлекс, что восстановить нормальное дыхание можно только при помощи лекарств. От использования сосудосуживающих капель человеку становится легче, он не думает о тревожных последствиях для собственного здоровья. Неправильное применение капель-деконгестантов вредит всему организму. Нарушение режима дозирования особенно опасно в детском возрасте. Встречаются случаи, когда приходится госпитализировать ребенка, из-за того, что мама интенсивно закапывала ему капли в нос. Опасность в том, что сосудосуживающие лекарства попадают в общий кровоток и негативно влияют на все ткани и органы. Может развиться артериальная гипертензия, появиться одышка, головная боль, бессонница и пр.

Чаще всего зависимость от назальных капель формируется по причине неграмотности населения. Не все знают, что безобидные лекарства могут вызвать интоксикацию всего организма. При обнаружении опасных симптомов важно сразу же обратиться за врачебной помощью и получить своевременное лечение.

Осложнения, возникающие при медикаментозном рините

Самые распространенные неблагоприятные последствия медикаментозного ринита:

  • непроходящая отечность носовых ходов;
  • ночной храп;
  • отсутствие обоняния;
  • гнусавый голос;
  • головные боли;
  • частое чихание и слезотечение;
  • чувство зуда, покалывания и жжения в носу;
  • атрофия тканей;
  • сухость и гиперплазия слизистых оболочек;
  • носовые кровотечения;
  • смещение носовой перегородки.

В большинстве случаев врачам удается избавить пациента от медикаментозной зависимости консервативными методами. Хирургическое вмешательство используется при неэффективности лечения.

Антибактериальная терапия синуситов у детей

Синусит относится к числу самых распространенных заболеваний; острый синусит является наиболее частым осложнением острой (респираторной вирусной инфекции (в 5 – 10%) и с одинаковой частотой встречается во всех возрастных группах.

Этиология

Основными возбудителями синусита являются (табл. 1):

при остром синусите — Streptococcus рпеитоniaе,Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis,реже – Streptococcus pyogenes, Staphylococcusaureus, анаэробы;

при рецидивирующем остром и обостренни хронического синусита – спектр и соотношение возбудителей принципиально не отличаются от острого синусита;

при хроническом синусите – возрастает значение анаэробов, так же встречаются золотистый стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, грамотрицательные бактерии, иногда грибы.

Чувствительность возбудителей к антибиотикам _

Чувствительность возбудителей синуситов к антибиотикам значительно варьирует в различных регионах. Общей тенденцией является нарастание резистентности пневмококков к пенициллину, макролидам и гемофильной палочки к ампициллину и амоксициллину. У пациентов, которые получали недавно курсы ампициллина, амоксициллина или пенициллина значительно выше вероятность выделения микрофлоры, продуцирующей β-лактамазы.

Читать еще:  Как снять отек при гайморите?

По данным, полученным у взрослых пациентов с острым синуситом в России, у S.pneumoniae и H.influenzae, выделенных при острых синуситах, сохраняется высокая чувствительность к аминопенициллинам и цефалоспоринам: 97,0 % штаммов S.pneumoniae чувствительны к пенициллину, 100 % – к ампициллину, амоксициллину, амоксициллину/клавуланату, цефуроксиму; 100 % штаммов H.influenzae чувствительны к амоксициллину/клавуланату; 88,9 % — к ампициллину и цефуроксиму.

Основной проблемой является высокая резистентность пневмококка и гемофильной палочки к ко-тримоксазолу: умеренный и высокий уровень резистентности отмечен у 40,0 % S.pneumoniae и 22,0 % H.influenzae.

Выбор антибиотиков

При острых процессах в подавляющем большинстве случаев антибиотики назначают эмпирически, на основе данных о преобладающих возбудителях, их резистентности в регионе и с учетом тяжести состояния (рис. 1).

При хронических процессах (сохранение симптомов более 3 месяцев или наличии 6 и более рецидивов за год) перед назначением антибиотика особенно важно проведение микробиологического исследования содержимого синусов. Учитывая более частое вовлечение анаэробов, предпочтение отдают амоксициллину/клавуланату вследствие его высокой антианаэробной активности.

При легком и среднетяжелом течении

При тяжелом течении
ингибиторзащищенные пенициллины
амоксициллин/клавуланат парентерально;
цефалоспорины (цефуроксим-аксстил, цефаклор):
пенициллины II–III поколения (цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон) парентерально;
при аллергии к бета–лактамам: хлорамфеникол парентерально.

Путь введения антибиотиков (табл. 2)

При легком и среднетяжелом течении терапию следует проводить пероральными препаратами.

При тяжелом течении лечение необходимо начинать с парентерального введения и затем, по мере улучшения состояния, обычно на 3–4 день, переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия). Возможно введение антибиотиков непосредственно в верхнечелюстную пазуху через естественное отверстие или пункционную иглу.

Длительность терапии

При остром синусите – в среднем проводится 7–10 дней, при обострении хронического – до 3-х недель.

Типичные ошибки при проведении антибиотикотерапии

Неправильный выбор препарата (без учета основных возбудителей, спектра активности антибиотика).

Например, не следует при остром синусите назначать линкомицин (не действует на H.influenzae), оксациллин (малоактивен против пневмококка, не действует на H.influenzae), гентамицин (не действует на S.pneumoniae и H.influenzae). Ко-тримоксазол не может быть рекомендован к широкому применению при синусите из-за высокой резистентности к нему S.pneumoniae и H.influenzae и высокого риска развития тяжелых токсикоаллергических реакций (синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла). Фторхинолоны нельзя применять у детей.

Неверный путь введения препарата.

В амбулаторных условиях не следует вводить антибиотики внутримышечно. Основу терапии должен составлять пероральпый прием. В стационаре при тяжелых формах синусита по мере улучшения состояния также следует переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия).

*только при отсутствии амоксициллина или амоксициллина/клавуланата назначается ампициллин

Литература.

1. Wald E.R. Management of acute bacterial sinusitis in children // Infections diseases and antimicrobial therapy of the ears, nose and throat. Ed. by Johnson J.T., Yu V.L. 1-st, 1997, 333–340.

Рисунок 1.
Схема антибактериальной терапии синусита

1 только при отсутствии амоксициллина или амоксициллина/клавуланата назначается ампициллин
2 у детей старше 8 лет

Гайморит: симптомы, причины, лечение

Гайморит – инфекционное заболевание, поражающее гайморовы пазухи. Несмотря на то, что этот недуг может проходить самостоятельно за 10–14 дней, это совсем не означает, что не нужно лечиться. Важно при первых подозрениях обратиться к врачу, чтобы заболевание не приобрело тяжелую форму и не стало хроническим.

Что такое гайморит?

Гайморит может быть вызван попаданием на слизистую носа различных инфекций – пневмококковой, синегнойной палочки, стафилококковой и стрептококковой.

Часто это заболевание маскируется на фоне насморка и пониженного иммунитета, проявляясь в виде заложенного носа, неприятных болезненных ощущений в области лба и носовых пазух, отеков, гнойных выделений с неприятным запахом и общим недомоганием. Различают хроническую и острую форму заболевания.

Основными задачами лечения являются: устранение возбудителей инфекции и восстановление баланса микрофлоры слизистой носа, нормализация иммунитета.

Причины возникновения и обострения гайморита:

  • Долгое нарушение оттока слизи из-за травм, затяжного насморка, аллергии, полипов, опухолей.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости, кариес.

Признаки заболевания

  • Головная боль, ощутимая в области лба, скул, висков, глаз и верхних зубов.
  • Нарастание боли при давлении у основания носа, возле внутреннего угла глаза, в области проекции пазух.
  • Заложенный нос.
  • Сильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
  • При наклоне вперед ощущение тяжести в голове.
  • Нарушение обоняния.
  • Припухлость щеки или века (при двустороннем гайморите может быть незаметна из-за симметричности).
  • Ухудшение памяти, раздражительность, бессонница.
  • Повышение температуры тела (максимум до 38°С).
  • Дискомфортное состояние, общая слабость.

Как распознать гайморит

Поскольку большинство признаков гайморита схоже с простудой, важно обращать внимание на следующие детали и своевременно обращаться к отоларингологу.

  • Если назначенное врачом лечение не помогает и состояние здоровья ухудшилось, это может означать, что инфекция проникла в гайморову пазуху. Поэтому требуется коррекция лечения.
  • При гайморите головная боль часто утихает во время ингаляции с препаратами ментола и эвкалипта, закапывании сосудорасширяющих препаратов и теплом питье. Если вы замечаете временное улучшение – это повод обратиться к врачу.
  • Для гайморита характерна неравномерная головная боль (скулы, виски, темя), при простуде болит вся голова.
  • Неприятное давление изнутри в области лица, скорее всего вызвано напором гноя в околоносовых пазухах.
  • Гнойные выделения из носа необходимо удалять, чтобы не наступили такие осложнения как: тромбоз венозных синусов, менингит, энцефалит и др.

Диагностика и обследования

Для диагностики гайморита специалисты прибегают к жалобам пациента, его наблюдениям за своим самочувствие и т.д. Таким образом, врач может заподозрить гайморит и назначить обследование.

  • Во время приема врач-отоларинголог проводит осмотр полости носа на предмет и характер выделений.

При выявлении гайморита могут назначать аппаратные обследования:

  • Рентгенография (для обнаружения скопления жидкости в пазухах, в каком количестве, утолщена ли слизистая оболочка).
  • Панорамная томография верхней челюсти (при подозрении на связь гайморита с болезнями зубов).
  • Компьютерная томография (форма пазух, какие пазухи страдают, сколько в них содержимого).
  • Аллергологическое обследование (при подозрении на аллергический гайморит).
  • В редких (сложных) случаях проводят тепловидение, ультразвуковую локациию.

Лечение в домашних условиях

Основные направления в лечении гайморита состоят в удалении содержимого пазух, устранении инфекции и прекращении воспаления. Если болезнь не запущена, можно лечиться дома самостоятельно, выполняя рекомендации врача.

Читать еще:  Что вызывает гайморит у взрослых?

Для снижения воспаления гайморовых пазух, главное – избавиться от инфекции.

Как правило, назначаются соответствующие препараты (антибиотики, противовирусные или противогрибковые).

Поскольку самым распространенным считается гайморит бактериального характера, назначаются антибиотики. Принимать их можно исключительно по назначению врача, т.к. данные препараты не помогают при вирусном и грибковом гайморите.

Курс антибиотиков (при средней или тяжелой форме) длится не менее недели. При хроническом течении и в запущенном случае требуется не меньше 14 дней. Препарат подбирается врачом индивидуально, поэтому пациенту следует прислушаться к мнению специалиста.

Параллельно с антибиотикотерапией проводят:

  • Удаление выделений из носа.
  • Расширение устий гайморовых пазух.

Применение лекарственных препаратов:

  • Сосудосуживающие средства (нафтизин, санорин, галазолин), уменьшающие отёк слизистой оболочки носа. Однако, их нельзя использовать долго, потому что возникает привыкание и угроза атрофии слизистой оболочки носа.
  • Противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид).
  • Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, диазолин).
  • Средства, разжижающие слизь: ацетилцистеин (АЦЦ), синупрет.
  • Ферментные препараты (трипсин кристаллический) – местно, в составе растворов при промывании пазух.

Нелекарственные методы

  • При гайморите рекомендуется обильное тёплое питьё (молоко), газированная минеральная вода, отвары подорожника и мать-и-мачехи.
  • Показано вдыхание тёплого влажного воздуха (пара). Горячий воздух противопоказан, поскольку от него усиливается отёк слизистой оболочки.
  • Хорошо действует промывание полости носа и горла следующим составом: на 1 л теплой воды (38–39°С) – 1 ч.ложка соли, ¼ ч.ложки соды и 5 капель йода. Раствор втягивают попеременно левой и правой ноздрями, выливая через рот или нос (не допускать попадания в гортань). Промывание полости носа выполняется не менее 2–4 раз в день в течение 1–2 недель. Температура раствора должна находиться в пределах 38–40 °C. Для этой процедуры могут использоваться растворы на основе самых разных средств и препаратов.

Другие эффективные рецепты для промывания:

  • 1 ч.ложка морской соли на стакан кипяченой воды.
  • Настой зеленого чая.
  • Настой зверобоя, листьев черной смородины, череды, календулы (1ст.ложка на стакан кипятка, настаивается 20-30 минут).
  • Отвар ромашки/дубовой коры с медом (на стакан отвара 1 ст.ложку меда).
  • Сбор трав элекасол.
  • Раствор фурацилина или марганцовки.
  • Тепловые процедуры (прикладывание мешочков с нагретой солью или теплого варёного яйца к области носовых пазух).
  • Компрессы на область под глазами. Их можно применять только в процессе выздоровления, а не на начальной стадии, когда данная процедура будет способствовать воспалению.

Лечение в медицинском учреждении

  • Метод перемещения жидкостей (или «кукушка»)с помощью специальных катетеров.

Через один из них пропускается фурацилиновый раствор под давлением, а через второй – отсасывание жидкости из носовых пазух. Таким образом, скопившиеся гнойные выделения, удаляются в резервуар, и у больного наступает облегчение. Как правило, достаточно 5–7 процедур.

  • Ямик-катетер работает аналогично «кукушке» и в сочетании с лазерным прогреванием способствует эффективному излечению от острого или хронического гайморита.
  • Пункция показана: если не помогает медикаментозное лечение, острая боль в области гайморовых пазух (усиливающаяся при наклоне головы вперед), неприятный запах в носу, температура тела выше 38°С, отсутствие оттока из пазух, наличие гноя на основании рентгена.

В заключение хочется добавить, что гайморит – серьезное заболевание, требующее обязательной и незамедлительной консультации отоларинголога.

О рекомендациях как подготовиться к сдаче ПЦР-теста на COVID-19

В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.

Читать еще:  Как лечить двухсторонний гайморит?

Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

Важно!

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

ДентЭрум

Профессиональная гигиена всей полости рта системой Air Flow + глубокое фторирование 2500 рублей

Стоматология

Гайморит осложнения

Осложнения гайморита

Осложнения гайморита чрезвычайно опасны для жизни. Это поражения среднего уха с развитием отита, поражения глазницы и внутричерепные поражения. Страдают все отделы, прилежащие к пазухам- а это мозг, ухо, глаза. В случае, если процесс хронизируется, осложнения буквально калечат человека. Полипозные изменения слизистой оболочки пазух носа превращают пациента в вечного клиента хирургического отделения с малоутешительным прогнозом.

гайморит лечение

Все же современные антибиотики в большинстве случаев дают результат и инфекцию на время удается подавить. Но все чаще приходится прибегать в лечении к антибиотикам резерва, причем приходится сочетать несколько препаратов, токсичных и дорогостоящих. В большинстве случаев это ведет к развитию суперинфекции. Обычно это развитие грибковой флоры в сочетании с устойчивыми к антибиотикам грамотрицательными бактериями. Слизистая оболочка синусов и носа теряет свою барьерную функцию. На этой стадии медицина становится практически бессильна. Конечно, лечение будет продолжаться, но это уже будет симптоматическая терапия для поддержания качества жизни. Организм будет отступать все дальше, сдавая одну позицию за другой.

Особенно опасно самолечение. Так называемые “народные “ средства перекалечили немало людей. Можно быть сколь угодно мощным субъектом, ломать подковы, но особенности анатомического строения носоглотки в сочетании с недолеченными зубами и простудой однажды могут спровоцировать болезнь. Лечение долгое, дорогое, а хочется решить все одним махом. Не все имеют терпение болеть. Всевозможные парные бани и сауны, моржевание, вливания в нос разнообразных растворов– прямой путь на операционный стол или реанимацию. Даже приблизительное знание строения и физиологии носа показывает бесполезность и вред подобных экспериментов.

О вреде сосудосуживающих средств уже все информированы. Добавим только, что ко всем своим недостаткам они еще и снижают местный иммунитет. К

гайморит симптомы могут быть замечены стоматологом при осмотре

И подобные пациенты приходят к нам на прием регулярно. По странному стечению обстоятельств люди обращались с проблемами именно в зубах верхней челюсти, с застарелыми периодонтитами и разрушенными, не пролеченными зубами. Трудно не обратить внимание, когда во время приема человек не может дышать носом. Работа современной бормашины предполагает подачу охлаждающего спрея и использование слюноотсоса. Во время приема человек должен дышать носом, а он не может этого сделать. Сбор анамнеза показывает, что уже много лет пациент лечится по поводу заболеваний носоглотки, постоянно оперируется, ему прижигают нос лазером, прокалывают и промывают. Пациент уже не боится ни стоматологов, ни бормашины. Он вообще ничего не боится а просто невыносимо устал от бессилия медицины. Но очевидно, что первопричиной его проблем являлись именно зубы. После удаления разрушенных корней мы всегда находили многолетние грануляции и гной. Но на рентгеновском снимке эти проблемы были малозаметны и не настораживали.

Не будем заявлять, что первопричиной синуситов являются зубы. Нет, это не так. Причин очень много, основная- наш иммунный статус. Носоглотка– это помимо всего прочего универсальная лаборатория, через нее в организм поступает и проверяется пища и воздух. Здесь проводится их первичный анализ и очищение, формируется иммунитет. Развитие синусита- первый сигнал его недостаточной состоятельности. Это сложная общемедицинская проблема.

Последствия гайморита для здоровья зубо челюстного аппарата

Но где тонко- там и рвется. Наличие провоцирующего очага хронической инфекции в носоглотке и синусах истощает ресурсы организма. Патогенная флора потому и является патогенной, она активно атакует и нападает, используя для этого очень мощные агенты. Среди них- механизм иммуносупресии макроорганизма. Проще говоря, токсины, выделяемые патогенной флорой, снижают наш иммунитет. Если это продолжается годами? Если год за годом из кист и гранулем, что гнойными мешками колышутся на верхушках плохо пролеченных каналов зубов в кровь проникают токсины, а во время обострений и сами микроорганизмы. Человечество изобрело микроскоп и радостно обнаружило, что окружено микробами. Но даже электоронного микроскопа оказалось недостаточно для выявления хламидий- внутриклеточных микроорганизмов, их обнаружили почти случайно. Это маленькие открытия в безбрежном океане вирусов, преонов. всевозможных L- форм, а главное- их всевозможных сочетаний. Бактерии и вирусы ведут активнейшую социальную жизнь, объединяются в сообщества, ассоциации и биопленки с одной целью- вкусно нами покушать. И вот всю эту веселую тусовку человек поселяет у себя в носу и во рту. Напряженно пытается выселить, но не устранив первопричину, только усугубляет ситуацию. Попытка в этих условиях восстановить зубы путем имплантации заранее обречена на провал. Отцы основатели хирургии этот момент не успевали заострять, но сейчас как- то все размылось и подзабылось.

Единого решения в медицине нет, как нет и лекарства от всех болезней. По прежнему залогом выздоровления являются тщательная диагностика, правильное лечение и самодисциплина.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector