Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Промывание носа: за и против

Промывание носа: за и против

Очень часто при простуде и аллергическом рините врачи рекомендуют промывание носа. Основная идея заключается в увлажнении и очищении его полости. Если взглянуть на слизистую оболочку носа под микроскопом, можно увидеть слаженную работу миллионов ресничек, которые задерживают попавшие со вдохом частицы и гонят их к носоглотке, где они проглатываются и нейтрализуются под действием соляной кислоты желудка. Для того, чтобы слизистая могла полноценно выполнять свои функции, она должна быть влажной. Если слизистая пересушена — вирусам и бактериям легче проникнуть в организм. Именно поэтому при ОРВИ рекомендуют обильно поить ребенка (особенно при повышении температуры тела), включать в его комнате увлажнитель воздуха и — промывать полость носа.

Кроме того, промывание помогает очистить слизистую. Дело в том, что попадание вирусов приводит к увеличению продукции слизи и привлечению иммунных клеток к месту событий. Так развивается воспаление — важная защитная реакция организма. Внешне оно проявляется знакомыми всем симптомами ОРВИ: отеком (заложенностью носа) и обильными выделениями (сопливостью). Промывание очищает слизистую оболочку от попавших микроорганизмов и снижает концентрацию веществ, поддерживающих воспаление. Кстати, именно за счет способности смывать залетевшие в нос аллергены (пыльцу, частицы пыли и шерсти) промывание носа эффективно и при аллергическом рините.

Чем промывать?

Лучше всего с этим справится обычный физиологический (солевой) раствор, который по своему химическому составу близок к естественному содержимому носовой полости. Другие вещества (например, отвары трав) высушивают или раздражают слизистую, а вяжущие субстанции и мази «склеивают» реснички, мешая им полноценно работать— именно поэтому они неэффективны для профилактики инфекций, несмотря на распространенное убеждение в обратном. Нежелательно использовать эфирные масла и другие ароматические средства (особенно если вы делаете это впервые) — из-за риска развития острой аллергической реакции и отека дыхательных путей.

В аптеках представлен широкий ассортимент солевых растворов: от пакетиков с порошком для растворения до готовой морской воды в баллончиках. Недорогой альтернативой промышленной морской воде может стать обычный физраствор. Раствор для промывания можно сделать самим, но универсального рецепта нет. Обычно в кипяченую воду добавляют нейодированную соль, а иногда и соду, в определенных пропорциях — до получения изотонического (0,9% NaCl) или гипертонического (около 3% NaCl) раствора, а перед применением доводят его до комфортной температуры.

Как промывать?

Можно закапывать солевой раствор с помощью пипетки или орошать слизистую носа из баллончиков со специальной насадкой— у маленьких детей используют именно такие деликатные методы и затем удаляют содержимое с помощью аспиратора, если ребенок не умеет высмаркиваться сам. У детей постарше можно воспользоваться спреем. Существует метод промывания носа под давлением, когда с помощью специальных устройств солевой раствор нагнетается в одну ноздрю, омывает слизистую носа и пазух и вытекает с другой стороны. Эта процедура не всегда приятна и даже при тщательном соблюдении техники часто вызывает дискомфорт. И хотя нет достоверных данных о том, что промывание под давлением увеличивает риск отита или других нежелательных явлений, многие врачи не рекомендуют применять этот способ у детей.

Что не нужно делать?

При первых признаках простуды не надо проводить ингаляции физраствором через небулайзер. Это устройство создает взвесь ультрамелких частиц, способных проникнуть к самым нижним отделам легких, чтобы молекулы лекарства могли подействовать там, где они действительно нужны (например, при обструкции мелких дыхательных путей). Для обычного увлажнения слизистых достаточно включить дома увлажнитель воздуха и следить за питьевым режимом. Паровые ингаляции горячим воздухом (например, над картошкой) запрещены у детей из-за высокого риска ожогов дыхательных путей.

Итак, промывать нос или нет?

Промывание носа при ОРВИ увлажняет и очищает слизистую, помогая ей бороться с вирусами. Но несмотря на очевидную пользу, не стоит мучить ребенка, если эта процедура ему совсем не по душе. Обильное питье, комфортные условия и естественные защитные силы организма помогут ребенку справиться с простудой самостоятельно.

Как правильно промывать нос?

Промывание носа — это терапевтическая или гигиеническая процедура, орошение пазух носа водой либо специальными растворами для профилактики или лечения инфекций. При орошении со слизистой устраняются воспалительные процессы, удаляется слизь вместе с патогенными возбудителями.

Промывание пазух носа также называют «лаважем носа» или «ирригацией полости носа».

Классификация

Промывание носа при насморке бывает:

  • лечебным — осуществляется при насморке, гайморите и синусите;
  • профилактическим — проводится для обеззараживания, очищения и увлажнения с целью повышения сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям в осенний и зимний сезон.

Виды процедур по промыванию носа:

  • Орошение.
    Разновидность мягкого лаважа, когда к ноздре подносится баллон, и распыляется вещество (хлорид натрия).
  • Промывание при помощи груши либо кружки.
    Распространенный метод очищения носа от слизи, подходит для домашнего использования.
  • Назальный душ.
    Данная процедура проводится в стационаре или больнице с применением специальной аппаратуры в виде контейнера с физраствором, шланга и иглы.
  • Водоструйная ирригация.
    Способ очищения носа, используется для детей, путем закрепления лечебного раствора в штативе, когда жидкость постепенно затекает в одну ноздрю и свободно выводится из другой.
  • «Кукушка» или промывание по Проетцу.
    Ирригация носовой полости осуществляется врачом, когда больной находится в положении лежа. С помощью специального устройства в ноздрю подается антисептическая жидкость и удаляется насосом из другой.
  • Назофаренгиальные ванночки.
    Больному, склонившемуся над раковиной, в носовые ходы заливается 50 мл лечебной жидкости, после заполнения полости жидкостью пациенту необходимо произносить «ке-ке» и «ку-ку».
  • Аспирация.
    Лаваж носа для новорожденных, не умеющих сморкаться, когда в нос шприцем вливается бактерицидный раствор, который аккуратно отсасывается аспиратором или грушей.

Зачем промывать нос?

Промывание пазух носа помогает добиться положительных эффектов, таких как:

  • дезинфекция — останавливает размножение и проникновение патогенов в глотку и гортань, предотвращает ангину и ларингит;
  • освобождение носовых полостей от гнойных выделений и слизи — при удалении содержимого из носовых пазух выводятся патогенные микроорганизмы;
  • подготовка полостей носа к обработке медикаментозными средствами — очищение носа перед вводом препарата обязательно, потому что слизь, скопившаяся в пазухах, служит препятствием к попаданию препаратов к слизистой оболочке;
  • снятие воспаления и отека — при бактериальном поражении пазухи носа отекают и воспаляются, что вызывает заложенность носа и затруднение дыхания;
  • сокращение реабилитационного периода после проведенной операции — антисептическая жидкость ускоряет заживление после хирургического вмешательства;
  • смывание аллергенов со слизистой носа — регулярное промывание носа рекомендовано людям, имеющим чувствительность к антигенам, вызывающим аллергические реакции;
  • прекращение разрастания полипов и кист — используются не все виды ирригации, вид и способ промывания подбирается строго врачом;
  • повышение местного иммунитета — профилактический носовой лаваж осуществляется в опасные периоды интенсивного распространения вирусов, орошение в начале насморка помогает организму эффективнее бороться с инфекцией.

Показания для промывания носа

Процедура промывания носовых ходов показана при наличии слизи в носу и ее стекании по задней стенке глотки. В нормальном состоянии обильное количество слизи возникает при температурных перепадах или изменениях атмосферного давления. В иных случаях, скопление слизи вызывается острыми респираторными инфекциями, гайморитом, аллергическим насморком, воспалением разросшихся аденоидов или полипами в носу.

Прозрачный секрет появляется при аллергических реакциях, вазомоторном рините или начальных стадиях острых вирусных инфекций. Белые сопли являются признаком воспалительного процесса полипов, аденоидов или запущенной формы простуды. Зеленый и желтый оттенок слизи указывает на то, что в носовой полости размножаются бактерии. Такое явление часто наблюдается при гайморите, может вызывать осложнение в виде воспаления оболочек головного мозга.

Каждый человек, страдающий заболеваниями лор-органов, должен знать, когда нужно промывать нос. В сезон простуд ирригации осуществляются для профилактики, особенно после контакта с инфекционными больными.

Как промывать нос людям, страдающим аллергией?

Профилактические промывания носовой полости показаны аллергикам при цветении растений или контакте с аллергенами.

Внеплановые промывания носа показаны при таких заболеваниях:

  • Фарингите
  • Гайморите
  • Поллинозе
  • Насморке
  • Инфекции носоглотки
  • Аденоидите
  • После операционного вмешательства в полости носа

Промывание носа: противопоказания

Когда нельзя промывать нос?

Существует целый ряд строгих противопоказаний для выполнения этой процедуры:

  • регулярные кровотечения из носа;
  • острые воспалительные процессы уха (отиты);
  • сильная отечность слизистых;
  • эпилептические припадки;
  • психические расстройства;
  • нарушения проходимости носовых ходов;
  • повреждение или искривление носовой перегородки;
  • аллергическая реакция и непереносимость компонентов раствора.

Необходимо также с осторожностью промывать нос беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Правила промывания носа

Специальной подготовки для проведения процедуры не требуется. Обычно перед промыванием больному в носовые ходы закапывают сосудосуживающие капли. Важно обратить внимание, что промывание пазух носа не должно вызывать неприятные и болезненные ощущения в виде щипания и жжения.

Как правильно промывать нос?

Для этого следует выполнять определенные правила:

  • наклониться над ванной, набрать в горсть либо налить в маленькую емкость раствор, аккуратно втянуть жидкость носом и выплюнуть;
  • наполнить теплым бактерицидным раствором резиновое приспособление (спринцовку или клизму), склониться над ванной, раскрыть рот и высунуть язык; после ввести кончик спринцовки в правую или левую ноздрю, выплеснуть содержимое — солевой раствор должен пройти через носоглотку и вытечь через рот;
  • применять для орошения специальную емкость или чайник, наполненный лечебной жидкостью; над ванной склонить голову в одну сторону, приложить емкость к выше расположенной ноздре и медленно влить жидкость, которая должна вытечь из другой; метод отличается тем, что при ирригации лекарство не попадает в глотку, а свободно выводится из носовых пазух;
  • пользоваться при промывании пипеткой: в положении лежа в каждую ноздрю нужно ввести 5–6 капель физраствора; через несколько минут необходимо встать и наклонить голову слегка вперед, чтобы вытекла вода.

Промывание носа

Особенности процедуры

Как промывать нос нельзя?

При ирригации носа важно не допускать следующих ошибок:

  • при рините необходимо осуществлять неглубокое орошение носовых ходов, потому что при неправильном промывании бактерии могут проникнуть в пазухи и евстахиевы трубы, которые вызывают синусит и евстахиит;
  • после очистки носа нельзя допускать переохлаждения, так как это грозит развитием или усиления воспалительных процессов; поэтому после орошения рекомендуется не выходить на улицу 2 часа зимой и 30 минут в летний сезон.

Кроме того, перед промыванием носовых пазух важно определить, в каком состоянии находится слизистая оболочка. У людей с иссушенной слизистой оболочкой чувство сухости носа присутствует постоянно. Слизистая может быть также гипертрофированной, когда она увеличивается в размерах и отекает. Если у пациента нормальная слизистая оболочка, когда дискомфорт отсутствует, дыхание нормальное и слизистые выделения не скапливаются. В таком случае нос промывается исключительно при появлении признаков инфекции.

Читать еще:  Какие ингаляции делать при гайморите

Средства для промывания носа

Чем промывать нос при насморке?

Лучшим средством для ирригации носа является солевой (физиологический) раствор. Его состав максимально близок к естественной флоре новой полости, поэтому он наиболее эффективен. Физраствор доступен в любой аптеке в виде порошка, жидких средств и спреев.

К солевому раствору добавляют антисептические и бактерицидные препараты. Перед использованием какого-либо средства, необходимо проконсультироваться с врачом.

А вот использовать для промывания носа отвары трав, эфирные масла и другие ароматические средства категорически не рекомендуется. Так как в их состав могут входить аллергены.

Промывание носа при беременности

Как промывать нос при беременности?

Об этом должна знать каждая будущая мама. Затрудненное дыхание в период вынашивания ребенка появляется по следующим причинам:

  • изменение гормонального фона;
  • аллергическая реакция организма;
  • заражение бактериальной либо вирусной инфекцией.

Также беременным рекомендовано промывание носа для профилактики солевыми растворами, приобретенными в аптеке либо приготовленными самостоятельно. Какой из препаратов лучше использовать, подскажет лор-врач.

Промывание носа при беременности является частью лечебной терапии, направленной на устранение неприятных симптомов в носовой полости. Проведение процедуры уменьшает отек, повышает капиллярный тонус и усиливает защиту слизистой. Для полноценного лечения ринита важно определить факторы, которые спровоцировали недомогание.

Несвоевременное лечение насморка способно привести к инфекционным заболеваниям, кислородному голоданию, отставанию в развитии и поражению центральной нервной системы плода.

Каждый вид насморка лечится по-разному, поэтому беременным не следует заниматься самолечением, а обратиться за помощью в клинику к квалифицированному специалисту.

Особенности промывания носа у детей

Детский отоларинголог проводит ирригацию ребенку не только для лечения инфекционных заболеваний, но и для гигиены носовой полости. Процедура помогает удалить слизистый секрет и корочки для облегчения дыхания, улучшения сна малыша. Также при орошении носовых ходов удаляются аллергены и частицы пыли, которые вызывают зуд и отечность носа.

Промывание носа для профилактики — лучший способ снижения риска возникновения простуды. Для ирригации полости носа детей младшего возраста применяются морские солевые растворы. При применении медикаментозных препаратов исключается риск ошибки с выбором дозировки лекарства. При самостоятельном приготовлении солевого раствора не всегда соблюдаются правильные пропорции вещества, а это грозит получением химических ожогов слизистой носовой оболочки.

Чем промывать нос ребенку?

Для детей разрешается применять остуженную кипяченую воду и растворы с содержанием морской соли. Если возникнет необходимость в дополнительных препаратах, лечащий врач их назначит.

Существует несколько техник, как промыть нос ребенку. Все они проводятся с учетом возраста.

Малыша до 2 лет следует уложить на спину, осторожно очистить ему нос скрученными жгутиками из ваты (ватного диска), смоченными в кипяченой воде. После этого в каждую ноздрю закапать по 1–2 капли физраствора или морской воды. Через пару минут корочки в носу размягчаются и вытягиваются аспиратором.

Промывание носа детям старше 2 лет происходит таким образом. Нужно склонить голову ребенка набок, набрать раствор в спринцовку и неглубоко ввести кончик в одну ноздрю, медленно выплеснув жидкость. По аналогии нужно повторить процедуру с другой ноздрей. В процессе отсмаркивания рот приоткрыть, зажать то одну, то вторую ноздрю. При орошении можно использовать спреи с морской водой.

Ирригация носовых пазух детям школьного возраста проводится так же, как промывается нос ребенку 2 лет. Либо можно использовать технику в виде наклонения тела над ванной, когда ребенок вдыхает раствор, задерживает дыхание, а лечебная жидкость выводится из другой ноздри.

Промывание носовой полости нестерильными растворами может нанести вред — вероятен риск занесения инфекционного возбудителя в носоглотку.

Список аналогов дешевле АкваМариса и сравнение их эффективности

А квамарис – средство для местного использования, которое представлен в двух лекарственных формах: назальные капли и спрей.

Это линейка препаратов, которая изготовлена в точном соответствии со стандартами качества и отличается сравнительно высокой стоимостью.

Благодаря хорошей переносимости лекарственная форма в виде капель может быть рекомендована новорожденным детям.

Большое разнообразие видов морской воды позволяет подобрать подходящий Аква Марис для каждой категории пациентов: начиная от новорожденных, заканчивая пожилыми людьми.

Аква Марис используют в комплексны схемах лечения ОРВИ, гриппа, аллергии, бактериальных инфекций, серных пробок и воспалительных процессах в горле.

Линия препаратов позволяет соблюдать гигиену носовых проходов и ушей. При этом не может быть использована самостоятельно при лечении возникающих нарушений.

Более дешевые аналоги не всегда удобны в применении, некоторые из них отличаются концентрацией соли и морской воды. При необходимости замены подбор точного препарата-синонима может осуществлять только врач.

Формы выпуска и фармакологическое действие

78979

Аквамарис выпускают в форме спрея, аэрозоля, устройств для промываний носа и назальных капель. Существуют отдельные средства для горла и ушей.

В состав лекарств входит вода Адриатического моря, которая является изотоническим раствором, обогащенным ценными, жизненно необходимыми микроэлементами.

Активные вещества положительно воздействуют на слизистые оболочки органов дыхания.

При регулярном использовании капель и спрея наблюдается стимуляция местного иммунитета, выведения слизистых выделений и инородных компонентов, провоцирующих аллергические реакции.

Аква Марис спрей (с 1 года)

  • Позволяет поддерживать слизистые оболочки в естественном физиологическом состоянии.
  • Разжижает слизистые выделения, ускоряет процесс их выведения.
  • Оказание антисептического, очищающего, стимулирующего, восстанавливающего эффекта на слизистые оболочки.
  • Выведение веществ, провоцирующие аллергические реакции, уменьшение локального воспаления.
  • Гигиена: ежедневное очищение носовых проходов от естественных загрязнений.

Аква Марис капли детские (с рождения)

Аква Марис Норм (с 2 лет).

Аква Марис Бейби (с 3 месяцев, со специальной детской насадкой).

Представлены в форме аэрозоля, который подает жидкость непрерывно, позволяет индивидуально контролировать длительность промывания.

  • Удаление густой вязкой слизи, которая содержит бактерии и вирусы.
  • оказание местного противовоспалительного действия.
  • Снижение вероятности инфицирования других ЛОР-органов.
  • Сокращение продолжительности течения болезни.

Аква Марис Стронг (с 12 месяцев)

Это гипертонический, а не изотонический раствор, который содержит в своем составе исключительно морскую воду.

  • Уменьшение отека.
  • Оказание противовоспалительного, противомикробного действия.

Аква Марис Лейка (с 3 лет)

  • Позволяет безопасно и удобно промывать носовой проход по всей длине.
  • Оказывает противоотечное и противовоспалительное действие.
  • Предотвращает развитие отита.

Аква Марис Плюс (с 12 месяцев)

Дополнительно содержит декспантенол.

  • Увлажнение и регенерация слизистых оболочек.
  • Повышение устойчивости к патогенным микроорганизмам.

АкваМарис Эктоин (с 2 лет) – высокое содержание эктоина, морских солей, очищенной воды.

  • Профилактика контакта аллергенов со слизистой оболочкой носа.
  • Защитное и противовоспалительное действие.
  • Профилактика дальнейшего развития аллергии.

Показания к применению и дозировки

  • 1 год-7 лет: по 2 впрыскивания в каждую ноздрю до 3 раз в сутки.
  • 7-16 лет: по 2 впрыскивания в каждую ноздрю до 4 раз в сутки.
  • Взрослые: по 2-3 впрыскивания до 6 раз в день.

Средством пользуются при:

  • Разрастании аденоидов.
  • Болезнях, поражающих нос, носоглотку, придаточные пазухи (острое и хроническое течение).
  • В период восстановления после хирургических вмешательств на полость носа.
  • Вазомоторном рините аллергического происхождения (препаратом может пользоваться беременная женщина).
  • Для профилактики и лечения инфекций носовой полости.
  • Сухости слизистой оболочки носа.
  • Длительном применении топических кортикостероидов.
  • Подготовке слизистых оболочек носа к использованию других медикаментов

Лечение новорожденных детей: по 2 капли до 4 раз в сутки.

Профилактика: по 1-2 капли до 3 раз в сутки.

  • Лечение: ежедневное промывание каждого носового прохода до 6 раз в сутки.
  • Профилактика: до 4 раз в сутки.
  • Гигиена: до 2 раз в сутки.
  • 1 год-7 лет: по 2 впрыскивания до 4 раз в день.
  • 7-16 лет: по 2 впрыскивания до 6 раз в день.
  • Взрослые: по 2-3 впрыскивания до 8 раз в день.

По 1-2 впрыскивания до 4 раз в сутки на протяжении 14 дней.

Острое и хроническое течение:

  • Ринитов.
  • Назофарингитов.
  • Синуситов.
  • Гайморитов.

По 1-2 впрыскивания до 4 раз в сутки. Длительность использования определяют индивидуально

Защищает слизистую оболочку носа от аллергенов:

  • Пыльца.
  • Домашняя пыль.
  • Моющие средства.
  • Шерсть животных.
  • Аллергены, распространяемые тараканами и другими насекомыми.
  • Грибковые аллергены.
  • Устранение зуда, чихания, заложенности носа, насморка (в качестве средства симптоматической терапии).

Перед началом применения любого препарата из линейки необходимо получить консультацию отоларинголога.

Противопоказания и побочные эффекты

Аквамарисом не пользуются при индивидуальной непереносимости действующих веществ (морской соли). Также необходимо учитывать возрастные ограничения.

Согласно отзывам пациентов, средства хорошо переносятся, в редких случаях сообщалось о развитии аллергических реакций.

Перечень аналогов дешевле Аквамариса

Активным веществом препарата является изотонический раствор морской воды, при этом стоимость у средства не бюджетная:

  • от 240 руб. 30 мл.
  • от 360 руб. за 150 мл.
  • от 135 руб. 10 мл (капли).

Подбирая аналоги дешевле АкваМариса нужно рассматривать из препараты в состав которых входит морская вода как и у оригинала, и форма выпуска – спрей, либо капли.

Однако здесь много нюансов: у одних растворов концентрация соли выше, что не подойдет для детей младшего возраста, у других только одна форма выпуска, у третьих в состав входят дополнительные вещества, что может быть как лучше, так и хуже в каждой конкретной ситуации.

Забегая вперед, можно смело утверждать, что если Вам нужен стерильный солевой раствор в изотонической, либо гипертонической концентрации, сэкономить получится не более 5-10%.

Список аналогов российского производства:

  • «Аквамастер» от 190 руб. (за спрей 50 мл);
  • «Аква-Риносоль» от 80 руб. (за 20 мл);
  • «Сиалор Аква» от 150 руб. (за 10 мл);
  • «Назол Аква» – от 70 рублей (за 30 мл);
  • Украинский аналог – «Но-Соль» от 80 руб. (за спрей 15 мл);

Недорогой иностранный заменитель АкваМариса, похожий по составу – «Аквалор» от 400 руб за спрей 150 мл.

Наиболее выгодными вариантами по соотношению объем/цена являются препараты «Аква-Риносоль», «Аквамастер», «Аквалор». Самой дорогой заменой будет «Сиалор Аква».

Чем заменить Аквамарис для детей

Маленьким пациентам могут быть предложены такие препараты для замены:

  • «Маример» от 430 руб. за спрей 100 мл;
  • «Физиомер» 498 руб. за спрей 210 мл;
  • «Сиалор Аква» капли по 10 мл. от 150 руб;
  • «Но-Соль Бэби» 79 руб. капли 10 мл.

Большинство средств, похожих на «Аква Марис» и перечисленных выше, разрешены к применению с 12 месяцев. Точное средство для замены подбирает только врач, с учетом возраста ребенка и характера патологии.

Самостоятельное приготовление солевого раствора

Чтобы получить изотонический раствор с аналогичным составом, как у Аквамариса потребуется : 1 литр кипяченой воды, туда добавить 2 чайные ложки йодированной соли без горки, 2 ампулы хлорида кальция, 1 ампулу сульфата магния и размешать (все ингредиенты можно приобрести в аптеке).

Читать еще:  Как применять масло туи при гайморите?

Получившийся раствор можно залить во флакон с распылителем (например из под сосудосуживающих капель) и использовать как спрей.

Хранение готового раствора не более 48 часов, поскольку он не стерилен, а цена с учетом всех ингридиентов не более 10 руб за 1 литр, таким образом это самый дешевый аналог Аквамариса.

Аквалор или Аквамарис – что лучше?

6787686

Аквалор – наиболее близкий по составу препарат-заменитель Аквамариса, который незначительно отличается по цене – оригинал на 40 руб подешевле.

В качестве активных веществ производители используют морскую воду: у Аквалора в состав входит атлантическая вода.

Активный компонент разбавлен до изотонических концентраций и стерилизован.

Морская вода богата солями и микроэлементами, цинком, магнием, йодом, селеном. Консерванты и красители в составе отсутствуют.

Аквалор, как и Аквамарис, представлен в нескольких видах:

  • Беби – рекомендован новорожденным.
  • Софт (с полугода) – помогает справиться с сухостью носа и аллергическим насморком.
  • Норм (с полугода) – назначают в составе комплексного лечения простудных болезней.
  • Форте (с 12 месяцев) – помогает справиться с сильной заложенностью носа.
  • Экстра Форте (с 2 лет) – от затяжного и хронического насморка.

Однако, линейка Аква Мариса шире и включает в себя Аква Марис Плюс с дополнительным содержанием декспантенола, а также Аква Марис Эктоин, который назначают при аллергическом рините.

Показания, противопоказания и лечебный эффект препаратов схожи, оба раствора оснащены удобными, безопасными физиологичными наконечниками.

Подходящую лекарственную форму подбирают с учетом возраста пациента: грудничкам назначают капли, взрослым – спреи и аэрозоли. Отмечается хорошая переносимость, в редких случаях сообщалось о развитии аллергии.

Аквалор более выгодный аналог по объему и сроку годности. Аква Марис производитель предлагает использовать на протяжении 100 дней, в то время как Аквалором можно применять до окончания срока годности флакона с раствором.

Квикс или Аквамарис

57567

Квикс – препарат немецкого производства, в состав которого входит вода Атлантического океана.

Аналог разрешен к использованию только с 3 месяцев, в то время как каплями Аква Марис можно лечить новорожденных.

Разница в стоимости препаратов незначительна. Квикс представлен только в форме назального спрея, а линейка продукции скромнее, чем у Аква Мариса:

  • Классический Квикс является гипертоническим раствором – это значит, что концентрация морской воды и соли в препарате выше, и он подойдет как замена АкваМариса Стронг.
  • Квикс Алое – изотонический, более «мягкий» раствор, в состав которого входит морская вода и алое. Препарат демонстрирует увлажняющие и смягчающие свойства.
  • Квикс Эвкалипт – дополнительно содержит масло эвкалипта, что позволяет устранить заложенность носа.

Более широкий спектр лекарственных видов Аква Мариса удовлетворяет потребности различных групп пациентов с самого рождения.

Если у больного есть необходимость в использовании чистого изотонического раствора без дополнения растительными веществами, то предпочтению отдают Аква Марису.

Взрослым, пожилым, а также беременным и кормящим женщинам может быть предложен Квикс, который оказывают смягчающее действие, очищает носовые проходы от пыли и слизи, облегчает дыхание.

Раствор нужно использовать на протяжении полугода после того как упаковка вскрыта. Препарат безопасен при необходимости продолжительного использования и не вызывает привыкания.

Долфин или Аквамарис

546546

Основным компонентом Долфина является галит (кристаллы каменной морской соли, оказывающае антисептическое действие), в состав которой входят жизненно важные микроэлементы.

Дополнительно содержатся экстракты шиповника, укрепляющие капилляры, оказывающие регенерирующее действие, а также солодка с противоаллергическими, противовоспалительными, противовирусными, иммуностимулирующими свойствами.

Все растительное сырье препарата собрано на Алтае, а само средство предназначено для промываний носа, а не для орошения или закапывания, поэтому аналогом Аквамарису оно не является.

Наборы Долфин представлены в нескольких вариантах:

  • Для взрослых.

Набор оснащен специальным устройством и минерально-растительным средством, которым промывают нос. Благодаря насадке раствор поступает в полость носа постепенно и равномерно там распределяясь.

Долфином для взрослых пользуются с целью профилактики гриппа и ОРВИ, при острых, хронических, атрофических, гипертрофических, аллергических насморках, гайморитах, фронтитах, этмоидитах, рините беременных, в процессе подготовки носовой полости к оперативному вмешательству.

Стандартный набор содержит специальное устройство на 240 мл и 30 пакетиков средства (2 г каждый) от 490 руб, Эконом – устройство и 10 пакетов от 311 руб., Дополнительный набор – 30 пакетов от 329 руб.

  • Для детей.

Показан пациентам с 4 лет. Состав набора и показания идентичны со «взрослой» формой.

От аллергии – набор с устройством и пакетиками с препаратом. Не рекомендован пациентам младше 4 лет.

Долфин для взрослых и детей обладает более обширным перечнем противопоказаний, чем Аквамарис.

Им не пользуются при обострении отитов, регулярных носовых кровотечениях, полной заложенности, наличии новообразований в полости носа, реакции гиперчувствительности.

Стоимость препаратов примерно одинакова, подбор подходящего лекарства осуществляют врач.

Физраствор или Аквамарис

789798

Некоторые педиатры склонны рекомендовать физиологический раствор в качестве более бюджетного аналога Аква Мариса.

Оба препарата являются изотоническими растворами. Аква Марис сильнее по составу, удобнее в использовании, однако стоит дороже.

Физраствор отличается большим объемом и низкой ценой. Аква Марис представлен в виде капель, назальных спреев и аэрозолей.

Некоторые пациенты используют пустой флакон от Аква Мариса и добавляют туда физраствор – получают бюджетную замену и удобство использования.

Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.

Промывание лакун небных миндалин

Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.

В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.

Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.

В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.

Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.

Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Пункция верхнечелюстной пазухи

Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».

Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи. Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.

Читать еще:  Как лечить гайморит морской солью?

Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.

Эндоларингеальные вливания

Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.

Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.

При эндоларингеальном вливании раствор попадает непосредственно на голосовые складки в момент фонации, а значит очень высок риск его попадания в нижние дыхательные пути. В случаях, если гортань видно плохо и техника процедуры не соблюдается, врач вливает раствор в пищевод, пациент его проглатывает, положительного эффекта после процедуры, даже временного, не происходит. В то же время такое «слепое» вливание раствора повышает риск аспирации (попадания в дыхательные пути).

Для вливаний в гортань используются антибиотики, которые при местном применении не обладают бактерицидным эффектом. Могут использоваться масляные растворы, положительный эффект от которых легко заменяется домашним увлажнителем и проветриванием. Эффект от применения гормональных средств (дексаметазона или гидрокортизона) очень кратковременный. При этом в экстренных ситуациях, например, у певцов перед концертом, предпочтение стоит отдать системному применению гормональной терапии. Применение гормонов приводит к быстрому исчезновению воспаления голосовых складок и улучшению качества голоса, но приходится мириться с возможными побочными эффектами данной группы лекарств, поэтому в стандартных ситуациях потенциальный риск при их использовании превышает возможную пользу.

Важно знать: вирусный ларингит длится обычно 7-10 дней и проходит самостоятельно.

Мазки на флору (из носа, зева, ушей)

В подавляющем большинстве случаев в них нет необходимости. По каждому заболеванию известны наиболее частые возбудители, и эмпирическая терапия хорошо справляется со своими задачами.

Острый бактериальный синусит. Забор материала должен быть выполнен либо непосредственно из пазухи (во время пункции), либо из среднего носового хода под контролем эндоскопа. При этом тампон, которым выполняется забор, не должен касаться окружающих структур. Иногда это сложно осуществить, особенно у детей, поэтому техника нарушается, что приводит к попаданию в материал «путевой» микрофлоры, а истинный возбудитель остается на втором плане.

Острые тонзиллиты. Рекомендованы два исследования. Стрептатест — экспресс-диагностика на β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). И, если он отрицательный, — мазок из зева непосредственно на БГСА. Только при БГСА-тонзиллите есть абсолютные показания к проведению антибактериальной терапии, потому что только в этом случае есть риск развития острой ревматической лихорадки, ведущей к грозным осложнениям.

Обострение хронического тонзиллита. В этом случае бактерии, полученные в посеве с поверхности миндалин, не соотносятся с теми, что находятся внутри, а значит посевы «на флору» также неинформативны для определения тактики лечения.

Острый наружный или средний отиты. Мазок показан при тяжелом течении, неэффективности назначенного лечения через 48-72 часа, частых рецидивах отита, иммунодефиците, при воспалении после хирургического вмешательства на ухе.

Важно знать: бактериологическое исследование показано только при неэффективности базового лечения, осложненном течении заболевания, нетипичной клинической картине болезни.

Насморк у собак: причина проблемы, варианты лечения

Даже при тщательном уходе собака может заболеть. Организм питомца невероятно чувствителен – он восприимчив к простудным заболеваниям, которые сопровождаются неприятными симптомами. Насморк в их числе. Заложенный нос блокирует нормальную дыхательную функцию, провоцирует отечность и болезненные ощущения, доставляют животному немалый дискомфорт. Сопли могут свидетельствовать и о наличии серьезных патологий, поэтому при первых подозрениях необходимо нанести визит в ветеринарную клинику, где доктор установит правильный диагноз, найдет первопричину проблемы и подскажет эффективные комплексные решения. Врач профессионально выполнит осмотр, назначит необходимые исследования и в индивидуальном порядке разработает план терапии.

Какие породы в группе риска?

Все четвероногие друзья с ослабленным иммунитетом не имеют защиты перед насморком, и периодически болеют. Учащаются случаи недугов в межсезонье, когда на улице устанавливается сырая погода с пронзительными ветрами, осадками. Остро реагируют на климатические изменения маленькие декоративные песики, а крупные сторожевые и охотничьи собаки, которые от природы крепки и выносливы, прогулки по лужам переносят нормально.

Однако представители некоторых пород относятся к особой группе риска – это мопсы, французские бульдоги, шарпеи и другие домашние любимчики с приплюснутой формой мордочки. Эта характерная анатомическая особенность делает нос уязвимым. Через короткие дыхательные пути патогенные инфекции легко проникают в организм, провоцируют сопли. Чтобы помочь собаке, нужно корректно подобрать препараты в ветеринарной аптеке, применять безопасные народные методы лечения, которые одобрены ветврачом.

Ключевые причины болезни

Переохлаждение - причина появления насморка у собак

Как показывает практика профильных специалистов, занимающихся восстановлением здоровья питомцев, сопли у собак возникают по разнообразным причинам, которые условно можно разделить на четыре группы. Среди них:

1. Переохлаждение

Огромный стресс для организма – переохлаждение. В сильные морозы от этого фактора страдают уличные псы, которых хозяева содержат в открытых вольерах или будках без утепления. Аналогичное воздействие оказывают и такие ситуации:

  • купание без последующей сушки
  • длительное пребывание на сквозняке
  • выгул под дождем

Помимо заложенности носа, переохлаждение вызывает и другие симптомы – повышенная температура тела, лихорадка, вялость.

2. Попадание в дыхательные пути инородного тела, появление в носу новообразований доброкачественного и злокачественного характера

Иногда прозрачные выделения беспокоят по причине попадания посторонних предметов в носовые пазухи, появления опухолей и других новообразований.

3. Аллергические реакции

Если насморк проходит с частым чиханием, кашлем, отечной носоглоткой и слезливостью, ветеринарный доктор заподозрит аллергическую реакцию. Она может проявляться как у щенков, так и у взрослых особей после смены корма, проведения прививок, использования неподходящих шампуней для шерсти.

4. Инфекции

Когда попавшие на слизистую оболочку носа патогенные микроорганизмы размножаются, у щенка или взрослого пса начинаются прозрачные сопли. В случае если терапия оперативно не начата, бактерии и вирусы продолжают поражать организм, насморк усугубляется, выделения становятся густыми и приобретают желто-зеленый оттенок.

Отдельно стоит рассмотреть косвенные причины – паразитарные инвазии, глазные болезни, отклонения в нормальном функционировании сердца, почек. Напрямую они не вызывают насморк, однако сильно ударяют по иммунной системе животного, делают его ослабленным и уязвимым.

Какие признаки заслуживают внимания?

Признаки насморка - корочки вокруг ноздрей, затрудненное дыхание - причина обратиться к врачу

Заботливые владельцы внимательно относятся к первым тревожным признакам, которые говорят о наличии проблемы. В их числе:

  • странные выделения, которые отличаются консистенцией, цветом, интенсивностью
  • чихание
  • сопение в процессе сна
  • потеря нюха
  • появление корочек на кромке носа
  • дыхание с затруднениями, заложенность

Из-за соплей животные теряют задорность и активность, становятся апатичными. Иногда фиксируются случаи отказа от еды, что приводит к истощению и обессиливанию любимого питомца. Поэтому крайне важно, своевременно выявить перечисленные симптомы, и принять неотложные меры по лечению пса. Особенно если выделения из носа сопровождаются примесями крови или гноя. Это говорит о том, что у собаки запущенная простуда или тяжелая форма повреждения слизистой оболочки пазух, и с посещением ветеринара тянуть не стоит.

Как облегчить состояние в домашних условиях?

Хорошей новостью для собаководов является тот факт, что при насморке госпитализация питомцу требуется в крайне редких, критических ситуациях. Облегчить состояние, и вернуть здоровье песику можно в домашних условиях.

Первоочередная задача владельца – установление истинной причины недуга. Нос собаки нужно внимательно осмотреть с применением фонарика, чтобы убедиться в отсутствии посторонних предметов в проходах. Отмечать нужно и всевозможные травмы, повреждения, царапины. Если обнаружено инородное тело, стоит попытаться извлечь его самостоятельно, или же попросить об этом ветеринара.

Когда речь идет о насморке, появившемся после прогулки под дождем, то можно сделать вывод о простудном характере ринита. Редко, но встречается, аллергический ринит. При разнообразных аллергических реакциях пес отекает, утрачивает жизненную энергию.

Применение капель: результат

Капли для носа помогут питомцу легче дышать при насморке.

Если инфекция поспособствовала развитию ринита, назначают специальные капли. Перед их применением, носовые пазухи питомца промывают физраствором, чтобы активное действующее вещество быстрее и проще проникло в очаг воспаления.

Хорошо работают такие препараты как Анандин, Максидин, Пиносол. Их закапывают в нос пса согласно предписаниям врача и инструкции, в которой прописана периодичность и продолжительность лечения, а также указана безопасная дозировка.

Если болезнь приобрела хроническое течение, используют капли Тимоген. Их комбинируют с другими препаратами в ситуациях, когда насморк у животного проходит с повышенной температурой тела и другими осложнениями.

Как действует прогревание?

Если специалист по ветеринарной медицине диагностировал ринит, то курс лечения может включать прогревание. Процедура отличается простотой, доступностью и безопасностью. Главное, расположить питомца, установить с ним доверительные отношения в процессе манипуляции. Собаку нужно поглаживать, успокаивать, стараться причинить ей минимум дискомфорта.

Этапы прогревания следующие:

1. Подготовка

На раскаленной сковороде нужно подогреть соль или песок, затем пересыпать их в плотный мешочек из толстой ткани.

2. Прикладывание сухого тепла

К проблемной зоне прикладывают мешочек, стараясь делать каждое движение легким и ненавязчивым. Процедура не должна сопровождаться болью, ожогами, поэтому крайне важно убедиться в том, что песок или соль не слишком сильно разогреты.

3. Примочки

Когда манипуляции завершены, примочки помогут закрепить результат, и животное быстрее пойдет на поправку. Марлю, пропитанную теплым раствором перекиси водорода, прикладывают на 10-15 минут. За этом время примочка естественным образом подсохнет.

Профилактические меры для предотвращения проблем

Утепление питомца в холодное время сохранит его здоровье.

Регулярные превентивные мероприятия станут самым надежным методом предотвращения насморка. Соблюдение следующих рекомендаций поможет обеспечить псу должную защиту:

  • Покупка одежды

Собственники декоративных пород должны продумать для питомца зимний гардероб. Одежда исключит переохлаждение, сделает прогулки в ненастную погоду безопасными.

  • Правильный выбор места в доме

Собака не должна подвергаться сквознякам. Место для ее сна и отдыха должно быть обустроено вдали от продуваемых оконных проемов, входных дверей.

  • Ограждение от бродячих животных

Чтобы минимизировать риск заражения инфекцией, нужно строго контролировать процесс выгула, и не допускать физического контакта с бродячими животными.

Также в профилактику нужно включить ежегодные плановые осмотры у доктора в ветклинике, визуальный осмотр пазух носа в домашних условиях с периодичностью один раз в неделю. Если предпринятые меры не дали результата, и болезнь подступила, нужно искать помощи у специалистов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector