Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кровь из носа при беременности: опасно ли это

Кровь из носа при беременности: опасно ли это?!

кровь из носа при беременности

Многие женщины сталкиваются с насморком, заложенностью носа и кровотечениями из носа при беременности. Эти симптомы обычно появляются в конце первого триместра и могут сохраняться, пока вы не родите. Чаще всего женщины жалуются на носовые кровотечения в зимние месяцы.

Причины носовых кровотечений

Во время беременности ваш организм проходит через гормональные изменения, и у вас увеличивается кровоснабжение. Эти изменения могут привести к напуханию носовых перегородок и ходов, к пересыханию слизистой носа. От этого сосуды в носу начинают лопаться, и женщина будет замечать носовое кровотечение.

Кроме того, гормональные изменения могут привести к постоянному насморку или заложенности носа (так называемому «риниту беременных»), даже если вы не простужены.

Что вы можете сделать?

Чтобы облегчить заложенность и сухость носа:

  1. Используйте домашний увлажнитель воздуха. Обязательно поставьте его в спальне, чтобы хорошо спать ночью. Очищайте увлажнитель как можно чаще.
  2. Пейте много жидкости. Это поможет сохранить ваши носовые проходы увлажненными.
  3. Подышите паром на кастрюлей или примите теплый душ перед сном. Пар помогает облегчить заложенность носа и хорошо увлажняет слизистую.
  4. При необходимости закапывайте нос солевыми растворами, которые можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Солевой раствор хорошо увлажняет носовые проходы и растворяет корочки в носу. Тем не менее, не следует использовать лекарственные капли для носа, спреи или противоотечные средства без рекомендации врача!
  5. Аккуратно высмаркивайтесь. Частое и сильное сморкание может вызвать носовое кровотечение и усугубить заложенность носа.

Чтобы остановить кровотечение из носа:

  1. Оставайтесь на одном месте, не ходите. Желательно присесть и немного запрокинуть голову. Если вы будете лежать или сильно запрокинете голову, это может привести к попаданию крови в горло и вызвать тошноту.
  2. Держите поочередно каждую ноздрю зажатой в течение 4 минут.
  3. Используйте лед или холодный компресс. Холод помогает сузить кровеносные сосуды и остановить кровотечение.

Когда надо обратиться к врачу?

Кровотечения из носа при беременности и заложенность редко являются признаками каких-либо серьезных проблем. Как правило, они проходят вскоре после родов без всякого вмешательства.

Однако, обратитесь в больницу, если:

  • у вас сильные и частые носовые кровотечения;
  • кровотечение не останавливается после зажатия ноздрей и прикладывания холодных компрессов;
  • кровотечение из носа началось после удара головой;
  • кровотечение сопровождается повышением артериального давления.

Если заложенность носа мешает вам нормально дышать во сне, и вы из-за этого страдаете от бессонницы, уточните у врача, можно и нужно ли вам использовать противоотечное средство.

Если у вас есть насморк и другие признаки простуды или гриппа (чихание, боль в горле, кашель, высокая температура, ломота в теле и др.), поговорите со своим врачом, прежде чем принимать любое средство от простуды.

Кровь из носа при беременности на ранних и поздних сроках: причины и возможные последствия

Что бы там ни говорили о беременности как о нормальном физиологическом состоянии женщины, это не совсем так. Организм постоянно преподносит какие-то сюрпризы: сначала токсикоз, затем болезненная чувствительность молочных желез, отеки, кровь из носа. Сегодня мы постараемся выяснить такой вопрос: когда идет кровь из носа при беременности, это патология либо норма?

Почему идет кровь из носа во время беременности?

Эпистаксис - так называется носовое кровотечение

Эпистаксис — так называется носовое кровотечение, источник которого чаще всего находится в передней части перегородки носа. Обычно такое кровотечение не слишком продолжительно. Реже случается эпистаксис из заднего носового отдела, это кровотечение гораздо интенсивнее и продолжительнее.

Давайте выясним, почему идет кровь из носа при беременности. Основными причинами такого явления считаются:

  • гипертензия или повышение венозного давления — это состояние несет в себе нарушение кровоснабжения плаценты, приводящее к кислородному голоданию плода, и требует лечения в стационаре;
  • изменения состава крови, вызывающие ухудшение ее свертываемости;
  • повышенная ломкость и хрупкость капилляров из-за недостатка в организме будущей мамы кальция, а также витаминов к1, к2;
  • разрывы сосудов носа, вызванные инородными телами, например, спреем от насморка и т. п.;
  • изменения в слизистых оболочках, связанные с протеканием беременности;
  • острый ринит или синусит;
  • инфекционные болезни, длительно сопровождающиеся повышенным температурным порогом, приводящие к хрупкости капилляров тканей носа.

Читайте также:

  • Кровь из носа: причины
  • Густая кровь при беременности: причины и лечение

О чем говорит такой симптом на ранних сроках?

женском организме в большом количестве воспроизводятся половые гормоны - эстрогены

С того момента, как яйцеклетка оплодотворилась и начался активный процесс ее деления, в женском организме в большом количестве воспроизводятся половые гормоны — эстрогены. Они, в свою очередь, запускают механизм физиологического изменения в структуре слизистого слоя внутренних органов, включая поверхность ноздрей.

Из-за таких преобразований слизистая носа приобретает рыхлость и отечность, а капилляры и сосуды его тканей становятся слишком хрупкими. При нарастающих нагрузках, усиливающих кровоток, порой даже простое чиханье приводит к разрыву сосуда носа и вызывает кровотечение.

Второй триместр: причины

Во 2 триместре происходит активное развитие плода. Требуется большое количество материалов для формирования костных тканей: кальция и других микроэлементов и витаминов. Все они потребляются из организма будущей мамы. Недостаточное насыщение организма беременной кальцием провоцирует хрупкость и кровоточивость капилляров.

Гемофилия и другие патологические изменения состава крови приводят к ухудшению ее свертываемости. Если эпистаксис во втором триместре приобретает частый и продолжительный характер, необходимо провести исследование крови на содержание белков, которые в основном и определяют уровень ее свертываемости. Такая патология крови таит в себе большую опасность, поскольку вследствие нарушений гемодинамики в тканях плаценты может произойти ее расслоение, что, возможно, спровоцирует преждевременные роды и даже выкидыш. А также такое состояние грозит обильной кровопотерей при родах.

Читать еще:  Как лечить грипп при беременности?

Кровь из носа в третьем триместре

Поздний токсикоз - один из основных факторов

Поздний токсикоз — один из основных факторов, провоцирующих эпистаксис на поздних сроках беременности. На фоне такого токсикоза обычно происходит повышение кровяного давления, приводящее к гипертензии. Шутки с гипертензией неприемлемы вообще, а тем более при беременности.

Это состояние без должного лечения приведет не только к эпистаксису, но и станет причиной нефропатии — токсикоза в тяжелой форме на поздних сроках беременности. Результат уже описан выше – это нарушение гемодинамики плаценты. Поэтому кровотечение из носа и даже незначительно повышенное давление на поздних сроках у беременных — серьезная причина для визита к доктору.

Первая помощь в случае носовых кровотечений

Для того чтобы остановить кровотечение из носа, нужно принять следующие меры:

  • расстегнуть верхнюю пуговицу на одежде, плотно облегающей шею, открыть окно для доступа воздуха;
  • сесть на стул, облокотиться на его спинку и слегка наклонить голову вперед;
  • на переносицу следует наложить компресс изо льда либо марлю, смоченную в холодной воде;
  • необходимо зажать кровоточащую ноздрю пальцами и держать 5-10 мин.;
  • в случае обильного эпистаксиса нужно положить на нос ватный тампон, намоченный пероксидом водорода;
  • если эпистаксис длится более 20 минут, срочно нужно обратиться за медицинской помощью.

А вот что нельзя делать при носовых кровотечениях:

  • не запрокидывайте голову — от этого еще больше увеличивается внутричерепное давление и усиливается кровоток;
  • не рекомендуется принимать положение лежа — в этом случае происходит глотание крови, что может привести к тошноте и рвоте;
  • нельзя сморкаться — такое действие тормозит процесс тромбообразования в месте разрыва сосуда.

Профилактические меры для предупреждения носовых кровотечений у беременных

С учетом всего вышесказанного можно выделить такие профилактические меры для предупреждения кровотечения из носа

С учетом всего вышесказанного можно выделить такие профилактические меры для предупреждения кровотечения из носа:

  • во избежание пересыхания слизистой носа необходимо поддерживать в помещении нормальную влажность воздуха и обеспечить его проветривание;
  • оптимальный объем выпиваемой за сутки жидкости должен составлять 1,5-2 л;
  • лечить насморк спреями или другими подобными средствами необходимо после консультации с доктором;
  • высмаркиваться нужно осторожно, не вызывая повреждений капилляров;
  • предпринимайте оздоровительные прогулки и дышите свежим воздухом;
  • остерегайтесь вдыхания носом средств с раздражающими запахами, которые вызывают чиханье;
  • смазывайте ноздри внутри увлажняющими средствами.

Читайте также:

  • Как остановить кровь из носа?
  • Хофитол при беременности: отзывы
  • Пиносол при беременности

Появление носовых кровотечений у беременных возможно на любом сроке и отличается различной интенсивностью. Некоторые рассматривают такие кровотечения, как признак беременности и стоически переносят его. Это неверный подход, потому что эпистаксис может привести к серьезным осложнениям. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с доктором для однозначного выяснения причин возникновения патологии.

Норма УЗИ при скрининге во время беременности

Акция Трихолог - Октябрь - Марьина роща

С наступлением беременности каждую женщину начинает заботить большое количество вопросов. Каждая женщина желает для своего ребенка гармоничного развития. Как известно, на ранних сроках развития существует риск появления определенных болезней и отклонений эмбриона. Для того, чтобы проверить и диагностировать эти моменты, женщинам назначают такую процедуру, как УЗИ.

Что такое скрининг при беременности

Благодаря исследованию, доктор может с определенной точностью диагностировать некоторые дефекты в развитии.

В подобное исследование включаются следующие процедуры:

  1. Анализ крови из вены
  2. УЗИ

В России неизбежно назначается только плановое УЗИ. Полный скрининг рекомендуют не во всех случаях. Если же ваш доктор настаивает на его проведении, то не стоит заранее беспокоиться и расстраиваться. Как правило, его стоит сделать в следующих ситуациях:

  • если беременная имеет возраст выше 35 лет;
  • если папе ребенка выше 40 лет;
  • у кого-то из членов семьи существуют генетические патологии;
  • женщина во время беременности перенесла инфекцию;
  • беременная принимала лекарственные препараты, которые могут отрицательно сказаться на развитие ребенка;
  • работа женщины на вредных производствах.

Можно отметить важное значение раннего обнаружения каких-либо патологий. Ведь именно это дает возможность начать необходимое лечение как можно раньше. Если при скрининге медик увидел определенные отклонения от нормы, то беременность контролируется более внимательно и серьезно.

Скрининг при беременности делается три раза. При необходимости существует возможность дополнительного обследования.

Нормы УЗИ первого скрининга

Самый первый скрининг следует пройти начиная с 11 недели беременности и до 13. Именно в этот промежуток врач назначает обследование. Некоторым будущим мамочкам не терпится сходить на УЗИ раньше 11 недели. Но в этом нет острой необходимости. Ведь до этого срока многие показатели просто невозможно определить. Поэтому информативность исследования будет маленькая.

На первом скрининге доктор:

  • выявляет точный срок беременности;
  • вычисляет размеры плода;
  • смотрит матку.

Для каждого значения существуют нормы. Давайте рассмотрим их.

  1. Оценивается КТР или, проще говоря, длина плода. Норма составляет от 43 до 65 мм. Когда отклонение идет в большую сторону — считается, что малыш родится крупным. Если же оно в меньшую сторону, то это говорит о замедлении в развитии, болезнях или даже о замирании плода.
  2. Следующий показатель, на который смотрят, называется БПР. Измеряется расстояние от виска до другого виска. В норме оно должно составлять от 17 до 24 мм. Низкие показатели могут говорить об отставании в развитии. Высокие — о крупном плоде (если другие критерии также указывают на это), либо о гидроцефалии.
  3. Толщина воротникового пространства. Норма 1,6-1,7 мм. Если выявляются другие цифры, то это плохой знак, и тут может идти речь о заболевании синдрома Дауна.
  4. Длина кости носа, должна быть от 2 до 4,2 мм.
  5. ЧСС. Норма от 140 до 160 ударов.
  6. Амнион. Норма околоплодных вод равняется 50-100 мл.
  7. Длина шейки матки. Норма 35-40 мм.
Читать еще:  Можно ли полоскать горло и дышать эвкалиптом при беременности?

Нормы УЗИ второго скрининга

На сроке 16-20 недель делают второй скрининг. Доктор смотрит помимо размеров то, как расположен плод, состояние органов плода.

Нормы УЗИ выглядят следующим образом:

  • БПР — 26–56 мм.
  • Длина кости бедра— 13–38 мм.
  • Длина кости плеча— 13–36 мм.
  • ОГ— 112–186 мм
  • Воды составляют 73–230 мм. Если выявляется маловодие, то это отрицательно воздействует на формирование нервной системы малыша.

Помимо вышеперечисленного, доктор смотрит расположение плаценты. Если она находится на передней стенки матки, то возможен риск ее отслоения.

Также важный показатель, на который врач обращает внимание, это место прикрепления пуповины.

Нормы УЗИ третьего скрининга

Его проводят на 30-43 недели беременности. После проведения этого исследования доктор определяет каким образом будут проходить роды: естественным путем или будет сделано кесарево сечение.

В некоторых случаях помимо УЗИ, назначают допплерографию. Нормы развития в этот период выделяют следующие:

  • БПР — 67–91;
  • ДБК — 47–71;
  • ДПК — 44–63;
  • ОГ — 238–336;
  • ИАЖ — 82— 278;
  • толщина плаценты — 23,9–43,8.

УЗИ скрининг в Москве в платной клинике

Скрининг является очень важным обследованием, которое обязательно нужно пройти. Болезни, которые могут быть найдены с помощью этого метода диагностики, могут сохранить жизнь вашего малыша.

Удобнее всего для этого исследования обратиться в частную клинику. Беременная женщина подвержена частой смене настроения и быстрой утомляемости. В частной клинике вам не придется долго сидеть в очереди, нет необходимости ругаться по каким-либо поводам. Наоборот, существует возможность записи на прием в удобное время и день, доброжелательный персонал. Доктор более тщательно и внимательно проведет процедуру, по желанию сделает фото плода и видео процедуры. Помимо этого, всегда есть возможность выслать результаты скрининга на вашу электронную почту.

кардиотокография в диамед

Кардиотокография (КТГ) — это ультразвуковое исследование плода, проводящееся в III триместре беременности. Кардиотокография выявляет следующие показатели: сердечную деятельность и двигательную активность плода, сократительную способность матки. Читать дальше.

допплеровское исследование

Допплеровское исследование (допплерография) позволяет определить направление и скорость кровотока в сосудах плода и матери, вовремя распознать возможные проблемы с сердцем и сосудами малыша, определить локализацию пуповины. Читать дальше.

Выкидыш (самопроизвольный аборт)

Выкидыш – это состояние, при котором беременность прерывается до того, как плод может выжить. Любое кровотечение из влагалища, которое больше, чем пятнышко по размерам, во время ранней беременности расценивается как угроза выкидыша. Вагинальные кровотечения являются довольно частой ситуацией во время ранней беременности. У одной из четырех беременных развиваются кровянистые выделения во время первых месяцев беременности. У половины из них кровотечения прекращаются самостоятельно и в дальнейшем беременность протекает без осложнений. В медицнском понимании выкидыш и самопроизвольный аборт – тождественные термины.

Разновидности выкидыша

Различают такие разновидности выкидыша (самопроизвольного аборта):

  • Угроза выкидыша – вагинальное кровотечение отсутствует. Канал шейки матки при осмотре не раскрыт. Присутствуют тянущие боли внизу живота и спазмы. При проведении узи при беременности во время угрозы выкидыша можно увидеть гипертонус матки в виде утолщения стенки.
  • Начавшийся выкидыш — вагинальное кровотечение во время ранней беременности. Интенсивность вагинального кровотечения и боль во время угрозы выкидыша обычно невелика и при гинекологическом осмотре шейка матки обычно закрыта. При этом нет признаков выхождения тканей плодного яйца из канала шейки матки. При проведении ручного исследования область матки и придатков чувствительна.
  • Аборт в ходу (неизбежный выкидыш)- присутствуют значительные кровянистые выделения из влагалища, более интенсивная боль и спазмы. При гинекологическом осмотре обнаруживают зияющий канал шейки матки, в котором видны части плодного яйца.
  • Незавершенный выкидыш (неполный аборт) — частичное изгнание частей плода и тканей хориона (плаценты) в сроках до 22 недели беременности. Интенсивность кровотечения из влагалища высока, боль и спазмы довольно сильны. При проведении узи можно визуализировать остатки тканей в полости матки.
  • Полный выкидыш (полный аборт) – характеризуется полным выходом всех тканей плода и плодного яйца из матки. Кровотечение и боль как правило прекращаются, когда завершается выход всех тканей из матки. При проведении узи в полости матки не удается обнаружить плод и части плодного яйца.

В настоящее время выкидыш встречается приблизительно в 20% случаев всех беременностей. При этом нет единой очевидной причины развития такого осложнения. Такие стадии как угроза выкидыша и начавшийся выкидыш (начавшийся аборт) являются обратимыми, если беременной вовремя оказана медицинская помощь.

Причины развития выкидыша

Выкидыш развивается из-за отделения плаценты и плода от стенки матки и хотя точные причины развития этого состояния неизвестны, все же выделяют несколько наиболее значимых факторов развития этого осложнения беременности:

  • Аномалии развития плода являются самой частой причиной развития выкидыша в течение первых трех месяцев беременности. Генетические отклонения у плода обнаруживаются почти в половине случаев. Риск появления аномалий и выкидыша увеличивается с возрастом женщины и становится максимальным после 35 лет.
  • Выкидыши, возникающие в течение второго триместра беременности по большей части зависят от здоровья женщины. Фактором риска служит сахарный диабет, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, некоторые инфекционные заболевания (цитомегаловирусная инфекция, микоплазмоз), эмоциональные потрясения, фоновые гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз,многоплодная беременность, аномалии плаценты). Выкидыши могут развиваться при недостаточном тонусе и рубцовых изменениях шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность). Очень сильно отрицательное влияние кофеина, алкоголя и табака.
Читать еще:  Как лечить старческую тугоухость?

Симптомы выкидыша

При выкидыше у женщины обычно возникают такие симптомы как вагинальное кровотечение, боль внизу живота и спазмы.

  • Кровотечение может быть разной степени интенсивности. Для того, чтобы врачу было проще оценить тяжесть этого симптома, сообщите сколько прокладок меняется в течение дня и замечали ли присутствие сгустков крови и инородных тканей в выделениях из влагалища.
  • Боль и спазмы возникают обычно внизу живота. Боль может быть одно – и двусторонняя, распространяться на спину и ягодицы, а также на гениталии.
  • Могут исчезнуть такие признаки как тошнота при беременности, набухание и затвердение молочных желез.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Если вы беременны и испытываете следующие симптомы, необходимо срочно связаться с врачом:

  • Вагинальное кровотечение
  • Боль внизу живота или спазмы
  • Слабость и/или тошноту
  • Тяжелые приступы тошноты и рвоты
  • Болезненность и повышенную частоту при мочеиспускании

При следующих симптомах нужно немедленно обратиться в медицинский стационар или вызвать скорую помощь :

  • Если вы знаете, что беременны и интенсивность вагинального кровотечения такова, что приходится менять более, чем 1 прокладку в час.
  • Если испытывете сильную боль и спазмы внизу живота
  • Если в выделениях вы увидели что–либо, напоминающее ткани
  • Если у вас ранее были случаи внематочной беременности
  • Если вы испытываете сильное головокружение и обмороки
  • Если у вас высокая температура (выше, чем 37. 5 )

Исследования при выкидыше

При посещении доктора вам будут заданы такие вопросы:

  • Каков ваш срок беременности?
  • Когда у вас была последняя нормальная менструация?
  • Сколько раз вы были беременны?
  • Сколько беременностей с рождением живого ребенка было у вас в жизни?
  • Были ли у вас выкидыши ранее?
  • Имелись ли у вас внематочные беременности?
  • Делали ли вы ранее аборты?
  • Какими средствами для предохранения от беременности вы пользовались?
  • Планировали ли вы эту беременность?
  • Желаете ли вы сохранять беременность?
  • Получали ли вы какое–либо лечение во время беременности?
  • Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием?
  • Делали ли вам узи для уточнения, что беременность протекает нормально?
  • Знаете ли вы свою группу крови и резус-фактор?
  • Имеете ли вы какие-либо хронические или острые заболевания?
  • Какие лекарственные средства вы употребляете?

Употребляете ли вы какие-либо пищевые добавки или растительные биологически активные вещества?

В обязательном порядке для оценки состояния шейки матки необходимо провести гинекологический осмотр, который заключается в введении вагинального зеркала и оценке состояния шейки матки. При начавшемся выкидыше можно увидеть раскрытый наружный зев цервикального канала с фрагментами плодного яйца. Также осуществляется бимануальная пальпация органов малого таза. При этой манипуляции врач-гинеколог помещает пальцы одной руки во влагалище, а второй рукой осторожно надавливает на матку, шейку матки и яичники. Этот прием позволяет оценить чувствительность, размеры и смещаемость органов малого таза. Также при угрозе выкидыша набирают на анализ кровь. В крови определяют уровень бета-хорионического гонадотропина – гормона, который повышается при беременности. Уменьшение концентрации этого гормона может свидетельстовать о замирании беременности. Также проводят общий анализ крови для определения степени кровопотери. Может быть также выполнен тест на определение группы крови и резус-фактора. Если имеются симптомы, которые свидетельствуют о мочеполовой инфекции, берут бакпосев и проводят ПЦР реакции для диагностики бактерий и вирусов. Узи при подозрении на угрозу выкидыша является одной из основных диагностических процедур. Проведение узи безболезненно и может осуществляться через живот или проводиться трансвагинальное узи для более точной визуализации.

Лечение выкидыша

Угроза выкидыша и начавшийся выкидыш являются обратимыми состояниями. Если диагностируется аборт в ходу или более поздние стадии, попытки сохранить беременность не имеют смысла. Поэтому при неполном аборте применяют расширение шейки матки и выскабливание полости матки от остатков. В тех случаях, когда есть предположения, что угроза выкидыша происходит из-за наличия инфекции урогенитального тракта, проводят ее лечение. Если есть подозрения на возникновение резус-конфликта при беременности, водят антирезусную свыротку. В том случае, если по данным узи не наблюдается отслойки плаценты, канал шейки матки закрыт, кровотечение незначительное, а анализы крови в норме, можно оставаться дома и следовать таким инструкциям:

  • Много отдыхать, стараясь соблюдать постельный режим
  • Не подмываться при помощи душа
  • Не вступать в сексуальные контакты
  • Внимательно следить не появляются ли в выделениях из влагалища белые или серые куски ткани
  • Обязательно обращаться за помощью, если чувствуете ухудшение симптомов
  • В течение 48 часов повторно посетить врача

Профилактика выкидыша

К сожалению нельзя точно предсказать или предотвратить развитие выкидыша, но все же необходимо придерживаться следующих принципов, чтобы повысить шансы на благополучное завершение беременности:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector