Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что нужно знать о хроническом тонзиллите

Что нужно знать о хроническом тонзиллите

Многие считают, что хронический тонзиллит – несерьезное заболевание, и зря! Этот диагноз говорит о том, что в вашем организме «не затухает» воспалительный очаг. Этот очаг периодически может вспыхивать проявлениями ангины или же годами тлеть, ослабляя организм, ухудшая ваше самочувствие и снижая работоспособность.

Тонзиллит особенно неприятен тем, что провоцирует ревматизм, нефрит, полиартрит, холецистит, а также может послужить толчком к развитию вегетативной дистонии.

Что нужно знать о хроническом тонзиллите

Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, произнеся протяжное «а» — мягкое небо приподнимется, а в глубине глотки на боковых стенках можно будет увидеть два выступающих бледно-розовых органа между складками слизистой оболочки неба. Эти образования имеют форму миндального ореха и по этой причине получили название миндалины.

На поверхности миндалин расположено около двадцати глубоких канальцев – лакун. Микроскопическое исследование лакун нередко наряду с частичками пищи обнаруживает и разнообразные микробы. Вот тут-то и возникает вопрос – чем является лакуна: ловушкой для микробов или же удобным укрытием? Все зависит от состояния самих миндалин.

Можно сказать, что при жевании, во время пищи, содержимое лакун выдавливается и проглатывается вместе с едой. Для нормы это неопасно, микробы, постоянно находящиеся в здоровых миндалинах, являются непатогенными либо условно патогенными.

Микробов патогенных здоровые миндалины способны задерживать и обезвреживать. Такое волшебное свойство ткани миндалин дарят активно протекающие обменные процессы, образующие защитные вещества, такие как гаммаглобулин, интерферон, лимфоциты и лизоцим. Небные миндалины, таким образом, становятся барьером для инфекции, этот орган участвует в формировании местного и общего иммунитета.

Миндалины чутко реагируют на различные раздражители, ведь они снабжены многочисленными нервными волокнами. Миндалина очень чувствительна к загрязнению воздуха, температурным колебаниям и воздействию вирусов и микробов. Стоит помнить, что неблагоприятные обстоятельства могут снизить защитную роль и привести к воспалению лакун, что превратит их во вместилище инфекции, а, следовательно, в ее постоянный источник.

Изменения воспаленных миндалин можно обнаружить простым глазом: они разбухшие, багрово-синюшные, с закупоривающим извилины лакун гноевидным содержимым.

Миндалины большого размера это плохо?

Частым заблуждением является мысль о том, что величина миндалин указывает на их состояние – чем они больше, тем хуже. На самом деле, миндалины маленького размера, как будто укрытые меж складок слизистой и зажатые дужками, больше инфицируются и меньше способны к самоочищению. Заселившие лакуны микробы, а также ядовитые продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму с током крови и воздействуют практически на все внутренние органы.

Почему опасен хронический тонзиллит?

Как уже говорилось, хронический тонзиллит протекать может вяло и без ангин. Такая форма опасна, как раз тем, что не заявляет о себе и не привлекает особого внимания. А в это время стремительно нарастает риск осложнений. Знайте, даже периодическая неострая боль в горле и сохраняющаяся неделями субфебрильная температура – серьезный повод обращения к ЛОР-врачу.

Когда нужно удалять миндалины?

К удалению миндалин прибегают только в случае, когда процесс уже зашел слишком далеко, то есть развились серьезные осложнения и с воспалительным очагом мириться нельзя. При компенсированном тонзиллите, большинство отоларингологов считают консервативное лечение более верным. Такое лечение позволяет не только сохранить миндалины, но и возвратить им защитные способности.

Лечение, впрочем, как и профилактику тонзиллита, начинают с оздоровления носоглотки и полости рта, а также восстановления носового дыхания, при его нарушениях. Часто нужный эффект достигается систематическим промыванием дезинфицирующими растворами лакун миндалин.

Получить консультацию ЛОР-врача, вы можете, записавшись на прием в наш медицинский центр ЮгМедТранс по телефону, указанному на сайте.

Осложнения при пульпите

Пульпит

Пульпит – это воспаление зубного «нерва». Так в быту называют чувствительную к инфекции и раздражителям мягкую ткань, которая заполняет внутреннюю полость каждого зуба. В стоматологии для этих целей используется термин «пульпа». Поражение этого рыхлого соединительнотканного пучка, с большим количеством нервных окончаний, часто становится следствием нелеченного глубокого кариеса. Пульпит, в свою очередь, может осложняться еще более тяжелыми стоматологическими и системными заболеваниями.

Периодонтит

При отсутствии профессионального лечения воспаление пульпы прогрессирует, и инфекция через апикальное (верхушечное) отверстие корня распространяется на прилегающие к нему ткани периодонта. Симптомы такого осложнения:

  • Острые болевые ощущения. При серозной форме периодонтита они носят ноющий характер, при развитии нагноения – боль становится пульсирующей, «рвущей».
  • Реакция на раздражающие факторы. Боль при воздействии холода, тепла, надавливании на зуб.
  • Изменение цвета десен. Слизистая ткань может потемнеть, приобрести синеватый оттенок.
  • Ухудшение общего состояния. Возможны повышение температуры тела, нарушение сна.

В некоторых случаях периодонтит протекает почти бессимптомно и осложняется образованием гранулем и кист.

Флюс (периостит)

Еще одно частое осложнение пульпита – воспаление периоста. Это надкостница, волокнистая перепонка, покрывающая костную ткань. Флюс развивается в проекции поражения со стороны десны. Гной скапливается под слизистой, формируется абсцесс. На десне в этом случае может появиться свищ.

Характерный симптом флюса – отек десны и мягких тканей лица со стороны пораженного зуба. Пациент при этом жалуется на сильную боль. Как правило, повышается температура тела.

Флегмона

Осложнения при пульпите

Нелеченый периостит может в свою очередь осложниться острым инфицированием подкожной жировой клетчатки. В этом случае развивается флегмона. Симптомы этого заболевания:

  • Сильная отечность с одной стороны лица, шеи, скулы.
  • Затрудненное открывание рта, болезненное пережевывание и проглатывание пищи.
  • Выраженный болевой синдром.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Повышение температуры до 39-41 °С;
  • Ощущение жжения в области локализации воспаления.

Флегмона может развиваться очень быстро, поэтому при появлении ее возможных признаков обратиться к врачу следует немедленно.

Остеомиелит челюсти

Одно из весьма серьезных осложнений запущенного пульпита – проникновение инфекции не только в периодонт, но и в костную ткань челюсти. При этом в ней развиваются деструктивные процессы, которые хорошо видны на рентгеновском снимке.

Нередко причиной развития остеомиелита становятся с трудом прорезывающиеся зубы мудрости. Для этого заболевания характерны не только местные симптомы, но и признаки отравления организма, такие как головная боль, слабость, плохой сон, повышение температуры.

Сепсис и амилоидоз

При хроническом нелеченом пульпите в организме постоянно присутствует инфекция. Это приводит к его интоксикации ядовитыми продуктами, в результате которой развивается амилоидоз – нарушение белкового обмена. Следствием этого системного заболевания может стать атрофия и недостаточность различных органов.

Еще одно грозное осложнение пульпита – сепсис, или общее заражение крови. Это крайне опасное для жизни состояние, которое может привести к летальному исходу.

Профилактика осложнений пульпита

Риск развития тяжелых стоматологических заболеваний создается несвоевременным лечением кариеса и пульпита. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых признаков деструкции зубных тканей, таких как потемнение и разрушение участка зубной эмали, образование кариозной полости, боль, отечность десны. Чем раньше стоматолог выявит патологию и начнет лечение, тем менее вероятно развитие осложнений.

Миокардит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках (I41.1*)

1. Гриппозный миокардит (острый):
вирус идентифицирован (J10.8+);
— вирус не идентифицирован (J11.8+).

Читать еще:  Как лечить ангину в домашних условиях детям

2. Паротитный миокардит (B26.8+).

Этиология и патогенез

Гриппозный миокардит — вызывается непосредственно вирусом гриппа (Myxovirus influenzae), относящимся к семейству ортомиксовирусов.

Паротитный миокардит — возбудителем инфекции является вирус, который относится к семейству парамиксовирусов. Является РНК-содержащим вирусом.

Эпидемиология

Гриппозный миокардит
В период эпидемии гриппа клинические и инструментальные признаки миокардита обнаруживаются у 1-5% больных. При гриппе типа А миокардит встречается у 9,7% пациентов, при гриппе типа В — у 6,6% (М. Kreunder).

Паротитный миокардит
Единственный источник инфекции — больной человек. Наиболее опасны в плане распространения вируса больные со стертыми или бессимптомными формами паротитной инфекции. Больной становится источником инфекции в последние 2 дня инкубационного периода (в это время вирус может быть найден у него в слюне и крови), а на 3-5 день от начала заболевания он наиболее заразен. После 9 дня заболевания вирусовыделение при паротитной инфекции прекращается.
Основной механизм передачи инфекции — воздушно-капельный. Восприимчивость к паротитной инфекции является высокой, индекс контагиозности Контагиозность — свойство инфекционной болезни передаваться от больных людей и животных здоровым
составляет 70%-85%.
Чаще всего паротитной инфекцией болеют дети в возрасте 7-15 лет. В последние годы увеличилась заболеваемость среди подростков. Мужчины заболевают в 1,5 раза чаще, чем женщины. Дети первых 6 месяцев жизни редко болеют паротитной инфекцией, так как имеют защитный титр антител, переданных от матери.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Выделяют следующие варианты течения вирусных миокардитов:
— острый;
— фатальный с летальным исходом через несколько дней от начала заболевания;
— острый с полным выздоровлением; подострый с обострениями и ремиссиями, с выздоровлением;
— хронический с летальным исходом.

Диагностика

1. Электрокардиография: практически всегда выявляются неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, реже – различные аритмии и нарушения АВ-проводимости.

5. Магнитно-резонансная томография миокарда с контрастированием применяется для визуальной диагностики воспалительных процессов. Парамагнитные контрасты (омнискан, галодиамид) накапливаются во внеклеточной жидкости и вызывают изменение интенсивности МР-сигнала, выявляя воспалительный отек. Вывод о наличии или отсутствии миокардита можно сделать после обработки серии изображений миокарда до и после контрастирования. Чувствительность метода составляет 70-75%.

Лабораторная диагностика

Гриппозный миокардит
Специфические лабораторные диагностические методы предназначены для ранней (экстренной) или ретроспективной диагностики гриппа.

Первоочередные методы по скорости получения результатов (результат анализа может быть получен через 3-5 часов с момента доставки материала в лабораторию):

2. Выявление адсорбции груженных антителами эритроцитов поверхности клеток, пораженных вирусом.

3. Выявление агглютинации обработанных противовирусными антителами эритроцитов под действием вируса гриппа, который содержится в опытном материале в лунках панели микротитратора Такачи.

4. Метод гемадсорбции (PIT), РСК.

Вирусологический метод относится к наиболее точным. Осуществляется выделение вируса гриппа из секретов верхних дыхательных путей или из крови. Материал от больного необходимо брать в ранние сроки болезни и доставлять в вирусологическую лабораторию в охлажденном состоянии.
Для выделения вируса гриппа обычно используют куриные эмбрионы, более редко — культуру клеток и лабораторных животных. Индикацию выделенного вируса проводят с помощью реакции гемагглютинации (РГА) и реакции торможения.
Применение вирусологического метода на практике ограничено, так как он является наиболее тяжелым и дорогостоящим.

Из методов ретроспективной диагностики серологические методы получили наибольшее распространение. Диагностическим является нарастание титра антител в 4 и больше раз при исследовании парных сывороток крови, взятых в разгар заболевания и еще через 7-14 дней.
На практике наиболее часто применяется РТГА, в некоторых случаях используется РСК, редко — реакции нейтрализации и радиального гемолиза.
Другие рекомендованные для ретроспективной диагностики методы: реакция непрямой гемагглютинации (РИГА); реакция определения антител к нейраминидазе, метод дифференцированного определения антител с помощью редуцирующих веществ и прочие.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и молекулярной гибридизации (ММГ) пока еще не получили широкого распространения в практике.

С помощью серологической диагностики гриппа возможно точное определение этиологии вируса путем выявления в крови увеличения количества специфических антител в динамике заболевания. Наибольшее значение серологические методы имеют при атипичном или бессимптомном течении гриппозной инфекции.

Наиболее доказательный метод лабораторной диагностики — выделение вируса паротита из крови, смывов из глотки, секрета околоушной слюнной железы, цереброспинальной жидкости и мочи.

Иммунофлюоресцентные методы позволяют обнаружить вирусы на клеточной культуре уже через 2-3 дня (при стандартном методе исследования — лишь через 6 дней). Данные методы выявляют вирусный антиген непосредственно в клетках носоглотки, что дает возможность получить результат более быстро.

Серологические методы позволяют выявить нарастание титра антител только через 1-3 недели от начала заболевания. Наиболее информативным методом является твердофазный ИФА. Также применяются более простые реакции (РСК и РТГА), которые характеризуются более поздними результатами.
Исследуют парные сыворотки: первая берется в начале болезни, вторая — спустя 2-4 недели. Диагностическим считается нарастание титра в 4 раза и более.
Возможно использование внутрикожной пробы с антигеном (аллергеном). Диагностическим считается переход отрицательной пробы в положительную. Положительная кожная проба уже в первые дни болезни свидетельствует о том, что человек ранее перенес паротит.

Что важно знать о прививке после 60? Советует врач-инфекционист

Почему пожилые переносят прививку легче молодых? Правда ли, что иммунитет к COVID-19 после 60 лет формируется медленнее? Почему прием цитостатиков и кортикостероидов требует дополнительной консультации с врачом перед вакцинацией?

Об особенностях вакцинации представителей старшего поколения «АиФ» рассказала заместитель директора по клинической работе Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г. Н. Габричевского Татьяна Руженцова.

Юлия Борта, АиФ.ru: Татьяна Александровна, есть ли данные о том, как часто пожилые люди погибают от COVID-19?

Татьяна Руженцова: По данным Росстата, 83% умерших от COVID-19 — это пациенты старше 60 лет. По результатам проведенного в Великобритании анализа, у невакцинированных граждан старше 60 лет вероятность летального исхода в 5 раз выше, чем в группе до 50 лет, а среди тех, кто отметил 80-летний юбилей, риск смерти от коронавирусной инфекции возрастает более чем в 11 раз.

— Почему это происходит?

— У пожилых из-за нагрузки на иммунную систему больше риск осложнений, в том числе таких опасных, как вирусная пневмония и тромбозы различной локализации. Эти осложнения могут привести к печальным исходам. Поэтому вакцинация против СOVID-19 населения старше 60 лет необходима и должна проводиться в первую очередь.

— Каковы особенности вакцинации пожилых?

— Принципиальных особенностей у вакцинации пожилых нет. Как и в любом другом возрасте, прививаться необходимо при отсутствии обострений хронической патологии. При наличии большого числа сопутствующих заболеваний перед вакцинацией желательно посетить лечащего врача.

— Что нужно знать о самой процедуре и самочувствии? Есть ли отличия от того, как молодые переносят прививку?

— Перед вакцинацией врач уточнит отсутствие противопоказаний. Вакцинация не показана при острых заболеваниях (ОРВИ, острых кишечных инфекциях и других), обострениях хронических заболеваний, ранее отмеченных тяжелых аллергических реакциях, тяжелых поствакцинальных осложнениях на введение предыдущей дозы. Препарат вводится внутримышечно в область плеча. В большинстве случаев никаких побочных действий не проявляется. Может быть болезненность, зуд, отечность, покраснение в области введения, повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и суставах. Как правило, все симптомы проходят самостоятельно в течение 1-3 дней. В целом из-за возрастных особенностей иммунного ответа люди старше 60 лет легче переносят прививку, чем молодые.

Читать еще:  Как отличить ангину от тонзиллита

— Говорят, что у пожилых медленнее формируется иммунный ответ.

— Среди людей старше 60 лет чаще встречаются случаи замедленного и недостаточного формирования иммунного ответа из-за возрастных физиологических особенностей. Этому способствуют недостаток физической активности и недостаточное время пребывания на свежем воздухе, заболевания желудочно-кишечного тракта, дефицит витаминов и минералов. При выявлении иммунодефицитных состояний необходимо посоветоваться с лечащим врачом, чтобы определить правильную схему коррекции нарушения.

— Как прививаться, если есть хронические заболевания (диабет, сердечно-сосудистые, больные суставы и т. д.)?

— Любые хронические заболевания — дополнительное показание для проведения вакцинации. Прививку нужно делать в стабильном состоянии, когда нет обострения, подобрана схема терапии.

— Как сочетаются вакцина и прием лекарств? Есть ли препараты, назначаемые пожилым людям с хроническими заболеваниями, которые могут ослабить действие вакцины?

— Препаратов, которые нельзя совмещать с вакцинацией, не существует. В большинстве случаев необходимо продолжить приём лекарств по той схеме, которая была подобрана ранее. Однако некоторые средства могут снижать выработку иммунного ответа: это цитостатики и кортикостероиды, которые нередко назначаются на длительное время при ревматологических и онкологических заболеваниях. Пациентам, получающим такую терапию, нужно обязательно перед вакцинацией посетить лечащего врача, который уточнит отсутствие противопоказаний и по возможности скорректирует дозы.

— Как прививаться пожилому человеку, если он уже переболел?

— Если пожилой человек уже болел COVID-19, то риск заболеть вновь возрастает через полгода. Поэтому всем переболевшим через 6 месяцев после получения отрицательного результата ПЦР-теста следует провести вакцинацию.

— Нужна ли прививка от гриппа? Или только от коронавируса? Говорили, что вакцину от COVID-19 совместят с вакциной от гриппа.

— Помимо вакцинации против коронавируса, пожилым обязательно нужно прививаться от гриппа, поскольку каждая из вакцин вызывает выработку специфичных антител против определенных вирусов и лишь немного повышает сопротивляемость к другим инфекциям. Интервал между введением разных вакцин должен быть не менее 1 месяца. Сейчас идут исследования вакцины, которая содержит компоненты обоих вирусов. Если эффективность и безопасность будет подтверждена, то мы получим возможность вакцинироваться одновременно против гриппа и коронавируса.

— До какого возраста можно делать прививки пожилым? В 80-90 лет можно?

— «Спутник V» и «ЭпиВакКорону» можно вводить начиная с 18 лет, без каких-либо других возрастных ограничений. Учитывая данные о высокой летальности от COVID-19 среди пациентов старше 80 лет, такой возраст — дополнительное показание для вакцинации.

— О чем нужно помнить после вакцинации?

— Вакцинация значительно снижает риск заболевания, тяжелого течения и летальных исходов, но не исключает полностью. Поэтому вакцинированным гражданам необходимо по-прежнему применять все меры неспецифической профилактики. Иммунный ответ формируется постепенно, в течение 42-45 дней после введения первой дозы двухкомпонентной вакцины. В этот период защитного действия вакцины еще нет, так что нужно особо тщательно соблюдать правила безопасности: по возможности сократить до минимума посещение различных учреждений, торговых точек, других мест скопления людей. В помещениях вне дома и в транспорте необходимо пользоваться защитной маской, соблюдать социальную дистанцию, чаще мыть руки, использовать дезинфицирующие средства.

— Нужна ли пожилым ревакцинация, если есть антитела?

— Ревакцинация необходима вне зависимости от уровня антител, поскольку, согласно результатам исследований, через 6 месяцев происходит достаточно быстрое снижение иммунной защиты до значений, которые уже не обеспечивают надёжной профилактики.

— Что делать, если все-таки заболел после прививки?

— Если после прививки появились признаки респираторной инфекции, следует оставаться дома, вызвать врача и выполнять все его рекомендации. В случае подтверждения COVID-19 лечение не имеет принципиальных отличий, оно должно быть начато как можно быстрее.

Неудобная правда: Вакцина не спасает, власти в агонии

Количество вновь заражённых коронавирусом в России бьёт антирекорды. По состоянию на 18 октября за сутки выявляется 34,3 тысячи новых больных, умирает за сутки почти тысяча человек. Власти всеми силами заставляют граждан прививаться, но принимаемые меры и опасны, и неэффективны. Да и в спасительность вакцины верить становится всё сложнее.

Свежая новость: в Петербурге с 1 ноября посещение «общественных мест» возможно будет только при предъявлении QR-кодов.

Доступ посетителей (за исключением детей и подростков до 18 лет) на конгрессно-выставочные, спортивные и физкультурные мероприятия численностью более 40 человек возможен при наличии либо QR-кода о полном курсе вакцинации, либо QR кода о перенесённом заболевании, либо справки о наличии медицинского отвода от вакцинации. С 15 ноября необходимо предъявлять QR-код в бассейнах, фитнес-центрах, иных организациях…

Петербург – далеко не первый регион, где такие меры принимаются. Царьград уже сообщал об аналогичных решениях в Свердловской области, Башкирии, Самарской губернии, как говорится, далее везде.

В некоторых местах запретительное рвение начальства доходит до абсурда. Социальные сети облетел ролик из Башкирии: пожилую женщину без маски запихивают в патрульную машину. Именно за это. Губернатор Радий Хабиров прокомментировал:

На то и есть власть, поэтому надо применять все меры возможного принуждения. Подчёркиваю: там, где нас не слышат и нарушают, мы будем действовать предельно жёстко.

Губернатор Хабиров не одинок, он, что называется, «в тренде». В московском метро (мэр Москвы пока обещает «не закрывать» город) вновь стали массово штрафовать за отсутствие маски на лице. И даже за то, что маска чуть приспущена с носа.

Сказать, что граждане недовольны действиями властей, – значит ничего не сказать. Но региональные начальники упорно продолжают копировать западный репрессивный опыт. Как будто их не заботят последствия.

Всё ради вакцинации

Политолог, руководитель фонда «Петербургская политика» Михаил Виноградов горько иронизирует:

Топ-3 шагов, предпринятых на пике заболеваемости и смертности.

1) Запрет невакцинированным посещать торговые центры, в части из которых расположены пункты вакцинации.

2) Проведение переписи населения (включая поквартирный обход и посещение МФЦ).

3) Внедрение слабо совместимой с масочным режимом технологии доступа в метро по Face ID.

Такой набор мер позволяет комплексно решить сразу несколько задач. А именно – показать, что власть не бездействовала перед новой волной ковида. И подчеркнуть, что пандемия больше не парализует систему, не приводит к сворачиванию ранее намеченного в других сферах и не тормозит цифровизацию, открывающую новые горизонты по причинению удобств гражданам.

Виноградов акцентирует внимание на вопиющих противоречиях в политике властей: меры, которые вроде бы должны предотвращать распространение заразы, легко и непринуждённо «покрываются» мерами, которые этой задаче слишком явно противоречат.

Перепись, в которую вовлечено, по идее, всё население страны, большая часть которого будет переписываться очно – лишь дорогостоящая (она стоит примерно 32 миллиарда из федерального бюджета) вишенка на этом торте. Сам же торт состоит из простых, понятных и совершенно бессмысленных мер: вводим куар-коды для посещения ресторанов, торговых центров (повторим на всякий случай – тех самых мест, где расположены пункты вакцинации) и спортивных залов в ситуации, когда нормально работает переполненный в час пик общественный транспорт.

Читать еще:  Как лечить вирусный тонзиллит

Если «начальство» действительно считает, что с помощью куар-кодов ограничивает распространение вирусов, то, стало быть, мыслит на уровне тех людей, которые, потеряв ключи, ищут их под фонарём – там светлее. Если же начальство претворяет в жизнь «хитрый план» по принуждению к вакцинации, то приходится признать, что работает этот план из рук вон плохо. Потому что принимаемые меры «бьют» в те социальные группы, которые уже подчинились и привились.

То есть это опять поиск под фонарём: как в Свердловской области, где губернатор повелел не пускать на работу непривитых чиновников. Поди найди среди чиновников непривитых.

Кто виноват в заражениях?

Между тем серьёзные специалисты, когда говорят о причинах всплеска заболеваемости коронавирусом, вспоминают вовсе не о торговых центрах. Сопредседатель Российского союза пациентов Ян Власов утверждает:

У нас, прежде всего, больницы не защищены. Нет специалистов, которые должны эту защиту обеспечивать. Клинических эпидемиологов, которые должны были бы этим заниматься, в стране – примерно 40% от потребности. И понятно почему: их реальные зарплаты на уровне ниже нижнего, особенно по сравнению с врачами в «красных зонах». Желающих заниматься этой работой за 16 тысяч рублей в месяц (!) найти невозможно. Эта проблема замалчивается, а мы при этом делаем вид, что страшно удивлены: как же так, в больницах люди заражаются ковидом.

Почему люди не верят в вакцины

Политолог Глеб Кузнецов, анализируя причины недоверия к вакцинации, пишет в своём блоге:

Одна из ключевых проблем доверия к вакцинации – невозможность установить причинно-следственную связь между прививкой и осложнением, как и получить любой вид компенсации. Более того, иллюзорная добровольность вакцинации превращает всё, что с тобой произойдёт после, в проблему исключительно личной ответственности за самостоятельное решение взрослого человека.

И это даже обсудить негде. Потому что сложившийся консенсус заставляет даже просто недостаточно восторженную позицию обставлять извинениями: «я ни в коем случае не против прививок».

К этой проблеме следует добавить ещё одну: недоверие к вакцинам, распространённое в самом врачебном сообществе. В социальных сетях буквально не продохнуть от рассказов: доктор сам не прививается и никому не советует. Разумеется, знакомым (и знакомым знакомых, и знакомых лишь по текстам в тех же соцсетях) врачам верят больше, чем официальной пропаганде вакцинации.

Тем более что пропаганда эта, как справедливо и очень точно заметил заместитель председателя Государственной думы Пётр Толстой, в России, мягко говоря, хромает:

Подход «мы сказали, а вы делайте» – не работает. Нужно объяснять людям, приводить доводы, а не пытаться заставить их просто поверить на слово.

У людей нет доверия к вакцине, на вопросы о том, почему бывают осложнения, почему вакцинированные всё равно могут заболеть, никто не отвечает.

Не отвечает, по-видимому, потому, что тема и в самом деле недостаточно изучена.

Периодически в серьёзных СМИ появляются публикации, которые порождают сомнения в эффективности вакцинации. Вдруг приобрела актуальность сравнительно старая (2015 год) статья в научном журнале PLOS Biology. В ней доказывается (на пример птичьего гриппа), что «слабые» вакцины не столько помогают организму справиться с патогенными вирусами, сколько способствуют эволюции вирусов в более опасные формы.

Позвольте, но ведь совершенно официальная позиция производителей и пропагандистов всех существующих вакцин от «короны» состоит в том, что вакцины не защищают от заражения, но лишь способствуют относительно лёгкому течению заболевания. Не означает ли это…?

Про вакцины не вспоминать, на побочки плевать

Страшно подумать, что это означает. Особенно если присмотреться к изменениям позиции ВОЗ. В ситуации, когда большинство населения развитых стран уже привито, а в страны развивающиеся поступают сотни миллионов доз вакцин разных производителей, можно было бы праздновать победу над коронавирусом. Но вместо этого ВОЗ начинает продвигать «дешёвые и проверенные» лекарства, которые должны справляться с пресловутым «цитокиновым штормом».

Среди препаратов, которые, по мнению ВОЗ, эффективны при лечении тяжёлого ковида – противомалярийные препараты, созданные ещё 45 (!) лет назад, грозящие пациенту «двузначной вероятностью аллергических и анафилактических реакций».

Глеб Кузнецов так оценивает инициативы ВОЗ:

Объединяет препараты несколько вещей: они не против вируса, а против воспаления как такового. Плюс они старые и недорогие, а, как известно, лечением COVID-19 управляет не здравоохранение, а экономика. Видимо, это возовская косвенная оценка героических мировых успехов в вакцинации «чудесными» препаратами, которые «пусть и не спасли мир от распространения инфекции, защищают нас от тяжёлого течения оной». Спасённому миру позарез нужна линейка дешёвой, но сильной иммуносупрессии.

На этом торте тоже есть вишенка, не очень заметная, но плохо пахнущая. В кулуарах правительства России рассказывают: некоторое время назад в Россию пытались «завезти» проект фонда Билла и Мелинды Гейтс, предусматривающий клинические испытания в России нового лекарства от ковида на основе противомалярийных средств.

Говорят, проект был профинансирован, кроме самого этого фонда, властями Германии. Русские понадобились, чтобы исследовать воздействие препарата «на европейскую популяцию». Но самих европейцев авторам проекта показалось жалко, предполагалось, что в исследованиях примет участие 40 тысяч (!) русских – и всего 100 англичан.

Что с того?

Увы, приходится в очередной раз констатировать: большая часть ограничительных мер, которые принимаются в России – не более чем калька с того, что уже делается на Западе. Вводятся ограничения не для того, чтобы реально исправить ситуацию, а для того, чтобы продемонстрировать: мы (региональное начальство) не сидим сложа руки, делаем, что можем и даже более того. Это скверная позиция и очень скверная политика, потому что обмануть пытаются даже не население – а кремлёвское начальство.

По этому пути можно очень далеко зайти, особенно если продолжать смотреть на Запад. Вон, в Латвии вводится полный локдаун с 21 октября по 15 ноября. Мало того что закрывается всё, кроме магазинов, торгующих товарами первой необходимости, так ещё и комендантский час (никаких шуток) вводится с 20 (!) часов. Это в туристической-то Риге.

Ну, раз на Западе, в стране ЕС, при уровне вакцинации населения выше 54% (!) комендантский час можно, почему же в России, в том же, скажем, Екатеринбурге (или Тамбове, или Ростове, или Петербурге, или в Уфе) нельзя? Ведь явное же проявление заботы о населении и стремление снизить уровень заболеваемости.

Так и хочется сказать куда-то в сторону начальства: опомнитесь. Нарвётесь на реальный, не придуманный, не занесённый вирусом в наши палестины социальный взрыв, чем оправдываться будете?

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector