Akson-med-med.ru

Аксон Мед Мед
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вазомоторный ринит. Хронический тонзиллит. Конхопластика при вазомоторном рините

Вазомоторный ринит. Хронический тонзиллит. Конхопластика при вазомоторном рините.

Вазомоторный ринит. Хронический тонзиллит. Конхопластика при вазомоторном рините.

Вазомоторный ринит: что это такое? Среди многочисленных видов ринита (насморка) эта патология занимает особое место, поскольку этиология ее возникновения до сих пор до конца не изучена. Вазомоторный ринит, чаще всего поражающий людей старше 20 лет, является заболеванием, которое может протекать в виде:

  • хронического процесса;
  • приступов, не имеющих видимых причин;
  • реакции на воздействие всевозможных раздражителей и аллергенов.

Установлено, что женщины страдают данным видом ринита значительно чаще, чем мужчины.

Вазомоторный ринит является неинфекционным заболеванием, возникающим вследствие нарушения тонуса капилляров, пронизывающих слизистую оболочку носа и утрачивающих способность сужаться и расширяться в ответ на воздействие рефлекторных раздражителей (например, резких запахов или холодного воздуха).
Вазомоторный насморк сопровождается утолщением слизистых оболочек, сужением носовой полости (из-за отека слизистой оболочки носа и образования полипов), затруднением носового дыхания и хроническим насморком вследствие нарушения функции слизистых желез. Вазомоторный ринит может быть:
1. Рефлекторным, возникающим вследствие рефлекторной реакции сосудов носа на воздействие различных факторов. Этот вид вазомоторного насморка подразделяется на: холодовой, характеризующийся появлением клинической симптоматики при сильном охлаждении лица, верхних и нижних конечностей, а также на сквозняке; пищевой, возникающий во время приема пищи (острой или горячей) или при употреблении алкоголя. Возникающий под воздействием других причин (например, при вдыхании резких запахов или при ярком солнечном свете).
2. Гормональным, обусловленным изменением гормонального фона у пациентов:
с опухолью гипофиза; со сниженной функцией щитовидной железы (пониженная выработка ее гормонов может объясняться недостатком йода).
3. Медикаментозным, развивающимся вследствие неконтролируемого приема лекарственных средств: при длительном (более 14 дней) применении сосудосуживающих.

Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление нёбных миндалин, когда хроническая инфекция находится в лимфоидной ткани и вызывает постоянное инфицирование всего организма.

Это инфекционно-аллергическое, этиология хронического тонзиллита инфекционная. Это бактериальная флора, но начинается она с вирусной инфекции, это аденовирусная инфекция, даже риновирусные инфекции могут вызывать заболевание. В дальнейшем присоединятся микрофлора, особенно β-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает это воспаление. Организм не справляется с инфекцией, она уже поселяется в лакунах миндалины, постоянно инфицирует организм.

При хроническом тонзиллите простой формы, когда пациент просто открывает рот, сразу можно увидеть красноту дужек. Нёбные занавесочки имеют красные края, они бывают утолщенные, это симптомы Зака, Преображенского. Бывает гиперемировано всё мягкое нёбо, оно покрасневшие. Краснота и отёк переходят на всё. Иногда на заднюю стенку глотки, есть сопутствующее заболевание гранулёзный фарингит, когда задняя стенка глотки вся в гранулах лимфоидной ткани, она воспаляется параллельно.

Лечение хронического компенсаторного тонзиллита заключается в санации хронического очага инфекции, т.е. промывании лакун небных миндалин. Показанием являются частые боли в горле и наличие казеозных масс в небных миндалинах, что является причиной запаха изо рта. Санация проводится либо ручным, либо аппаратным методом – тонзиллор: включает в себя промывание и физиотерапию ( ультразвуковое озвучивание миндалин).Лечение курсовое 7-10 процедур. Так же детям с частыми простудными заболеваниями горла, проводят санацию в летние каникулы хронического очага инфекции. Аппаратом тонзиллор проводят процедуру начиная с 12.летнего возраста. .Несвоевременная санация хронического очага инфекции чревата осложнениями: ангина, паратонзиллит, паратонзиллярные абсцессы, риск развития ревматизма с формированием пороков сердца у подростков, аутоиммунных заболеваний, акне у детей.

В нашем мед.центре данной проблемой занимается ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ первой категории Карылгаш Занзаковна Сапаргалиева, врач с большим опытом работы с детьми и взрослыми пациентами.

Конхопластика при вазомоторном рините.

Доктор, у меня не дышит нос несколько месяцев и капли не помогают!

В норме мелкие сосуды ( капилляры), пронизывающие слизистую оболочку носа сужаются и расширяются в ответ на воздействие рефлекторных раздражителей (например, резких запахов или холодного воздуха). Под воздействием различных факторов, таких как регулярное переохлаждение, пребывание на сквозняках, прием излишне острой, соленой пищи, вдыхании резких запахов, употреблении алкоголя, тонус капилляров нарушается и возникает отек слизистой оболочки носа. При длительном раздражении слизистая оболочка носа утолщается и разрастается в виде полипов, сужается носовая полость, появляется хронический насморк из за нарушения функции слизистых желез. Человек начинает применять сосудосуживающие капли и спреи, но и они перестают помогать через какое-то время.

Появляется масса неприятных симптомов:

• У вас затруднено носовое дыхания, особенно в горизонтальном положении?
• выделения из носа (слизистые или водянистые) стали постоянными?

• Вас беспокоят слабостью, состоянием общего недомогание?
• Вы постоянно чихаете?
• возникновением зуда, жжения и распирания в пазухах носа.
• Стал гнусавым голос?

• Плохо различаете запахи?

• Часто болит голова?
• Не высыпаетесь и не можете сконцентрироваться?

Скорее всего у Вас вазомоторный ринит!

Заболевание может быть связано и с гормональными нарушениями ( например дисфункцией щитовидной железы), приемом некоторых гипотензивных препаратов, а может возникнуть и само по себе. Но какой бы не была причина, помните, что применение сосудосуживающих препаратов только усугубит ситуацию. Медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения к сожалению приносят лишь кратковременное улучшение.

Навсегда избавиться от неприятных симптомов вазомоторного ринита поможет хирургическое лечение. В нашей клинике мы предлагаем радиоволновую конхопластику – прижигание аномально разросшихся капилляров нижних носовых раковин. Манипуляция проводится под местной анестезией и занимает не более получаса .

Плохой запах изо рта

Неприятный запах изо рта может существенно подпортить жизнь. Сначала собеседник морщится во время разговора. А затем и романтические отношения трещат по швам из-за нежелания симпатии оставаться наедине. Регулярные полоскания полости рта стоматологическими средствами, чистка зубов, жевание жевательной резинки, рассасывание леденцов – все эти способы могут на время решить проблему. Однако без устранения причины плохого запаха избавиться от него навсегда не получится. Проблема будет возвращаться. Что делать?

Во-первых, выяснить, что вызывает зловоние. Во-вторых, пройти необходимое лечение, чтобы устранить причину. Всего два несложных этапа, и несвежее дыхание останется в прошлом. Как результат, качество жизни значительно повысится. Итак, что же может вызвать неприятный запах изо рта, и как с этим бороться?

Галитоз: причины и симптомы

Медицинское название патологии – halitosis. Сразу следует отметить, что галитоз – это не заболевание, а симптом, который указывает на какую-либо болезнь. И причиной зловония не обязательно выступают заболевания полости рта, сопровождаемые размножением патогенной микрофлоры, например, кариес. Также сильный запах изо рта может свидетельствовать о проблемах с желудком или кишечником, о дисфункции почек, говорить о хронических заболеваниях горла.

Самостоятельно выявить причину неприятного запаха достаточно сложно. И только специфическая диагностика позволяет выявить проблему. К примеру, если у человека гастрит, кроме зловония изо рта у него может быть желтым налетом обложен язык, может наблюдаться изжога. Белый налет на миндалинах и несвежее дыхание указывают на бактериальный стоматит. Прогрессирующий кариес также может стать причиной галитоза. Эти примеры показывают, что галитоз редко выступает единственным симптомом. И задача врача определить, что привело к неприятным проявлениям, поставить диагноз, назначить лечение.

Важно: Часто неприятный запах изо рта появляется после курения, употребления в пищу чеснока или лука. Утром и после длительного голодания у многих людей физиологическое несвежее дыхание. Это объясняется размножением бактерий на зубах, на языке, деснах. У людей, злоупотребляющих алкоголем, резкий кислый запах изо рта возникает из-за метаболизма этилового спирта в печени. Это не типичный галитоз, как симптом заболевания. Ведь спустя некоторое время проявление проходит.

Классификация галитоза

Во врачебной практике есть условная классификация галитоза:

· Истинный галитоз. Изо рта пациента дурно пахнет изо рта с такой интенсивностью, что окружающие люди четко ощущают проблему при общении с ним. Истинный галитоз может быть физиологическим, когда «тяжелое дыхание» вызвано воспалительными процессами в полости рта. Вторая разновидность патологии – гематогенный галитоз. Это состояние вызвано газами, которые выделяются человеком с выдыхаемым воздухом при диабете, заболеваниях почек и печени.

· Псевдогиноз. Пациент жалуется на запах изо рта, однако он не ощущается окружающими.

· Галитофобия. Неприятный запах отсутствует, однако пациент настойчиво жалуется на него.

Запах изо рта: заболевания

Давайте разберемся, какие заболевания сопровождает плохой запах изо рта.

Стоматологические причины. При недостаточной гигиене полости рта на зубах, деснах скапливается большое количество налета. Он является благоприятной средой для патогенной микрофлоры. А результатом жизнедеятельности бактерий становится газ, который и воспринимается, как «тяжелое дыхание». Кариес становится причиной хронического сладковато-горького (гнилостного) запаха. Сильно и неприятно может пахнуть от людей, которые носят зубные пластины, протезы, если конструкция установлена неправильно, и под ней собираются остатки еды. У подростков, которые носят брекеты, возникает эта проблема, что объясняется сложностью с соблюдением гигиены полости рта.

Читать еще:  Что делать, если при ангине заложило уши

Важно: Не только у взрослого человека, но и у ребенка может пахнуть изо рта серой. Причина в том, что дети неправильно или недостаточно качественно чистят зубы. Иногда достаточно научить малыша делать это, чтобы устранить признаки галитоза.

Нестоматологические причины неприятного запаха изо рта. Хронический галитоз часто возникает у людей с заболеваниями обмена веществ. У мужчин и женщин с сахарным диабетом часто нехорошо пахнет изо рта ацетоном, что является следствием накопления в крови кетоновых тел. При почечной недостаточности во рту сохраняется запах аммиака из-за повышенной мочевины, с выводом которой из крови не справляются почки. При кислом запахе изо рта, жалобах на сухость во рту врач должен заподозрить болезни желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные симптомы помогут врачу узнать причину галитоза. Остается понять, к какому врачу идти при желании избавиться от зловония изо рта.

Галитоз: диагностика

Так как причин галитоза может быть великое множество, диагностикой и лечением заболеваний, вызвавших неприятный запах изо рта, занимаются врачи разных специализаций. К стоматологу следует прийти в первую очередь, так как в 80-90% случаев дурное дыхание – это следствие болезней зубов. Если дантист подтверждает, что проблема не носит стоматологический характер, тогда следует записаться на прием к терапевту. Семейный врач на основании анамнеза и симптомов направит вас к узкому специалисту – эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу.

Важно: Лечение запаха изо рта заключается в том, чтобы вылечить болезнь, которая и вызвала этот неприятный симптом. Например, если основное заболевание – гастрит, нужно наладить работу желудочно-кишечного тракта, придерживаться рекомендованной диеты.

Как определить у себя галитоз?

Часто человек не догадывается, что имеет «тяжелое дыхание», так как просто не чувствует его. Если собеседник отодвигается во время разговора, если ваша половинка не хочет поцелуев, стоит пройти небольшой тест, чтобы подтвердить или опровергнуть проблему. Так как зубная паста и жевательная резинка маскирует дурной запах, эксперимент лучше проводить через несколько часов после гигиенических манипуляций.

· Несколько раз дыхни ртом в ладошку, и быстро понюхай ее. Если нос ощущает неприятный запах, значит, проблема существует.

· Пройдитесь зубной ниткой между зумами. Понюхайте использованный кусочек нитки. Если ощущается неприятный запах, у вас галитоз. Осталось выявить заболевание, которое вызвало его.

· Возьмите ватный диск, потрите им десна, щеки, язык. Понюхайте ватку. Если она источает неприятный запах, пора пройти диагностику в медицинской клинике.

Эти тесты не дают 100% ответ на вопрос: «Пахнет у вас дурно изо рта или нет?». Однако, с высокой вероятностью, при наличии проблемы вы о ней узнаете.

Возможно ли лечение галитоза в домашних условиях?

Как уже было несколько раз отмечено, галитоз – это не самостоятельное заболевание, а симптом другой болезни – зубов, десен, желудочно-кишечного тракта, почек. Поэтому просто лечить запах изо рта не получится. Нужно бороться с основным недугом, и после успешно проведенного лечения галитоз сам пройдет. Ну а пока проходит диагностика и лечение, «тяжелое дыхание» можно несколько ослабить. Несколько простых манипуляций в течение дня позволят снизить неприятные проявления:

· Регулярно (дважды в день) тщательно очищайте поверхность зубного ряда, язык, щеки от налета зубной пастой и щеткой. Не переусердствуйте. Слишком интенсивное воздействие может стать причиной повреждения десен, эмали.

· Используйте зубную нить после перекусов, чтобы частички еды не оставались в межзубных пространствах.

· Мятная жевательная резинка освежит дыхание, удалит налет с зубов в течение дня. Не жуйте жвачку дольше 5-10 минут. Она провоцирует слюноотделение. Если у вас и без того проблемы с работой желудка, это усугубит проблему.

· Воспаленные десны, стоматит, ангина – любое из этих состояний может вызвать плохой запах изо рта. Врачи рекомендуют пациентам полоскать ротовую полость настоями лекарственных трав, аптечными ополаскивателями. Это поможет убить патогенную микрофлору, которая и вызывает зловоние. Кроме того, основное заболевание будет проще вылечить, если бактерии будут регулярно уничтожаться.

· Откажитесь от курения. Не употребляйте алкоголь и блюда, которые могут вызвать плохой запах – с луком, с чесноком и другие.

Эти простые меры не вылечат галитоз. Но они позволят быстро «замаскировать» его, например, перед важной встречей, свиданием.

Плохой запах изо рта: лечение у стоматолога

Как уже упоминалось выше, чаще всего дурной запах из полости рта появляется из-за стоматологических заболеваний. Чтобы избавиться от проблемы, нужно, как минимум, записаться на прием к стоматологу. Специалист проведет диагностику и по оценке состояния зубочелюстной системы, мягких тканей подтвердит или исключит стоматологическую патологию.

Если причина определена, проводится лечение галитоза:

· Рекомендована профессиональная чистка зубов – удаление налета, зубного камня.

· Лечение кариеса, десен, удаление гнилых корней, зубов, которые не подлежат реставрации.

· Снятие стоматологических конструкций, повторная их установка после тщательной санации полости рта.

· Коррекция рекомендаций по гигиене полости рта: подбор пасты и зубной щетки, ополаскивателя, зубной нити. Консультация по их использованию.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них по теме «Плохой запах изо рта»

Я регулярно чищу зубы, но запах изо рта возвращается через несколько часов. Что я неправильно делаю ❓

Мне установили брекеты. Появился запах изо рта. Никак не могу добиться качественной гигиены полости рта, так как боюсь повредить конструкцию. Что делать ❓

Помогают ли мятные леденцы от дурного запаха изо рта ❓

К какому врачу идти при галитозе ❓

Неприятный запах изо рта

Состоят они из очень маленьких элементов-замочков, которые известны как брекеты. Они фиксируются на поверхности зубов и соединены металлической дугой.

Все что вы хотели знать о винирах Каждый человек, вне зависимости от возраста и социального статуса, хочет быть внешне привлекательным для окружающих. Ведь внешность – это первый фактор оценки личности в социуме. […]

Исправление прикуса — ортодонтическое лечение зубов Данные ВОЗ свидетельствуют, что такая патология, как неправильный прикус, встречается у 50% людей. А ведущие специалисты от стоматологии утверждают, что дефекты прикуса – это не только […]

Имплантация зубов в стоматологии SILK Медицинская статистика утверждает, что только 20% жителей планеты могут похвастаться здоровыми зубами и красивой улыбкой. Те же данные исследовательских центров свидетельствуют, что большинство жителей Украины обращаются за […]

Неприятный запах изо рта — галитоз — как лечить?

Неприятный запах изо рта - галитоз - как лечить?

Плохой запах изо рта может быть следствием одной из нескольких проблем со здоровьем.

В чем причина неприятного запаха изо рта?

В 80–90 процентах случаев причина находится в ротовой полости. Обычно дело в том, что бактерии перерабатывают аминокислоты, полученные из застоявшейся слюны, остатков пищи и т. д., и это приводит к появлению запаха. Микроорганизмы скапливаются преимущественно между зубами и на задней части языка. Кроме того, появление плохого запаха провоцируется сухостью во рту. Также причина может быть в ряде заболеваний:

  1. Гингивит (воспаление дёсен).
  2. Пародонтит (воспаление тканей вокруг корня зуба).
  3. Периимплантит (воспаление тканей, окружающих зубной имплантат).
  4. Сильные кариозные поражения.
  5. Некроз пульпы.
  6. Перикоронарит (патологический процесс, возникающий при затруднённом прорезывании зуба мудрости).
  7. Ранки на слизистой ротовой полости.
  8. Плохо подобранные зубные протезы.

Выделения из носа и миндалины, как причины галитоза

Гораздо реже (всего в 5–8 процентах случаев) причина плохого запаха изо рта — в выделениях из носа, которые стекают по задней стенке глотки и перерабатываются бактериями ротовой полости. Эти выделения иногда имеют запах и сами по себе: например, из-за инфекции (в частности синусита) или нарушения выработки слизи (в частности из-за полипов). У маленьких детей такое бывает из-за посторонних предметов в ноздрях.

Читать еще:  Чем отличается ангина от фарингита

Только в 3 процентах случаев в плохом запахе изо рта можно обвинять миндалины. И удалять их исключительно по этой причине крайне не рекомендуется. Кроме того, несмотря на плохой запах гнойных пробок, которые иногда образовываются в лакунах, они редко становятся причиной галитоза. В таких случаях иногда помогает лазерный криптолиз: в результате воздействия на ткани миндалин лазером лакуна становится не такой глубокой и «гостеприимной» для гноя.

В очень редких случаях при плохом запахе изо рта причины нужно искать в бронхиальной/лёгочной инфекции, отказе почек/печени, некоторых видах рака, метаболических нарушениях. Но при любом из этих заболеваний или состояний возникнут и другие, более очевидные и беспокоящие симптомы.

Надо также отметить, что проблемы с пищеводом, желудком или кишечником практически никогда не становятся причиной плохого запаха изо рта.

Удивительно, но около четверти людей, обращающихся к врачу по поводу галитоза, на самом деле имеют нормальный запах изо рта и просто очень боятся, что у них есть такая незаметная для них проблема.

Если у вас галитоз — как подготовиться к посещению врача?

  1. Приведите с собой близкого человека, который может подтвердить то, что запах бывает, и описать изменение в его характере и интенсивности (самому пациенту объективно оценить своё состояние сложно).
  2. Как минимум за три часа до посещения врача не жуйте жвачку, не ешьте, не пейте, не курите, не чистите зубы, не освежайте дыхание спреем.
  3. Не посещайте врача, если в течение прошлого месяца вы принимали антибиотики.

У доктора есть несколько способов определить источник проблемы — все эти тесты он может провести прямо в кабинете.

Как лечить неприятный запах изо рта?

Безусловно, лечить нужно первопричину, но есть и универсальные советы. Во многих случаях получается добиться улучшения, если:

  • тщательно ухаживать за зубами и ротовой полостью (обязательно использование зубной нити не реже раза в день, чистка зубов не реже двух раз в день);
  • аккуратно чистить заднюю часть языка с помощью пластиковой щёточки;
  • полоскать горло хорошим специальным средством, желательно перед сном;
  • употреблять в пищу больше продуктов с клетчаткой, то есть овощей и фруктов;
  • жевать жвачку (желательно без сахара), если есть сухость во рту, а также после еды, особенно когда блюда содержат большое количество белка;
  • больше пить;
  • сосать леденцы без сахара;
  • меньше пить алкоголя и кофе;
  • не курить.

Использование антибиотиков при галитозе показало, что в лучшем случае это приводит к временному улучшению. Например, если у человека нашли в желудке бактерии под названием Helicobacter pylori и врач посчитал нужным провести антибиотикотерапию, то это иногда приводит лишь к непродолжительному улучшению запаха изо рта. Поэтому лучше не использовать такие серьёзные средства для лечения галитоза.

Запах изо рта

Дискомфорт, который может возникнуть между вами и собеседником, имеющий проблему неприятного запаха изо рта является знакомым каждому человеку. Распространённость такого заболевания крайне высоко и охватывает более половины всего населения. Человек, имеющий проблему запаха изо рта, часто даже и не догадывается об этом, так как привык к собственному запаху.

Пациенты, зная о проблеме неприятного запаха изо рта, часто пытаются решить проблему самостоятельно, путём использования освежающего ополаскивателя, спрея, жевательной резинки или парфюма. Но стоит отметить, что все указанные приёмы маскируют неприятные запахи лишь на короткий срок.

Правильное решение проблемы запаха изо рта может быть достигнуто обращением за помощью к врачу-специалисту, который грамотно установит причины неприятного запаха изо рта и назначит адекватное и эффективное лечение.

Кисловатый запах и привкус во рту может быть вызван гастритом при увеличенном уровне кислотности, язвой желудочно-кишечного тракта, болезнями пищевода. Неприятный запах с привкусом горечи говорит о проявлении заболевания печени и желчного пузыря, это может подтверждать жёлтый налёт на языке. Запах кала изо рта может возникнуть при заболеваниях как дисбактериоз, двигательный невроз кишечника (непроходимость кишечника). Запах ацетона со слащавым привкусом может быть вызван болезнями поджелудочной железы или сахарным диабетом. Запах мочи изо рта говорит о заболевании почек.

Причины запаха изо рта

Запах изо рта

Первой, и самой банальной причиной запаха изо рта является приём пищи с резким и отталкивающим запахом, например, чеснок или лук. После приёма с пищей чеснока, часть веществ выделяется не только с калом и мочой, но и с дыханием — что немало важно.

Второй причиной неприятного запаха изо рта является алкоголь и курение. Оба фактора уменьшают бактерицидное действие слюны, способствуя размножению бактерий во рту.

Третья причина запаха изо рта — это состояние горла и полости рта, в случае, когда есть не вылеченный зуб, то гнилостные бактерии будут размножаться с большой скоростью. Бактерии в процессе своего жизненного цикла выделяют ряд веществ, имеющие именно этот неприятный запах. Размножение бактерий и усиление запаха изо рта инициирует бактериальный налёт на зубах, а также остатки еды между зубами.

Заболевания горла также может являться причиной запаха изо рта, если человек страдает хроническим фарингитом или ангиной. В области воспалённых лимфоузлов гортани (гланды) образуются казеозные пробки, иными словами сгустки гноя резкого запаха. Существуют болезни, которые тоже могут являться причинами неприятного запаха изо рта: хронический тонзиллит, синусит, гайморит, трахеит, почечная недостаточность, болезни желудка, туберкулез, сифилис.

Запах изо рта может возникать во время приёма определённых лекарственных препаратов. Запах изо рта появляется из-за действующих веществ в лекарстве, уменьшающих количество выделяемой слюны. В таком случае бактерии и вирусные микроорганизмы снова начинают прогрессировать, и снова возникает неприятный запах. Такие побочные эффекты дают антидепрессанты и транквилизаторы, мочегонные средства.

Лечение запаха изо рта

Необходимо понимать, что плохой запах изо рта является индивидуальной проблемой, которая мешает нормальной жизни человека. Неприятный запах изо рта является прямой угрозой не только для личной самооценки, но и для социального статуса человека. Коммуникабельность при общении, привлекательность, сексуальность могут в одну минуту разрушиться отталкивающим запахом изо рта.

Запах изо рта — это проблема, требующая обязательного решения. Начните лечение запаха изо рта с посещения ЛОР-врача, так как заболевания горла и носа зачастую создают проблемы свежести дыхания. Не исключение, что причина неприятного запаха изо рта — это обострение болезни, которая приобрела хроническую форму. В любом случае лечение запаха изо рта — это проблема, которую необходимо решать, что бы она не мешала вам жить.

В нашем центре «ЛОР-Астма» врачи-специалисты проводят комплексное лечение запаха изо рта, которое направлено на устранение всех важных звеньев такого процесса. При помощи оригинальной методики как глубокая вакуумная ультразвуковая санация нёбных миндалин и фотодинамическая терапия, становится возможным лечение заболеваний, являющихся причиной запаха изо рта, не прибегая к хирургическому методу.

На сегодняшний день наиболее популярной считается методика, обеспечивающая интенсивную оксигенацию ротовой полости, поскольку кислород способствует угнетению анаэробной микрофлоры, источниками активного кислорода считаются перекисные соединения.

Видео и публикации о причинах запаха изо рта

Сюжет из передачи о неприятном запахе изо рта на канале Россия-1

Существует деликатная проблема, но сталкиваются с ней многие — это неприятный запах изо рта. О причинах возникновения неприятного запаха в передаче “О самом главном” рассказывает доктор медицинских наук Александр Сергеевич Пурясев — главный врач клиники «ЛОР-Астма»

Записаться на консультацию о запахе изо рта

Вопросы пользователей на нашем сайте о запахе изо рта

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Хронический тонзиллит вылечить очень трудно. Для этого нужно длительно в течении 2-3х лет раз в полгода приходить на профилактические процедуры по 5-7 сеансов в нашу клинику. Эффект будет даже после первого курся (10-15 сеансов). Других вариантов безопрационного лечения нет. Или к нам в клинику на лечение, или удалять хирургическим способом.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Хронический тонзиллит часто имеет семейный характер. Происходит это потому, что родители, не подозревая вначале о том, что сами больны, заражают своих детей. Но проблема в том, что хронический тонзиллит вылечить очень сложно, иногда даже невозможно! Особенно, если использовать такие бесталковые способы лечения, как промывание лакун миндалин канюлей со шприцем, ультразвуковой ”брызгалкой”, лазером, полосканием, спреями и прочее. В этом случае проще удалить миндалины. Но лучше этого не делать, т.к. это иммунный орган (который, кстати, во время воспаления миндалин не работает). Но! если вы обратитесь в нашу клинику, где мы используем уникальный подход в лечении этой болезни, то с большой вероятностью вылечим хронический тонзиллит.

Читать еще:  Как лечить ангину у грудничка

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Хронический тонзиллит непростая болезнь, чтобы подходить к ее лечению шаблонно! Нужен осмотр ЛОР-врача, нужны специфические анализы, указывающие на форму, причины, компенсацию или декомпенсацию болезни. После чего принимается решение о тактике лечения.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
84955092211 жду вас на прием.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Промывать по необходимости. Лучше не удалять, а заняться лечением тонзиллита.

COVID-19 и болезни органов пищеварения — что надо знать пациенту в период пандемии?

Татьяна Михайловна Игнатова

Хотя новая коронавирусная инфекция (COVID-19) наиболее тяжело поражает легкие, сейчас хорошо известно, что эта инфекция характеризуется высокой активностью воспаления, поражением кровеносных сосудов с образованием в них тромбов и поражением различных органов и систем организма.

Желудочно-кишечный тракт – входные ворота для вируса.

Вирус проникает в организм не только через дыхательные пути, но и через клетки желудочно-кишечного тракта и печени, на поверхности которых также обнаружены рецепторы (или входные ворота) для вируса. Поэтому особенностью COVID-19 является высокая частота симптомов со стороны органов пищеварения. Примерно у 15% больных, переносящих COVID-19, наблюдаются тошнота и рвота, потеря аппетита, послабление стула, боль в животе. Иногда эти симптомы оказываются первыми проявлениями болезни, то есть предшествуют симптомам со стороны дыхательной системы, лихорадке и др. Именно поэтому экспертами в мире сделано заключение, что все пациенты с впервые появившимися желудочно-кишечными жалобами, должны проходить тестирование на COVID-19.

Кроме того, примерно у 1/3 больных, особенно при тяжелом течении COVID-19, наблюдаются изменения в биохимическом анализе крови, свидетельствующие о поражении печени (повышение АСТ, АЛТ, билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы).

Как правило, все перечисленные симптомы и отклонения самостоятельно проходят при выздоровлении. Однако могут наблюдаться и осложнения -образование эрозий и язв, желудочные кровотечения и другие.

Более высок риск заражения вирусом, а также осложнений этой инфекции у больных, имевших до COVID-19 какое-либо хроническое заболевание органов пищеварения. Кроме того, отрицательное действие на органы пищеварения может оказывать назначаемое сложное лечение COVID-19, в частности нестероидные противовоспалительные (ибупрофен и др.), антибиотики, противовирусные препараты и др.

Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?

В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.

Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом гастроэнтерологом перед принятием решения о вакцинации.

К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:

  • пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
  • пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
  • пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, сахарный диабет , гипертония
  • пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка

Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.

В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.

Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.

Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени. Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и лечения сахарного диабета , гипертонии.

Пациентам, страдающим гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ( ГЭРБ ), хроническим гастритом , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе гастроскопию ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.

Если Вы все-таки заболели COVID-19

Важно сообщить врачу, проводящему терапию COVID-19, об имеющемся у Вас хроническом заболевании, а также о принимаемых лекарственных препаратах.

Это позволит врачу выбрать наиболее безопасное для Вас лечение, избежать назначения лекарств, которые могут неблагоприятно взаимодействовать с постоянно принимаемыми Вами препаратами.

Если у Вас хроническое заболевание печени, при инфицировании COVID-19 следует избегать передозировки парацетамола (не более 2 грамм в сутки), а также минимизировать прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Не отменять постоянно получаемое по поводу заболевания печени лечение, обсудить с лечащим врачом добавление препарата урсодезоксихолиевой кислоты для профилактики и лечения лекарственного повреждения печени.

Если у Вас аутоиммунное заболевание печени или кишечника, врачи рекомендуют продолжать постоянно принимаемую терапию, но прием таких препаратов как азатиоприн, метотрексат может быть временно приостановлен.

Если у Вас ГЭРБ, язвенная болезнь , то среди антисекреторных препаратов надо отдать предпочтение рабепразолу или пантопрозолу — более безопасным в плане риска лекарственных взаимодействий. Важно избегать или минимизировать прием нестероидных противоспалительных препаратов. Врачи в период заболевания COVID-19 для профилактики осложнений рекомендуют дополнительно принимать препараты, обладающие защитным действием на слизистую оболочку пищевода и желудка (ребамипид и др).

Последствия COVID-19 у больных с заболеваниями органами пищеварения

Перенесенная тяжелая инфекция может привести к обострению и декомпенсации хронического заболевания печени, особенно на стадии цирроза печени. Редко наблюдается тяжелая реакция на применяемые препараты для лечения COVID-19 в виде лекарственного гепатита. Такое заболевание может развиться и у пациентов с прежде здоровой печенью. Еще реже вирус и лекарства могут спровоцировать развитие впервые аутоиммунного заболевания печени.

Поэтому все пациенты, перенесшие COVID-19, должны контролировать биохимический анализ крови после разрешения инфекции и при сохранении отклонений в биохимических показателях обратиться к врачу-гепатологу.

Перенесенный COVID-19 и лекарственная нагрузка могут привести к обострению и осложнениям (например, кровотечение, диарея) других заболеваний органов пищеварения. Прием антибактериальных препаратов может привести к нарушению микрофлоры кишечника с развитием послабления стула (так называемая антибиотик-индуцированная диарея). Такая диарея проходит самостоятельно и при применении лекарств — пробиотиков, адсорбентов. Однако в ряде случаев при наличии особой бактерии (клостридии) в кишечнике может развиться тяжелая и опасная форма диареи, которая называется псевдомембранозный колит.

Поэтому во всех случаях развития после COVID-19 болей в животе, изжоги, тошноты, диареи и вздутия кишечника следует обратиться к врачу гастроэнтерологу и провести полное обследование для уточнения причины и проведения соответствующего лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector