Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проявляется и лечится гайморит у взрослых

Гайморит

Гайморит

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, или проще говоря – гайморит, имеет несколько форм – острую и хроническую. При этом характер воспаления может быть односторонним, либо двухсторонним. Когда свободный отток слизистого секрета из пазухи нарушается, создается благоприятная среда для развития этого заболевания, ведь чаще всего воспаление появляется там, где организм вынужден усиленно бороться с инфекциями.

Симптомы

Существует множество симптомов гайморита и при обнаружении даже одного из них уже следует задуматься над тем, чтобы посетить ЛОРа с целью осмотра.

Итак, можно выделить следующие симптомы гайморита:

  • сильные головные боли
  • заложенность носового дыхания с одной или двух сторон. Оно настолько сильное, что даже использование лучших сосудосуживающих капель не решает проблему
  • проблемы с обонянием
  • ощущение слабости и быстрая утомляемость
  • щеки и веки опухают
  • во рту ощущается неприятный привкус и сухость
  • повышение температуры тела
  • слезотечение
  • постоянные и обильные выделения из носа
  • болевые ощущения в области носа, щек, глаз, за переносицей, которые при изменении положения головы начинают лишь усиливаться

Причины возникновения

Гайморит может быть вызван бактериями, вирусами и инфекциями, а также причиной его развития может стать полученная травма. Нередко это заболевание проявляется как осложнение ОРВИ. Воспаления верхних зубов, которые не были своевременно залечены, снижение иммунитета, наличие полипов и искривление носовой перегородки также являются причинами появления этого заболевания.

Диагностика заболевания

Перед внешним осмотром врач оториноларинголог опрашивает пациента, что позволяет ему лучше понять сложившуюся ситуацию. Далее производится сам внешний осмотр полости носа, осматривается ушная полость и глотка. Рентген пазух носа – также весьма распространенный способ диагностики этого непростого заболевания. Рентгенологическое исследование не просто позволит поставить точный диагноз, но и даст ЛОРу важную информацию для его дальнейшего лечения. Так врач сможет определить наличие гнои, какова стадия развития воспаления и т.д.

Лечение

Острая форма гайморита лечится при помощи антибиотиков, сосудосуживающих препаратов, морской воды и антисептиков. Помимо этого, оториноларинголог может назначить применение витаминных комплексов, антигистаминных и жаропонижающих средств. Если консервативные методы лечения не приносят нужного результата, врач назначает пункцию верхнечелюстной пазухи, а если и данный метод будет неэффективен, то может быть назначено хирургическое лечение.

Когда обратиться к врачу

Невылеченный гайморит может стать причиной появления других заболеваний, таких как абсцесс мозга, менингит и т.д., а поэтому лучше сразу обратиться к оториноларингологу во избежание неприятных последствий.

Аллергический ринит, синусит, конъюнктивит

Нередко аллергические реакции организма проявляются поражением слизистых оболочек полостей носа, придаточных пазух, глаз. При этом развиваются аллергический ринит, синусит, конъюнктивит.

Аллергический ринит

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носовой полости, которое возникает по причине воздействия какого-либо внешнего аллергена и характеризуется симптоматикой в виде насморка, отека и зуда слизистой, чихания. Ринит (или насморк) проявляется двумя видами – хронический и острый аллергический ринит. Симптомы хронического ринита сохраняются на постоянной основе, и приносят ощутимый дискомфорт пациенту. Происходит это из-за регулярного контакта с аллергеном, например, присутствие домашних питомцев, пыли, плесневого грибка и т.д. Хронический аллергический ринит может протекать сезонно или круглогодично. Сезонный ринит имеет особенность проявляться одного до двух раз в год. Как правило, это происходит в период цветения – пыльца деревьев, цветов и растений является сильнейшим аллергеном. Симптомы круглогодичного ринита проявляются, как понятно из названия, постоянно.

Симптомы аллергического ринита

Главными симптомами аллергического насморка являются:

  • выделение секрета из носовой полости;
  • ощущение зуда и жжения в носу;
  • частое, приступообразное чихание;
  • затрудненное носовое дыхание, в том числе во сне;
  • ухудшение способности различать запахи.

Кроме местных симптомов, ринит может сопровождаться такими неспецифическими признаками, как:

  • снижение концентрации и внимания; ;
  • нарушение сна;
  • общее недомогание и слабость;
  • состояние раздражительности.

Длительный ринит может привести к возникновению дополнительных симптомов – покраснение кожи вокруг крыльев носа и над верхней губой, снижение слуха, носовые кровотечения, боль в ушах и горле, кашель, повторяющиеся острые респираторные вирусные заболевания.

Отсутствие соответствующего лечения способно вызвать осложнения и спровоцировать развитие других заболеваний, например, конъюнктивита и бронхиальной астмы. Поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью к врачу-аллергологу, чтобы начать адекватное лечение и предупредить нежелательные последствия.

  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300

Диагностика и лечение

Диагноз ринита устанавливается при осмотре, аллергический характер воспалительных изменений уточняется при сборе анамнеза и дополнительном лабораторном обследовании.

Исходя из причин аллергического ринита, назначаются рекомендации, чтобы свести к минимуму аллергические явления и поддержать общее благоприятное состояние организма. Некоторые из них могут иметь регулярную основу, если речь идет о круглогодичном рините.

Как правило, пациенту рекомендуется:

  • не назначать себе препараты самостоятельно;
  • регулярно выбивать пыль из ковров, одеяла и подушек;
  • очищать нос от выделений;
  • отказаться от курения и других вредных привычек;
  • каждую неделю делать влажную уборку в квартире;
  • по возможности освободиться от предметов и вещей, собирающих пыль;
  • исключить (или минимизировать) контакт с вероятным аллергеном.

Далее необходимо провести соответствующую терапию, которая устранит симптомы и поможет создать благоприятные условия для дальнейшего самостоятельного лечения пациента. При аллергическом рините показано промывание носа, применение антигистаминных и противовоспалительных (в том числе гормональных) препаратов, использование сосудосуживающих капель и др.

Наши врачи

Орлова Татьяна Владимировна

Шундева Оксана Вениаминовна

Аллергический синусит

Синусит – воспалительное явление слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванный внешней инфекцией. Природой заболевания может являться вирус, бактериальная или грибковая инфекция, проявление аллергии. Заболевание характеризуется признаками лихорадки, выделениями густого секрета из носа, ощущения тяжести в околоносовой и лобной частях, заложенности носа.

Виды синуситов

По характеру течения различают хронический и острый синусит. Хронический характер выражен в длительном течении заболевания и сопровождается частыми рецидивами. Острое течение болезни длится не дольше восьми недель.

Воспалительный процесс при синусите может локализоваться в разных участках, таким образом, гайморит поражает верхнечелюстную пазуху, сфеноидит – клиновидную пазуху, фронтит – лобную пазуху, а этмоидит — слизистые ткани решетчатой кости. Кроме того, синусит имеет несколько процессов течения и бывает: односторонний (право- или левосторонний), двусторонний (единовременное воспаление синуса в обеих сторонах носа), в форме полисинусита (воспалительный процесс нескольких полостей), моносинусита (заболевание одной из полостей), гемисинусита (вовлечены все околоносовые полости с одной стороны), пансинусита (крайняя стадия заболевания, при которой поражены все пазухи).

Аллергический синусит зачастую сопровождает течение аллергического ринита, такое состояние называют риносинуситом. Для диагностики заболевания и назначения своевременного лечения необходимо обратиться к врачу-отоларингологу при появлении первых симптомов.

Диагностика и лечение синусита

Синусит является опасным заболеванием в плане развития возможных осложнений со стороны окружающих тканей. Среди таковых:

  • остеомиелит;
  • отит;
  • конъюнктивит;
  • неврит зрительного нерва;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • периостит глазницы;
  • флегмона орбиты.

Таким образом, крайне важно правильно диагностировать и составить соответствующее лечение. Для диагностики заболевания применяются методы рентгенографии, ультразвука. Чтобы исключить возможность осложнений, проводятся МРТ и КТ головного мозга. Терапевтические указания в отношении синусита должны быть составлены исключительно врачом отоларингологом. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Среди используемых методов лечения аллергического синусита наиболее распространены:

  • исключение контакта с аллергеном;
  • применение антибиотиков;
  • применение иммуностимуляторов и антигистаминных препаратов;
  • местные сосудосуживающие препараты;
  • манипуляции, направленные на освобождение пазух от экссудата (выполняются исключительно врачом-специалистом);
  • физиотерапия (по назначению врача).

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительный процесс слизистой оболочки внутренней поверхности век и склеры – конъюнктивы. Причинами возникновения конъюнктивита являются бактерии и вирусы. Нередко встречаются и аллергические формы заболевания, что провоцируется воздействием на организм внешнего аллергена. Конъюнктивит может проявляться в двух состояниях – остром и хроническом. Острый конъюнктивит имеет выраженные симптомы и развивается в короткие сроки. В свою очередь хронический конъюнктивит протекает в течение длительного срока, беспокоит пациента рецидивами и значительно ухудшает качество жизни, накладывая некоторые ограничения.

Симптомы конъюнктивита

Заболевание вне зависимости от этимологии характеризуется слезотечением и появлением секрета в виде слизи, появлением отека и покраснения, зудом, жжением и чувством «песка» в глазах, а также снижением остроты зрения, светобоязнью и затрудненном раскрытии век по утрам, собственно, из-за скопления секрета. Сопутствующими симптомами могут стать повышение температуры, головные и мышечные боли, общее состояние утомления и слабости, аллергический кашель.

Читать еще:  Опасен ли гайморит?

Аллергический конъюнктивит проявляется вскоре после проникновения в организм аллергена. Взрослые и дети страдают схожими симптомами, так как механизм развития аллергического явления одинаковый. При появлении первых симптомов конъюнктивита следует как можно быстрее обратиться к специалисту — врачу офтальмологу во избежание развития осложнений.

Диагностика и лечение аллергического конъюнктивита

Диагностировать конъюнктивит специалист-офтальмолог может при осмотре, используя современное офтальмологическое диагностическое оборудование и тщательно собрав анамнез заболевания. При необходимости проводится дополнительное лабораторное обследование, консультации смежных специалистов (врача-аллерголога). В зависимости от источника развития заболевания выбирается метод лечения. После того, как врач выясняет первопричину заболевания, он составляет соответствующее терапевтическое предписание для пациента. Нельзя пытаться лечиться самостоятельно, чтобы не вызвать осложнений.

В лечении аллергического конъюнктивита прибегают к помощи антигистаминных препаратов – это могут быть глазные капли или таблетки для приема внутрь. В некоторых случаях допускается использование гормональных лекарственных средств местного действия, а также иммуностимуляторов, антигистаминных препаратов. Имеет большое значение соблюдение правил личной гигиены.

Как отличить ОРЗ, ОРВИ, аллергию и коронавирус. Когда назначают антибиотики

ОРЗ в быту означает состояние, при котором есть насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Острое — значит, возникающее внезапно или в короткий промежуток времени.

Респираторное — имеется ввиду место локализации воспаления, дыхательные пути.

Заболевание — означает наличие болезни у конкретного человека.

Но стоит учитывать, что заболеваний имеющих схожие симптомы как при ОРЗ, десятки и сотни. Соответственно столько же и будет диагнозов. И поэтому ОРЗ — это термин, объединяющий в себе многочисленные болезни со схожими симптомами. Но требующие различный подход к лечению каждого из них.

Наиболее частыми причинами ОРЗ являются:

  1. Вирусы — тогда ставится диагноз ОРВИ
  2. бактерии
  3. переохлаждение / простуда
  4. аллергия

Расскажу подробнее, как отличить одно от другого.

ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

  • Повышение температуры тела
  • Озноб
  • Головная боль
  • Общее недомогание
  • Потеря аппетита
  • Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
  • Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики

Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.

Каковы симптомы бактериального ОРЗ:

  • Вялость
  • Слабость
  • Снижение аппетита
  • Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
  • Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
  • Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
  • Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах – признак бактериальной инфекции.
  • Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
  • Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
  • Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.

В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.

ОРЗ при переохлаждении или простуде

Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.

Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:

  • от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
  • насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
  • состояние местного иммунитета до переохлаждения
  • длительность и интенсивность простудного фактора.

Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.

Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.

Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.

Как отличить аллергию от ОРЗ

Традиционно аллергическая реакция возникает примерно так. Некое вещество извне — аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент-антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела. При повторном попадании этого же антигена в организм и его взаимодействие с уже выработанными антителами и возникает аллергическая реакция.

В зависимости от способа контакта с аллергеном выделяют разные типы аллергии:

  • аллерген можно съесть, что провоцирует пищевую аллергическую реакцию
  • аллерген может вступить в контакт с кожей, тогда возникает контактная аллергия
  • аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе, что провоцирует аллергическую реакцию в слизистой дыхательных путей — респираторный аллергоз, аллергический ринит, аллергический риносинусит и т.д.

С ОРЗ часто путают именно третий вариант аллергии. Как же отличить аллергию от ОРЗ? Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта, когда есть насморк и/или кашель, проявляющиеся очень быстро, но при этом отсутствуют признаки общего инфекционного токсикоза (не нарушено общее самочувствие, сохранена активность, сохранен аппетит, нормальная температура тела).

Лечение при аллергическом рините, риносинусите, аллергозе и пр. назначает врач. Доктор подберет подходящие противоаллергические препараты и даст необходимые рекомендации. По возможности постарайтесь избавиться от источника аллергена.

Как отличить ОРВИ от коронавируса

О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.

Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.

Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ – затруднение дыхания.

Читать еще:  Как применять Каланхоэ при гайморите?

Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете

разница между ОРЗ и COVID-19

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:

  • потеря сознания,
  • судороги,
  • признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
  • интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
  • даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
  • умеренная головная боль в сочетании с рвотой
  • отечность шеи
  • сыпь — любая
  • температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
  • любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
  • обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.

Срочно обратитесь к врачу!

Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2

Меры профилактики ОРЗ

Профилактика ОРЗ помогает значительно снизить заболеваемость среди детей и взрослых. Одной из самых действующих мер является создание специфического иммунитета посредством вакцинации с учетом индивидуальны особенностей организма.

Постарайтесь поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме.Частая влажная уборка помещений помогает поддерживать местный иммунитет. Обязательно регулярно проветривайте своё жилище.

В целом, следование рекомендациям профилактики ОРЗ, также станут профилактикой многих других заболеваний. Закаляйтесь в пределах разумного, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, чаще гуляйте, ведите здоровый образ жизни и болезни отступят надолго, если не навсегда.

Здоровья вам и вашим малышам! А в случае недомоганий или возникновения вопросов — жду вас у себя на приеме в ПОЗИТИВМЕД.

Как лечить гайморит, виды заболевания, причины, основные методы терапии

Гайморит – частный случай синусита, при котором воспалительный процесс затрагивает верхнечелюстную (гайморову) пазуху носа. Развитие этого заболевания наблюдается как у взрослых, так и детей, и обычно связано с наступлением холодов. Основная причина гайморита – попадание и активное развитие в гайморовой пазухе неспецифических микроорганизмов (стафилококков, стрептококков) и вирусов, проникающих в полость синуса из носа. Этот процесс чаще всего является осложнением перенесенных респираторных и вирусных заболеваний. Нередко в причинах развития патологии имеется аллергический компонент, способствующий воспалению гайморовой пазухи. Одонтогенный гайморит может развиться в результате патологических процессов в зубах, деснах и окружающих тканях (кариес, периодонтит).

Виды и симптомы

Острая форма простого катарального гайморита проявляется:

  • сильной (односторонней или двухсторонней) заложенностью носа, усиливающейся в лежачем положении;
  • неприятными ощущениями тяжести, жара (первые дни), распирания в области пазухи;
  • слизисто-серозными выделениями из носа (через 2-3 дня после развития заболевания), иногда – в значительном количестве при сморкании;
  • давящими головными болями;
  • повышением температуры с общей вялостью и разбитостью (интоксикация).

Гнойный гайморит протекает с аналогичными, но более выраженными жалобами. Характерные признаки нагноительного характера болезни – желто-зеленые вязкие выделения с неприятным запахом. Особенно тяжело протекает гнойный гайморит у ребенка. Усилившиеся боли могут отдавать в зубы, горло, приобрести пульсирующий, острый характер.

Аллергический гайморит чаще всего развивается в период цветения, при попадании аллергенной пыли в дыхательные пути, при воздействии химических и бытовых раздражителей. Особенность этой формы – быстрое развитие, сильный отек с появлением на коже сыпи, признаков конъюнктивита (покраснением глаз и слезотечением), потерей обоняния.

При любой форме встречается односторонний и двухсторонний гайморит.

Хроническая форма характеризуется периодическими обострениями болезни, протекающими длительно, но без высокой температуры и выраженной интоксикации.

Как лечить гайморит: консервативная терапия

Начинать лечение можно только после обращения к врачу-отоларингологу. Самолечение может быть бесполезным, а в худшем случае нанесет вред. Особую проблему составляет лечение гайморита при беременности.

При бактериальных формах гайморита, на фоне отсутствия противопоказаний, основная терапия базируется на приеме антибиотиков. При этом строго соблюдаются следующие правила:

  1. Необходимо определение чувствительности флоры к лекарству. Пока проводится лабораторное определение, пациенту назначается антибиотик широкого спектра действия.
  2. Нужно применять максимальную дозу антибиотика в строго установленное время, без перерывов.
  3. После определения чувствительности, при отсутствии эффекта от принимаемого препарата в течение 3-4 суток, антибиотик меняют.
  4. При длительном приеме необходимо дополнительное назначение противогрибковых препаратов (для избегания грибковых осложнений).

Особую осторожность назначения антибиотикотерапии следует соблюдать при лечении гайморита у детей.

Как лечить гайморит небактериального типа и чем дополнять антибиотикотерапию при бактериальной форме:

  1. При выраженной температурной и болевой реакции – противовоспалительные препараты с болеутоляющим эффектом и жаропонижающими свойствами.
  2. Облегчение носового дыхания достигается в первые 5-7 дней применением сосудосуживающих капель. Более длительный прием противопоказан из-за возможного развития осложнений.
  3. Формы аллергического гайморита требуют подбора антигистаминного средства.
  4. При тяжелых формах болезни лечение дополняется назначением кортикостероидов.

Лечение гайморита без прокола физиотерапевтическими методами

Физиотерапия применяется для устранения последствий перенесенной острой формы и для лечения хронического гайморита.

По показаниям используют:

  • воздействие на очаг болезни высокочастотным электромагнитным полем (УВЧ);
  • инфракрасное излучение лампы «Соллюкс»;
  • диадинамотерапию (ДДТ) – импульсное воздействие с частотой тока 50-100 Гц;
  • лазеротерапию;
  • введение лекарств в пазуху под давлением, с одновременным отсасыванием содержимого («кукушка») при помощи специально разработанных катетеров.

Консервативное лечение не всегда оказывает необходимое действие. Когда становится ясным, что лечения гайморита без прокола не избежать, врач предлагает более радикальные методы воздействия.

Хирургическое лечение

Показанием к этому виду лечения рассматриваемого заболевания является отсутствие результатов медикаментозных мер, а также запущенные, нелеченные случаи. Самым частым микрохирургическим вмешательством является прокол при гайморите, при котором специальную иглу вводят внутрь пазухи под местным обезболиванием. Затем полость промывается, при необходимости, в нее вводятся лекарственные вещества. Эта хирургическая процедура может повторяться необходимое количество раз.

Что делать при гайморите, если проколы не дают ожидаемого эффекта? По показаниям проводят операции по вскрытию пазухи и прямой ее очистке (антростомию).

Лечение хронического синусита

Иммунная система защищается ЛОР-органами от проникновения инфекций и вирусов. Именно они являются местом появления воспаления из-за того, что, в первую очередь, их атакуют болезнетворные микробы. Поражение слизистой оболочки придаточных пазух носа (полостей, находящихся в костях черепа и заполненных воздухом) получило название синусит.

Оно имеет отношение к риниту, представляющему собой частое осложнение ОРВИ, поэтому распространено употребление такого термина, как риносинусит. Если развился хронический синусит, лечение выполняется неправильно, то появляются осложнения, которые плохо поддаются терапии.

Причины развития хронического синусита

Специалисты нашей клиники называют несколько причин развития заболевания:

  1. Недуги, вызванные негативным влиянием вирусов на полость носа. Наблюдаются отек и сужение придаточных пазух. Там скапливается густой секрет. Возможно появление гнойных выделений.
  2. Бактериальные инфекции. Застой слизи и дефицит кислорода, испытываемый тканями, являются благоприятной средой для развития условно-патогенной микрофлоры.
  3. Аллергия.
  4. Искривленная носовая перегородка.
  5. Грибковое воспаление (антибиотики пагубно влияют на иммунитет и изменяют микрофлору, инфекция оказывается в пазухах благодаря корням зубов, пораженным кариесом).
  6. Вдыхание токсичных веществ и химикатов (часто наблюдается у людей, работающих на вредном производстве).
  7. Новообразования в носу (полип, опухоль).
  8. Наличие инородного предмета в носу.
  9. Кариес.
  10. Иммунодефицит.

Классификация

Когда наши отоларингологи ставят диагноз, они пользуются несколькими классификациями патологического состояния, учитывая степень тяжести: легкая, средняя, тяжелая.

В зависимости от того, где расположен воспаленный участок, заболевание классифицируется по-разному:

  • двусторонний (поражаются левая и правая пазухи, относящиеся к одному виду);
  • односторонний (симптоматика есть лишь справа или слева);
  • полисинусит (поражение больше 2-х пазух);
  • моносинусит (воспалительный процесс в одной из пазух);
  • риносинусит (вместе с пазухами, воспаляется и полость носа);
  • гемисинусит (воспаление одностороннее, однако поражению подвержены несколько полостей одновременно);
  • пансинусит (поражены все пазухи, симптоматика характерна для взрослых пациентов, лечится комплексом мер).
  1. Катаральный хронический синусит. Симптомы и лечение такого вида заболевания специфичны. Из ноздрей течет слизистно-серозная жидкость. Лечение проводят без приема антибактериальных препаратов.
  2. Гнойный. Воспалены глубокие слои придаточных пазух. Выделяется гной. Приходится лечиться антибиотиками.
  3. Хронический полипозный синусит. Является малоизученным видом заболевания. Поражает людей, страдающих бронхиальной астмой либо имеющих аллергию на нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
  • Гайморовая пазуха, расположенная в верхнечелюстной кости (гайморит). Считается самым распространенным местом локализации недуга. Характерны сильная головная боль, слабость, светобоязнь, ощущение распирания в щеках.
  • Лобная пазуха (фронтит). Симптоматика: лихорадка, светобоязнь, боль во лбу, отек слизистой.
  • «Лобный лабиринт» (этмоидит). Симптомами считаются отек век, высокая температура тела, давящая боль в носовом корне, сниженное обоняние.
  • Клиновидная пазуха (сфеноидит). Характеризуется неприятными ощущениями в затылочной области и глазницах, постоянной головной болью.
Читать еще:  К какому врачу обращаться при гайморите?

Учитывая продолжительность болезни, бывает три формы:

  1. острая (его вызывают грипп, инфекции, затяжной ринит);
  2. подострая;
  3. хроническая.

Симптомы и признаки проявления

Клиническая картина напоминает простуду. Поэтому многие люди посещают доктора, когда заболевание уже запущено. Следует учитывать следующие симптомы:

  • длительность насморка более 2 недель;
  • выделения имеют желто-зеленый оттенок (гной);
  • обоняние снижено, дыхание затруднено;
  • боль в голове, усиливающаяся, когда человек наклоняет голову;
  • в проекциях пазух ощущается распирание;
  • лихорадка, повышение температуры тела (острая форма).

Диагностика

Перед тем как вылечить хронический синусит, предстоит пройти оториноларингологическое обследование. В нашем медицинском центре доступны лабораторные исследования и высокоточная функциональная диагностика. В случае необходимости наши врачи применяют магнитно-резонансную и компьютерную томографию, рентгенографию, проводят ультразвуковое и эндоскопическое исследования ЛОР-органов; делают диагностический прокол (пункцию).

Лечение хронического синусита

Прежде чем избавляться от недуга, следует выяснить, что его спровоцировало, а также принять во внимание возраст заболевшего.

Если болезнь возникла у взрослого

В клинике «Южный» можно вылечить хронический синусит. Лечение у взрослых зависит от причины, которая спровоцировала развитие недуга. Носовая полость у пациентов старше 18 лет соединена тонкими проходами с 7-ю полостями костей черепа. Их называют придаточными пазухами: 1 клиновидная, 2 верхнечелюстные, 2 лобные, 2 решетчатые. Они представляют собой место, откуда выводится слизь – густая жидкость, выделяемая в носу. При нарушении процесса очищения пазух она накапливается. Благодаря чему возникает недуг, напоминающий ринит, но требующий иных лечебных мероприятий. От острой формы удастся избавиться за 30 дней. Симптомы подострой формы могут сохраняться 1-3 месяца.

Специалист клиники учтет симптоматику и подберет индивидуальную схему лечения. К примеру, хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит лечится с использование антибиотиков, катаральный – без применения антибактериальных средств. Рекомендуются сосудосуживающие препараты. В них присутствует оксиметазолин – вещество, сужающие кровеносные сосуды, что способствует исчезновению отека, улучшению дренажу и проходимости носовых пазух.

К таким лекарствам относится назальный спрей «Африн», облегчающий дыхание, снижающий объем вырабатываемого секрета, восстанавливающий слизистую. Он имеет ряд преимуществ перед аналогами:

  • фиксируется в пораженном участке, чем обеспечивается быстрый положительный результат;
  • равномерно распределяется по слизистой оболочке;
  • особая формула No Drip (состоит из кармеллозы натрия, повидона, микрокристаллической целлюлозы) не попадает в горло, не вытекает из носовых ходов;
  • расход экономичный;
  • точность дозировки и удобство применение обеспечивается помпой.

Лекарство эффективно при аллергических проявлениях, и его разрешено применять перед процедурой промывания носа.

У ребенка

Хронический синусит у ребенка, не достигшего 3 лет, встречается очень редко, так как пазухи еще не развиты. Им болеют дети старше 5 лет. Возможны патологии:

  • остеомиелит костей черепа (гнойное расплавление костной ткани);
  • отит (воспаление в среднем ухе, куда инфекция проникает из носоглотки по Евстахиевой трубе);
  • флегмона глазницы (нагноение мягких тканей, окружающих глазное яблоко);
  • энцефалит (в тканях головного мозга развивается воспаление);
  • менингит (воспаление мягкой оболочки мозга).

Такие состояния приводят к инвалидности (расстройства неврологического характера, слепота либо глухота), угрожают жизни. Поэтому, когда заложенный нос заставляет маленького пациента дышать через рот, наблюдаются кашель, сухость во рту – следует как можно скорее проконсультироваться с опытным детским оториноларингологом.

Диагностика будет включать ряд действий:

  • клинический анализ мочи, крови;
  • рентгенографию костей черепа (снимок будет отражать пазухи с эссудатом);
  • осмотр носовой полости специальным прибором, оснащенным камерой – риноскопом (процедура называется риноскопией);
  • бактериологический посев жидкости, выделившейся из носоглотки.

Аллергия, которая не подвергалась надлежащей терапии, может привести к развитию хронического верхнечелюстного синусита. Тогда придется снимать воспаление и выявлять аллерген, чтобы в дальнейшем избежать контакта с ним. Длительность лечения зависит от тяжести состояния. При осложнениях будет рекомендовано посетить невролога, офтальмолога, других узкопрофильных докторов.

Обострения при отсутствии лечения

У человека, страдающего вазомоторным ринитом, возрастает вероятность развития риносинусита. Слизистая оболочка сильно отекает, что приводит к периодическому повтору воспалительного процесса. Когда не ведется борьба с недугом, то инфекция будет быстро распространяться по организму, что приведет к:

  • отиту;
  • острому бронхиту;
  • пневмонии;
  • менингиту;
  • тонзилиту;
  • ангине;
  • субдуральному или эпидуральному абсцессу мозга;
  • заражению крови;
  • невриту зрительного нерва;
  • конъюктивиту;
  • появлению тромбов в кровеносных сосудах головы.

Профилактика

К профилактическим мерами хронического одонтогенного синусита относятся:

  • улучшение работы иммунной системы;
  • своевременное устранение простуды, насморка;
  • ведение здорового образа жизни;
  • закаливание;
  • отсутствие контакта с веществами, вызывающими аллергическую реакцию;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • прием минералов и витаминов;
  • уход за зубами;
  • применение увлажнителя воздуха (температура воздуха в помещении должна быть 19-22 градуса по Цельсию, влажность – 60%).

При наличии соплей специалисты рекомендуют промывать нос солевым раствором, следить за продолжительностью насморка и оттенком секрета.

Часто задаваемые вопросы о хроническом синусите

Люди, столкнувшиеся с ЛОР-заболеванием, хотят узнать ответы на некоторые вопросы, связанные с избавлением от оториноларингологической проблемы.

Как вылечить хронический синусит раз и навсегда?

Для устранения болезни следует обращаться в наш медцентр, оснащенный современным оборудованием. Доктора с высокой квалификацией, работающие в клинике «Южный», пользуются методиками, предусмотренными в международной практике, позволяющими справиться с проблемой:

  • промыванием носа, в том числе придаточных пазух по Проетцу;
  • противогрибковой или антибактериальной терапией;
  • противовоспалительными средствами, в том числе кортикостероидами;
  • антигистаминными лекарствами;
  • интраназальными инъекциями препаратов;
  • эндоназальной новокаиновой блокадой;
  • анемизацией слизистой.

Когда нужна операция?

В сложных случаях, например, когда искривлена носовая перегородка, консервативная терапия оказывается неэффективной. Поэтому помощь оказывают хирурги. Проводимая для устранения хронического синусита операция позволит устранить препятствие в носовой полости, мешающее полному очищению пазух. Процедуру проводят с помощью эндоскопа. Он представляет собой оптический прибор, позволяющий осуществлять визуальный контроль за всеми действиями.

Благодаря нашему надежному оборудованию удастся в короткий срок, без разрезов и вреда для здоровья больного справиться с нюансами аномального строения носовой полости, вырезать разросшуюся костную ткань, толстые участки слизистой оболочки, кисты, полипы.

Процедура представляет собой введение в нос особой трубки. По ее бокам проходят 1-2 канала, куда вставляются хирургические инструменты. Система видеонаблюдения помогает доктору осматривать проблемную зону и удалять измененную ткань, гной.

Что делать при синусите?

Незапущенное заболевание поддается коррекции консервативными методами, способными побороть инфекцию, боль, воспаление. Необходимо добиться того, чтобы слизь выводилась свободно, то есть восстановить дренирование пазух. Это достигается сосудосуживающими препаратами, устраняющими отек, что приводит к постепенному выходу застоявшегося содержимого. Можно делать ингаляции. Лучший результат дает небулайзер. Препарат вводится в режиме пульсации, и имеет вид микроскопических частиц – так обеспечивается доступ активных веществ в дальние воспаленные участки. Терапия не вызывает боль, ее продолжительность составляет 7-10 суток.

Также выполняется промывание с применением:

  1. Синус-катетера ЯМИК. В носу создается большое отрицательное давление, что позволяет откачать гной. Затем вводится антибиотик в жидком виде. Обычно проводится 3-5 манипуляций.
  2. Отсос-аспиратора «Кукушка». Первым этапом является сужение сосудов носовой полости при помощи назального спрея. Второй этап – введение медикаментозного средства в один носовой ход, и отсасывание его через другой. Во время процедуры больному приходится говорить «ку-ку». Третий этап представляет собой введение лекарства.

Перед тем как специалист выберет, чем лечить хронический синусит, он узнает, какая причина спровоцировала застой содержимого. Бактериальное поражение лечат антибактериальными препаратами. Если использовать антибиотики при вирусе, то нарушится функционирование иммунной системы, изменится микрофлора, патологический процесс станет хроническим. Аллергию придется устранять антигистаминными лекарства. Когда наблюдается острая форма, для профилактики спаек назначаются рассасывающие средства.

Показаны физиотерапевтические процедуры:

  • использование ультравысоких частот (УВЧ);
  • применение тока для введения медикаментов (электрофорез);
  • комплексное воздействие ультразвука и препаратов (фонофорез);
  • накладывание электродов на воспаленную область, чтобы снизить боль (диадинамические токи);
  • воздействие лазером (квантовые лучи).

Какие первые признаки хронического синусита у взрослых и детей?

Признаками заболевания как у маленьких пациентов, так и у взрослых, считаются:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector