Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эндоназальное вскрытие гайморовой пазухи с помощью видеотехники

Эндоназальное вскрытие гайморовой пазухи с помощью видеотехники

Эндоназальное вскрытие с помощью видеотехники

Эндоназальное вскрытие гайморовой пазухи – эндоскопическая операция в оториноларингологии, направленная на лечение заболеваний верхнечелюстных синусов.

В основе метода – хирургическое расширение естественного соустья или вскрытие стенок верхнечелюстных пазух с помощью эндоскопических инструментов со стороны носовой полости. Таким образом, создаются оптимальные условия для точной диагностики, эффективного лечения и профилактики целого ряда патологий.

Процедура проводится под эндоскопическим контролем и не оставляет после себя видимых шрамов или рубцов – все манипуляции проводятся в носовой полости микрохирургическими и эндоскопическими методами. Широко применяется радиоволновая техника.

Преимущества
  • эффективный метод диагностики, лечения и профилактики патологий верхнечелюстных синусов;
  • эндоскопическая гайморотомия не требует общей анестезии, может проводиться в амбулаторных условиях;
  • процедура устраняет необходимость в масштабной открытой операции на гайморовых пазухах традиционным методом с повышенной травматизацией;
  • высокая безопасность, минимальный риск осложнений;
  • отсутствие необходимости в длительной реабилитации;
  • хороший косметический эффект, так как эндоскопические методы не требуют выполнения разрезов кожи и трепанации передней стенки гайморовой пазухи.
Показания
  • хронические гипертрофические гаймориты;
  • грибок гайморовой пазухи;
  • хронические гаймориты, не поддающиеся консервативной терапии;
  • кисты и полипы гайморовых пазух;
  • аномалии развития, препятствующие проведению пункции и промывания верхнечелюстных пазух;
  • доброкачественные новообразования гайморовых пазух;
  • инородные тела верхнечелюстных синусов;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.
Противопоказания
  • аллергические реакции на средства для местной анестезии;
  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • нарушения свертывания крови, обусловленные болезнью крови или приемом лекарств;
  • злокачественные новообразования;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, декомпенсированный сахарный диабет.
Подготовка
  • общий анализ крови, анализ крови на свертывание (коагулограмма), анализ крови на сахар, анализы крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис;
  • ЭКГ;
  • может потребоваться рентгенография костей лицевой части черепа или компьютерная томография.
Порядок проведения процедуры
  • эндоскопическая гайморотомия проводится в амбулаторных условиях;
  • положение пациента – сидя или полулежа на оториноларингологическом кресле, с упором под голову;
  • процедура проводится под местной инфильтрационной и аппликационной анестезией – слизистая оболочка носа смазывается 10%, обкалывается 1-2% раствором лидокаина;
  • в наиболее распространенном варианте эндоскопической гайморотомии, предусматривающем расширение естественного соустья гайморовых пазух с полостью носа, необходимо удаление средней носовой раковины и крючковидного отростка для получения доступа к соустью и пространства для маневра;
  • после удаления средней носовой раковины зондом лоцируется отверстие, с помощью которого гайморова пазуха сообщается с полостью носа – оно служит анатомическим ориентиром для хирурга;
  • обратными кусачками, шейвером или другими инструментами проводится вскрытие внутренней стенки гайморовой пазухи, начиная от соустья;
  • цель процедуры – получить хороший обзор и доступ для осмотра содержимого гайморовой пазухи с помощью эндоскопа;
  • при необходимости переходят на работу непосредственно в полости верхнечелюстной пазухи – иссекают новообразования, полипы, удаляют гипертрофированную слизистую оболочку, инородные тела и т.д. (все удаленные ткани отправляются на гистологический анализ);
  • после завершения процедуры промывают гайморову пазуху антисептическими растворами, устанавливают гемостатическую губку или проводят переднюю тампонаду носа;
  • возможна установка дренажа в верхнечелюстную пазуху;
  • длительность процедуры – 45-60 минут.
Реабилитация
  • одно из преимуществ эндоскопической гайморотомии – отсутствие необходимости в госпитализации и длительной реабилитации;
  • в первые несколько дней пациента могут беспокоить боли, отек скул с прооперированной стороны, головные боли, зубная боль, подкравливание;
  • при сильных болях можно принять обезболивающее, рекомендованное вашим врачом;
  • в целях профилактики инфекционных осложнений проводится антибактериальная терапия;
  • запрещается курить, употреблять алкоголь, посещать сауну или баню, сморкаться, переносить физические нагрузки;

точное выполнение предписаний врача-оториноларинголога – важное составляющее для благоприятного исхода операции.

Полип в носу

Современный способ лечения полипов полости носа

и околоносовых пазух без операции!

ПОЛИПЫ В НОСУ — это доброкачественноеразрастание слизистого эпителия. Оно представляет собой наличие одного или нескольких жемчужно-серых желеобразных комочков. Они бывают видимыми, свисая из ноздрей, или не видны (если это полипы в пазухах носа), а для их идентификации требуются специальные медицинские инструменты.

Полип носа 4

СИМПТОМЫ ПОЛИПОВ НОСА

Симптомы полипов в носу

  1. Длительное время человек затруднительно дышит из-за заложенного носа, что вызвано перекрытием хода для воздуха.
  2. Пропало обоняние при сбое работы рецепторов, перекрытых кистой.
  3. Насморк.
  4. Храп.
  5. Сильная головная боль, клиника которой может быть разной.
  6. Чувство, как будто ломит кости.
  7. Постоянное чихание из-за раздражения кистой ресничек в носу.
  8. Изменения голоса, гнусавость.
Читать еще:  Чем отличается жесткий матрас от матраса средней жесткости?

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ПОЛИПОВ:

  • частые простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком
  • хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух – гайморит, фронтит, этмоидит)
  • аллергический насморк, вызванный вдыханием домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, спор грибов, шерсти животных, частиц бытовой химии, соединений хрома
  • сильное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушения дыхания и разрастание слизистой
  • наследственная склонность к образованию полипов
  • патологическая реакция иммунной системы

Повлиять на возникновение полипов может ряд заболеваний: астма, кистозный фиброз, аспириновая непереносимость, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

ЧЕМ ОПАСНЫ ПОЛИПЫ В НОСУ:

Поскольку разрастания блокируют полноценный поток воздуха и отток естественных выделений, есть вероятность возникновения ряда отягощающих обстоятельств.

  1. Обструктивное апноэ сна. Это серьезная острая патология, которая характеризуется полной кратковременной остановкой дыхания в ночное время, с последующим его учащением.
  2. Астма разгорания.
  3. Распространение инфекционного процесса на глазное яблоко. Если воспаление переходит на глаза, возникает их припухлость или выпячивание, отечность, слезотечение, неспособность смотреть вверх и в стороны, снижение зрения или даже слепота, которая в редких случаях становится постоянной.
  4. Менингит. Одно из самых критических явлений, отягощающих полипоз. При запоздалом выявлении и отсутствии терапии болезнетворный очаг перемещается на оболочки, а также жидкости, окружающие головной и спинной мозг, инфицируя их.

СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ

Основным же методом лечения рассматриваемых образований в носу является хирургическое удаление.

А вот специалисты Медицинского центра «Академик» могут без операции и безболезненно лечить полипы носа у взрослых и детей.

В лечении острых и хронических ринитов и синуситов осложнённых ростом полипов в носовом проходе или околоносовых пазухах используется новая (автор И.В. Агеенко) методика терапевтического лечения с использованием ЯМИК-процедур.

При лечении полипозного ринита и синусита за 8 – 10 процедур удаётся ликвидировать воспалительный процесс в носовом проходе и околоносовых пазухах.

В результате высокоэффективного лечения полипозного риносинусита в случаях, когда имеются большие полипы, они уменьшаются в размере. Небольшого размера полипы и грануляции рассасываются или отторгаются самостоятельно в результате нарушения питания через питающую их ножку.

В случаях, когда полипы исходно были большого размера, заполняли большую часть полости носа или околоносовых пазух, после выполнения 3 – 10 процедур, полипы значительно уменьшались в размерах.

Такой уникальный метод лечения предлагает Медицинский центр «Академик» г. Искитим. Важно еще отметить, что каждый свой шаг лор контролирует с помощью эндоскопии (компьютера).

Таким образом, полипы носа мы теперь можем лечить быстро, эффективно, без операции, без разрезов, без наркозов, высокоточно.

Записывайтесь на прием к ЛОРу Медицинского центра "АКАДЕМИК"

по телефону 8 (38343) 44 0 77

или через наш сайт

Более подробно прочитать сатью о лечении полипов носа без операции можно здесь —

Примеры лечения острых и хронических ринитов и синуситов осложнённых ростом полипов в носовом проходе или околоносовых пазухах

Удаление полипов носа

Удаление полипов носаДоброкачественное новообразование, которое образуется на слизистой носа, называется полипом. Он вызывает такие неприятные симптомы, как заложенность носа и обильные выделения.

Отчего появляются полипы в носу?

инфекционные и простудные заболевания, сопровождающиеся насморком;

воспаления околоносовых пазух (фронтит, гайморит);

аллергия на различные микрочастицы (пыль, пыльца, споры грибов, шерсть животных и др.);

сильное искривление перегородки, в результате которого происходит разрастание слизистой и нарушение дыхания;

развитие хронических заболеваний носа;

наследственная предрасположенность к этому заболеванию;

сбои в работе иммунной системы.

При любой патологии появляется преграда, которая не дает воздуху нормально проходить через нос, и воздушный поток меняет свое направление. Происходит постоянная механическая нагрузка на участки слизистой оболочки, возникает хроническое воспаление, образуются полипы.

Виды полипов в носу

Образования могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Доброкачественные полипы могут находиться в организме человека годами и не приносить никакого вреда. Кроме того, пациент может даже не знать об их существовании.

Злокачественные могут выделять кровь, слизь, а также метастазироваться. Поэтому очень важно своевременно провести диагностику.

Стадии развития патологии

I – нарост закрывает только верхнюю часть носовой перегородки. Пациент жалуется на снижение обоняния или полную его потерю.

Читать еще:  Чем и как лечить полипы в носу

II – закрывает общий носовой ход до нижней границы средней носовой раковины. На этой стадии появляются выделения из носа, нарушено дыхание. Полипы можно найти при исследовании риноскопии или эндоскопии.

III – наросты закрывают всё пространство. В это время больной не может полноценно дышать, развивается гнусавость. Сосудосуживающие капли уже не помогают.

Симптомы образования полипов

затруднение носового дыхания;

выделения из носа в основном слизистые, густые. Если же есть взаимодействие с инфекционным агентом, то возникают и гнойные выделения;

нарушение сна, появление храпа;

в некоторых случаях, появление гнусавости;

чихание и зуд в носу.

Как проходит диагностика патологии?

Компьютерная томография пазух носа в качестве метода обследования позволяет оценить степень поражения, запущенность болезни, а также определить причины её развития.

С целью диагностики также проводится пальпирование носоглотки. Обследования нужны для уточнения запущенности болезни и правильного подбора метода лечения и профилактики.

Другие методы исследований:

риноскопия – исследование полости носа с помощью специальных зеркал, позволяет выявлять структурные изменения слизистой оболочки, наличие полипов, искривление носовой перегородки;

эндоскопия — осмотр тканей носа путем введения в носовые ходы эндоскопа – светопроводящего прибора с тонкой эластичной трубкой;

лабораторный анализ крови.

Методы лечения полипов медицинской клинике «Медюнион»

Первое, что сделает врач, если у вас не запущенная стадия болезни, это назначит медикаментозное лечение. При полипах в носу применяются гормональные препараты: местные — топические стероиды, и системные. Эти препараты не вызывают привыкания, не проникают в кровь. Они уменьшают симптомы заболевания и препятствуют росту полипозной ткани.

Консервативное лечение может быть эффективно только в случае первой или второй степени заболевания.

Операция по удалению полипов в носу

При сильном развитии патологии вам предложат провести хирургическую операцию, если на это нет противопоказаний. Полипотомия – операция по удалению полипов, которая может дополняться хирургическим вмешательством на околоносовых пазухах в зависимости от показаний. Такая операция проводится, если патологические наросты распространились только в полости носа. Но если локализация есть и в околоносовых пазухах, то в таких случаях речь идет о расширенном оперативном вмешательстве — нужно удалять полипы и из околоносовых пазух, что увеличивает объем операции.

В этом случае под контролем эндоскопа будет проводиться удаление полипов, расширение соустий околоносовых пазух, удаление содержимого, вскрытие клеток решетчатого лабиринта.

Какие есть противопоказания?

плохая свертываемость крови;

обострение хронических патологий сердца, почек и печени;

частые аллергические приступы;

Полипотомия считается традиционным методом удаления полипов. В процессе вмешательства используют металлическую петлю Ланге с несколькими крючками, с помощью которой нарост захватывают и срезают. Операция проводится под местным наркозом.

Другой вид манипуляции – эндоскопический. В ходе операции в носовой проход вводят специальный прибор, позволяющий врачу видеть свои действия на мониторе.

Цена удаления полипов в носу

Стоимость операции зависит от способа проведения и развития патологии. Цена варьируется от 30 000 до 41 000 рублей.

Чтобы записаться, позвоните по телефону +7 391 202-95-54 или заполните онлайн-форму.

Киста пазухи носа

Киста носовых пазух – это заполненное жидкостью образование с эластичными стенками, локализация кисты влияет на симптоматику заболевания. Наиболее часто кисты образуются в верхнечелюстных пазухах. Причины развития кисты в пазухах носа разнообразные, существует ряд причин появления новообразования:

  • Закупоривание протоков секретирующих слизь желез.
  • Заболевания зубов, выступающие в околоносовые пазухи корни зубов.
  • Аллергические заболевания носа.
  • Частые воспалительные процессы.
  • Анатомические особенности строения носа.
  • Механические травмы носа.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы можно пройти исследование с помощью МРТ, КТ, УЗИ, диагностику заболеваний околоносовых пазух при подозрении на опухоль носа. Больной сможет пройти полное обследование в диагностическом центре, сдать анализы в лаборатории больницы, получить консультацию врача-отоларинголога, врача-онколога и других специалистов.

Киста пазухи носа

Киста в пазухе носа: симптомы и последствия

Киста пазухи носа, симптомы заболевания зависят от локализации кисты, бывает ложная и ретенционная. Киста может увеличиваться в размере и в итоге блокировать полость пазухи носа. Ложная киста в пазухах носа может развиться из-за воспалительного, аллергического процесса, истинная киста развивается из-за блокировки протоков железы, секретирующей слизь. Киста придаточных пазух носа может не проявляться выраженными симптомами длительное время, затем начинает беспокоить заложенность носа, головная боль, болезненность в области лица, со стороны пораженной кистой пазухи. Боль может усилиться при нырянии, очень часто развиваются воспалительные процессы в носу.

Читать еще:  Как лечить аллергический синусит?

Киста гайморовых пазух по мере развития проявляется следующими нарушениями:

  • Постоянная заложенность носа.
  • Нарушение дыхательной функции.
  • Боли в области поражения пазухи кистой.
  • Неприятные ощущения и ложные симптомы повышения внутриглазного давления.
  • Сильные головные боли.
  • Гнойные выделения (сопутствующее развитие гайморита).
  • Частичная или полная потеря обоняния.

Последствия развития кисты негативные:

  • Растущая киста провоцирует воспалительный процесс, может привести к развитию гайморита.
  • Снижает качество жизни больного, вызывает постоянные сильные головные боли.
  • Большая киста пазух носа может приводить к разрушению тканей носа, доходить до носоглотки, нарушать дыхательную функцию, деформировать лицо.
  • Некоторые кисты пазух носа могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Основная киста пазухи носа: симптомы, лечение

Киста основной (клиновидной) пазухи носа развивается чаще у молодых и редко у людей старшего возраста. Полость основной пазухи носа покрыта слизистой оболочкой. Железы оболочки секретируют слизь, нарушения в работе приводит к закупорке протоков железы и образованию кисты клиновидной пазухи носа. Негативное влияние на слизистую оболочку оказывают воспалительные процессы, травмы, аллергические реакции. Растущая киста клиновидной пазухи сопровождается чувством распирания в носу, может возникать тошнота и головокружение, головная боль, которая отдает в затылок, редко развиваются нарушения со стороны зрения.

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение проводится после полного обследования. Врач назначает пациенту диагностические исследования с помощью:

  • Рентгенографии, позволяющей определить локализацию кисты, изменение состояния лицевых костей, носовой перегородки.
  • Магнитно-резонансной томографии, определяющей состояние костей черепа, тканей, сосудов. Более информативное исследование, чем рентгенография. Такими же возможностями обладает компьютерная томография. Исследования проводятся по назначению врача.
  • Исследования с помощью эндоскопа позволяют осмотреть полость носа, провести биопсию тканей носа.

После проведенных исследований может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие аллергической реакции, лечение воспалительного процесса. Если консервативное лечение неэффективно или киста имеет большие размеры, пациент направляется на удаление образования.

Удаление кисты пазухи носа без операции

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение без операции проводится с помощью спреев- деконгестантов, антибиотиков, обезболивающих средств, муколитических средств, стероидных и антигистаминных препаратов. Проводят лечение сопутствующих заболеваний – аллергии, гайморита, воспалительных процессов десен, зубов, слизистой оболочки носа. В комплексе с этими препаратами применяют различные средства для промывания полости носа, регенерирующие и восстанавливающие спреи. Лечение назначает врач исходя из результатов обследования пациента.

Как удаляют кисту из пазухи носа: методы лечения

Если обнаружена большая киста пазухи носа, операция – это эффективный метод удаления образования. Удаление кисты пазухи носа, цена которого зависит от методики лечения, проводится во многих клиниках специализирующихся на лечении заболеваний ухо, горла, носа, в онкологических отделениях больниц, если киста имеет большие размеры и ей сопутствуют осложнения. Удаление кисты проводится с помощью эндоскопического, классического метода и лазерной вапоризации.

Киста в пазухе носа: операция, отзывы

Отзывы пациентов отдают предпочтение эндоскопическому методу удаления кисты. При проведении классического метода и лазерной вапоризации требуется проведение разреза под верхней губой для получения доступа к кисте. Классическое удаление кисты пазухи носа проходит с рассечением мягких тканей под верхней губой от уздечки до первого коренного зуба (метод Калдвелл-Люка) или с помощью метода Денкера, который также проводится через лицевую часть. Классические операции более травматичные, с длительным послеоперационным восстановлением, но данные методики позволяют получить доступ к кисте, расположенной в труднодоступном месте. Эндоскопическое удаление проходит с помощью прибора эндоскопа, киста удаляется через небольшое трепанационное отверстие, операция проходит под местным наркозом.

В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти полное обследование с использованием современного диагностического оборудования. В больнице принимают врачи разных профильных направлений, работает клиническая лаборатория, реабилитационный центр. В больнице можно пройти восстановление после операции, болезни, к услугам пациентов круглосуточный стационар.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector